Wakati wa uchunguzi unaohitajika, daktari wa macho huamua shinikizo kwenye macho. Wanaweza kufikia viwango vya kawaida, kuzidi au kupungukiwa nazo. Daktari anapaswa kujua kawaida ya shinikizo la macho kwa watu wazima na watoto. Na kutokana na hili maendeleo zaidi ya matibabu hujengwa.
Dhana ya shinikizo la macho
Thamani hii inaitwa kiashirio cha toni inayoundwa kati ya ganda la mboni ya jicho na vilivyomo. Kila dakika kuhusu mita za ujazo 2 huingia na kutiririka ndani ya jicho. mm maji.
Iwapo mchakato wa kutokwa kwake umetatizwa, unyevu hujilimbikiza kwenye chombo, IOP huongezeka, kapilari zinazosafirisha maji huwa na ulemavu.
Madaktari hutoa uainishaji kama huu kwa mabadiliko kama haya:
- Transistor. Shinikizo huongezeka kwa muda mfupi na kuwa sawa bila dawa.
- Labile. IOP hupanda mara kwa mara na kurudi kwa kawaida yenyewe.
- Imara. Utendaji unazidi kiwango mara kwa mara.
Pia jichoshinikizo katika lugha ya kitaalamu madaktari huita ophthalmotonus.
Njia za vipimo
Katika hali za hospitali, ni tatu pekee kati yao. Wanakuruhusu kuamua ikiwa kawaida ya shinikizo la macho huzingatiwa kwa wagonjwa wazima na watoto. Haiwezekani kutambua ugonjwa peke yako.
Pima IOP kwa njia zifuatazo:
- Kwanza - tonometry. Muumbaji wake ni Maklakov A. N. Njia hiyo inahusisha anesthesia ya ndani, kwani mwili wa kigeni (uzito maalum) hufanya kwenye kamba. Utaratibu yenyewe husababisha usumbufu fulani kwa wagonjwa. Mwili umewekwa katikati ya cornea. Na baada ya mchakato, prints huhifadhiwa juu yake. Daktari wa macho huziondoa, kuzipima na kuzifafanua. Mbinu hii ni zaidi ya karne moja, lakini bado inatoa matokeo sahihi sana leo. Na madaktari wa macho mara nyingi hupeana kipaumbele kifaa kama hicho cha kupima shinikizo la ndani ya macho kama tonometer ya Maklakov.
- Pili - pneumotonometry. Kanuni yake ni sawa na mbinu ya awali, tu ndege ya hewa ni kazi hapa. Utaratibu ni wa haraka, lakini hautoi matokeo sahihi zaidi.
- Tatu - diffraction ya elektroni. Njia ya kisasa zaidi. Tonometers zisizo za mawasiliano za ophthalmic hutumiwa hapa. Mchakato huo unaonyeshwa na kutokuwa na uchungu na usalama kamili. Msingi wa mbinu hiyo ni kuongeza uzalishaji wa maji ndani ya macho na kuharakisha utokaji wake.
Ikiwa daktari wa macho hana kifaa, anachunguza palpation: anaweka index.vidole kwenye kope za mgonjwa na kushinikiza kidogo juu yao. Inatokana na hisia za kugusa, huchanganua msongamano wa mboni za macho.
Viwango vya jumla vya shinikizo la macho
Vipimo vya ophthalmotonus ni milimita za zebaki (mrs).
Shinikizo la kawaida la macho ni lipi kwa watoto na watu wazima? Hii ni safu ya 9-23 mrs. Kulingana na kifaa cha Maklakov, hii ni ms 18-30.
Wakati wa mchana, vigezo vinaweza kutofautiana. Ukuaji mkubwa huzingatiwa asubuhi, baada ya kulala. Hii ni kutokana na kukaa kwa muda mrefu katika nafasi ya usawa na utawala wa aina ya parasympathetic ya mfumo wa neva. Kufikia jioni, nambari hupungua, na tofauti hufikia 2-5 ms.
Wakati wa kukokotoa IOP kwa tonomita ya Maklakov, huongezeka kwa kiasi - kwa 15-26 bis. Hii ni kutokana na athari ya ziada ya uzito wa kifaa kwenye macho.
Viwango kwa watu wazima wenye umri wa miaka 30-40
Wanaume na wanawake, ambao umri wao ni wastani, wanapaswa kuwa na viashirio vya Bibi 9-21. Pia, vigezo huongezeka sana asubuhi, na hupungua jioni. Kwa njia moja au nyingine, miruko isizidi 5 ms.
Katika hali zingine, ubora juu ya kawaida ni hali maalum ya mtu binafsi, sio kupotoka. Kisha usichukue hatua za kuipunguza.
Hali ya wazee
Kwa umri, hatari ya glakoma pia huongezeka. Na baada ya miaka 40, watu wanahitaji kuchunguza mara kwa mara fundus ya jicho, angalau mara mbili kwa mwaka. Kama sehemu ya tukio hili, IOP hupimwa, majaribio yanayohitajika yanatolewa.
Kawaida ya shinikizo la macho kwa watu wazima baada ya 40 ni 10-22 mrs. Kutokana na kuzeekautendaji wa kila moja ya viungo vyake huteseka, na mboni ya macho sio ubaguzi. Mara nyingi hii inadhihirika katika kupungua kwa uwezo wa kuona.
Baada ya miaka 60, kawaida ya shinikizo la macho huwa juu kidogo kuliko maadili ya umri mdogo. Hapa viashiria vinaonekana katika safu ya mrs 22-25, kulingana na kipimo na kifaa cha Maklakov.
Kaida ya shinikizo la macho kwa wazee baada ya miaka 70 ni muda wa ms 23-26.
Swali kuhusu wanawake
Ophthalmotonus yao ni kati ya 10-23 mrs. Ni chini ya hali kama hizi tu ndipo mzunguko wa hadubini bila kizuizi unafanywa katika utando wa macho.
Hii ndiyo kawaida ya shinikizo la macho kwa wanawake hadi uzee. Na shinikizo kama hilo linaonyesha utendaji mzuri wa viungo vya maono na uhifadhi kamili wa kazi za macho.
Kwa wanawake, IOP pia hutofautiana siku nzima. Takriban amplitude ni 3 mm. Hukua asubuhi na hupungua jioni.
Wanawake zaidi ya miaka 60 pia wana uwezekano mkubwa wa kupata magonjwa ya macho, na viwango vinaongezeka kwa kiasi kikubwa. Kulingana na takwimu za jumla za madaktari wa macho, kila mgonjwa wa nne katika kundi hili la umri anaugua glakoma, myopia au hyperopia.
Je, ni kawaida gani ya shinikizo la macho kwa wanawake baada ya 70? Kulingana na mbinu ya Maklakov, viwango havipaswi kuzidi kigezo 26 ms.
Patholojia - kuongezeka kwa IOP
Hupatikana zaidi kwa wazee. Lakini hivi karibuni, vijana na wanawake wanazidi kugeuka kwa ophthalmologists na sawatatizo. Yote huanza na udhihirisho wa dalili (zaidi juu yao hapa chini), na mgonjwa anapaswa kutembelea daktari haraka iwezekanavyo ili kufanya uchunguzi muhimu na kuagiza matibabu.
Lakini daktari wa macho hataweza kuagiza matibabu madhubuti bila kujua sababu za ugonjwa huo. Leo, dawa huamua mambo yafuatayo kwa kuonekana kwake:
- Kushindwa kufanya kazi kwa mwili.
- Matatizo katika mfumo wa moyo na mishipa.
- Mfadhaiko wa nguvu wa kisaikolojia na kimwili.
- Madhara ya ugonjwa mbaya.
- Sumu ya kemikali.
- Mabadiliko ya umri.
- Mabadiliko ya macho ya anatomia kama vile atherosclerosis.
Dalili
Kwa kuongezeka kidogo kwa IOP, ni vigumu sana kutambua tatizo bila uchunguzi maalum.
Ikiwa mkengeuko ni mkubwa kutoka kwa kawaida ya shinikizo la macho kwa watu wazima, basi dalili huonekana kama ifuatavyo:
- Maumivu ya kichwa katika eneo la hekalu.
- Uchovu mkubwa wa viungo vya maono.
- Maumivu wakati wa kusogeza mboni ya jicho upande wowote.
- Kujisikia vibaya wakati wa kusoma au kufanya kazi kwenye kompyuta.
- uzito machoni.
Madaktari hawatenganishi dalili kulingana na jinsia, lakini tambua baadhi ya dalili zinazoonekana zaidi kwa wanaume na wanawake.
Kwa hali zinazoendelea za ugonjwa kwa wagonjwa:
- maono yaliyovurugika ya twilight;
- kipandauso kali hutokea;
- maono yanazidi kuzorota naradius yake imepunguzwa kwenye pembe;
- Miduara ya unyevunyevu huonekana mbele ya macho yangu.
Na wanawake mara nyingi huwa na:
- kupasuka kupindukia;
- macho meusi;
- kizunguzungu;
- kuvimba kwa macho na uwekundu.
Mkengeuko mdogo kutoka kwa kiwango
Ni nadra zaidi. Sababu zake ni:
- Upasuaji wa jicho uliopita.
- Magonjwa ya figo.
- Kuvimba kwa tishu za mboni ya jicho.
- Miili ya kigeni kwenye kope.
- Majeraha makali na hitilafu za kuzaliwa za macho.
- Kikosi cha retina.
- Magonjwa ya kuambukiza, kutokana na hali hiyo mwili kuletwa katika hali ya kukosa maji.
Kwa IOP ya chini, dalili hupungua kwa kiasi fulani, na mara nyingi mtu hupuuza hali hii.
Matibabu
Kujua shinikizo la fundus linachukuliwa kuwa la kawaida kwa mgonjwa wa umri fulani, pamoja na sababu za kuongezeka kwake, daktari hugundua na kuagiza matibabu. Inategemea matumizi ya madawa ya kulevya. Lakini tiba asili pia haijakatazwa.
Mbinu ya awali inahusisha matumizi ya matone na kompyuta kibao.
- Chaguo la kwanza ni dawa za kupunguza shinikizo la damu. Yanapunguza IOP lakini yana madhara mengi.
- Prostaglandins. Kutokana na hatua yao, kutokwa kwa maji huongezeka, njia ya uveoscleral inafungua. Na faida kubwa kutoka kwa programu inaonyeshwa baada ya michachemasaa. Dawa maarufu zaidi katika kundi hili ni Travoprost, Travatan na Latanoprost.
- Vizuizi. Kusababisha kupungua kwa taratibu katika kizazi cha maji ya jicho. Ili kufanya hivyo, nguvu ya kipengele cha mwili wa ciliary, ambayo inadhibiti uundaji wa ucheshi wa maji, haipatikani. Lakini hazifai kabisa kwa matibabu ya watu wenye ugonjwa wa figo. Mifano yao maarufu ni Trusopt, Brinzolamide na Dorzolamide.
- Cholinomimetics. Inajulikana na hatua yenye ufanisi yenye nguvu, inakuwezesha kufikia haraka kupungua kwa IOP. Lakini wakati huo huo, wanaathiri vibaya acuity ya kuona katika kozi nzima ya matibabu. Wao huchochea receptors za cholinergic, ambayo husababisha mwanafunzi kupungua. Pia, angle ya sehemu ya anterior inafunguliwa haraka, na hivyo kurejesha outflow ya maji. Wawakilishi maarufu wa kikundi hiki: "Pilocarpin", "Glaucon", "D-Epifrin" na "Carbochol".
- Vizuizi vya Beta. Ikilinganishwa na vitu vingine, ni salama zaidi na yenye ufanisi zaidi. Kanuni ya operesheni inategemea uzuiaji wa bidhaa za ucheshi wa maji. Kutoka kwa kitengo hiki, maarufu zaidi ni: Okumed, Timoptik, Arutimol na Timolol.
- Matoleo yaliyochanganywa pia hutumika katika dawa. Zina mchanganyiko wa vitu hapo juu. Kawaida huwekwa wakati kundi fulani la madawa ya kulevya halileta matokeo yaliyotarajiwa. Wawakilishi wanaojulikana: Kosopt, Xalakom na Fotil.
Kwa kawaida kizuia-beta huunganishwa nakikundi chochote kati ya kilichoonyeshwa.
Kuhusu matibabu ya vidonge, njia zinazofanya kazi zifuatazo zinatumika hapa:
- Kuondoa umajimaji kupita kiasi mwilini.
- Uboreshaji wa mzunguko wa ubongo na michakato ya kimetaboliki.
Mifano: Capoten, Indapamide, Enalapril, Betaloc.
Mbinu za watu
Ili kupunguza IOP, huwezi kutumia chaguo za dawa. Kuna mapishi mengi kulingana na viungo asili ambavyo vinaweza kufikia matokeo unayotaka.
Ifuatayo ndiyo mifano inayojulikana zaidi:
- Kitoweo cha karafuu ya meadow. Ili kurekebisha shinikizo kabla ya kulala, kunywa 100 ml.
- Glas ya mtindi yenye mdalasini kidogo.
- Mchanganyiko mpya wa mboni ya macho (25 g kwa nusu lita ya maji yanayochemka). Imepozwa na kuchujwa kupitia cheesecloth. Wakati wa mchana, mafuta ya macho yanatengenezwa kutoka humo mara 3-4 kwa siku kwa dakika 10-15.
- 5-6 majani ya aloe. Wao huosha kabisa na kukatwa vipande vidogo. Kisha mimina glasi ya maji ya moto na chemsha kwa si zaidi ya dakika 5. Mchuzi uliotengenezwa unapaswa kuoshwa kwa macho mara 4-5 kwa siku.
- Juisi iliyobanwa kutoka kwa nyanya mbichi. Kiwango cha kila siku cha matumizi yake ni kikombe 1.
- Viazi viwili vilivyoganda. Kusugua kwenye grater, iliyowekwa kwenye glasi na kuchanganywa na siki ya apple cider (1 tsp). Baada ya dakika 20-30, slurry inayosababishwa imewekwa kwenye chachi. Chombo hiki hutumika kama kibano mara 1-2 kwa siku.
Hatua za kuzuia
Kwa kujua shinikizo la macho ni la kawaida kwa rika fulani, madaktari wanaweza kugundua matatizo na kuagiza matibabu. Tiba mbadala pia ina sifa ya athari nzuri. Mara nyingi njia za pamoja hutumiwa. Lakini ni muhimu sana kuchukua hatua za kuzuia ili kuzuia kuonekana kwa ugonjwa ulioonyeshwa:
- Mazoezi ya macho ya kila siku.
- Kazi ndogo ya kompyuta.
- Punguza muda unaotumika kutazama TV na shughuli za kubana macho.
- Ikiwa kutokana na hali mbalimbali (viwango vya kazi, masomo, n.k.) itabidi ufanye kazi sana kwenye kompyuta, usome vitabu, basi unapaswa kufanya kazi katika miwani maalum ya kinga. Zinaweza kununuliwa katika duka lolote la vifaa vya macho.
- Kutumia matone kulainisha macho ("Defislez", "Natural tear", n.k.).
- Matembezi ya mara kwa mara katika hewa safi.
