Mojawapo ya magumu zaidi na hatari kabisa ni kuvunjika kwa kidole gumba. Licha ya ukweli kwamba ni kidole pekee ambacho kiko tofauti katika eneo lake la anatomiki, jukumu lake katika utendaji wa mkono ni kubwa sana. Shughuli ya mkono kwa kiasi kikubwa inategemea uwezo wa kidole hiki tu. Inachukua karibu nusu ya utendaji wote wa mkono.
Aina za mivunjiko
Kuvunjika kwa kidole gumba kunaweza kugawanywa katika aina mbili kwa masharti:
- ya kutisha;
- kuonekana chini ya ushawishi wa athari au magonjwa mengine.
Ikumbukwe kwamba dalili zao ni tofauti sana. Mara nyingi, aina ya kwanza ina sifa ya uharibifu wa kujilimbikizia na mkali wa tishu za mfupa. Vinginevyo, kuvunjika kunaweza kuwa matokeo ya uharibifu wa muda mrefu, pamoja na nyufa zilizoundwa mapema.
Mifupa yote iliyovunjika kulingana na ainauharibifu unaweza kugawanywa katika aina zifuatazo:
- Helical - kwenye eksirei kutokana na kuvunjika kwa kidole gumba, unaweza kuona pembe kali iliyoundwa. Vipande vinavyotokana katika kesi hii vitaelekezwa katika mwelekeo tofauti kutoka kwa mfupa.
- Oblique – X-ray inaweza kuonyesha picha wazi inayoonyesha kuwepo kwa tundu lenye ncha kali la mfupa, pamoja na mkato ulio kwenye pembe ya papo hapo.
- Imepungua - jeraha hili lina sifa ya kuwepo kwa angalau vipande vitatu vya tishu za mfupa kwenye sehemu ya chini ya kuvunjika. Katika picha, pengo linabaki kuonekana kati ya chips. Utupu kama huo unaweza kuwa wima au mlalo.
- Kuvunjika kwa muda mrefu kwa kidole gumba ni jeraha nadra sana, ambapo mfupa wa kidole hutenganishwa katika sehemu mbili pamoja na phalanges za karibu na za mbali.
- Mvuka - kama katika toleo la awali, mfupa umegawanywa katika sehemu mbili. Katika kesi hii pekee, mpasuko hutokea kote, na si kando ya msingi wa tishu nzima ya mfupa.
Mivunjo ya kiwewe imeainishwa kando. Jeraha la kidole gumba linaweza kuwa:
- Fungua. Hii ni aina kali ya jeraha. Katika kesi hii, kando ya mstari wa fracture, vipande vyote vya mfupa vinaonekana kupitia kifuniko cha ngozi. Ukali wa ugonjwa huu ni kutokana na ukweli kwamba hatari ya kuambukizwa kwa tishu zote za mwili na mfupa na maambukizi huongezeka. Kwa phalanx ya mbali na karibu, hatari ya kupata osteomyelitis kali huongezeka.
- Imefungwa. Inachukuliwa kuwa aina ya mafanikio zaidi ya fracture, ambayo hakuna uharibifu wa tishu za laini. Vipande vimewekwa katika eneo la jeraha pekee.
Kulingana na jinsi kidole gumba kilivyovunjika, uamuzi hufanywa ikiwa ni upasuaji au matibabu ya kawaida ambayo hayahusishi upasuaji.
Sababu za kuvunjika
Mara nyingi sababu za tatizo hili ni michezo mbalimbali yenye mpira mgumu au kuanguka kwa kiungo. Wakati wa fracture, unaweza kupata dislocation na jeraha la kidole kwenye mkono, ambayo itaongeza zaidi hali hiyo. Unaweza kupata jeraha la aina hii kutokana na kitu kizito kuangukia mkono au kukiingiza kwenye mifumo ya uendeshaji.
Ujanibishaji wa jeraha katika kesi hii unaweza kuwa tofauti sana. Vipande viko ndani ya kiungo au vinaweza kugawanya, kama vile ambavyo huambatana na matokeo yasiyofanikiwa.
Vikundi vya hatari
Kuvunjika kwa kidole gumba hutokea mara nyingi katika makundi yafuatayo ya wananchi:
- Watoto.
- Wanariadha wa kitaalamu ambao mara nyingi hujihusisha na mpira wa vikapu, ndondi au voliboli.
- Wagonjwa wa Osteoporosis.
- Wazee.
- Watu wanaofanya kazi na mashine hatari.
- Wanawake waliokoma hedhi.
dalili za kidole gumba kuvunjika
- Mara baada ya kupata jeraha, mtu anahisi maumivu na kuungua kwa nguvu kwenye eneo la gumba.
- Katika uchunguzi, inaweza kuzingatiwa kuwa eneo la jeraha litaongezeka kwa kiasi kikubwa kutokana na kuundwa kwa edema.
- Bwakati wa uchunguzi wa daktari, hakika ataona uwekundu wa epidermis kwenye tovuti ya fracture.
- Kwa baadhi ya waathiriwa, kutokana na ukweli kwamba kidole kimevimba na mfupa kuhama kidogo, phalanx hukengeuka kuelekea upande mwingine.
- Kidole kinaweza kupauka sana chenye eneo la hematoma.
- Kuvuja damu mara nyingi hutokea chini ya ukucha wa mwathiriwa, ambayo baadaye itasababisha kutengana kwa bamba la ukucha.
- Mtu ambaye amejeruhiwa kwa kiasi au hupoteza kabisa uwezo wa kusogea kikamilifu. Walakini, kwa wagonjwa wengine, kinyume chake, uhamaji wa kiafya wa kidole gumba kwenye mkono unaweza kuzingatiwa.
- Mara nyingi, kuvunjika kwa phalanx ya kidole gumba huambatana na mabadiliko katika uadilifu wa safu ya ukucha.
- Wakati wa palpation, unaweza kusikia kuchimba kwa vifusi (sauti maalum ya mvuto ambayo hutokea wanaposugana).
- Baada ya kuumia, mhimili wa kidole gumba utavunjika bila kukosa.
- Dalili mojawapo ya tatizo hilo ni kuwezesha maumivu pale daktari anapogonga sehemu ya juu ya kidole kuelekea msingi wake. Ni lazima ikumbukwe: ikiwa kuna kuvunjika kwa kidole gumba na kuhamishwa, basi utaratibu kama huo ni marufuku kabisa, kwani unaweza kuzidisha hali hiyo.
- Wakati mwingine madaktari bila eksirei wanaweza kupapasa kasoro ya mfupa katika eneo la jeraha.
- Unapochunguza, unaweza kuona kuwa kidole kilichojeruhiwa kimekuwa kifupi kidogo ukilinganisha na kile chenye afya.
- Wakati wa athari na vitu vizito kwenye kidole, sauti inayoonekanaulemavu wa mifupa.
- Kutokana na ukweli kwamba kidole gumba kwenye mkono kwenye sehemu ya chini kinauma sana, kazi ya mkono itaharibika kwa mwathirika.
- Kupapasa kwa sehemu iliyojeruhiwa ni chungu sana kwa mgonjwa.
- Katika uwepo wa mivunjiko wazi kwa mgonjwa, sehemu za mfupa uliovunjika zinaweza kuonekana kutoka kwenye uso wa jeraha na kunaweza kutokwa na damu nyingi kutokana na uharibifu wa mishipa.
Utambuzi
Ili kuelewa jinsi ya kutambua kuvunjika kwa kidole gumba, hakika unahitaji kuwa daktari. Ikumbukwe kwamba utambuzi wa tatizo hili si rahisi kila wakati. Lakini mara nyingi sana, kwa kuona bila kutumia picha, unaweza kutambua uwepo wa ugonjwa. X-rays huhitajika tu ili kuthibitisha dalili fulani.
Uchambuzi huwa mgumu zaidi pale tu ambapo huduma ya matibabu ilitolewa kimakosa au kutotolewa kabisa. Na pia katika kesi wakati kidole kimevimba, palpation inakuwa shida.
Huduma ya Kwanza
Ikiwezekana, unapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura mara moja. Ikiwa hii haipo, ni muhimu kupiga gari la wagonjwa.
Kuna wakati ni lazima usaidizi utolewe mara moja kabla ya gari la wagonjwa kufika. Katika hali hii, unahitaji kujua sheria fulani.
Mshikamano wa kidole gumba kwenye mkono huwa unauma kwa sababu ya kuvunjika, lakini kutokana na kutolewa kwa adrenaline ndani ya mwili, mwathirika hajisikii. Walakini, baada ya dakika 2-3hatua ya dutu huacha. Kwenye tovuti ya kuvunjika au michubuko, hisia kali sana hutokea ambazo mtu hawezi kuvumilia.
Baada ya kubainisha lengo, inahitajika "kugandisha" mahali. Kwa hili, kitu baridi hutumiwa, ambayo ni analog ya anesthesia. Haitawezekana kuondoa kabisa usumbufu wote, lakini itawezekana kupunguza hali ya baada ya mshtuko.
Ikiwa kuna dawa za kutuliza maumivu nyumbani, basi unahitaji kumpa mwathirika kwa kiasi kilichoonyeshwa kwenye maagizo.
Bila kujali kama kidole kimevunjika au kimepondeka, ni muhimu kurekebisha kiungo. Nyenzo maalum hutumiwa kupaka tairi. Mara nyingi, haipo karibu, kwa hivyo itakuwa ya kutosha kurekebisha kidole kwa ile iliyo karibu. Wakati wa kurekebisha, mtu asipaswi kusahau kwamba katika siku zijazo phalanx itaongezeka kwa ukubwa, kwa sababu itavimba, na bandage iliyofungwa sana itafunga mtiririko wa damu kwa kiungo. Kwa hivyo, unahitaji kuirekebisha kwa uangalifu sana kwa kukokotoa ukingo.
Matibabu ya kihafidhina
Matibabu ya kuvunjika sehemu ya chini ya kidole gumba na kuhamishwa, daktari yeyote anapaswa kuanza tu kwa kulinganisha vipande vyote.
Hapo awali, anesthesia ya ndani hufanywa kwa kutumia Lidocoin au Novocaine, na kisha daktari kuweka upya. Msaidizi wa daktari hufanya kunyoosha kwa urefu wote wa mkono mmoja kwa kidole gumba, na kwa mkono mwingine kunyoosha vidole 2-5. Daktari wa upasuaji anahitaji kuweka bandage katika lumen ya kwanza ya interdigital, na kisha, kwa kuvuta bandage, anafanya.kupinga. Udanganyifu kama huo hufanywa kwa dakika 5-7.
Vitendo zaidi vya daktari vinalenga ukweli kwamba anaweka kidole gumba katika nafasi ya utekaji nyara wa juu zaidi, na kisha kuweka bandeji kwenye kidole gumba na bandeji inayozunguka ambayo hurekebisha kidole gumba kizima na imewekwa juu. ya tatu ya mkono.
Mgonjwa ambaye tayari ameshapigwa, anafanyiwa uchunguzi wa pili wa X-ray ili kuthibitisha kuwa kila kitu kilifanyika kwa usahihi.
Kwa mgawanyiko ambao haujahamishwa, tiba ya kihafidhina ni kupaka banzi ya Baler (pia hutumiwa mara nyingi sana mkanda wa plasta ya mawese). Wagonjwa wengi wanavutiwa na muda gani fracture ya kidole huponya. Kwa jeraha kama hilo, mwathiriwa aliye na karatasi anahitaji kutembea kwa wiki 2-3, na baada ya, kwa mwezi, kila kitu kinarejeshwa.
Mhasiriwa anapopata jeraha la tendon pamoja na kuvunjika, ni muhimu mwanzoni kupata muunganisho wa mfupa, kisha daktari hushughulikia upasuaji wa plastiki ya tendon.
Matibabu ya upasuaji
Operesheni ya maradhi kama haya hufanywa kwa skrubu na sindano za kuunganisha. Inaweza kujumuisha hatua mbili au moja:
- Kwa osteosynthesis ya hatua moja, vipande vya mifupa huwekwa kwa mgonjwa kwa vifaa mbalimbali vinavyobaki kwenye mfupa maisha yake yote. Mchakato wa kuzaliwa upya huchukua takriban mwezi mmoja na nusu.
- Kwa osteosynthesis ya hatua mbili, viambatanisho vyote huondolewa wiki 3-4 baada ya upasuaji. Kupona katika kesi hii itachukua miezi miwili.
Kwa mtubaada ya plasta kuondolewa, hatua za ukarabati ni za lazima, ambazo ni pamoja na massage, physiotherapy na mazoezi ya matibabu.
Kidole gumba cha mgonjwa kinapouma sehemu ya chini, yeye huonyeshwa taratibu za joto, ambazo ni pamoja na kuoga kwa chumvi na joto kavu.
Kwa kutumia kibakisha vidole
Utaratibu wa kulinganisha vipande unafanywa na daktari, ambaye hapo awali alitibu eneo la kuvunjika. Bila kujali ukali na aina ya fracture, hatua muhimu katika tiba ni immobilization ya eneo lililoharibiwa kwa njia maalum:
- Plaster cast - ipo kuanzia sehemu ya juu ya mkono hadi mwisho wa kidole kilichojeruhiwa, ambacho lazima kiwe wazi kidogo ili kufuatilia uwepo wa mzunguko wa kawaida wa damu.
- Mbadala mzuri wa plasta ni banzi isiyobadilika ya glasi, ambayo hutumiwa mara nyingi katika hali ngumu. Kiunga sawa huwekwa kutoka kwenye kifundo cha mkono hadi mwisho wa phalanx na kukirekebisha kwa uthabiti.
- Kwa kuongezeka, hivi majuzi, kirekebishaji maalum cha mifupa - orthosis - kimeanza kufurahia umaarufu maalum. Hii ni kifaa cha ubunifu kinachotumiwa kuzima phalanx iliyoharibiwa. Imeunganishwa kwa kiwango cha phalanges ya mbali na ya kati, na kutengeneza fixation salama. Kwa kidole kilicho na jeraha, orthosis inafanywa kwa sura maalum. Kwa ajili yake, vifaa fulani hutumiwa, ambavyo, tofauti na plasta, ni vizuri kabisa. Kihifadhi ni rahisi kuondoa, lakini inahitajiujue kuwa udanganyifu kama huo unafanywa peke chini ya usimamizi wa daktari. Vinginevyo, mchakato wa kuzaliwa upya unaweza kuchukua muda mrefu.
Muigizaji hudumu kwa muda gani?
Miundo iliyofungwa kwa uangalifu sahihi sio hatari sana, kwa hivyo muda wa kuvaa bandeji kama hiyo ni wiki 2-3. Kuzaliwa upya kamili hutokea baada ya wiki 3-4.
Mivunjiko ya wastani itachukua wiki 6-8. Wiki nne za kwanza zinalenga uwekaji plasta.
Ahueni baada ya mivunjiko tata hufikia wiki kumi. Kuvaa bati kwa kutumia sindano na skrubu huchukua hadi wiki sita. Matatizo yakitokea wakati wa ukarabati, kipindi hiki kinaweza kuongezeka.
Rehab
Mchakato wa urejeshaji siku zote ni mojawapo ya hatua ngumu zaidi. Baada ya kutumia kutupwa, misuli huanza kuteseka sana. Tishu za atrophied zinahitaji upya zaidi. Mara nyingi kwa kupungua kwa sehemu au kamili kwa kazi ya brashi imepewa:
- tiba ya viungo;
- masaji;
- mazoezi ya viungo.
Taratibu zote zilizo hapo juu hufanywa mara 3-4 kwa siku. Uangalifu hasa na muhimu zaidi unapaswa kulipwa kwa physiotherapy, kwani inarejesha haraka kazi zilizopotea za misuli na tendons, baada ya hapo mtu anaweza kuishi maisha ya kawaida.
Madhumuni ya physiotherapy
Ikiwa kiungo cha kidole gumba kwenye mkono kinauma baada ya kuvunjika, taratibu kama hizo ni muhimu sana. Yanaelekezwa kwa:
- kupumzikamisuli laini ya mishipa;
- kupunguza maumivu;
- kulainisha mishipa;
- kuongeza mzunguko wa damu kwenye tishu;
- kuondoa uvimbe;
- kupunguza michakato ya uvimbe kwenye tishu laini;
- kuzuia ugonjwa wa ankylosis.
Madhara mabaki
Kutoka kwa wagonjwa wengine, unaweza kusikia kwamba baada ya kuvunjika, vidole vyao vinauma au havikunji. Kama anesthesia, wagonjwa wanapendekezwa kutumia analgesics zisizo za narcotic kwenye vidonge (Paracetamol, Analgin, Pentalgin). Wakati mishipa haijatengenezwa kwa mgonjwa, basi kidole chake hakiwezi kuinama. Iwapo mifupa yote ya kidole gumba hukua pamoja kwa usahihi, basi upakaji wa mafuta ya taa, mazoezi ya masaji na tiba ya mwili yamewekwa kwa ajili yake, na marashi kama vile Piroxicam au Chondroxide lazima ipakwe kwenye kidole.
Kinga
Mara nyingi, kuvunjika kwa kidole gumba husababisha kushindwa kufanya kazi kwa mkono, hivyo humfanya mtu aache njia yake ya kawaida ya maisha kwa muda mrefu. Tiba huchukua muda mrefu, kwa hivyo ni bora kujaribu kuzuia majeraha kama haya kwa kutumia hatua rahisi za kuzuia:
- Lishe bora na sahihi ndio ufunguo wa afya ya kiumbe kizima. Kadiri mtu anavyotumia vitamini D na kalsiamu zaidi, ndivyo mifupa yake inavyoweza kuvunjika. Inahitajika kujumuisha jibini la Cottage na bidhaa za maziwa ya sour katika lishe yako, ni muhimu kutumia broccoli, kunde, karanga, kabichi nyeupe na mbegu za sesame. Mbali na kuwepo kwa kalsiamu, magnesiamu iko katika bidhaa hizi, ambayo huimarisha na kurejesha mfupakitambaa.
- Tabia mbaya huathiri vibaya mwili mzima. Nikotini huzuia unyambulishaji wa vitu vingi vya kuwafuata, na pombe hukasirisha hali za kiwewe ambazo husababisha kuvunjika na michubuko. Kwa hivyo, kudumisha maisha yenye afya ni muhimu hasa kwa maisha ya binadamu.
- Majeraha mengi yanatokana na uzembe wa kibinadamu. Kwa hiyo, usipuuze usalama mahali pa kazi. Inahitajika kutumia zana na vifaa vya kiotomatiki kwa uangalifu.
- Mazoezi ya mara kwa mara husaidia kuimarisha mikono. Inahitajika kukumbuka kuwa somo lolote linapaswa kuanza tu na joto-up. Kabla ya kutoa mizigo kwa mikono, viungo na phalanges ya vidole vinahitaji kuwashwa vizuri, vinginevyo uwepo wa kuumia hauwezi kuepukwa. Ili kufanya hivyo, unaweza kutumia mazoezi rahisi:
- zungusha brashi kwenye mduara;
- mizunguko sawa, lakini mikono lazima iwe imefungwa;
- kukunja kwa nguvu kwenye ngumi ya viganja.
