Tunapopata maumivu ya koo, lakini kuna uwezekano wa matatizo kila mara. Hata ikiwa ni tonsillitis ya banal ambayo inatutia wasiwasi baada ya hypothermia au kula sana ice cream. Moja ya comorbidities ya kawaida ni jipu la paratonsillar. Dalili za jipu la paratonsillar ni uvimbe wa shingo, homa kali, na hisia za mwili wa kigeni. Wote pia hupatikana katika angina ya kawaida, hivyo ni vigumu kutambua mara moja ugonjwa wa ziada. Wagonjwa hujaribu hadi mwisho kutibiwa nyumbani, lakini baada ya joto kupanda hadi digrii 40, bado hutafuta msaada kutoka kwa daktari.
Kiini cha patholojia
Jipu katika dawa huitwa kuvimba kwa tishu laini, huambatana na kutokea kwa usaha. Kwa kweli, hii ni mkusanyiko wa detritus ya purulent chini ya ngozi, utando wa mucous au ndani ya kesi za fascial. Ikiwa mchakato unaenea juu ya maeneo makubwa, basi tayari imeainishwa kama phlegmon. Ugonjwa huu huchochea kuzaliana kwa bakteria au fangasi.
Licha ya ukweli kwamba dalili za jipu la paratonsillar huvumiliwa kwa urahisi na mtu, huu ni ugonjwa ambao unaweza kusababisha kifo. Kioevu kilichoambukizwa huyeyusha tishu ambazo hukutana nazo na zinaweza kuingia kwenye ubongo, shingo, na hata kifua cha kifua. Hii itasababisha maambukizi kuenea katika mwili wote, mshtuko na kifo cha haraka.
Mchoro wa kihistoria
Ili kuelewa kikamilifu uzito wa ugonjwa huu, unaweza kutumia mifano kutoka kwa historia. Ni bora kuanza kutoka nyakati za zamani. Katika karne ya kumi na mbili KK, Shah wa Khorezm, Ala ad-Din Tekesh, alikufa kutokana na ugonjwa huu. Ni vigumu kumlaumu mtu huyu kwa ujinga na kupuuza dalili, kwani ilikuwa wakati wa utawala wake ambapo serikali ilifikia kustawi zaidi kiutamaduni na kisiasa.
Kuna toleo ambalo lilitokana na jipu la paratonsillar ambapo kiongozi maarufu wa Wahindi wa Seminole, Osceola, alikufa. Ilitokea mwaka wa 1838 wakati Wahispania walishinda Amerika ya Kusini. Tena, dawa za watu hawa zilikuwa katika kiwango cha juu, Wazungu hawakusikia hata juu ya dawa nyingi. Kwa hivyo, hakuna haja ya kuzungumza juu ya uzembe.
Mwandishi na mwanafalsafa Mfaransa Michel Montaigne, Papa Adrian wa Nne na profesa wa masomo ya kidini wa Uskoti Ian MacLaren na watu wengine mashuhuri wamefariki kutokana na ugonjwa unaoonekana kuwa rahisi.
Mionekano
Kwa kuwa dalili za jipu la paratonsillar huwa kawaida, huainishwa kati ya wataalamu wa otorhinolaryngologists kulingana na eneo pekee. Kuna aina nne za ugonjwa huo.
- Juu. Ni aina ya kawaida ya mchakato wa purulent. Hii ni kutokana na vipengele vya anatomical vya tonsils. Uso wa juu wa chombo hupata mzigo mkubwa wa bakteria, kwa kuwa ni wa kwanza kuchukua pigo wakati unasababishwa na wakala wa uchochezi. Ugonjwa huu huanza na kuonekana kwa mipako maridadi ya manjano kwenye matao ya palatine.
- Umbo la nyuma, wakati mwelekeo umewekwa kati ya upinde wa palatine na tonsil. Hii ndiyo chaguo rahisi zaidi ya uchunguzi, kwani tovuti ya kuvimba inaonekana wazi. Ugonjwa huo husababisha usumbufu mkubwa kwa mgonjwa, huingilia kati kuzungumza, kumeza na kufungua kinywa. Katika hali ngumu, kunaweza kuwa na matatizo ya kupumua.
- Fomu ya chini. Abscess inachukua tu sehemu ya chini ya tonsil. Tatizo hili kwa kawaida husababishwa na magonjwa ya meno na ufizi.
- Fomu ya nje. Ni tukio nadra sana. Katika baadhi ya maandiko, unaweza kupata jina lateral paratonsillar abscess. Ni kutokana na ujanibishaji huu ambapo uwezekano mkubwa wa maambukizi kuenea katika maeneo ya jirani.
Ugonjwa huanza kwa papo hapo, kesi za muda mrefu ni za kawaida na hutokea tu kwa wananchi wasio na uwezo wa kijamii ambao hawatafuti msaada wa matibabu mara moja.
Etiolojia
Dalili za jipu la paratonsillar huonekana wakati uvimbe wa purulent unapotokea kwenye tonsil katika tishu za jirani, unaosababishwa na uzazi na shughuli muhimu ya bakteria. Mara nyingi, staphylococci na streptococci hufanya kama wakala wa kuambukiza, lakiniinaweza kuwa fangasi, bakteria nyemelezi, na wakati mwingine hata virusi.
Jipu la Paratonsillar si ugonjwa unaojitegemea. Kama sheria, hii ni matokeo ya matibabu yasiyofaa au ya ufundi ya angina. Wagonjwa wanaamini kuwa kuvimba kwenye koo ni rahisi sana na utambuzi usio na heshima ili kumsumbua daktari na vitapeli vile. Lakini kwa kweli, haupaswi kupuuza afya yako mwenyewe, na ni bora kutafuta msaada mwanzoni kuliko kurekebisha matokeo ya vitendo vyako visivyofaa baadaye.
Sababu ya pili ya jipu la ujanibishaji huu ni tonsillitis sugu. Mchakato wa kuambukiza wa uvivu unaendelea katika mwili, ambayo hutia sumu mtu, hufanya kinga yake kuwa dhaifu. Haya yote husababisha matatizo ya hata baridi kali zaidi.
Wakati mwingine paratonsillitis hutokea baada ya kuondolewa kwa tishu za lymphoid kutoka kwa matao ya palatine. Hii inaweza kuwa matokeo ya operesheni ya ubora duni, wakati sehemu ya tonsils bado imesalia na walirudi kwa ukubwa wao wa awali. Au daktari alipoharibu utando dhaifu wa zoloto kwa kutumia ala.
Nafasi ya nne katika orodha ya visababishi vya jipu ni caries. Hili pia ni lengo la mara kwa mara la maambukizi, ambayo lazima yasafishwe ili si kudhoofisha ulinzi wa mwili na si kumfanya bakteria "kwenye kukera".
Dalili
Jipu la paratonsillar hukua vipi? Dalili hazionekani mara moja, lakini siku tatu hadi nne tu baada ya uvamizi wa pathogen kwenye tonsils. Kwa uwazi zaidi, kliniki huanza kujidhihirisha kutoka siku ya tano ya ugonjwa.
Dalili ya kwanza kabisa ni maumivu. Mara ya kwanza, husababisha usumbufu mdogo, lakini katika mchakato wa kuongezeka kwa uvimbe na mkusanyiko wa pus, inakuwa vigumu zaidi na zaidi kuvumilia. Maumivu yamewekwa kwenye upande sawa na jipu, lakini yanaweza kuenea hadi kwenye sikio, taya ya juu, shingo, sinuses za maxillary.
Dalili ya kawaida ya jipu la paratonsillar ni uvimbe wa larynx na uwepo wa uvimbe wa mucosa upande wa kidonda. Tishu katika mahali hapa ni nyekundu, imeenea kwa nguvu, moto. Kwa sababu ya "donge" hili, kumeza, kupumua kunafadhaika, na baada ya muda, lesion ya misuli ya kutafuna inakua - lockjaw. Inakuwa vigumu kwa mgonjwa kufungua mdomo wake.
Kutokana na mzunguko wa maambukizi katika mwili wa binadamu, nodi za lymph chini ya matibula, oksipitali na mlango wa kizazi huongezeka. Wakati mwingine inaonekana hata kwa jicho la uchi. Mgonjwa hawezi kugeuza kichwa chake, hupiga shingo yake, hulala vibaya. Michakato ya purulent hutoa pumzi mbaya, na kuenea kwa kuvimba kwa tishu za shingo kunaweza kusababisha hoarseness. Kati ya dalili za jumla, ongezeko kubwa la joto, udhaifu, na usumbufu wa kulala hujitokeza.
jipu la Paratonsillar kwa watoto
Si kwa watu wazima pekee, jipu la paratonsillar linaweza kuzingatiwa kama tatizo. Dalili kwa watoto mara nyingi hazilingani na ukali wa ulevi, kwani mfumo wao wa kinga si kamilifu na huwa haujibu vya kutosha kwa maambukizi.
Madonda ya koo hayawezi kutulizwa kwa suuza na kubana, mtoto hawezi hata kumeza mate, achilia mbali kunywa dawa au kula. Katika watotokatika utoto, uvimbe wa koo husababisha matatizo ya kupumua hadi kuacha. Ishara ya pili ya onyo kwa wazazi inapaswa kuwa mabadiliko ya sauti. Inasikika na kunguruma, kana kwamba mtoto wao ameshikilia kiazi cha moto mdomoni mwake.
Baadhi ya watoto wana mikazo ya misuli ya uso na shingo, trismus, maumivu yanayotoka kwenye sikio au nyuma ya kichwa. Katika uchunguzi wa lengo, uwekundu hauzingatiwi tu kwa upande wa kidonda, lakini katika pharynx.
Utambuzi
Jinsi ya kutambua "jipu la peritonsillar"? Dalili zake ni mkali wa kutosha ili hii inaweza kufanyika kwa misingi ya picha moja ya kliniki. Daktari hukusanya anamnesis, kisha anamwomba mgonjwa kufungua kinywa chake kwa upana na kuchunguza utando wa mucous wa oropharynx na larynx. Kwa spatula, hakikisha kugusa mahali pa uvimbe, ondoa filamu kutoka kwa tonsils.
Kisha mpe rufaa mgonjwa kwa uchunguzi wa kimaabara:
- kipimo cha damu cha kimatibabu;
- uchunguzi wa kitabibu wa mkojo;
- uchunguzi wa bakteria wa kutokwa na koromeo;- utamaduni wa makohozi kwa bacillus ya diphtheria.
Ikiwa ni lazima, mgonjwa anapaswa kuchukua x-ray au tomografia ya shingo ili kuibua eneo la mchakato wa patholojia.
Matibabu
Ikiwa umegunduliwa kuwa na jipu la paratonsillar, matibabu ya nyumbani yamepigwa marufuku kabisa. Ikiwa mgonjwa hataki kwenda hospitali, basi lazima awe katika hospitali ya sikuchini ya usimamizi wa wafanyakazi. Matibabu ya jipu yanaweza kuwa ya kihafidhina, ya upasuaji au magumu.
Vidonge vinaweza kuondoa jipu la paratonsillar. Matibabu ya antibiotic ni ya ufanisi tu mwanzoni mwa ugonjwa huo, wakati bakteria bado haijafikia molekuli muhimu na kuenea kwa mwili wote. Lakini hata katika hali ya juu, madaktari lazima waagize dawa za antibacterial ili kuzuia sepsis na kupunguza athari za ulevi.
Agize dawa za kuoshea ngozi zenye antiseptics ("Chlorophyllipt", "Furacilin", miyeyusho ya joto ya hypertonic) na marashi ambayo hupunguza maumivu na kuvimba.
Tiba za watu
Je, inawezekana kutibu jipu la paratonsillar bila upasuaji? Dawa ya jadi hujibu kwa kukataa kabisa. Tiba ya nyumbani, haswa kwa njia za ufundi, inaweza kuwa hatari kwa maisha na afya. Lakini kwa upande mwingine, mapishi ya bibi yatakuja kwa manufaa kama msaada dhidi ya uvimbe na koo.
Je, inachukua nini ili kutuliza jipu la paratonsillar? Matibabu na tiba za watu inahusisha matumizi ya asali na bidhaa za nyuki. Kwanza kabisa, hii inatumika kwa propolis, ambayo inachanganya mali ya antiseptic na stimulant ya kinga. Kwa suuza, tincture ya mbegu zao za spruce na kuongeza ya mafuta muhimu ya coniferous inafaa.
Kufungua jipu
Huwezi kutambua jipu la paratonsillar kutoka kwenye picha. Dalili, bila shaka, ni rangi sana, lakini madaktari wanapenda"angalia kwa mikono yako", kwa hivyo, na dalili za ugonjwa huu, inashauriwa kukimbia kwa mashauriano na daktari wa upasuaji.
Daktari humpima mgonjwa, anatoa uamuzi na kuelekeza kulifungua jipu. Mchakato wote unafanyika katika kliniki na huchukua kama dakika 20. Baada ya kutuliza eneo lililowaka, daktari wa upasuaji hufanya chale kadhaa na kukusanya usaha ambao umeonekana kwenye tray. Kisha anaingiza mifereji ya maji (tube au strip ya mpira) ili kuboresha utokaji wa maji. Wakati mwingine tonsils pia hutolewa pamoja na ufunguzi wa jipu.
Matatizo
Jipu la paratonsillar linawezaje kuisha? Dalili zake na matibabu hazisababisha maswali ya ziada kati ya wenyeji, kwa kuwa kila kitu ni mantiki na inaeleweka. Lakini ukiepuka tiba, basi mchakato wa patholojia unaweza kupanuka na kusababisha madhara makubwa:
- Phlegmon ya shingo. Usaha huyeyusha tishu za mafuta na kutiririka chini ya ngozi ya shingo, uvimbe huongezeka, kidonda na nekrosisi huweza kutokea.
- Mediastinitis. Ikiwa, kwa phlegmon ya shingo, mgonjwa haendi hospitali na kusubiri, basi usaha husonga zaidi na kuingia ndani ya kifua, ikihusisha viungo vya mediastinal, pleura, mapafu na moyo katika mchakato wa uchochezi.
- Sepsis. Maambukizi ya mwili mzima kutokana na kusambaa kwa bakteria kupitia mfumo wa damu.
Ni muhimu kukumbuka hatari hizi na kutibu michakato ya uchochezi ya usaha kwa wakati, popote ilipo.
Kinga
Kinga ni bora kuliko tiba. Ukweli wa kawaida ni kweli kila wakati. Kwa hiyo, madaktari wanashauri wagonjwa waokudumisha kinga katika kiwango cha juu, gumu na utafute msaada kwa wakati.
Jukumu muhimu pia linachezwa na kuondoa foci ya muda mrefu ya maambukizi, kama vile tonsils iliyowaka au adenoids na meno ya carious. Ziara za mara kwa mara kwa daktari wa meno na tabibu zinahitajika ili kufuatilia mchakato huu.