Kuongezeka kwa kasi kwa kiwango cha serotonini ni hali mbaya sana, ambayo inaambatana na wingi wa usumbufu katika kazi ya kiumbe kizima. Kama sheria, mabadiliko kama haya ni matokeo ya kuchukua dawa fulani au overdose ya dawa fulani. Kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu ya wakati, hali kama hiyo imejaa hatari, wakati mwingine matokeo yasiyoweza kubadilika. Ndio sababu inafaa kuzingatia habari juu ya sababu kuu na dalili za ugonjwa wa serotonin. Je, dawa za kisasa zinaweza kutoa mbinu gani za matibabu na kuna hatari gani ya kutokuwepo kwa tiba?
Ugonjwa wa Serotonin: ni nini?
Kwa hakika, taarifa ya kwanza kuhusu hali kama hii ilionekana si muda mrefu uliopita. Katika miaka ya 1960, masomo ya kwanza juu ya somo hili yalichapishwa nchini Marekani. Ukweli ni kwamba sababu za ugonjwa huo, ambao, kwa kweli, unaambatana na ongezeko kubwa la kiasi cha dutu hii katika seli za ujasiri, kwa kiasi fulani huhusishwa na kuchukua dawamfadhaiko.
Kama unavyojua, dalili za upungufu wa serotonini husababisha ukuzaji wa mfadhaiko. Na katika karne iliyopita, tiba ya matatizo hayo ilivumbuliwa, ambayo sasa inajulikana kama"dawa za mfadhaiko". Dawa hizo husaidia kuongeza kiwango cha serotonin, maarufu kwa jina la "homoni ya furaha." Chini ya ushawishi wao, uchovu wa muda mrefu na kutojali hupotea hatua kwa hatua, na mtu hatua kwa hatua anarudi kwenye rhythm ya kawaida ya maisha. Walakini, kwa idadi kubwa sana, serotonin hufanya kama sumu, huharibu seli za ujasiri, na kusababisha shida nyingi mwilini. Dalili kama hiyo inaweza kuwa matokeo ya kuchukua dawamfadhaiko, au mchanganyiko wa dawamfadhaiko na dawa zingine (kwa mfano, dawa za kikohozi, n.k.).
Kwa kweli, katika ulimwengu wa kisasa, visa vya ugonjwa wa serotonini hurekodiwa mara nyingi sana. Lakini, kulingana na madaktari na watafiti, hii hutokea tu kwa sababu ugonjwa huu umejificha kama wingi wa dalili za hila ambazo kwa kawaida huhusishwa na matatizo ya neva au uchovu. Ndiyo maana inafaa kujua kwa nini ugonjwa wa serotonin unaweza kutokea, ni nini na unaambatana na dalili gani.
Huduma kuu za serotonini
Inafaa kujua utaratibu wa utendaji wa "homoni ya furaha" kabla ya kuzingatia jinsi na kwa nini ugonjwa wa serotonin hutokea. Dutu hii ni nini? Kazi kuu ya serotonin ni udhibiti wa kazi za baadhi ya neurons za ubongo. Inapopitia mwanya wa sinepsi kutoka kwa neuroni moja, dutu hii humenyuka pamoja na vipokezi maalum katika utando wa seli ya neva ya jirani, kuiwasha na kusababisha msukumo wa neva.
Kuna mifumo kadhaakudhibiti kiasi cha serotonini mwilini. Hasa, hii ni reuptake, ambayo molekuli inarudi kwenye mchakato wa neuron ya kwanza (kwa njia, madawa ya kulevya mengi ni serotonin reuptake inhibitors), pamoja na udhibiti wa enzymatic, ambapo vitu maalum vya kazi huvunja molekuli ya homoni.
Serotonin hudhibiti michakato mingi katika mwili, ikijumuisha:
- vipindi vya kulala na kukesha;
- hamu;
- makuzi au kutoweka kwa hisia ya kichefuchefu;
- tabia ya binadamu ya kujamiiana;
- taratibu za udhibiti wa joto;
- mtizamo wa maumivu;
- kusaidia sauti ya misuli;
- mwendo wa njia ya usagaji chakula;
- udhibiti wa sauti ya mishipa;
- Serotonin imethibitishwa kuhusika katika njia za ukuzaji wa kipandauso.
Kama unavyoona, "homoni za furaha" hutoa mwili wa binadamu sio tu hisia ya furaha. Baada ya kusoma kazi za dutu hii, mtu anaweza kufikiria takriban dalili za ugonjwa wa serotonin. Kwa njia, mkusanyiko wa juu wa homoni huzingatiwa katika shina la ubongo na uundaji wa reticular.
Ugonjwa wa Serotonin: biokemia. Ni nini kinaweza kusababisha ukiukaji?
Kama ilivyotajwa tayari, ugonjwa huu mara nyingi hutokea wakati wa kuchukua dawa fulani au mchanganyiko wake. Kwa hivyo ni dawa gani zinaweza kusababisha ukuaji wa ugonjwa hatari kama ugonjwa wa serotonin?
- Cipralex na vizuizi vingine vya sintetikiuchukuaji upya wa serotonini na monoamine oxidase.
- Matumizi ya wakati mmoja ya vizuizi vya monoamine oxidase na homoni za tezi, Clomipramine, Carbamazepine, Imipramine na Amitriptyline.
- Mchanganyiko wa vizuizi vya MAO na baadhi ya dawa zinazotumika kupunguza uzito, hasa Desopimon, Fepranone.
- Mchanganyiko wa vizuizi vya SSRI au MAO na dawa zenye L-tryptophan, dondoo ya wort ya St. John na ecstasy.
- Mchanganyiko wa dawamfadhaiko na maandalizi ya lithiamu, hasa Contemnol na Quilonium.
- Ulaji wa wakati huo huo wa vizuizi na dextromethorphan (hii ni dutu inayopatikana katika dawa nyingi za kikohozi, ikiwa ni pamoja na Caffetin Cold, Glycodin, Tussin Plus na zingine.
- Mchanganyiko wa vizuizi vya serotonin reuptake pamoja na dawa kama vile Dihydroergotamine, Sumatriptan (dawa ya kipandauso), Levodop (inayotumika kwa ugonjwa wa Parkinson).
- Kuna ushahidi kwamba ugonjwa wa serotonin unaweza kujitokeza unapokunywa pombe wakati wa kuchukua dawa za mfadhaiko.
Inafaa kusema mara moja kwamba karibu haiwezekani kutabiri kama ugonjwa huo utatokea dhidi ya usuli wa tiba iliyowekwa na daktari. Yote inategemea kipimo cha madawa ya kulevya, sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa, umri wake na mambo mengine mengi. Hata hivyo, ikiwa umeagizwa dawamfadhaiko, basi hakikisha kuwa umemweleza daktari wako kuhusu dawa zote unazotumia na uhakikishe kuwa umewasiliana kuhusu kuanzishwa kwa dawa mpya katika regimen ya matibabu, hata ikiwa ni dawa ya kawaida ya kikohozi.
Sifa kuu za picha ya kimatibabu
Je, ugonjwa wa serotonini hukua? Dalili zake katika nusu ya kesi huonekana masaa 2-4 baada ya kuchukua dawa. Lakini dalili za kwanza zinaweza kuonekana kwa siku. Kuhusiana na kazi kuu za serotonin, shida zote zinazowezekana kawaida hugawanywa katika vikundi vitatu kuu:
- matatizo ya akili;
- matatizo ya misuli na mfumo wa fahamu wa pembeni;
- matatizo ya mimea.
Dalili zote zinazowezekana zitafafanuliwa hapa chini, lakini kwanza ni lazima isemwe kwamba matatizo tofauti ya kibinafsi sio msingi wa kufanya uchunguzi kama huo. Uchunguzi kamili tu, vipimo vya maabara na uwepo wa mchanganyiko wa dalili fulani na sababu zinazowezekana za hatari hufanya iwezekane kutambua ziada ya serotonini katika tishu za neva.
Matatizo ya akili kulingana na dalili
Jinsi ya kutambua ugonjwa wa serotonini? Dalili huwa huanza na matatizo ya akili, ikiwa ni pamoja na:
- msisimko wa kihisia;
- hisia isiyo na sababu ya woga na wasiwasi, wakati mwingine hadi mashambulizi ya hofu;
- wakati mwingine kuna picha nyingine - mtu huhisi furaha, furaha nyingi, hamu ya kuhama, kuongea bila kukoma na kufanya jambo fulani;
- fahamu iwezekanavyo na kuharibika;
- katika hali mbaya zaidi, udanganyifu na ndoto hutokea.
Inafaa kuzingatia kuwa dalili na ukali wao hutegemea moja kwa mojaukali wa athari za sumu. Kwa mfano, wakati mwingine kuna msisimko mdogo tu. Katika hali nyingine, kuna ongezeko la dalili za ugonjwa wa msingi (kwa mfano, unyogovu), ndiyo sababu dawa inaendelea. Katika hali mbaya zaidi, mgonjwa hupatwa na hali ya kuchanganyikiwa, kuchanganyikiwa katika ulimwengu unaomzunguka na utu wake mwenyewe, hukumbwa na udanganyifu na maono mbalimbali.
Dalili za kimsingi za kujitegemea
Kuna dalili nyingine zinazoambatana na ugonjwa wa serotonin. Madhara kutoka kwa kuruka mkali katika kiwango cha dutu hii inaweza kuonekana tofauti. Hasa, matatizo ya kujitegemea pia yanazingatiwa, ikiwa ni pamoja na yafuatayo:
- wanafunzi waliopanua na kuongezeka kwa machozi;
- kuongezeka kwa mapigo ya moyo, tachycardia;
- kuongezeka kwa kasi ya kupumua;
- wakati mwingine kuna ongezeko la joto la mwili (kawaida ni dogo, lakini homa ya nyuzi 42 ilirekodiwa kwa baadhi ya wagonjwa);
- kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu pamoja na dalili zinazoambatana hadi kupoteza fahamu;
- kuonekana kwa kinywa kikavu na utando mwingine;
- kuongeza kasi ya mwendo wa njia ya usagaji chakula, ambayo inaweza kusababisha matatizo kama vile kuhara, kichefuchefu kikali na kutapika, gesi tumboni, tumbo kujaa na maumivu ya tumbo ya ukali tofauti;
- kuhisi ubaridi;
- maumivu ya kichwa, wakati mwingine kipandauso.
Kama unaweza kuona, dalili za ugonjwa huu sio maalum sana, kwani dalili zinazofanana zinaweza kutokea.ikiambatana na makumi ya magonjwa mengine.
Matatizo ya mishipa ya fahamu yanayohusiana na ugonjwa huo
Kama ilivyotajwa tayari, serotonini hudhibiti upitishaji wa msukumo wa neva. Ndiyo maana mabadiliko katika kiwango cha dutu hii huathiri shughuli za neuromuscular. Hii hapa orodha ya matatizo yanayoweza kutokea:
- kuongezeka kwa kasi ya tendon reflexes (reflexes ya ncha za chini hutamkwa haswa);
- kuongeza sauti ya misuli, wakati mwingine hadi ugumu wa misuli;
- mikazo ya haraka isiyo ya hiari na isiyo ya kawaida ya misuli ya mtu binafsi (wakati mwingine hata vikundi vyote vya misuli);
- viungo vinavyotetemeka;
- mizunguko isiyo ya hiari ya mboni za macho (katika dawa, neno "nystagmasi" hutumika kwa hili);
- wakati mwingine kunakuwa na kile kinachoitwa mshtuko wa macho, ambao huambatana na kuviringika kwa mboni juu au chini bila hiari;
- mara kwa mara hurekodi kifafa cha kifafa;
- kutokuwa na uwiano;
- matatizo ya usemi, ukungu wake na kutokuwa sahihi, ambayo huonekana kutokana na kusinyaa ovyo kwa misuli ya kifaa cha kutamka.
Inapaswa kueleweka kuwa dalili zote zilizo hapo juu za ugonjwa wa serotonini ni nadra sana. Katika hali nyingi, wagonjwa wanaugua shida kadhaa tu, na kwa hivyo utambuzi wa ugonjwa ni mchakato mgumu zaidi.
Ukali wa ugonjwa
Katika dawa ya kisasa, ni kawaida kutofautisha digrii tatu za ukali wa maendeleo ya ugonjwa huo, yaani:
- Patholojia ndogoikifuatana, kama sheria, na jasho nyingi, kutetemeka kidogo kwa mikono na magoti, na ongezeko lisilojulikana sana la mzunguko wa mikazo ya moyo. Reflexes pia hutamkwa kidogo, ingawa joto la mwili halipanda. Wakati mwingine mgonjwa anaweza kuona wanafunzi waliopanuka. Ni kawaida tu kwamba watu walio na dalili hizi huwa hawaoni daktari mara chache na kuendelea kutumia dawa, kwa sababu dalili zilizo hapo juu zinaweza kusababishwa na mfadhaiko au kufanya kazi kupita kiasi.
- Kwa ukali wa wastani wa ugonjwa, picha ya kliniki huonekana zaidi. Wagonjwa wanaona ongezeko kubwa la joto la mwili (mara nyingi hadi digrii 40) na shinikizo la damu, upanuzi unaoendelea wa wanafunzi, kupunguzwa kwa misuli ya viungo, motor na msisimko wa akili. Kama sheria, dalili kama hizo humfanya mtu kutafuta msaada, lakini kwa bahati mbaya, si mara zote inawezekana kufanya utambuzi sahihi.
- Ugonjwa mkali wa serotonini ni hatari sana, kwani unaweza kusababisha matatizo. Kwa aina hii ya ugonjwa, tachycardia kali, kuongezeka kwa shinikizo la damu, homa, spasms ya misuli hadi rigidity, matatizo ya neva, na kuchanganyikiwa huzingatiwa. Wagonjwa kawaida huwa na maonyesho ya wazi sana. Kwa kukosekana kwa msaada wa wakati, uharibifu wa misuli, ini na figo inawezekana. Mara nyingi wagonjwa huanguka kwenye coma. Mara kwa mara, kuharibika kwa viungo vingi hutokea, ambayo kwa kawaida huisha kwa kifo.
Ndiyo sababu hupaswi kamwe kupuuza dalili, kwa sababu viwango vya serotonini vinaweza kufichwa chini ya kazi ya kawaida ya kupita kiasi.syndrome. Jinsi ya kutoka katika hali hii na je, kuna mbinu bora za matibabu?
Huduma ya kwanza katika hali sawa
Nini cha kufanya ikiwa mtu anashukiwa kuwa na ugonjwa wa serotonin? Huduma ya dharura, kama sheria, inajumuisha kukomesha mara moja kwa dawa ambayo ilisababisha hali hii. Kwa kawaida, mgonjwa lazima apelekwe hospitalini.
Kwanza kabisa, uoshaji wa tumbo unafanywa, shukrani ambayo inawezekana kusafisha mwili wa dawa ambayo bado haijaingizwa. Kwa madhumuni sawa, wagonjwa wanaagizwa sorbents na madawa mengine ambayo huondoa sumu kutoka kwa mwili. Katika hali nyepesi, shughuli kama hizo zinatosha kumfanya mtu ajisikie vizuri. Dalili hupungua baada ya saa 6-12.
Je, ugonjwa unatibiwaje?
Kwa bahati mbaya, kukomesha dawa na kusafisha mwili wa mabaki yao haitoshi kila wakati. Kwa hivyo ni aina gani ya matibabu ambayo ugonjwa wa serotonin unahitaji? Matibabu, bila shaka, inategemea hatua na ukali. Kama kanuni, mgonjwa ameagizwa wapinzani wa serotonin receptor, ikiwa ni pamoja na Metisergide na Cyproheptadine. Aidha, tiba ya dalili hufanywa, ambayo inategemea moja kwa moja uwepo wa matatizo fulani.
- Kwa mfano, kwa kifafa cha kifafa na ugumu wa misuli, benzodiazepines huwekwa, ikiwa ni pamoja na Lorazepam na Sibazon.
- Katika uwepo wa homa, michirizi ya baridi na baadhi ya taratibu nyingine hufanyika. Ukweli ni kwamba ongezeko la joto katika ugonjwa wa serotonini hauhusiani nakuvimba, lakini kwa kuongezeka kwa contractility ya misuli, na kwa hiyo dawa za kawaida za antipyretic na zisizo za steroidal za kupinga uchochezi hazina athari. Isipokuwa ni paracetamol, ingawa ni lazima itumike kwa uangalifu.
- Joto linapopanda hadi 40 au zaidi, mgonjwa hupewa dawa za kutuliza misuli. Dawa hizi husaidia kulegeza misuli, kupunguza homa na kuzuia matatizo mbalimbali yakiwemo matatizo ya kuganda kwa damu.
- Mishipa ya kuwekewa mishipa pia hutolewa kwani kutokwa na jasho kupindukia, mkazo wa misuli na kuhara husababisha upungufu wa maji mwilini.
- Aidha, ni muhimu kufuatilia shinikizo la damu la mgonjwa na mapigo ya moyo, ikiwa ni lazima, kurekebisha viashiria hivi kwa msaada wa madawa ya kulevya.
Mara nyingi, tiba inayotekelezwa ipasavyo hukuruhusu kuboresha hali ya mgonjwa haraka na kuepuka madhara. Kwa bahati mbaya, katika hali nadra, haswa ikiwa mgonjwa hajapata huduma ya matibabu kwa wakati, ugonjwa wa serotonin unaweza kusababisha kuvunjika kwa tishu za misuli, uharibifu wa figo na ini, mwisho wa ujasiri, na mwishowe kifo. Ndiyo maana hupaswi kamwe kuchukua dawa za kupunguza mfadhaiko na dawa zingine bila kufikiria.
