Takriban watoto wanne wanaugua fistula ya kitovu. Unaweza kupata ugonjwa katika utoto na utu uzima. Fistula ya kitovu katika mtoto mchanga huundwa wakati wa uponyaji. Watu wazima hupata fistula inayoambatana na kuvimba kwa eneo la fumbatio.
Fistula ya kitovu ni nini
Fistula ni tundu kwenye kitovu linaloenda kwenye viungo vya ndani. Kuamua kwamba jeraha hupita, unaweza kutumia uchunguzi wa matibabu. Inaingizwa kwenye shimo. Ikiwa uchunguzi unaenda zaidi ya sentimeta 1.5, basi wanasema kutoka kwa fistula ya umbilical.
Wakati wa kukata kitovu, mtoto mchanga ana jeraha dogo ambalo hupona ndani ya wiki 2-3. Katika siku za kwanza, kuna kutokwa kidogo, lakini kisha hupita. Ikiwa ichor haina kuacha au wingi wake huongezeka, basi uwepo wa fistula unadhaniwa. Kulingana na kufungwa kwa mfereji, fistula kamili na isiyokamilika hutofautishwa.
Katika toleo kamili, bomba limefunguliwa kabisa. Kuna usaha na ngozi kuwa nyekundu karibu na kitovu, hufa kwa kiasi.
Fistula isiyokamilika hutokea wakati mfereji haujafungwa kabisa;utokaji ni mdogo, lakini haukomi baada ya muda.
Mzazi asiye na uzoefu anaweza kuchanganya kwa urahisi fistula ya kitovu cha mtoto mchanga na kitovu cha uponyaji kwa muda mrefu. Kwa hivyo, daktari wa watoto na muuguzi kwenye mapokezi lazima watathmini jinsi kitovu kinavyopona.
Dalili za Fistula
Fistula katika mtoto mchanga ni shimo ambalo haliponi kamwe. Lakini karibu haiwezekani kwa mzazi kuona kuongezeka. Kwanza kabisa, unahitaji kujua ishara ili kuelewa ni nini fistula ya kitovu inaonekana kwa mtoto mchanga. Dalili za fistula kamili na isiyokamilika zinaweza kutofautiana.
Dalili za fistula kamili ya umbilical-vesical:
- chor nyekundu inayong'aa huundwa chini ya kitovu;
- mkojo au kinyesi kinachotoka kwenye kitovu;
- muwasho wa muda mrefu na ute hupelekea ngozi kuwa na wekundu na kufa kwenye tumbo;
- joto la mwili kuongezeka;
- uwepo wa harufu mbaya;
- sehemu ya utumbo mwembamba inaweza kutokea kwenye kidonda cha kitovu;
- jeraha la kitovu huvimba kutokana na mvutano wakati wa kulia au kupiga mayowe.
Wakati fistula isiyokamilika kwenye kitovu cha watoto wanaozaliwa, dalili hutokea kama ifuatavyo:
- kitovu kina mabadiliko ya mwonekano, hupoteza umbo lake la duara;
- uchafu hutoka kwa usaha au ukonde;
- joto kupanda;
- kutokwa na uchafu una harufu mbaya.
Sababu za matukio
Sababu za ugonjwa bado haziko wazi. Fistula inaweza kuunda kwa mtoto miezi michache baada ya uponyajimajeraha. Kitovu kiliunganisha mtoto na mama katika uterasi. Wakati wa kukata, mkia mdogo unabaki kwenye tumbo la mtoto. Duct ya yolk inapaswa kuzidi, lakini hii haifanyiki kila wakati. Mfereji wazi ambao hauponi huwa fistula.
Madaktari wanaangazia sababu za fistula ya kitovu kwa mtoto mchanga, ambayo huongeza hatari ya kupata ugonjwa:
- kudhoofika kwa misuli ya tumbo;
- ukiukaji wakati wa kukata kitovu;
- hinia ya kitovu iliyobanwa;
- uharibifu wa utumbo mwembamba.
Vipengele hivi huzuia uundaji wa tishu unganishi kwenye shimo. Ugonjwa huu ni wa kawaida, fistula ya sehemu haihitaji matibabu kila wakati na inaweza kutatua yenyewe baada ya miezi michache.
Aina za fistula
Fistula ya kitovu kwa mtoto mchanga mara nyingi ni ya kitovu-utumbo na ya kitovu. Kwa hivyo, inawezekana kuamua mahali ambapo shimo iko - kati ya jeraha na matumbo au kibofu.
Fistula ya kitovu-intestinal ina jina la pili - fistula ya njia ya nyongo. Wakati wa kukatwa kwa kitovu, duct ya bile inapaswa kuunda, lakini kwa sababu fulani hii haifanyiki. Katika kesi hiyo, mchakato wa umbilical wa mtoto unaendelea kwa muda mrefu, baada ya kuanguka, shimo linaonekana, ndani ambayo membrane ya mucous nyekundu au nyekundu inaonekana wazi, ambayo kioevu iko. Katika kesi ya fistula kamili, kinyesi kinaweza kupatikana kwenye kifungu.
Vesico-umbilical fistulas hutokea wakati njia ya mkojo haijafungwa. Kwa kuonekana, shimo haina tofauti na wengine. Imewekwa na mucous nyekundu na ina kutokwa. Mtoto anapokuwa na wasiwasi, matone ya mkojo hutoka kwenye kitovu. Kadiri mtoto anavyosukuma, ndivyo kutokwa kwa nguvu zaidi. Ikiwa fistula ni kubwa, mkojo unaweza kutoka kabisa.
Sababu za vesico-umbilical na umbilical-intestinal fistula
Fistula ya kitovu katika mtoto mchanga inaweza kuzaliwa na kutokea kutokana na ujauzito mgumu au kutokana na uvimbe au upasuaji.
Mtoto mchanga hugunduliwa kuwa na ugonjwa katika wiki za kwanza za maisha. Fistula isiyo kamili huundwa kama matokeo ya kutokuwa na umoja wa tishu ambazo zinapaswa kufunga duct ya vitelline. Hali hii ni ya kawaida kwa watoto wachanga na huisha ndani ya miezi 6.
Fistula kamili huundwa kunapokuwa na ukiukaji wa kiunganishi au uvimbe unaoambukiza. Uwazi mkubwa huruhusu bakteria kuingia na huongeza hatari ya matatizo. Katika kesi hii, hakuna uwezekano kwamba fistula itakua. Katika hali hii, upasuaji unahitajika.
Kwa watu wazima na watoto, fistula inaweza kutokea kutokana na kuvimba kwa tumbo kwa muda mrefu. Misa ya purulent itaonekana kupitia jeraha, jeraha hutoka damu na hutoa harufu ya fetid. Katika kesi hii, hatari ya kizuizi cha matumbo huongezeka.
Uchunguzi na matibabu
Uchunguzi wa awali Madaktari wanaweza kumweka mtoto katika hatua za mwisho za ujauzito au wakati wa kuzaliwa. Utambuzi sahihi unatokana na matokeo ya uchunguzi wa abdominal ultrasound au fistulography.
Njia nyingine ya uchunguzi kupitiaorifice ni probe ambayo huingizwa kwenye kitovu. Ikiwa kifaa kimepenya zaidi ya cm 1.5, basi utambuzi unathibitishwa.
Jinsi ya kutibu fistula ya kitovu kwa watoto wachanga inategemea aina ya njia. Fistula isiyo kamili inatibiwa na mbinu za kihafidhina zinazoimarisha kuzaliwa upya kwa tishu na kuzuia kuvimba. Hizi ni pamoja na ufumbuzi dhaifu wa permanganate ya potasiamu, matibabu na peroxide ya hidrojeni na suluhisho la chlorophyllipt. Dawa hizi zote zimejumuishwa katika orodha ya vitu muhimu katika seti ya huduma ya kwanza ya mtoto mchanga.
Fistula isiyokamilika kwa kina hukua ndani ya miezi 6, ikiwa halijafanyika, basi upasuaji uliopangwa umewekwa. Kitovu kinapaswa kuchunguzwa mara kwa mara ili kuona kama kuna uvimbe kabla ya upasuaji au kuzidi kwa shimo.
Fistula kamili ya kitovu hutibiwa kwa upasuaji, njia za kihafidhina hazina athari kutokana na kutoa maji mara kwa mara kupitia kitovu.
Upasuaji
Upasuaji kamili wa fistula katika mtoto mchanga hufanywa kwa ganzi ya jumla. Daktari wa upasuaji hupasua cavity ya tumbo kutoka kwa kitovu hadi kwenye mfupa wa pubic. Daktari hushona shimo karibu na kitovu. Kulingana na aina ya cavity, kuna urejesho wa kasoro katika utumbo au kibofu. Katika visa vyote viwili, utendakazi unafanywa vivyo hivyo.
Fistula isiyokamilika inatibiwa kihafidhina, kwa ukaguzi wa mara kwa mara wa kitovu. Pamoja na maendeleo ya kuvimba kwa kuambukiza, ongezeko la hatari ya kuambukizwa kwa kibofu cha kibofu, operesheni inafanywa. Ikiwa una homa, kutokwa na usaha mwingi na uwekundu wa tumbo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.
Kinga ya magonjwa
Kinga ya fistula ya kitovu haipo, kwani sababu za kutokea bado hazijaeleweka. Lakini kuna idadi ya sheria, kufuatia ambayo unaweza kupunguza hatari ya kuambukizwa na kuzuia kutokea tena kwa shimo kwenye cavity ya tumbo:
- Usafi wa kina wa kila siku. Kuoga mtoto wako wakati wa kipindi cha kuzaliwa ni njia kuu ya kuweka mwili safi. Kuoga mara kwa mara kwa mtoto ni lazima.
- Mtoto mchanga kabla ya uponyaji wa kidonda cha kitovu na baada ya kuunganishwa kwa fistula huogeshwa kwa maji yaliyochemshwa pekee.
- Ikihitajika, ongeza pamanganeti ya potasiamu kwenye bafu. Hii huchangia katika kuzuia maji kutoweka.
- Usiruhusu mtoto kulia kwa muda mrefu na kukaza misuli ya tumbo. Mwenyekiti lazima awe wa kawaida na wa mushy. Kuvimbiwa husababisha mvutano katika misuli ya tumbo.
Kiti cha huduma ya kwanza kwa mtoto
Ili kudumisha usafi na kutibu kitovu, wazazi wanapaswa kuwa na vifaa vya huduma ya kwanza kwa mtoto mchanga nyumbani. Orodha ya fedha zinazohitajika inaweza kugawanywa katika vikundi vinne:
- vifaa vya usafi;
- kwa matibabu ya kidonda cha kitovu;
- antipyretic;
- kutoka kwa colic ya watoto wachanga.
Vifaa vya usafi ni pamoja na pamba tasa, wipes, mkasi wa kucha za mtoto, cream ya mtoto au diaper, poda.
Ili kutibu kidonda cha kitovu, utahitaji kijani kibichi, usufi za pamba, peroksidi ya hidrojeni.
Kutoka kwa colic ya mtoto nyumbani inapaswa kuwekwa salamapedi ya joto, bomba la gesi, colic.
Dawa za kuzuia uchochezi ni pamoja na dawa za paracetamol au ibuprofen. Umekuwa ukizitumia tangu miezi 3. Njia zingine za mtoto hazipaswi kutumiwa.
