Galactorrhea ni utolewaji usio wa kawaida wa kolostramu, maziwa au umajimaji kutoka kwenye chuchu za tezi za matiti, ambao haukuchochewa na kunyonyesha, ujauzito. Patholojia hutokea kwa karibu 4% ya wanawake. Ni muhimu kuzingatia kwamba katika asilimia 75 ya matukio yote, ugonjwa hutokea kwa wanawake wa nulliparous. Wanaume ambao wana nia ya ukweli kwamba hii ni galactorrhea wanapaswa kujua kwamba tatizo kama hilo hutokea kati ya wanaume, lakini mara chache sana.
Dalili za ugonjwa
Patholojia inaweza kuwa ya upande mmoja au nchi mbili. Kioevu kilichofichwa kina rangi ya maziwa au mwanga. Ikiwa tunazungumzia juu ya wingi, basi inaweza kuwa tofauti sana, na kutokwa huonekana mara kwa mara au mara kwa mara. Wanaweza pia kuwa wa hiari au kuonekana baada ya shinikizo kwenye chuchu. Msimbo wa ICD-10 wa galactorrhea ni O92.6.
Kwa dalili za ugonjwa, ambayo inaweza kuwa ya hiari nakigeugeu, ni pamoja na yafuatayo:
- chuchu kuongezeka kwa ukubwa, hisia za uchungu huonekana;
- chuchu huenda zikaanza kuwa mbaya na kuvimba;
- palpation huhisi usumbufu na maumivu kidogo;
- mvuto wa ute husalia kwenye kitani;
- katika eneo la chuchu na areola, uwekundu huonekana, ngozi kuwaka kwa ngozi;
- Ni nadra sana wanaume kupata gyno.
Inafaa kuzingatia kwamba galactorrhea ni, kwanza kabisa, uwepo wa kutokwa na chuchu.
Shahada za ugonjwa
Kulingana na kiasi gani cha majimaji kinachotolewa kwenye chuchu, wataalamu wanasema galactorrhea ni ugonjwa ambao una digrii kadhaa.
- digrii 1 ya galactorrhea - umajimaji hutolewa wakati wa palpation pekee. Matone madogo ya maziwa au kolostramu yanaweza kuvuja.
- shahada 2 ya galactorrhea - wakati wa palpation, umajimaji huo hutolewa kwa namna ya jeti.
- shahada 3 ya galactorrhea - umajimaji hutolewa kila mara na wakati huo huo papo hapo.
Sababu za ukuaji wa ugonjwa
Wataalamu wengi wanaamini kuwa galactorrhea sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini ni dalili tu ya patholojia tofauti ya tezi za mammary. Wakati mwingine hii inaweza kuwa udhihirisho wa hatua za mwanzo za magonjwa fulani moja kwa moja ya tezi za mammary. Kwa mfano, oncology au fibroadenomatosis huanza kuendeleza. Kwa kuongeza, hali hii inaweza kuonyesha kuwepo kwa matatizo na background ya homoni. Katika kesi hiyo, ni kuhusuviwango vya juu vya prolactin kwa wanawake katika damu, ambayo husababisha kuonekana kwa uchafu kutoka kwenye chuchu.
Muhtasari wa Prolaktini
Ikiwa una nia ya kujua prolactini ni nini kwa wanawake, basi unapaswa kujua kwamba sababu kuu inayochochea uzalishaji wa maziwa ni ongezeko kamili au jamaa la kiasi cha homoni ya asili ya protini - prolactini. Mchanganyiko wake hutokea kwa msaada wa seli maalum ambazo ziko kwenye tezi ya anterior pituitary. Prolactini pia huathiri ukuaji wa tezi za mammary, inadhibiti uzalishaji wa maziwa, inashiriki katika kukomaa kwa follicles, inasisimua ovulation, kudumisha mwili wa luteal katika hali ya kawaida, na inashiriki katika uundaji wa mishipa mpya ya damu.
Watu wengi wanavutiwa - prolactini ni nini kwa wanawake? Prolactini ni homoni ya kipekee ambayo inawajibika kwa idadi kubwa ya michakato katika mwili wa binadamu na inaweza kuunganishwa sio tu kwenye tezi ya tezi, lakini pia katika tishu zingine au seli za ubongo. Homoni huzalishwa katika tezi za mammary, katika tata ya fetoplacental. Inapofunuliwa na seli mbalimbali, homoni hii haina hatua ya mwisho ya matumizi. Katika suala hili, maoni ya homoni ya kiwango cha usiri wa prolactini na tezi ya pituitary haipo kabisa.
Homoni hii inaweza kudhibiti utolewaji wake katika damu ya binadamu kwa kujitegemea, kwa sababu ina athari kwenye hypothalamus, ambayo hukandamiza usanisi wa prolactini. Wakati huo huo, hypothalamus inaunganishwa moja kwa moja na tezi ya pituitary na tezi nyingine za mfumo wa neuroendocrine. Mchanganyiko wa prolactini unaweza kuathiriwa na aina mbalimbalihali za mfadhaiko, kunyonyesha, insulini, projesteroni, homoni za tezi, estrojeni.
Kichocheo chenye nguvu zaidi cha asili ya kisaikolojia ni mkusanyiko mkubwa wa steroids kwenye ovari, haswa estrojeni. Wakati huo huo, norepinephrine, opioidi, serotonini, dopamini zina athari ya kuzuia usiri wa prolactini.
Galactorrhea katika takriban matukio yote husababishwa na prolactini nyingi katika damu. Kwa kuongeza, patholojia inachukuliwa kuwa udhihirisho wa ugonjwa wa hyperprolactinemia. Dalili hii iko katika takriban 80% ya wagonjwa ambao wana ziada ya prolactini katika damu. Wakati huo huo, kuna usumbufu katika mzunguko wa hedhi, matatizo ya kutokuwa na jinsia, utasa au kuharibika kwa mimba.
Inafaa kukumbuka kuwa kioevu haitoi kila wakati kutoka kwa chuchu kutokana na kiwango kikubwa cha prolactini kwenye damu. Kwa mfano, maji yanaweza kutolewa hata wakati kiasi cha homoni hii ni ya kawaida, au haiwezi kutolewa wakati kiwango chake kiko juu. Picha ya kliniki inaweza kuwa tofauti sana, ambayo inaweza kuwa kutokana na unyeti maalum wa vipokezi vya seli katika tishu za viungo vya mwisho, vinavyoathiriwa na prolactini.
Kwa sababu hii, kutokwa kwa chuchu kunapaswa kutathminiwa kwa wakati mmoja na dalili zingine za kimatibabu. Kwa kuongeza, hii pekee haiwezi kuwa sababu ya kufanya uchunguzi wa hyperprolactinemia. Kwa hivyo, ni muhimu kuwasiliana na kituo cha matiti kwa wakati.
Sababu za ugonjwa kwa watoto
Chanzo kikuu cha galactorrhea kwa vijanani usawa mkali wa homoni katika mwili. Pia, jambo hili linaweza kuzingatiwa kwa watoto wiki chache baada ya kuzaliwa kutokana na ongezeko la kiwango cha homoni ambacho tezi ya tezi hutoa. Jambo hili huitwa "maziwa ya mchawi", na hupita taratibu, huku homoni zinavyoanza kuharibika na kutolewa nje ya mwili.
Lahaja ya pili ya galactorrhea kwa watoto ni mwonekano wa ugonjwa wakati wa kubalehe. Mara nyingi hutokea katika umri wa miaka 12-16. Maji pia hutolewa kwa sababu ya usawa wa homoni. Wakati huo huo, uchunguzi wa tishu za matiti hauonyeshi kupotoka kutoka kwa kawaida.
Sababu za galactorrhea katika ujana zinaweza kuwa:
- mtoto akitumia dawa zinazoweza kusababisha ongezeko la kiwango cha prolactin au analojia zake;
- mlo wa kijana unaweza kuwa na mimea mingi ambayo ni lactogenic;
- uvimbe unaweza kuunda kwenye tezi ya pituitari, ambayo husababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa prolactini;
- uvimbe pia unaweza kuunda kwenye hypothalamus, katika maeneo yaliyo karibu nayo;
- kupungua kwa utendaji kazi wa tezi dume;
- Mchakato wa patholojia huanza kukua katika tezi za adrenal, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha cortisol;
- wasichana wanaweza kuwa na kazi ya ovari iliyoharibika;
- kwenye figo kuna mchakato wa uchochezi ambao huchochea ukuaji wa figo kushindwa kufanya kazi;
- pathologies ya ini inayoambatana na ini kushindwa kufanya kazi;
- kiwewe, kuungua auupasuaji umefanyika.
Kuna wakati madaktari hawawezi kubaini sababu halisi ya ukuaji wa galactorrhea kwa watoto.
Sababu zingine za patholojia kwa wanaume na wanawake
Kuna sababu nyingi zinazoweza kusababisha galactorrhea. Wataalam wanatambua sababu kadhaa kuu za galactorrhea kwa wanaume na wanawake. Hizi ni pamoja na:
- Vivimbe visivyofaa vilivyotokea kwenye tezi ya nje ya pituitari. Hizi zinaweza kuwa adenomas, prolactinoma, tumors ya metastatic, sarcoidosis, histiocytosis. Bila shaka, kwa wanaume, galactorrhea haihusiani na kuzaa.
- Miundo ya patholojia ambayo ilisababisha shida ya mzunguko wa damu, ukuzaji wa mchakato wa uchochezi. Kuhamishwa kwa miundo ya kimitambo kunaweza pia kutokea kama matokeo ya uvimbe kwenye hypothalamus au katika muundo wowote wa limbic wa ubongo.
- Galactorrhea inaweza kukua kutokana na mchakato wa uchochezi katika uti wa mgongo au ubongo.
- Kichocheo cha mishipa ya matiti kinaweza kuwa kimetokea wakati wa upasuaji kwa sababu moja au nyingine.
- Oncology, kititi, kuungua, virusi vya herpes simplex vinaweza kusababisha kutokea kwa ugonjwa huo.
- Kutumia vidhibiti mimba vya homoni kwa muda mrefu au dawa za kutuliza maumivu za kulevya, dawa za kupunguza shinikizo la damu, dawa za kuua angina, dawa za mfadhaiko, dawa za kutuliza.
Tukizungumza kuhusu sababu za galactorrhea kwa wanaume, basi hii inaweza kuwa dalili mbaya sana. Mara nyingi hutokea kutokana na maendeleouvimbe kwenye tezi ya pituitari, mbele ya prolactinoma, uvimbe kwenye korodani, au baada ya tiba ya mionzi. Kwa kuongeza, galactorrhea ya kiume inaweza kuambatana na maumivu makali katika tezi za mammary, gynecomastia, kupungua kwa testicles. Ikiwa hutaanza kutibu tatizo, basi galactorrhea inaongoza kwa ukiukaji wa kazi ya erectile, hamu ya ngono imepungua kwa kiasi kikubwa.
Galactorrhea haileti tishio lolote kwa mwanamume ikiwa tu anatumia dawa fulani au kupona kutoka kwa muda mrefu wa kufunga.
Uchunguzi wa ugonjwa
Tafiti zote za kimatibabu na kemikali za kibayolojia katika Kituo cha Mamamolojia hutumika kama hatua za uchunguzi. Pia, uchunguzi wa asili ya homoni ya mgonjwa unafanywa, uchunguzi wa x-ray, echographic na ductography ya tezi za mammary na viungo vya ndani hufanyika. Resonance ya magnetic au tomography ya kompyuta ya ubongo na uti wa mgongo hufanyika. Lazima ni mashauriano na daktari mkuu, daktari wa upasuaji wa oncologist, endocrinologist, neurosurgeon na wataalam wengine waliobobea sana. Wataangalia viwango vya estrojeni kwa galactorrhea, viwango vya prolaktini, n.k.
Tiba
Matibabu ya ugonjwa huu itategemea kabisa ni aina gani ya sababu iliyochochea ukuaji wake. Ikiwa kuna tumor, basi huwezi kufanya bila uingiliaji wa upasuaji. Katika hali zingine, inaweza kuwa ya kutosha kuwa na njia ya kihafidhina ya kutibu galactorrhea na dawa, ambayo itaelekezwa.kwa usawa kamili wa homoni. Ikiwa maendeleo ya galactorrhea yalisababisha utumiaji wa dawa, basi ni muhimu kuacha kuzichukua, ikiwezekana, au kuzibadilisha na dawa zingine ambazo zina utaratibu sawa wa hatua, lakini wakati huo huo, ili wawe na kemikali tofauti. muundo.
Ikiwa maendeleo ya galactorrhea yalisababishwa na sababu ya mitambo, ugonjwa wa dermatological, maambukizi, pathologies ya viungo vya ndani, basi lazima kwanza kabisa uwaondoe na kisha uanze matibabu ya galactorrhea moja kwa moja. Ikiwa mgonjwa ana shida ya aina ya idiopathic ya galactorrhea, ambayo inakera uzalishaji wa kiasi kikubwa cha prolactini, basi mtaalamu anaelezea agonists ya dopamine receptor. Dawa hizo ni pamoja na Parlodel, Bromocriptine, Levodopa.
Tiba isiyo ya homoni "Cyclodinone" pia ina athari ya dopaminergic, ambayo inaweza kupatikana kwa kutumia mimea ya dawa kama vile vitex takatifu au prutnyak. Kipengele kikuu cha mmea ni kwamba huchochea D2 - dopamine receptors ya seli za lactotrophic ya pituitary. Kutokana na hili, kupungua kwa asili kwa kiwango cha juu cha prolactini katika damu hutokea. Hyperprolactinemia inayofanya kazi pia imeondolewa.
Inafaa kumbuka kuwa dawa "Cyclodinone" hurekebisha kiwango cha homoni za ngono, ambayo ina athari chanya kwenye mzunguko wa hedhi, udhihirisho wa mastalgia, kupungua kwa mastodynia, dalili za kabla ya hedhi hutamkwa.
Matibabu ya watu wa galactorrheaina maana
Tiba ya ugonjwa huo kwa msaada wa tiba za watu inahusisha matumizi ya mimea maalum ya dawa, ambayo ina phytohormones ambayo inaweza kupunguza kiwango cha prolactini katika damu. Dawa hizo ni pamoja na infusions kwa kumeza mimea ya sage, periwinkle. Infusion ya maua ya jasmine hutumiwa nje. Juisi kutoka kwa mabua ya geranium ya Robert hutumiwa nje tu kama compresses. Kutoka kwa majani yake, infusion au decoction hufanywa, ambayo inaweza kuchukuliwa kwa mdomo.
Dawa yenye ufanisi zaidi ni "French tincture", ambayo hutayarishwa kutoka kwa mbegu au majani mabichi ya nasturtium, pamoja na periwinkle, nettle.
Tiba za kienyeji kwa wanaume
Wanaume wanaougua ugonjwa kama vile galactorrhea wanaweza kuwekewa "mizizi ya Adamu" kwa miezi miwili. Anasisitiza vodka au pombe iliyotiwa maji.
Msaada mzuri sana wa kukabiliana na tatizo la maziwa yasiyo na rubani. Inachukuliwa kwa fomu safi kwa gramu tatu mara mbili kwa siku au kama tincture, ambayo inachukuliwa kuwa haifai kama bidhaa asilia. Maziwa yasiyo na rubani husaidia kuongeza kiwango cha homoni ya testosterone mwilini na wakati huo huo kupunguza uzalishaji wa prolactin.
Mapokezi ya pesa zinazotolewa na dawa asilia yanaweza tu kuanza baada ya kushauriana na daktari wako.
Ukigundua kuwa umajimaji umeanza kuonekana kutoka kwenye chuchu za tezi za matiti, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja na kufanyiwa uchunguzi kamili. Hii itaruhusukuwatenga maendeleo ya patholojia mbaya zaidi kuliko galactorrhea. Pia, daktari atakuwa na uwezo wa kuamua kwa usahihi sababu ya tatizo hili na kuchagua matibabu ya ufanisi zaidi katika kesi yako binafsi. Dawa ya jadi inaweza kuwa msaada bora ambao utakuruhusu kuondoa haraka shida isiyofurahisha ambayo huleta usumbufu mkubwa.