Katika wakati wetu, uvimbe wa wengu ni ugonjwa unaotambuliwa katika takriban 1% ya watu. Ni malezi ya pathological katika chombo cha ndani na cavity iliyojaa maji. Mtu yeyote anaweza kuathiriwa na ugonjwa huo, lakini ni kawaida zaidi kwa jinsia ya haki wenye umri wa miaka 35-55. Lakini kwa nini inakua na ni njia gani za matibabu zinaweza kutumika, tutazingatia kwa undani zaidi.
Vipengele vya maonyesho ya kimatibabu ya ugonjwa
Dhihirisho za kimatibabu za ugonjwa huu hutegemea kabisa sifa za neoplasm kama vile ujanibishaji, asili na ukubwa. Mashimo madogo, ambayo kipenyo chake hayazidi 2 cm, hukua bila dalili. Mgonjwa hata hajui kuhusu tatizo lililopo la kiafya, na maradhi haya yanapogunduliwa wakati wa uchunguzi wa kawaida, hakuna kikomo cha kuchanganyikiwa.
Ujanja wa ugonjwa pia unaonyeshwa kwa ukweli kwamba dalili zinazoonekana katika baadhi ya matukio zinaweza kuwa hazipo hata kwa ukubwa mkubwa wa malezi ya tumbo. Lakini mara nyingi zaidi, cyst ya wengu bado inaonyesha dalili, lakini asili yao haina kusababisha wasiwasi mkubwa kwa mgonjwa, hivyo mara nyingi hupuuzwa tu. Watu hawatumii maombikwa daktari huku ugonjwa ukiendelea.
Dalili za ugonjwa
Iwapo uvimbe wa wengu ni wa saizi kubwa, mgonjwa hupata maumivu makali ya mara kwa mara au ya paroksismal kwenye hypochondriamu ya kushoto, ambayo yanaweza kusambaa hadi kwenye tumbo na bega la kushoto. Katika baadhi ya matukio, wagonjwa hulalamika kuhusu usumbufu, kama vile hisia ya uzito na kujaa katika eneo la wengu.
Mabadiliko katika muundo wa kiungo hiki cha ndani pia yanaweza kuathiri mfumo wa upumuaji. Kuna upungufu wa pumzi, kukohoa na kupiga kifua kwenye pumzi kubwa. Na ingawa dalili hizo ni asili ya magonjwa mengine mengi, pamoja na maumivu katika hypochondriamu ya kushoto, inapaswa kumfanya mtu kutafuta msaada wa matibabu.
Picha ya kliniki ya ugonjwa wa hali ya juu
Paviti moja ya cystic inapofikia saizi kubwa (cm 7-8), au cyst nyingi huathiri zaidi ya 20% ya chombo, kuna ukiukaji wa kazi za njia ya utumbo. Wakati huo huo, mgonjwa analalamika kichefuchefu mara kwa mara, kupiga kelele, usumbufu ndani ya tumbo na hata maumivu.
Mchakato wa uchochezi katika cyst na kuongezeka kwa yaliyomo husababisha kuongezeka kwa maumivu, pamoja na ongezeko la joto la mwili, baridi na udhaifu wa jumla. Wakati dalili kama hizo zinaonekana, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja. Vinginevyo, uvimbe wa wengu unaweza kupasuka, na yaliyomo ndani yake yanaweza kuingia kwenye cavity ya tumbo.
Uainishaji wa magonjwa
Kulingana na etiolojia, ugonjwa umegawanywa katika aina kuu tatu. Kwanza -kweli (congenital) cavity cystic ni matokeo ya maendeleo yasiyo ya kawaida ya chombo wakati wa maendeleo ya fetusi. Ni muhimu kuzingatia kwamba cyst ya wengu katika mtoto mchanga inahitaji uchunguzi wa utaratibu na daktari. Kesi nyingi zimerekodiwa wakati, mtoto anapofikisha umri wa miaka miwili, elimu ilitoweka, na kiungo kupata muundo wa kawaida.
Aina ya pili ni uvimbe wa uwongo (uliopatikana), ambao umetokea kutokana na magonjwa. Orodha hiyo inakamilishwa na cyst ya vimelea ya wengu, ambayo hutokea wakati microorganisms ya vimelea huingia kwenye chombo.
Aina za magonjwa
Mabadiliko katika muundo wa kiungo yanaweza kukua kwa njia mbili. Katika kesi ya kwanza, cavity moja tu yenye kioevu huundwa, ambayo ina ujanibishaji maalum. Kuendelea kwa ugonjwa husababisha kuongezeka kwa ukubwa wa malezi hayo. Kuhusu aina ya pili, ina maana kuwepo kwa idadi kubwa ya cavities ndogo ya cystic, ujanibishaji ambao hauna mipaka ya wazi. Ukuaji wa ugonjwa huu unaonyeshwa na kuonekana kwa matundu mapya.
Sababu za ugonjwa
Iwapo uvimbe wa wengu utagunduliwa, sababu zinafaa kutafutwa kulingana na asili na aina ya elimu. Uvimbe wa kweli wa nyingi au wa pekee kawaida hutoka kwa embryogenesis. Hata ndani ya tumbo katika chombo cha makombo, uundaji wa cavities hutokea, ambayo baada ya kuzaliwa inaweza kuendelea kukua.
Miumbiko isiyo ya kweli ya cyst inaweza kutokea kutokana na jipu linaloponya, upasuaji, maambukizi au majeraha mbalimbali. Maendeleo ya ugonjwa huo ni aina ya majibumwili kwa kitendo cha nje.
Kuhusu sababu ya ukuaji wa uvimbe wa vimelea, tayari ni wazi - maambukizi ya vimelea.
Vipengele vya uchunguzi
Kwa kuwa ugonjwa unaweza kuendelea bila udhihirisho wa dalili zinazoonekana, matatizo ya utambuzi wa mapema hayawezi kuepukika. Mara nyingi, ugonjwa huo hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kawaida na uchunguzi wa zahanati. Unaweza kugundua uwepo wa uvimbe kwenye wengu kwa kutumia ultrasound au MRI.
Ni katika hali tu ambapo ugonjwa uko katika hatua ya juu, na udhihirisho wa kliniki ni mkali sana, daktari anamtuma mgonjwa kwa uchunguzi wa wengu kwa makusudi. Ili kufanya hivyo, mgonjwa lazima apitie uchunguzi wa ultrasound tu, lakini pia kupitisha mtihani wa jumla wa damu. Katika uwepo wa ugonjwa, kipimo hiki cha maabara hukuruhusu kutathmini hali ya jumla ya mgonjwa na kuamua hatua ya mchakato wa uchochezi.
Kivimbe kwenye wengu kwa watoto
Kwa watoto, ugonjwa mara nyingi ni ugonjwa wa kuzaliwa, tu katika 20-25% ya kesi kuonekana kwa cyst kunahusishwa na mchakato wa uchochezi au wa kuambukiza. Bila kujali etiolojia, ugonjwa mara nyingi hauna dalili. Ishara za mabadiliko ya pathological katika wengu huonekana tu wakati cyst ya wengu katika mtoto inakua kwa ukubwa fulani au kuwaka.
Katika hali hiyo, mtoto mara nyingi huanza kulalamika kwa maumivu katika hypochondrium ya kushoto na kizunguzungu cha utaratibu. Ikiwa mtoto ni mdogo sana na hawezi kueleza sababu ya mateso yake, wazazi wanapaswatahadhari tabia ya makombo. Mtoto huwa na hasira, mara nyingi hulia, na wakati wa mashambulizi, anaweza kushinikiza miguu yake kwenye tumbo lake au kushinikiza tu mikono yake kwa pipa yake ya kushoto. Kuona daktari aliye na dalili kama hizo haipaswi kuahirishwa, kwa sababu picha kama hiyo ya kliniki ni ya asili sio tu katika malezi ya cystic kwenye wengu, lakini pia katika magonjwa mengine mengi hatari.
Picha ya kliniki ya aina kali za ugonjwa kwa watoto
Iwapo malezi ya cyst imefikia ukubwa mkubwa, au uvimbe mdogo umeathiri zaidi ya 20% ya kiungo, dalili hujulikana. Na katika hali ambapo mchakato wa uchochezi pia unaendelea kwenye cavity, mtoto hupata maumivu ya mara kwa mara katika hypochondrium ya kushoto, ambayo mara nyingi hutoka kwenye eneo la scapular na bega. Wakati wa mashambulizi, ugonjwa wa maumivu huongezeka. Uvimbe wa wengu uliovimba kwa mtoto pia unaweza kusababisha homa, upungufu wa pumzi na kikohozi kidogo kisichozaa.
Katika hali kama hizi, kutafuta huduma ya matibabu iliyohitimu kunapaswa kuwa lazima. Baada ya yote, kupuuza dalili za ugonjwa kunaweza kusababisha matokeo ya hatari sana, ambayo moja ni peritonitis.
Ni hatari gani ya uvimbe kwenye wengu?
Ukosefu wa utambuzi kwa wakati wa malezi na matibabu ya cyst inaweza kusababisha matatizo mengi ya afya, na hata kusababisha kifo.
Katika kozi kali ya ugonjwa, yaliyomo ya cyst wakati mwingine huvuja kwa sehemu ndani ya cavity ya tumbo na kusababisha michakato ya uchochezi ya utata tofauti. Katika hali nyingine, malezi ya cystic yanawezakutokwa na damu wazi, ambayo ni hatari sana kwa maisha ya mgonjwa.
Ikiwa uvimbe wa wengu hupasuka na yaliyomo ndani yake huingia kabisa kwenye cavity ya tumbo, ndani ya masaa machache mtu hupata picha inayoitwa "tumbo la papo hapo", matokeo yake, peritonitis. Ukosefu wa huduma ya matibabu ya dharura katika kesi hii inaweza kusababisha kifo.
Lakini kupenyeza kwa uvimbe hata ukiwa mzima, husababisha ulevi mkubwa wa mwili.
Matibabu ya cystic mass
Leo, dawa zinazoweza kukabiliana na malezi ya cysts hazipo. Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na cyst ya wengu, daktari pekee ndiye anayeweza kuamua nini cha kufanya. Kwa uundaji usio ngumu usio na vimelea, ukubwa wa ambayo hauzidi 3 cm, wagonjwa wanahitaji kufanyiwa uchunguzi wa ultrasound mara mbili kwa mwaka. Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari ataweza kufuatilia mienendo ya maendeleo ya cavity ya cystic na, ikiwa ni lazima, kupendekeza njia ya matibabu ya upasuaji.
Iwapo wakati wa mchakato wa uchunguzi mtaalamu atarekebisha mabadiliko katika muundo na ukubwa wa uvimbe, mgonjwa anaagizwa tomografia ya kompyuta. Njia hii ya uchunguzi hufanya iwezekanavyo kuwatenga uwepo wa neoplasms mbaya katika kuta za cavity.
Matibabu ya upasuaji ya ugonjwa yanaonyeshwa kwa ajili ya nani?
Iwapo kivimbe kwenye wengu kitatambuliwa, upasuaji ndiyo njia pekee ya kuondoa kabisa ugonjwa huo. Hata hivyo, ikiwa malezi haibadilika kwa ukubwa kwa muda mrefu na ina imaramuundo, hakuna haja ya mbinu hiyo kali ya matibabu.
Dalili za matibabu ya upasuaji ni aina changamano tu za ugonjwa. Kuondolewa kwa cyst ya wengu bila kushindwa hufanyika kwa kupasuka na kuongezeka kwa cavity, pamoja na kutokwa damu. Dalili kamili za upasuaji ni fomu zilizo na kipenyo cha zaidi ya 10 cm, na picha ya kliniki iliyotamkwa. Matibabu ya upasuaji wa ugonjwa huu pia yanaweza kupendekezwa kwa wagonjwa walio na uvimbe unaojirudia wa sentimita 3-10 kwa ukubwa.
Aina za upasuaji
Leo, matibabu ya upasuaji ya malezi ya cyst ndiyo njia pekee ya kuondoa ugonjwa huo na kuwarejesha wagonjwa kwenye maisha ya kawaida. Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, ujanibishaji na sifa nyingine za elimu, madaktari huchagua njia bora ya uingiliaji wa upasuaji. Kwa hiyo, kwa cysts nyingi ambazo ziliathiri zaidi ya 40% ya wengu, chombo kinaondolewa kabisa. Kwa muundo mmoja, aina zifuatazo za utendakazi zinaweza kutumika:
- kuondolewa kwa cyst pekee na ganda lake la ndani na nje na matibabu ya maeneo yaliyoathirika kwa plasma iliyoimarishwa argon;
- kukatwa sehemu (kukatwa) kwa kiungo kilichoathiriwa pamoja na malezi ya cyst;
- kuondolewa kwa cyst na sehemu ya kiungo, ambayo inahusisha upandikizaji wa baadaye wa tishu za wengu ndani ya omentamu kubwa;
- kutoboa (sampuli ya maji) ya kaviti ya cystic na kuanzishwa kwa suluhisho maalum la matibabu la sclerosing.
Mbinu ya kisasashughuli
Njia bora zaidi ya uingiliaji wa upasuaji leo ni laparoscopy. Inaruhusu sio tu kukabiliana kabisa na ugonjwa huo, lakini pia kupunguza mchakato wa ukarabati wa wagonjwa. Operesheni kama hiyo inafanywa ndani ya masaa mawili, kwa kutumia vyombo sahihi zaidi na kamera maalum. Baada ya upasuaji, vidonda vidogo 3 tu vinabaki kwenye mwili wa mgonjwa, ambayo suture 1 tu ya vipodozi hutumiwa. Baada ya miezi michache, makovu yanakaribia kufyonzwa kabisa.
Maisha bila wengu
Kwa kweli, ni bora kutekeleza ikiwa cyst ya wengu imegunduliwa, matibabu bila upasuaji, lakini, kwa bahati mbaya, hii haiwezekani kila wakati. Katika kesi wakati chombo bado kilipaswa kuondolewa, mgonjwa lazima abadili kabisa mtazamo wake kwa afya yake mwenyewe.
Hapo awali, hata madaktari walidharau umuhimu wa wengu katika utendakazi mzuri wa mifumo muhimu ya mwili. Hata hivyo, katika miaka ya hivi karibuni, wanasayansi wamekuwa wakifanya kazi kwa bidii katika kujenga njia za kuhifadhi chombo hiki hata kwa vidonda vikali na majeraha. Baada ya yote, wengu hufanya sio tu kazi za hematopoiesis, lakini pia ni aina ya chujio kutoka kwa bakteria. Baada ya kuondolewa kwa chombo, kinga imepunguzwa kwa kiasi kikubwa, kwa hiyo ni muhimu kudumisha kazi za kinga za mwili kwa msaada wa madawa ya kulevya ya immunomodulatory, pamoja na kushiriki kikamilifu katika michezo na kulipa kipaumbele kwa ugumu.
