Echinococcosis ni ugonjwa wa helminthiasis kutoka kwa darasa la cestodosis, kama matokeo ambayo uvimbe wa echinococcal hutokea kwenye mapafu, figo, ini na viungo vingine au tishu. Ini echinococcosis husababishwa na kuanzishwa na kukomaa kwa vibuu vya minyoo ndani yake.
Sababu za ugonjwa
Kigezo cha kuamua katika maambukizi ya binadamu na echinococcosis ni kugusa kwake mbwa (mbeba vimelea), ambaye anaweza kupata ugonjwa huo kwa kula kinyesi cha nyama. Kisababishi kingine cha maambukizo ya mbwa kinaweza kuwa matokeo ya uwindaji - viungo vilivyoathiriwa au mizoga ya wanyama pori.
Kwa watu, maambukizi hutoka hasa kwa mikono isiyonawa. Kuambukizwa kutoka kwa mbwa kunaweza kutokea kupitia kanzu yake au ulimi. Wanyama wengine pia wanaweza kuwa wabeba mayai wenyewe na pia kuwapata kutokana na kugusana na mbwa mgonjwa.
Pia inawezekana kwamba mtu anaweza kupata echinococcosis kwa kula matunda, mboga mboga na matunda ya porini ambayo hayajaoshwa au hayajapitia usindikaji wa awali. Maji kutoka kwa maziwa asilia pia hutumika kama chanzo cha maambukizi.
Uvimbe wa Echinococcal unawezabado wanaonekana miongoni mwa watu wanaofanya kazi katika maeneo ya ufugaji wa kondoo. Wachungaji, wachungaji na wale ambao wanawasiliana na watu hawa (washiriki wa familia zao) walikuwa wanakata kondoo.
Ishara za echinococcosis
Viashiria vya ugonjwa huu ni maumivu katika hypochondriamu sahihi, uvimbe wa ini, kichefuchefu. Inachukua miaka kadhaa, wakati mwingine hata miongo kadhaa, tangu mwanzo wa maambukizi hadi kutambua dalili za kwanza. Maonyesho ya echinococcosis huamuliwa na eneo, kiasi, kasi ya ukuaji wa cyst na athari zake kwa viungo na tishu zilizo karibu.
Katika baadhi ya matukio, maradhi yanaweza kupita bila dalili zozote, na yanaweza kutambuliwa kwa bahati mbaya wakati wa upimaji wa sauti au x-ray. Ugonjwa mara nyingi huanza na dalili za kawaida - joto la muda mrefu la subfebrile, kupungua kwa uzito, udhaifu wa jumla, athari za mzio.
Kwa sehemu kubwa, uvimbe wa echinococcal huwa kwenye ini. Mali ya mzunguko wa damu ni sababu: utokaji wa damu kutoka kwa utumbo huenda kwenye mshipa wa mlango, damu husafishwa na ini. Echinococcus ikiingia mwilini inaitwa ini echinococcosis.
Viashiria vya echinococcosis ya ini ni:
- ugumu wa kupumua kwa sababu ya uhamaji wa diaphragmatic uliojanibishwa;
- maumivu katika upande wa kulia;
- kichefuchefu na kutapika;
- manjano ya pekee (wakati wa kubana mirija ya nyongo);
- ini iliyoongezeka.
Je, uvimbe wa ini wa echinococcal huondolewaje?
Matibabu peke yao kama hayougonjwa, kama echinococcosis ya ini, haiwezekani. Ingawa katika hali nadra sana, uponyaji wa kibinafsi hutokea, unaohusishwa na kifo cha mabuu. Ikiwa cyst iliyotokana na echinococcus inapatikana, basi hakuna tiba ya madawa ya kulevya ambayo ingeondoa vimelea. Kivimbe kilichopasuka kinaonyesha hitaji la upasuaji wa haraka.
Kivimbe kizima huondolewa kwa upasuaji. Ikiwa iko kwenye safu ya tishu za ini, basi haiwezekani kuiondoa kabisa kutokana na uwezekano wa uharibifu wa chombo. Katika hali hii, ukuta wa chitinous wa cyst huondolewa na yaliyomo yake hutolewa nje. Kisha cyst yenyewe imeondolewa, kwa kuwa hakuna uwezekano wa kupasuka kwake na kujitenga kwa vimelea. Baada ya kuondolewa kwa uvimbe kwa ufanisi, eneo la kumfunga hutiwa dawa na kutiwa mshono.
Operesheni kwenye ini inafanywa ili kuondoa uvimbe kabisa pamoja na utando wake na vilivyomo ndani yake, ili kusiwe na chochote katika kiungo chenyewe, mashimo ya tumbo na kifua. Kwa eneo la kina au uharibifu mkubwa, shell inabakia. Operesheni na kiasi chake cha kazi imedhamiriwa na saizi ya cyst na shida ambazo zilisababisha. Ikiwa uwekaji wa kando ya cyst hugunduliwa, basi huondolewa pamoja na capsule. Katika uingiliaji kama huo wa upasuaji, kuondolewa kwa laser ya cyst echinococcal inaweza kutumika.
Aina za miamala
Ikiwa kuna echinokokosisi nyingi kwenye ini, uvimbe mkubwa, basi huondolewa. Ikiwa uvimbe mmoja mkubwa utagunduliwa, upasuaji kulingana na Spasokukotsky au Bobrov hufanywa, ambapo echinococcectomy ya ndani hufanyika.
Ili usipate maambukizi ya cyst, ganda halitolewi, lakinicavity inatibiwa na dawa kutoka kwa vimelea, kwa mfano, formalin, iodini au pombe.
Ikiwa cyst iko chini ya diaphragm, na kama matokeo ya upasuaji hutokea patiti kubwa, basi huimarishwa kwa kutumia njia ya Pulatov au Delbe au kufunika tundu lililoundwa na kipande cha diaphragm.
Ikiwa uvimbe utapasuka kwenye mirija ya nyongo, operesheni ya dharura itafanywa. Ondoa kuta na cysts kutoka kwa maeneo yaliyoathirika ya njia ya biliary. Katika hali kama hii, mifereji ya mkojo haiwezi kuepukika.
Ikiwa uvimbe utapasuka kwenye patiti ya fumbatio, basi upasuaji wa haraka hufanywa. Wakati wa mchakato huu, cysts na vidonge ambavyo vimeisha kwenye bronchi, cavity ya tumbo na eneo la pleural huondolewa. Echinococcectomy iliyofungwa na kufungwa inafanywa. Katika hali mbaya, echinococcectomy wazi hufanywa.
Iwapo kuna echinococcus kubwa ya ini, ni muhimu kufanya uingiliaji wa upasuaji kabla ya matatizo kutokea. Upasuaji kwenye ini unaweza kufanywa katika michakato 2-3 na muda wa wiki mbili hadi miezi mitatu.
Vifo kutokana na echinococcus ni kutoka 1 hadi 5% ya watu walioambukizwa. Kurudia kunaweza pia kutokea ikiwa uvimbe umepasuka.
Kinga
Maambukizi ya wanyama kipenzi na wanadamu yanatokana na taratibu zinazofanywa na huduma za matibabu na mifugo. Mbwa wa nyumbani na wa huduma wanapaswa kuchunguzwa kila wakati kwa helminths, haswa katika maeneo yasiyofaa, tiba yao, euthanasia ya wanyama wasio na makazi, na vile vile.udhibiti wa nyama kwenye machinjio.
Unahitaji nini?
Fanya usafi mara kwa mara kwa idadi ya watu (wafugaji wa mbwa, wafugaji, wawindaji na watu wa familia zao), kuwaweka mbwa safi, kunawa mikono kila mara baada ya kuwasiliana nao, na pia kabla ya milo, kuwazuia watoto kuwasiliana nao. wanyama wasio na makazi, jinsi ya kuosha mboga, matunda ya matunda, kunywa maji yaliyotiwa viini pekee.
Echinococcal cyst of the pafu
Ugonjwa huo katika hatua za mwanzo hujidhihirisha kidogo na hugunduliwa kwa uchunguzi wa eksirei ya mapafu katika umbo la silhouette ya mviringo yenye mistari sahihi. Hemogram inaonyesha eosinofilia.
Katika kiwango kilichoundwa cha cyst isiyozidi, kuna kikohozi cha mara kwa mara na kali, upungufu wa pumzi, kupumua rahisi kwenye tovuti ya vimelea, maumivu ya mwelekeo mbalimbali katika kifua, harakati za viungo vya mediastinal, na. kupunguzwa kwa sauti ya sauti. X-ray huonyesha kwenye mapafu kivuli kikubwa cha duara chenye mikondo fulani, ambayo hubadilika umbo wakati wa safari za kupumua za diaphragm.
Hatua ya tatu ya echinococcosis ya mapafu ina ukali mkubwa wa maendeleo ya patholojia na mchakato wa matatizo. Dalili za ukandamizaji wa vyombo vikubwa na viungo vya mediastinal huzingatiwa, deformation ya kifua ni alibainisha, upungufu wa kupumua na hemoptysis kuonekana. Kwa kifo cha echinococci, kuvimba kwa cyst hutokea kwa dalili maalum za kliniki za empyema ya pleura au mapafu.
Kufunguka kwa uvimbe kwenye kinjia cha bronchus huambatana na kutokwa kwa kiasi kikubwa cha usaha mkali na vipovu vya binti ya echinococci.michirizi ya damu. Kwa kuongezeka kwa cyst iliyofunguliwa, sputum ya purulent-hemorrhagic hutoka, na udhihirisho wa sumu pia huzingatiwa. Ufunuo wa cyst kwenye cavity ya shell husababisha kuonekana kwa pleurisy exudative na mshtuko wa anaphylactic. Uchunguzi wa X-ray unaonyesha cavity yenye uso wa usawa wa kioevu, usioonyeshwa sana uingizaji wa perifocal. Upenyezaji kama huo hupatikana ikiwa uvimbe wa echinococcal unazidi kuongezeka.
Matibabu
Wanatumia njia za matibabu ya upasuaji (kivimbe kinatolewa kwenye kibonge cha cuticular, pafu hutolewa). Utabiri ni mbaya sana, pamoja na kozi ya nchi mbili na echinococcosis ya upili - inasikitisha.
Echinococcosis figo
Uvimbe wa Echinococcal kwenye figo leo ni nadra, haswa katika maeneo ya kilimo. Ugonjwa huo husababishwa na helminth Taenia echinococcus. Wasambazaji wa wakala wa causative wa ugonjwa huo ni kipenzi - mbwa na paka. Kama sheria, figo moja huathiriwa, katika hali nadra - mbili. Echinococcosis ya ini huathiri idadi ya watu wa kundi la umri kutoka miaka 20 hadi 40, hasa wanawake.
Yai la helminth huingia kwenye figo kwa njia ya lymphogenous au hematogenous, mara nyingi katika unene wa gamba.
Tiba na Ubashiri
Matibabu mara nyingi huhifadhi viungo na hufanya kazi. Operesheni ya kuaminika zaidi na yenye ufanisi ni echinococotomy ya ndani ya hatua moja. Upasuaji wa nephrectomy pia hufanywa.
Kingaechinococcosis inahitaji taratibu za elimu ya afya ili kuelimisha watu kuhusu tishio la maambukizo kutoka kwa wanyama wa kufugwa, ufuatiliaji mkuu wa mifugo wa machinjio.
Baada ya matibabu ya upasuaji, ubashiri ni mzuri.
Echinococcosis of the wengu
Vivimbe vya vimelea vya wengu mara nyingi huzalishwa na echinococci. Muda wa malaise unaweza kudumu miaka 15 au zaidi. Kulingana na kiwango cha ukuaji wa vimelea, viungo vinavyozunguka paviti ya fumbatio hutupwa mbali, na tishu za wengu hutiwa nekroti.
Ugonjwa huu si rahisi kuugundua. Cynococcal cyst ya wengu hufuatana na uzito katika hypochondrium ya kushoto, matatizo au kuvimbiwa, maumivu kidogo, kichefuchefu baada ya kula, athari za mzio. Palpation inaonyesha wengu iliyoenea. Malengelenge makubwa yanaweza kupasuka, ambayo mara nyingi husababisha kifo kutokana na kupasuka kwa kiungo kinachofuatana.
Pamoja na vimelea hai, dalili za mzio mara nyingi hujulikana - urticaria, pruritus na wengine. Pamoja na shida ya echinococcosis ya wengu, kupasuka kwa cyst au kuongezeka kwake na udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa huo kunaweza kutokea.
Uchambuzi wa kinyesi, kwa bahati mbaya, hauonyeshi uwepo wa vimelea. Utambuzi hutegemea X-ray na ultrasound, ambayo huonyesha malengelenge yenye vyumba vingi.
Matibabu
Njia mwafaka zaidi ya kutibu uvimbe wa wengu ni upasuaji wa laparoscopic. Uvimbe wa Echinococcal unaweza kuendeshwa kwa njia kadhaa:
- kuondolewa kabisa kwa wengu;
- kufungua uvimbe na kutoakutoka kwa yaliyomo, kusafisha shimo;
- kukata sehemu iliyoathirika ya wengu;
- kutolewa kwa uvimbe wa wengu pamoja na ukuta na yaliyomo;
- kukata utando wa uvimbe.
Upasuaji wa laparoscopic kwa uvimbe wa wengu ni njia ya kawaida ya tiba inayowezesha kuondoa kabisa chanzo cha ugonjwa. Kuondolewa kwa cyst ya wengu hufanyika kwa kutumia vyombo vya ultra-sahihi na kuanzishwa kwa kamera maalum. Muda wa hatua ya uendeshaji - 1, 5-2 masaa. Kisha, kwa kipindi fulani, maumivu hubakia, lakini kwa muda mfupi mgonjwa anakuwa ameshapona kabisa.
