Haypercoagulation syndrome: sababu, dalili, njia za uchunguzi na matibabu

Orodha ya maudhui:

Haypercoagulation syndrome: sababu, dalili, njia za uchunguzi na matibabu
Haypercoagulation syndrome: sababu, dalili, njia za uchunguzi na matibabu

Video: Haypercoagulation syndrome: sababu, dalili, njia za uchunguzi na matibabu

Video: Haypercoagulation syndrome: sababu, dalili, njia za uchunguzi na matibabu
Video: Rare Autonomic Disorders-Steven Vernino, MD, PhD & Kishan Tarpara, DO 2024, Novemba
Anonim

Haypercoagulation syndrome ni ugonjwa unaomaanisha kuongezeka kwa damu kuganda. Ugonjwa huo unaweza kujitegemea au kuendeleza dhidi ya historia ya kasoro zinazofanana. Kawaida, ugonjwa huo unaambatana na tabia ya mtu kuunda vipande vya damu. Wakati huo huo, bonge la damu limelegea katika muundo wake na halina unyumbufu.

Baadhi ya taarifa

Matatizo ya kuganda kwa damu (coagulopathy) yanaweza kuwa ya kiafya na ya kisaikolojia. Damu ya binadamu huundwa kutoka kwa aina kadhaa za vipengele vilivyoundwa, pamoja na sehemu ya kioevu. Katika hali ya kawaida, utungaji wa maji ni usawa na una uwiano wa hematocrit wa 4: 6 kwa ajili ya plasma. Ikiwa uwiano huu umebadilishwa kuelekea chembe zilizoundwa, kuna unene wa damu. Jambo hili linaweza kusababishwa na ongezeko la ujazo wa fibrinogen na prothrombin.

Kuganda kwa damu ni aina ya kiashirio cha mwitikio wa mwili kwa kuvuja damu kujitokeza. Kwa kuumia kidogo kwa mishipa ya damu, vifungo vya damu huunda katika damu, ambayo kwa kweli huachamchakato wa mtiririko wa maji. Nambari ya kuganda sio mara kwa mara na kwa sehemu kubwa inategemea hali ya jumla ya mwili. Kwa maneno mengine, inaweza kubadilika katika maisha yote.

Vipengele

Katika hali ya kawaida, kutokwa na damu hukoma baada ya dakika 3-4, na baada ya kama dakika 10-15 kuganda kwa damu hutokea. Ikiwa hii itatokea mara kadhaa haraka, unaweza kushuku uwepo wa ugonjwa wa hypercoagulation. Kulingana na ICD-10, ugonjwa huu umepewa msimbo D65.

Ugonjwa wa hypercoagulation ni nini
Ugonjwa wa hypercoagulation ni nini

Hali hii inachukuliwa kuwa hatari sana kwa sababu inaweza kusababisha mishipa ya varicose, thrombosis, kiharusi, mshtuko wa moyo na uharibifu mwingine kwa viungo vya ndani. Kwa sababu ya damu nene sana, mwili hupata ukosefu wa oksijeni, ambayo husababisha malaise ya jumla na utendaji kuzorota. Aidha, uwezekano wa kuganda kwa damu huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Msimbo wa ICD-10 wa ugonjwa wa hypercoagulation - D65.

Tukio

Kulingana na viashiria vya matibabu, ugonjwa wa ugonjwa huu hufikia kesi 5-10 kwa kila watu elfu 100. Ukuaji wa ugonjwa katika mlolongo wa kawaida unahusishwa na kuenea kwa juu kwa sababu za hatari kwa ugonjwa huo.

Ukiukaji huonekana dhidi ya usuli wa kasoro zilizopatikana na za kuzaliwa katika mwili. Mara nyingi, ni kwa sababu ya hali ya nje: kila aina ya magonjwa, ulaji usiodhibitiwa wa dawa zenye nguvu, ukosefu wa vitu vya kufuatilia na vitamini, kutofuata sheria ya unywaji na mambo mengine mengi.

Sababupatholojia

Haypercoagulation syndrome kwa kawaida haina dalili bainifu. Mara nyingi, wagonjwa hulalamika kwa kuumwa na kichwa mara kwa mara, uchovu wa jumla, uchovu.

Madaktari hugawanya visababishi vya ugonjwa kuwa vya kuzaliwa na kupatikana.

Kategoria ya mwisho inajumuisha:

  • tabia mbaya;
  • unene na pauni za ziada;
  • mabadiliko yanayohusiana na umri;
  • mimba;
  • kumeza uzazi wa mpango;
  • tiba badala ya homoni;
  • mkusanyiko mkubwa sana wa kolesteroli kwenye damu;
  • upasuaji, au tuseme, kupumzika kwa kitanda kirefu baada yao;
  • ukosefu kamili wa shughuli za kimwili;
  • upungufu mkubwa wa maji mwilini;
  • sumu ya metali nzito;
  • hypothermia;
  • uvamizi wa vijidudu;
  • michomo ya kemikali na mafuta;
  • ukosefu wa asidi ya mafuta ya Omega-3.
  • Sababu za maendeleo ya ugonjwa wa hypercoagulable
    Sababu za maendeleo ya ugonjwa wa hypercoagulable

Kuhusu sababu za kuzaliwa, hizi ni pamoja na kuharibika kwa mimba bila sababu, historia ya familia ya thrombophilia, kuganda kwa damu mara kwa mara kabla ya umri wa miaka 40.

Masharti mengine ya lazima kwa maendeleo

Haypercoagulation syndrome mara nyingi huwa na tabia ya kuzaliwa, lakini inaweza kujitokeza dhidi ya usuli wa ushawishi wa hali ya nje. Kuna sababu kadhaa ambazo kuonekana kwa ugonjwa haujatengwa:

  • neurosis na mfadhaiko wa muda mrefu;
  • uharibifu wa mishipa;
  • oncology;
  • erythremia;
  • antiphospholipidugonjwa;
  • Ugonjwa wa Wellebrand;
  • mguso wa plasma na nyuso za kigeni;
  • hematogenous thrombophilia;
  • hemangioma ya kuvutia;
  • baada ya kujifungua na ujauzito;
  • matatizo ya kinga-autoimmune - lupus erythematosus, anemia ya aplastic, thrombocytopenic purpura;
  • atherosclerosis ya mishipa ya moyo;
  • kutokwa na damu nyingi kutoka kwa njia ya utumbo;
  • matumizi ya estrojeni wakati wa kukoma hedhi;
  • kutumia vidonge vya kupanga uzazi;
  • vali ya moyo ya syntetisk na hemodialysis.
  • Sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa wa hypercoagulable
    Sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa wa hypercoagulable

Patholojia inaweza kuanzishwa na sababu kadhaa kwa wakati mmoja. Matibabu ya ugonjwa wa hypercoagulable kwa kiasi kikubwa hutegemea sababu za kutokea kwake.

Vipengele vya hatari

Kuna baadhi ya hali zinazosababisha kuvuja damu. Patholojia inaweza kusababishwa na hali kadhaa:

  1. Ukosefu wa maji, upungufu wa maji mwilini. Damu ni takriban 85% ya maji, wakati plasma ni 90%. Kupunguza viashiria hivi kunajumuisha unene wa kimantiki. Ni muhimu kulipa kipaumbele maalum kwa utawala wa kunywa katika misimu ya joto. Ni muhimu sana kujaza akiba ya maji wakati wa mazoezi ya mwili.
  2. Fermentopathy ni ugonjwa unaohusishwa na ukosefu wa vimeng'enya vya chakula au ukiukaji wa shughuli zao. Hali hii husababisha chakula kutovunjwa kabisa, hivyo kuruhusu uchafu ambao haujachakatwa kuingia kwenye mfumo wa damu na hivyo kusababisha chakula kuwa kinene.
  3. Chakula kisichofaa. Vyakula vingi vina vizuizi maalum vya protini ambavyo huunda misombo na protini katika mfumo wa utumbo. Hii husababisha malfunctions katika digestion na ngozi ya protini. Asidi mbichi za amino hutumwa kwenye mkondo wa damu na kuingilia kati kuganda kwake. Patholojia inaweza kusababishwa na ulaji mwingi wa wanga, sukari na fructose.
  4. Ukosefu wa madini na vitamini. Vitamini vya mumunyifu wa maji vinahitajika kwa awali ya enzymes. Upungufu wao husababisha mmeng'enyo duni wa chakula na hivyo kusababisha kutoganda kwa damu.
  5. Ukiukaji wa ini. Kila siku, mwili hutoa takriban 15-20 g ya protini za damu zinazohusika na usafiri na kazi za udhibiti. Mkengeuko katika biosynthesis husababisha mabadiliko yasiyo ya kawaida katika muundo wa damu.

Pamoja na mambo mengine, ugonjwa huo unaweza kuhusishwa na uwepo wa vimelea vyovyote mwilini, kutofanya kazi vizuri kwa wengu au kuumia kwa mishipa ya damu.

Dalili za hypercoagulation syndrome

Wakati wa ujauzito, ugonjwa unaweza kujidhihirisha kwa kubainika kwa picha ya kimatibabu. Lakini kwa watu wengine, mnato ulioongezeka hauwezi kuwa na maonyesho maalum. Kweli, kuna kupotoka nyingi ambazo zinaweza kusaidia kushuku na kutambua ugonjwa huo. Dalili za ugonjwa ni pamoja na:

  • kizunguzungu na kupoteza kidogo uratibu;
  • uchovu, udhaifu;
  • kipandauso kinachouma;
  • udhaifu wa misuli;
  • kichefuchefu, kuzirai;
  • usingizi;
  • uwepo wa matatizo sugu;
  • uwevu wa ngozi nautando wa mucous, ukavu wake kuongezeka;
  • miguu baridi, hisia ya uzito na maumivu kwenye viungo;
  • kuvurugika kwa hisia kwenye miguu na mikono, kufa ganzi, kuwashwa;
  • kukabiliwa na baridi kali sana;
  • maumivu katika eneo la moyo - kutetemeka, arrhythmia, upungufu wa kupumua;
  • kuongezeka kwa wasiwasi, huzuni, usumbufu;
  • kuharibika kwa kuona na kusikia, kuonekana kwa tinnitus;
  • macho kuwaka, machozi;
  • kuongezeka kwa kiwango cha hemoglobin;
  • kutokwa na damu polepole kutokana na majeraha, mipasuko, mikwaruzo;
  • Kuharibika kwa mimba, kuharibika kwa mimba mara kwa mara;
  • kupiga miayo mara kwa mara.
  • ni dalili gani za ugonjwa wa hypercoagulation
    ni dalili gani za ugonjwa wa hypercoagulation

Dalili zote zilizoelezwa zinahitaji uchunguzi makini. Baada ya uchunguzi changamano wa maabara na ala, mtaalamu anaweza kutambua ugonjwa.

Shinikizo la damu wakati wa ujauzito

Kuongezeka kwa damu kwa mama mjamzito kunaweza kuelezewa na sababu za kijeni au ushawishi wa hali ya nje. Wakati wa ujauzito, ugonjwa wa hypercoagulation huonekana dhidi ya historia ya kubeba jeni kwa thrombophilia, fetma, kuharibika kwa sauti ya mishipa, kutokuwa na shughuli za kimwili, upungufu wa maji mwilini, dhiki, overheating au hypothermia.

Kuwepo kwa mambo kama haya si lazima kuashiria ujauzito mgumu. Kadiri mwili wa mwanamke unavyokuwa mdogo ndivyo inavyokuwa rahisi kwake kukabiliana na matatizo mbalimbali na uwezekano mdogo wa kupata ugonjwa huo.

Msimbo wa ugonjwa wa hypercoagulation kwa wanawake wajawazito kulingana na ICD-10 - D65.

Kuongezeka kwa mnato wa damu kunaweza kusababishakwa matatizo mbalimbali:

  • imechelewesha ukuaji wa kiinitete;
  • preeclampsia;
  • intrauterine fetal death;
  • mimba ya kurudi nyuma;
  • katiza wakati wowote;
  • mipasuko ya kondo, kutokwa na damu kusiko kawaida;
  • kupoteza damu wakati wa kujifungua;
  • placenta upungufu.

Ili kuzuia matokeo kama haya, unahitaji kupanga vizuri ujauzito wako. Ikiwa kuna dalili ya hypercoagulability, ni muhimu kuchukua kuzuia hata kabla ya mimba. Hata kwa mabadiliko madogo, kuna uwezekano kwamba kuzaa kamili na kuzaliwa kwa mtoto wa kawaida kunawezekana. Katika aina kali za ugonjwa wa hypercoagulation kwa wanawake wajawazito, mama mjamzito atapata matibabu maalum.

Utambuzi

Iwapo ugonjwa huu unashukiwa, mtaalamu lazima achukue anamnesis, kutathmini hali ya dalili na malalamiko ya mgonjwa, uwepo wa kuharibika kwa mimba na sababu za maumbile. Kisha vipimo vya maabara hufanywa ili kugundua mnato ulioongezeka wa damu:

  • mtihani wa jumla wa damu ili kubaini idadi ya vipengele vilivyoundwa, ukolezi wa himoglobini;
  • coagulogram kwa ajili ya kupata taarifa kuhusu hali ya mfumo wa hemostasis, kiwango cha kuganda, muda wa kutokwa na damu;
  • muda ulioamilishwa wa thromboplastin ili kutathmini ufanisi wa njia za kuganda.
  • Utambuzi wa ugonjwa wa hypercoagulation
    Utambuzi wa ugonjwa wa hypercoagulation

Ili kubaini hali ya viungo vya ndani na mishipa ya damu, utambuzi wa ziada wa dalili za hypercoagulation hufanywa:

  • ultrasound ya doppler;
  • MRI, ultrasound;
  • phlebography.

Miongoni mwa mambo mengine, daktari lazima atofautishe ugonjwa huu na DIC, ugonjwa wa uremia wa hemolytic na uvimbe mbaya.

Matibabu kwa wajawazito

Katika kesi ya kupotoka kali katika mfumo wa hemostasis wakati wa ujauzito, mwanamke ameagizwa anticoagulants: Fragmin, Heparin, Warfarin. Dawa hizo huingizwa chini ya ngozi, kozi ya matibabu huchukua siku 10. Baada ya matibabu, uchunguzi wa hemostasiogram ni wa lazima.

Matibabu ya ugonjwa wa hypercoagulable katika wanawake wajawazito
Matibabu ya ugonjwa wa hypercoagulable katika wanawake wajawazito

Kwa kuongeza, mawakala wa antiplatelet wanaweza kuagizwa: Cardiomagnyl, Thrombo ACC, asidi acetylsalicylic.

Ni muhimu vile vile kufuata lishe. Ili kupunguza mnato wa damu wakati wa ujauzito, inashauriwa kula vyakula vyenye vitamini E. Sahani zinapaswa kuchemshwa, kuchemshwa au kukaushwa. Mlo unapaswa kuwa na mboga nyingi, bidhaa za maziwa, samaki na nyama.

Lakini unapaswa kuacha pipi, kachumbari, makopo, vyakula vya mafuta, muffins, soda, viazi na pombe.

Tiba ya madawa ya kulevya

Katika hypercoagulation, dawa zinahitajika ili kuzuia kuganda kwa damu na kupunguza damu. Wagonjwa mara nyingi huagizwa:

  • mawakala wa antiplatelet - "Trombo ACC", "Acetylsalicylic acid", "Cardiomagnyl";
  • anticoagulants - "Heparin", "Warfarin","Fragmin";
  • fibrinolytics - Fortelizin, Thromboflux, Streptaza;
  • vitamini C, E na P;
  • antispasmodics - "Papaverine", "No-shpa", "Spazmalgon";
  • dawa za kuzuia uchochezi - "Indomethacin", "Ibuklin";
  • dawa za mishipa - "Kurantil", "Pentoxifylline";
  • ikiwa maambukizi ya bakteria yamegunduliwa, antibiotics imeagizwa - Gordoks, Cefazolin, Azithromycin, Kontrykal;
  • homoni za steroid zinahitajika kwa magonjwa ya autoimmune - Dexamethasone, Prednisolone.
  • Matibabu ya ugonjwa wa hypercoagulable
    Matibabu ya ugonjwa wa hypercoagulable

Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa paraneoplastic hypercoagulation - ugonjwa ambao umetokea dhidi ya usuli wa uvimbe mbaya, upasuaji hufanywa. Katika hali mbaya, kuanzishwa kwa miyeyusho ya fuwele na koloidi, uhamishaji wa damu ya wafadhili inaweza kuonyeshwa.

Ilipendekeza: