Kifundo cha goti kina muundo tata, sehemu yake muhimu zaidi ni meniscus. Inafanya kazi ya usambazaji wa mzigo, kwa hiyo inahusika zaidi na vidonda vya kiwewe. Ni majeraha gani ya goti yanaweza kutofautishwa? Je, ni vipengele vipi vya utambuzi na matibabu ya majeraha kama haya?
Anatomy
Kabla ya kuzingatia majeraha kuu, sifa za utambuzi na matibabu yao, unapaswa kujijulisha na anatomy ya goti. Meniscus ni cartilage ya nusu ya mwezi, mara chache ina umbo la disc. Hii ni sehemu muhimu ya magoti pamoja, kwa kuwa mafunzo haya yana kazi ya kunyonya mshtuko na uimarishaji wa mzigo. Menisci huteleza juu ya uso wa tibia, ambayo inahakikisha usambazaji bora wa shinikizo wakati wa harakati. Kwa jumla, kuna menisci mbili katika pamoja ya magoti, ambayo huitwa medial na lateral. Meniscus yenyewe ina mwili na pembe - mbele na nyuma. Majeraha ya cartilage ya kati ni ya kawaida zaidi, kwani ina sifa ya uhamaji mdogo kutokana na kufunga kwa usaidizi wa ligament ya ndani ya ndani ya meniscus. Upande wa nyuma, tofauti na wa kati, unasonga sana na kuna uwezekano mdogo wa kukumbwa na kiwewewazi.
Aina za majeraha ya goti
Kujeruhiwa kwa meniscus ni jeraha la kawaida sana, na kunaweza kuwa na sababu nyingi za hili. Majeraha ya magoti (meniscus imeharibiwa mara nyingi), kulingana na traumatology, ni ya kawaida zaidi katika uzee. Ni aina gani za uharibifu zinaweza kutambuliwa?
- Ukiukaji wa kiambatisho cha meniscus - kujitenga kwake. Jambo hili hutokea mara nyingi zaidi katika eneo la pembe za mbele na za nyuma, mara chache zaidi katika eneo la mwili, katika eneo la paracapsular.
- Jeraha kwa ligamenti ya ndani, ambayo inawajibika kwa meniscus tuli ya kati. Kupasuka kwake hufanya cartilage ya goti itembee sana. Hiki ni kigezo cha kutegemewa kwa kuambatishwa kwa majeraha ya ziada, na kusababisha jeraha kubwa zaidi lililounganishwa.
- Kupasuka kwa pembe na mwili wa meniscus, ambayo hutokea mara nyingi zaidi katika eneo la transchordal.
- Cysts, ambazo zinaweza kuwa chemba moja au chemba nyingi, pamoja na upande mmoja na nchi mbili. Miundo hii ina umbo la mviringo au mviringo.
- Mabadiliko ya kuzorota katika meniscus, ambayo yanaweza kutokea kutokana na majeraha ya kudumu, na pia kutokana na muundo usio wa kawaida au magonjwa yoyote ya kimfumo. Mara nyingi, meniscus ya kati isiyobadilika inakabiliwa na hili, kwa kuwa harakati kidogo ya kiwewe inaweza kusababisha microtrauma (mtu anaweza hata asiitambue), baada ya hapo michakato ya kuzorota huanza.
Etiolojia
Chanzo kikuu cha jeraha la meniscus- jeraha ambalo linaweza kutokea kutokana na ugani mkali wa pamoja, harakati za mzunguko wa atypical, pamoja na athari ya moja kwa moja (kupiga, kuanguka). Hatari zaidi ni kiwewe cha muda mrefu, ambacho katika hatua za awali haziwezi kusababisha usumbufu wowote, na katika siku zijazo kuwa sababu ya mabadiliko ya kuzorota. Baadhi ya magonjwa ya kimfumo, kama vile gout, ulevi sugu au baridi yabisi, pia yanaweza kusababisha magonjwa hayo.
Dalili
Kipindi cha papo hapo hutokea mara tu baada ya kuharibika kwa kifundo cha goti. Kwa wakati huu, mgonjwa ana wasiwasi juu ya ugonjwa wa maumivu makali ambayo hupunguza harakati za kiungo. Kwa kuongeza, matukio ya blockade yanawezekana - kurekebisha kiungo katika nafasi fulani. Uharibifu unaambatana na kutokwa na damu kwenye cavity ya pamoja, na kusababisha edema ya tabia katika eneo hili. Mara nyingi, kwa misingi ya dalili hizi, uchunguzi wa "mchubuko" au "kupasuka kwa mishipa" hufanywa. Matibabu ya kihafidhina huondoa hali ya mgonjwa kwa muda, lakini katika siku zijazo, jeraha linaweza kujidhihirisha tena.
Kipindi cha muda mrefu, ambacho ni matokeo ya kidonda cha papo hapo, kina sifa ya kuanza kwa maumivu. Sababu ya jambo hili inaweza kuwa mzigo mkubwa au harakati za ghafla. Ugonjwa wa maumivu sio mkali, hutokea tu kwa shinikizo kwenye pamoja. Harakati ni mdogo, na katika baadhi ya matukio vikwazo vya mara kwa mara vinawezekana. Katika kipindi hiki, mkusanyiko wa maji kwenye cavity inawezekana, pamoja na kudhoofika kwa misuli.
Zuia mpitokipindi cha papo hapo katika sugu inaweza kuwa utambuzi kamili na matibabu sahihi. Tafuta matibabu kwa ishara ya kwanza.
Digrii za uharibifu wa meniscus
Mapumziko yanaweza kuwa kamili au pungufu. Ya kwanza ni ya kiwewe na hatari zaidi, yanahitaji matibabu ya muda mrefu na kupona. Pembe ya mbele au vidonda vya pamoja vya pembe huathiriwa mara nyingi. Pia, majeraha yote yanaweza kugawanywa katika vikundi viwili - pamoja na bila kuhama. Tena, ule wa awali unahitaji ukarabati wa muda mrefu zaidi.
Utambuzi
Utambuzi hufanywa kwa msingi wa malalamiko na data kutoka kwa tafiti maalum. Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika kwamba kupiga magoti husababisha maumivu. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa wa maumivu husumbua hata wakati wa kupumzika. Uchungu peke yake haitoshi kuandaa mpango wa matibabu, utambuzi wa kina zaidi unahitajika. Mkusanyiko wa anamnesis ni lazima uambatane na kupokea data ili kutambua sababu ya kuumia. Mgonjwa anaulizwa ikiwa kulikuwa na mivunjiko, kuteguka na majeraha mengine ya kiungo cha chini, na uwepo wa magonjwa ya kimfumo ambayo yanaweza kusababisha mabadiliko ya kuzorota katika cartilage.
Njia mojawapo ni kipimo cha uchunguzi cha Epley, ambacho hufanywa mgonjwa akiwa katika hali ya kawaida. Anaulizwa kupiga mguu wake kwenye magoti pamoja, daktari kwa wakati huu anasisitiza kisigino, na kwa mkono mwingine hufanya harakati sahihi za mzunguko wa mguu wa chini na mguu. Maumivu ni dalili chanya.
Uchunguzi sahihi zaidi ni X-ray, inapaswainahitajika kutekeleza ikiwa kuna maumivu na usumbufu, na vile vile ikiwa goti linabofya. Njia ya juu zaidi ni x-ray kwa kutumia wakala wa kutofautisha, ambayo hudungwa ndani ya cavity ya pamoja ya magoti (tofauti arthroroentgenography). Njia hii hukuruhusu kufuatilia mabadiliko madogo ya kiafya katika meniscus na mishipa.
Nafasi ya kwanza katika suala la maudhui ya habari inashikiliwa na MRI (imaging resonance magnetic), ambayo hukuruhusu kuchunguza hali ya kiungo katika tabaka.
Matibabu
Uchunguzi ukifuatiwa na matibabu ya haraka. Ni tiba gani inahitajika kwa majeraha ya goti? Meniscus ni kipengele muhimu zaidi cha magoti pamoja, ambayo hufanya kama mshtuko wa mshtuko. Ikiwa imeharibiwa, wataalamu, ikiwezekana, hufanya matibabu ya kihafidhina, ambayo hufanyika tu na majeraha madogo.
Ni muhimu kupunguza mzigo kwenye kiungo cha goti, ili kuipa amani ya kiasi, lakini uzuiaji kamili haupendekezi. Uwekaji wa plasta katika eneo la pamoja umejaa uundaji wa mkataba, kwa sababu hiyo, kuna hatari kwamba kazi ya goti haitarejeshwa kikamilifu. Immobilization kamili inahitajika tu ikiwa kuna fracture ya mifupa ya mguu wa chini au kupasuka kwa mishipa (jeraha la pamoja). Mbali na shughuli hizi ni tiba ya madawa ya kulevya. Mwanzoni mwa matibabu, analgesics mara nyingi huhitajika ili kupunguza maumivu. Ni lazima kuchukua chondroprotectors (glucosamine, chondroitin sulfate). Dawa hizi huharakisha awali ya tishu za cartilage, na pia huathiri intraarticularkioevu.
Majeraha mabaya zaidi yanahitaji matibabu ya upasuaji. Miongoni mwa dalili zake ni:
- kizuizi cha harakati kwenye kiungo na mibofyo;
- uchungu ulioonyeshwa;
- mimimiko kwenye sehemu ya kiungo;
- machozi muhimu ya meniscus;
- ukosefu wa athari kutokana na matibabu ya kihafidhina.
Kurekebisha
Kupona kabisa kwa meniscus hakutokea mara moja. Baada ya kutekeleza hatua za matibabu, inashauriwa kufanya mazoezi ya kimwili na massage nyepesi. Hii itapunguza muda wa kipindi cha kukabiliana na kuondoa hatari ya kuunda mkataba. Mazoezi yanapaswa kufanywa mara kwa mara. Ngumu ya gymnastics haipaswi kuwa na harakati za ghafla, mazoezi yanapaswa kufanyika polepole na vizuri. Pia katika kipindi hiki, kunywa maji mengi na kuchukua multivitamini inahitajika, ambayo ina athari ya manufaa katika mchakato wa kurejesha tishu za cartilage.
Kinga
Inashauriwa kuzingatia hatua za kuzuia kwa watu wanaohusika katika michezo. Kwanza kabisa, ni muhimu kuepuka harakati za ghafla wakati wa kukimbia, squatting na mazoezi mengine yanayohusisha magoti pamoja. Unapaswa pia kuzingatia viatu vizuri, na wakati wa kufanya mazoezi, tumia bandeji za kurekebisha kwenye viungo vya magoti. Uzuiaji kama huo utapunguza hatari ya kuumia mara kadhaa.
Majeraha ya goti (meniscus na maungo mengine) yanahitaji matibabu ya wakati. Utambuzi wa mapema unaweza kusaidia kuzuiamatatizo na mdogo kwa tiba ya kihafidhina. Kwa hiyo, kwa ishara ya kwanza ya uharibifu, unapaswa kushauriana na daktari, hata ikiwa usumbufu mdogo tu unakusumbua. Mbinu za kisasa zitasaidia kufanya picha sahihi ya ugonjwa huo na kuanza matibabu kwa wakati unaofaa.
