Maelekezo ya matumizi ya "Ceftriaxone" kwa nimonia na magonjwa mengine yanaonyesha kuwa athari yake ya kuua bakteria hupatikana kwa kuzuia usanisi wa kuta za seli za bakteria (gram-negative aerobic na anaerobic, gram-positive aerobic microorganisms). Chini ya hali ya maabara, shughuli imeanzishwa dhidi ya aina nyingi za vijidudu vifuatavyo:
- citrobacter freundi;
- Huduma;
- salmonella;
- streptococci;
- shigella;
- jenasi Bacteroids na wengine.
Kulingana na maagizo ya matumizi ya "Ceftriaxone", staphylococci sugu ya methicillin ni nyeti kwa dawa, na pia kwa cephalosporins zingine. Streptococci gr pia ni sugu kwa antibiotic hii. D, pamoja na enterococci (pamoja na E. faecalis).
Pharmacokinetics ya dawa
"Ceftriaxone" inaposimamiwa kwa njia ya ndani ya misuli hufyonzwa haraka na kabisa ndani ya mfumo wa damu, na kupenya vizuri ndani ya tishu, viungo na maji maji ya mwili. Katika kesi ya maambukizi ya meningealkwa ufanisi huingia kwenye maji ya cerebrospinal. Bioavailability ya madawa ya kulevya kwa sindano za intramuscular ni 100%. Kwa watu wazima, ndani ya siku 2, 50-60% ya "Ceftriaxone" hutolewa bila kubadilishwa na mfumo wa mkojo, karibu 40-50% huenda kwa matumbo kama sehemu ya bile, ambapo inabadilishwa kuwa bidhaa isiyofanya kazi ya kimetaboliki. Kwa watoto wachanga, takriban 70% ya dutu hii hutolewa kwenye mkojo.
Fomu ya toleo
Imetolewa kwa namna ya poda kwa miyeyusho ya kuyeyusha ambayo inasimamiwa kwa njia ya mshipa (mkondo au njia ya matone) na kwa njia ya ndani ya misuli katika vipimo mbalimbali: gramu 0.5; gramu 1; 2 gramu. Ceftriaxone haipatikani kwenye kompyuta kibao.
Dalili za matumizi
Kuambukizwa na bakteria wanaoshambuliwa na cephalosporin. Ifuatayo ni orodha ya dalili za Ceftriaxone:
- maambukizi ya njia ya utumbo, mirija ya nyongo, peritonitis, kolesaitisi ya usaha papo hapo;
- kuvimba kwa viungo vya kupumua (pneumonia, jipu la mapafu, purulent pleurisy, n.k.);
- vidonda vya kuambukiza vya mfumo wa mifupa na viungo;
- vidonda kwenye safu ya ngozi na tishu laini;
- vidonda vya usaha na kuungua;
- endocarditis;
- meningitis;
- kuvimba kwa njia ya mkojo (kwa mfano, pyelonephritis);
- sepsis;
- salmonellosis na kubeba kwa salmonella;
- typhoid;
- borreliosis inayoenezwa na kupe (ugonjwa wa Lyme);
- kaswende;
- chancroid;
- kisonono;
- magonjwa ya kuambukiza kwa wagonjwa wenye upungufu wa kinga mwilini;
- kuzuia matatizo ya bakteria baada ya upasuaji.
Hii ni orodha ndogo tu ya ambayo Ceftriaxone husaidia nayo. Chombo hiki kina wigo mpana wa utendaji na hutumika kwa magonjwa mengi.
Mapingamizi
Kwa ujumla, dawa hiyo inavumiliwa vyema na mwili. Kwa kuanzishwa kwake na madhara, wagonjwa ni nadra kabisa. Lakini bado kuna hali ambazo matumizi ya madawa ya kulevya haipaswi kuwa, kwani inawezekana kusababisha madhara kwa mwili. Ni marufuku kabisa kutumia dawa katika kesi ya hypersensitivity kwa moja ya viungo vyake. Contraindication kubwa itakuwa hali kali katika magonjwa ya figo na ini. Dawa hiyo haijaamriwa katika trimester ya kwanza kwa wanawake walio katika nafasi. Suluhisho la Ceftriaxone halijasimamiwa wakati wa kunyonyesha, kwani linajilimbikizia maziwa, ambayo inaweza kuathiri hali ya mtoto. Kwa uangalifu mkubwa, dawa hiyo inasimamiwa kwa watoto walio na homa ya manjano ya watoto wachanga, wagonjwa walio na magonjwa ya njia ya matumbo, pamoja na enteritis na colitis.
Madhara
Maagizo ya matumizi "Ceftriaxone" yanasema kwamba wakati wa kutumia dutu zote mbili kwa njia ya mishipa na intramuscularly, wakala wa matibabu anaweza kuamsha madhara. Mfumo wa utumbo unaweza kukabiliana na ulaji wa fedha. Baada ya kuanzishwa kwa dawa, ngozi na sclera inaweza kupata tint ya manjano.
Wagonjwa wanakabiliwa na uvimbe kwenye utumbo mpana. Watoto wanalalamika kwa hasira au colitis. Mara nyingi wagonjwa baada yautumiaji wa taarifa ya dawa udhihirisho wa mzio: uvimbe, muwasho, uwekundu, mizinga, vipele.
Ugonjwa wa serum na mshtuko wa anaphylactic hutokea. Kwa kuanzishwa kwa madawa ya kulevya kwa intravenously au ndani ya nchi, joto linaweza kuongezeka, hali ya homa inaweza kuonekana, ikifuatana na baridi, kuchanganyikiwa, kuchochea. Mchanga unaweza kutengenezwa kwa nguvu kwenye figo, na maudhui ya eosinofili kwenye damu yanaweza kuongezeka.
Wakati wa matumizi ya dutu hii kwa njia ya mishipa au intramuscularly, ni marufuku kunywa pombe, kwa vile ethanol inaweza kusababisha spasms nguvu katika njia ya utumbo, na kusababisha kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu.
Ni siku ngapi za kudunga Ceftriaxone kwa nimonia na magonjwa mengine?
Wagonjwa walio na umri wa zaidi ya miaka 12 wameagizwa kipimo cha 1-2 g / siku au 0.5-1 g kila masaa kumi na mbili. Kiwango cha juu cha 4 g ya dawa huchukuliwa kwa siku. Watoto wenye uzito wa kilo 50 au zaidi hutumia kipimo cha watu wazima.
Watoto wachanga (hadi wiki mbili) wanaruhusiwa "Ceftriaxone" kwa kipimo cha 0.02-0.05 g / kg ya uzito wa mwili kwa siku. Kiwango cha watoto wachanga na watoto chini ya umri wa miaka 12 ni 0.02 - 0.08 g/kg uzito wa mwili kwa siku.
Muda wa kozi ya matibabu imedhamiriwa, kwa kuzingatia asili ya kozi na ukali wa ugonjwa huo. Kwa mfano, kwa ugonjwa wa meningitis ya bakteria, watoto wachanga na watoto wadogo wanaagizwa 0.1 g / kg mara moja kwa siku. Kiwango cha juu cha 4 g kwa siku. Kulingana na wakala wa causative wa ugonjwa huhesabiwamuda wa matibabu: kutoka siku 4 kwa maambukizi ya uti wa mgongo unaosababishwa na diplococci ya gram-negative, hadi siku 10-14 kwa maambukizi ya enterobacteria.
Watoto wameagizwa "Ceftriaxone" kwa kipimo cha wakati 1 kwa siku 0.05-0.75 g / kg ya uzito wa mwili, au nusu ya kipimo hiki kila masaa 12, lakini si zaidi ya 2 g / siku. Kwa aina nyingine za maambukizi, watoto wanaagizwa 0.03 g / kg kila masaa 12, vile vile, kipimo haipaswi kuzidi 2 g kwa siku. Katika kesi ya vyombo vya habari vya otitis, dawa inasimamiwa intramuscularly kwa 0.05 g / kg ya uzito wa mwili, lakini si zaidi ya 1000 mg kwa jumla.
Katika hali ya kuharibika kwa figo, mabadiliko ya kipimo yatahitajika tu katika kesi ya kushindwa kwa figo ya mwisho (kibali cha creatinine chini ya 0.01 ml / min) kulingana na maagizo ya matumizi. Kozi ya "Ceftriaxone" itakuwa kama ifuatavyo: kiasi cha kila siku haipaswi kuzidi 2 g.
"Ceftriaxone" kwa kisonono 0.25 g imewekwa mara moja kwa intramuscularly. Kama prophylaxis ya shida za bakteria baada ya upasuaji, kipimo cha 1-2 g imewekwa (kwa kuzingatia kiwango cha hatari ya kuambukizwa na bakteria) mara moja kabla ya upasuaji dakika 30-90 kabla ya upasuaji. Wakati wa kufanya kazi kwenye utumbo mkubwa, inashauriwa kuanzisha dutu ya ziada kutoka kwa kundi la 5-nitroimidazoles.
Sheria za kuyeyusha na matumizi ya "Ceftriaxone"
Wengi wangependa kujua jinsi ya kunyunyiza sindano za Ceftriaxone. Kompyuta kibao hazijatengenezwa, ingawa zitakuwa rahisi zaidi kutumia. Maandalizi ya sindano hupunguzwa mara moja kabla ya sindano. Suluhisho lililoandaliwa upya la "Ceftriaxone" kwa joto la kawaidahuhifadhi sifa zake za dawa hadi saa 6.
mmumunyo wa Ceftriaxone pamoja na lidocaine kwa sindano za ndani ya misuli: nusu gramu ya dawa kwa 2 ml ya lidocaine, na gramu kwa 3.5 ml ya kutengenezea. Katika kesi ya pili, athari ya madawa ya kulevya haibadilika, lakini itakuwa chungu zaidi wakati unasimamiwa. Inashauriwa kuweka si zaidi ya gramu 1 ya dawa kwenye kitako kimoja. Ceftriaxone iliyo na lidocaine ndiyo tiba inayotumika sana kwa hali zilizo hapo juu.
Myeyusho wa Ceftriaxone kwa kudungwa (kwa njia ya mishipa) hutayarishwa kwa viwango vifuatavyo: nusu gramu ya dawa kwa ml 5, na gramu 1 kwa kila ml 10 ya maji maalum yasiyoweza kuzaa. Suluhisho lililoandaliwa limewekwa ndani ya mshipa polepole: katika dakika 2-4. Daktari ataonyesha siku ngapi za kudunga Ceftriaxone, na dawa hii inasaidia nini.
Suluhisho la uwekaji wa viuavijasumu kwa njia ya mishipa hutayarishwa kama ifuatavyo: punguza 2 g ya "Ceftriaxone" na 40 ml ya mojawapo ya vimumunyisho hivi: 0.9% ya myeyusho wa kloridi ya sodiamu, au 5% levulose, au 5-10% - glukosi ya mguu.. Kipimo cha dawa ni 0.05 g / kg ya uzito na zaidi, kuweka ndani ya mshipa na dropper kwa nusu saa.
Maingiliano na njia zingine
Dawa haioani na antimicrobials. Kwa matumizi yake, athari za aminoglycosides huongezeka. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu. Sumu ya figo inaweza kusababishwa na dawa za nephrotoxic na diuretiki.
dozi ya kupita kiasi
Linioverdose ya wakala wa dawa inaweza kuongeza madhara. Matibabu inategemea misaada ya dalili. Katika kesi hii, dialysis ya peritoneal na hemodialysis haitafanya kazi.
Maelekezo Maalum
Kwa matibabu ya muda mrefu, ni muhimu mara kwa mara kufuatilia hali ya damu, plasma, na figo. Katika hali nadra, wakati wa uchunguzi wa ultrasound ya gallbladder, madaktari hurekodi kukatika kwa umeme. Wanatoweka mara moja baada ya suluhisho kufutwa. Utumizi wa antibiotiki haukatizwi, hata kama mgonjwa anaanza kulalamika maumivu chini ya mbavu, hata hivyo, matibabu ya dalili hakika yatafanywa.
Sindano ya kwanza ya dutu yenye lidocaine hufanywa kwa tahadhari zote, kwani dawa hiyo huchochea mzio. Kabla ya kuanza matibabu, ni bora kufanya mtihani: dutu kidogo huingizwa kwenye misuli na hali ya mgonjwa inafuatiliwa. Ikiwa hakuna udhihirisho wa asili mbaya, basi dawa inaweza kuletwa. Hata hivyo, kitako kingine kinatumika kwa hili.
Rocefin
Dawa hii hutumika kwa kuvimba kwa bakteria: peritonitis, magonjwa ya njia ya utumbo, njia ya utumbo, nimonia, jipu la mapafu, mkamba, magonjwa ya mifupa na viungo, ngozi na misuli.
Rocefin prophylaxis inaweza kufanywa baada ya upasuaji. Imewekwa kwa watu walio na kinga dhaifu sana.
Cefotaxime
"Cefotaxime" - cephalosporinantibiotic iliyokusudiwa kwa utawala wa parenteral. Imetolewa kwa namna ya poda kwa ufumbuzi wa sindano. Hatua hiyo inafanywa kwa kuzuia awali ya mucopeptide katika kuta za seli za microorganisms. Inakandamiza shughuli za vijidudu ambavyo vinaweza kuonyesha upinzani dhidi ya viua vijasumu vingine. "Cefotaxime" ni analog ya "Ceftriaxone". Dalili zifuatazo zimetolewa katika maagizo ya matumizi:
- magonjwa ya kuambukiza;
- kisonono;
- sepsis;
- salmonella;
- vidonda vilivyoambukizwa na kuungua;
- peritonitis;
- maambukizi ya upungufu wa kinga mwilini.
Cefazolin
Cefazolin ni antibiotic ya cephalosporin. Maelezo mafupi:
- ina athari ya kuua bakteria;
- huingiliana na protini zinazofunga penicillin;
- inatumika dhidi ya vijidudu.
Wakati wa kutumia dawa, madhara mbalimbali yanawezekana (matatizo ya matumbo, athari ya mzio, dysbacteriosis).
Dalili:
- maambukizi ya tishu laini;
- endocarditis;
- kisonono;
- pneumonia;
- osteomyelitis;
- sepsis, nk.
Katika maduka ya dawa, dawa hutolewa katika aina mbili za kutolewa - poda (1000 na 500 mg). Pakiti moja ina bakuli 1-50.
Azaran
Poda ya kutengeneza suluhisho la kudunga kwenye mshipa au misuli kutoka nyeupe hadi nyeupe na njanokivuli. Ina athari ya antiseptic, inazuia mgawanyiko wa ukuta wa seli ya bakteria.
Dalili "Azaran" - analogi ya "Ceftriaxone":
- peritonitis;
- maambukizi ya nyonga;
- maambukizi ya mifupa na viungo;
- maambukizi ya mfumo wa mkojo;
- sumu ya damu;
- meninjitisi ya kibakteria.
"Azaran" pia hutumika kwa magonjwa mengine ya kuambukiza. Vikwazo ni kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vimeng'enya vya dawa, magonjwa ya ini, figo.
Amoxiclav
"Amoxiclav" ni dawa ya antibiotiki yenye wigo mpana. Dutu zinazofanya kazi: asidi ya clavulanic, ambayo inachangia ukandamizaji wa b-lactamases nyingi, amoxicillin na penicillin. Mchanganyiko huu wa vitu vyenye kazi "Amoxiclav" hukuruhusu kufikia shughuli kubwa ya baktericidal ya dawa. Asidi ya clavulanic inazuia uharibifu wa enzymes za amoxicillin chini ya ushawishi wa b-lactamases. Kwa sababu hiyo kuna athari ya baktericidal kwa aina nyingi za aina, hata zile zinazopinga viuavijasumu kama matokeo ya malezi ya b-lactamases. Dalili ya analog ya "Ceftriaxone" ni tiba ya magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi:
- ngozi;
- mfumo wa uzazi wa mwanamke;
- mfumo wa mkojo;
- mifupa na viungo;
- njia ya biliary;
- njia ya upumuaji (aina sugu na kali za otitis media, sinusitis, tonsillitis na pharyngitis)
Kwa watu wazima - 375mg (kibao 1) mara tatu kwa siku. Kwa kozi ngumu ya ugonjwa, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 625 mg mara tatu kwa siku.
Cephalexin
Kopsuli moja ina dutu hai: 250 g ya cephalexin. Dawa za Ziada:
- etha ya selulosi na methadone;
- chumvi ya kalsiamu na asidi ya steariki;
- wanga wa viazi.
Vidonge vya gelatin vigumu kugusa. Capsule ina poda yenye granules ya rangi nyeupe-njano, ina harufu kali. Wakati mwingine dawa hii inaweza kupatikana katika safu mnene za capsule au kwa namna ya vidonge. Dawa ni dhaifu sana na inaweza kubomoka kwa shinikizo.
Kifurushi kikuu kina vidonge 10 (vidonge) na vifurushi 3 vya malengelenge vilivyo na maagizo ya matumizi ya karatasi. Na katika vifurushi vya hospitali, masanduku ya contour yanawekwa - vipande 150 na idadi inayofanana ya maagizo ya karatasi ya matumizi. Kila kitu kimewekwa kwenye sanduku kubwa la kadibodi.
Amoksilini
"Amoxicillin" ni analogi ya "Ceftriaxone". Hii ni dawa, hatua ya baktericidal. Inatumika dhidi ya bakteria nyingi, isipokuwa kwa microorganisms anaerobic. Antibiotics huingia bila matatizo katika viungo vyote na tishu. Hutumika katika kutibu magonjwa yanayosababishwa na microflora nyeti ya bakteria.
"Amoxicillin" imetengenezwa kwa namna ya vidonge, vidonge. Mapokezi kabla au baada ya chakula, 0.5 g mara tatu kwa siku. Wagonjwa 5 hadi 10miaka, kibao (250 mg) hutolewa mara tatu kwa siku. Watoto wa shule ya mapema hupewa kipimo cha 125 mg. Kwa wale walio chini ya umri wa miaka miwili, kipimo cha 20 mg kwa kilo ya uzito wa mwili huhesabiwa. Kozi ya matibabu ni karibu wiki, kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Kwa kisonono, kipimo ni 3 g mara moja.
