Ugonjwa wa moyo wa ischemic ni hali ya kiafya inayosababishwa na ukosefu wa lishe ya misuli ya moyo kwa sababu ya kupungua kwa lumen ya mishipa ya moyo au mshtuko wake. Inachanganya utambuzi kadhaa, kama vile angina pectoris, infarction ya myocardial, cardiosclerosis, kifo cha ghafla cha moyo na wengine.
Leo, ni ugonjwa unaoenea zaidi katika kundi lake duniani na ndio chanzo kikuu cha vifo na ulemavu katika nchi zote zilizoendelea.
Vipengele vya utabiri
Hadi sasa, vigezo vimeundwa ambavyo vinaweza kutabiri ukuaji wa ugonjwa fulani. Ugonjwa wa moyo wa Ischemic sio ubaguzi. Hakuna orodha tu, lakini uainishaji wa sababu za hatari, zilizowekwa kulingana na kipengele fulani, ambazo zinaweza kuchangia kutokea kwa ugonjwa huu.
-
Kibaolojia:
- umri zaidi ya miaka 50;
- jinsia - wanaume huugua mara nyingi zaidi;- kijeniuwezekano wa magonjwa ya dysmetabolic.
-
Anatomia:
- shinikizo la damu;
- fetma;- uwepo wa kisukari.
-
Mtindo wa maisha:
- ukiukaji wa lishe;
-- uvutaji sigara;
- kutofanya mazoezi ya viungo au mazoezi ya kupindukia;- unywaji pombe.
Maendeleo ya ugonjwa
Sababu za pathogenetic za ukuaji wa ugonjwa zinaweza kuwa matatizo ya ziada na ya ndani ya mishipa, kama vile nyembamba ya lumen ya mishipa ya moyo kutokana na atherosclerosis, thrombosis au spasm, au tachycardia kali na shinikizo la damu. Lakini bado, atherosclerosis iko katika nafasi ya kwanza kwa sababu za maendeleo ya mashambulizi ya moyo. Hapo awali, mtu hupata shida ya kimetaboliki, ambayo inaonyeshwa na ongezeko la mara kwa mara la lipids katika damu.
Hatua inayofuata ni urekebishaji wa lipid complexes katika kuta za mishipa ya damu na jasho lao ndani ya seli za mwisho. Plaques za atherosclerotic huunda. Wanaharibu ukuta wa mishipa ya damu, hufanya kuwa tete zaidi. Hali hii inaweza kuwa na matokeo mawili - ama kuganda kwa damu hupasuka kutoka kwenye plaque na kuziba ateri ya juu ya damu, au kipenyo cha chombo kinakuwa kidogo sana kwamba damu haiwezi tena kuzunguka kwa uhuru na kulisha eneo fulani. Katika mahali hapa, mtazamo wa ischemia huundwa, na kisha necrosis. Utaratibu huu wote ukifanyika kwenye moyo, basi ugonjwa huo utaitwa ugonjwa wa ateri ya moyo.
Kuna aina kadhaa za kimatibabu na matibabu yake sambamba ya ugonjwa wa ateri ya moyo. Madawa ya kulevya huchaguliwa kulingana na sehemu ya patholojia.
Kifo cha ghafla cha moyo
Vinginevyo huitwa kukamatwa kwa moyo. Inaweza kuwa na matokeo mawili: mtu hufa au kuishia katika huduma kubwa. Inahusishwa na kutokuwa na utulivu wa ghafla wa myocardial. Utambuzi huu ni ubaguzi wakati hakuna sababu ya kushuku aina nyingine ya ugonjwa wa ateri ya moyo. Matibabu, madawa ya kuchagua kwa wafanyakazi wa matibabu hubakia sawa na katika ufufuo. Sharti jingine ni kwamba kifo lazima kitokee papo hapo na kwa mashahidi au si zaidi ya saa sita tangu mshtuko wa moyo ulipoanza. Vinginevyo, tayari iko chini ya uainishaji mwingine.
Angina
Hii ni mojawapo ya aina za ugonjwa wa mishipa ya moyo. Pia ina uainishaji wake wa ziada. Kwa hiyo:
- angina thabiti ya majaribio.
- angina ya vasospastic.
-
Angina isiyo imara, ambayo, kwa upande wake, imegawanywa katika:
- inayoendelea;
- ilionekana kwanza;
- Prinzmetal angina.
Aina ya kwanza ndiyo inayojulikana zaidi. Chama cha Madaktari wa Moyo kwa muda mrefu kimetengeneza matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa angina pectoris. Dawa za kulevya lazima zichukuliwe mara kwa mara na kwa muda mrefu, wakati mwingine kwa maisha. Ukifuata mapendekezo, basi unaweza kuahirisha matokeo yasiyofurahisha ya kiafya kwa muda.
Myocardial infarction
Imewekwa kwa kuzingatia data ya electrocardiogram, maabara na viashiria vya anamnestic. WengiKuongezeka kwa vimeng'enya kama vile LDH (lactate dehydrogenase), ALAT (alanine aminotransferase) na ACaT (aspartate aminotransferase) huchukuliwa kuwa ya kuelimisha, ambayo kwa kawaida huwekwa ndani ya seli na kuonekana kwenye damu pale tu inapoharibiwa.
Mshtuko wa moyo ni mojawapo ya matokeo ya mwisho ya ugonjwa wa moyo usiodhibitiwa. Matibabu, madawa ya kulevya, msaada - yote haya yanaweza kuchelewa, kwa sababu katika shambulio la papo hapo kuna wakati mdogo sana wa kurekebisha uharibifu.
Utambuzi
Kwa kawaida, utafiti wowote huanza na utafiti na ukaguzi. Kusanya data ya historia. Daktari anavutiwa na malalamiko kama vile maumivu ya kifua baada ya mazoezi, upungufu wa pumzi, uchovu, udhaifu, palpitations. Itakuwa muhimu kutambua uvimbe wa jioni, joto kwa kugusa. Na pia jinsi matibabu ya ugonjwa wa ateri ya moyo. Dawa za kulevya zinaweza kumwambia daktari mengi. Kwa mfano, "Nitroglycerin". Ikiwa inasaidia kupunguza shambulio, basi hii karibu kila wakati huzungumza kwa kupendelea angina pectoris.
Uchunguzi wa kimwili hujumuisha kipimo cha shinikizo, kasi ya upumuaji na mapigo ya moyo na kusitawisha moyo na mapafu. Daktari anajaribu kusikia manung'uniko ya kiafya, kuongezeka kwa sauti ya moyo, na vile vile kupumua na malengelenge kwenye mapafu, ambayo yanaweza kuonyesha michakato ya kushawishi.
Kinachofuata, daktari anamtuma mgonjwa kwa uchunguzi wa kimaabara na kimwili. Tayari tumezungumza juu ya uchambuzi, na kutoka kwa tafiti, zinazojulikana zaidi ni ECG, EchoCG na ultrasound ya moyo.
Matibabu
Kwa hivyo tuliendelea na mambo ya msingi zaidi. Tunavutiwa na matibabu ya IHD. Madawa ya kulevya yana jukumu la kuongoza ndani yake, lakini sio tu kusaidia kuboresha ustawi. Kwanza kabisa, mgonjwa anahitaji kuelezewa kwamba atalazimika kubadilisha kabisa mtindo wake wa maisha. Ondoa shughuli nyingi za kimwili, usawa usingizi na kupumzika, na kula vizuri. Lishe inapaswa kupewa tahadhari maalum. Inapaswa kuwa na potasiamu, kalsiamu na sodiamu muhimu kwa moyo, lakini wakati huo huo kupunguza ulaji wa chumvi, maji, vyakula na kiasi cha ziada cha mafuta ya wanyama na wanga. Ikiwa mtu ana uzito kupita kiasi, basi ni muhimu kurekebisha.
Lakini kando na hili, mbinu zimetengenezwa kwa ajili ya kuondoa tatizo la kifamasia kama vile ugonjwa wa moyo. Matibabu - madawa ya kulevya kwa namna ya vidonge, vidonge, poda na ufumbuzi. Kwa uteuzi sahihi na matumizi ya kawaida, unaweza kupata matokeo bora.
Wakala wa antiplatelet
Vikundi vya dawa za kutibu ugonjwa wa ateri ya moyo vimegawanywa katika uainishaji kadhaa, lakini wa kawaida - kulingana na utaratibu wa utekelezaji. Tutatumia. Wakala wa antiplatelet huboresha mtiririko wa damu. Wanatenda juu ya mifumo ya kuganda na anticoagulation, kwa kiasi fulani kuifungua, na hivyo kufikia liquefaction. Hizi ni pamoja na Aspirin, Clopidogrel, Warfarin na wengine. Wakati wa kuziagiza, ni muhimu kila wakati kudhibiti INR (uwiano wa kawaida wa kimataifa) ili kuzuia mtu kutoka kwa damu.
Betavizuizi
Ina athari kwa vipokezi kwenye kuta za mishipa ya damu, kupunguza kasi ya mapigo ya moyo. Matokeo yake, hutumia oksijeni kidogo na inahitaji damu kidogo, ambayo ni muhimu sana kwa mishipa iliyopunguzwa ya moyo. Hii ni moja ya dawa za kawaida kwa ugonjwa wa ateri ya moyo. Matibabu, dawa za kuchagua, na kipimo hutegemea hali zinazohusiana. Kuna vizuizi vya beta vilivyochaguliwa na visivyo vya kuchagua. Baadhi yao hutenda kwa upole zaidi, wengine - ngumu kidogo, lakini kinyume kabisa ni historia ya mgonjwa wa pumu ya bronchial au ugonjwa mwingine wa kuzuia mapafu. Miongoni mwa dawa za kawaida ni Biprolol, Visken, Carvedilol.
Statins
Madaktari hutumia juhudi nyingi katika matibabu ya ugonjwa wa mishipa ya moyo. Madawa ya kulevya yanaboreshwa, mbinu mpya zinatengenezwa, na tafiti zinafanywa juu ya sababu za ugonjwa huo. Mojawapo ya mbinu hizi za hali ya juu ni kuathiri mambo yanayosababisha kuongezeka kwa kasi, yaani dyslipidemia au usawa wa mafuta ya damu. Imethibitishwa kuwa kupunguza viwango vya cholesterol hupunguza kasi ya malezi ya atherosclerosis. Na hii ndiyo sababu kuu ya IBS. Ishara, matibabu, madawa ya kulevya - yote haya tayari yametambuliwa na kuendelezwa, unahitaji tu kuwa na uwezo wa kutumia taarifa zilizopo kwa manufaa ya mgonjwa. Mifano ya tiba bora ni Lovastatin, Atorvastatin, Simvastatin na zingine.
Nitrate
Kazi ya dawa hizi ni mojawapo ya dalili za uchunguzi zinazosaidiakuthibitisha uwepo wa ugonjwa huo. Lakini pia zinahitajika kama sehemu ya programu ambayo imejumuishwa katika matibabu ya ugonjwa wa mishipa ya moyo. Dawa na maandalizi huchaguliwa kwa uangalifu, kipimo na mzunguko wa utawala hurekebishwa. Wanaathiri misuli laini kwenye kuta za mishipa ya damu. Kupumzika, misuli hii huongeza kipenyo cha lumen, na hivyo kuongeza kiasi cha damu iliyotolewa. Hii husaidia kupunguza ischemia na mashambulizi ya maumivu. Lakini, kwa bahati mbaya, nitrati haiwezi kuzuia maendeleo ya mshtuko wa moyo kwa maana ya kimataifa ya neno, na haiongezei umri wa kuishi, kwa hiyo, inashauriwa kuchukua dawa hizi tu wakati wa mashambulizi (Dinisorb, Isoket), na kuchagua kitu. vinginevyo kwa misingi ya kudumu.
Anticoagulants
Ikiwa, pamoja na angina pectoris, mgonjwa ana tishio la thrombosis, basi dawa hizi za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa huwekwa kwake. Dalili na matibabu, madawa ya kulevya hutegemea ni kiasi gani hii au kiungo cha mchakato wa patholojia kinashinda. Moja ya njia maarufu zaidi za mfululizo huu ni Heparin. Inasimamiwa kwa kipimo kikubwa mara moja katika infarction ya papo hapo ya myocardial, na kisha kwa siku kadhaa kiwango cha plasma ya damu kinahifadhiwa. Muda wa kuganda kwa damu lazima ufuatiliwe kwa uangalifu.
Diuretics
Dawa za kutibu IHD sio tu pathogenetic, lakini pia dalili. Wanaathiri kiungo kama shinikizo la damu. Ikiwa unaongeza kiasi cha maji ambayo mwili utapoteza, basi unaweza kupunguza bandia shinikizo kwa namba za kawaida na kuondoa tishio la mashambulizi ya pili ya moyo. Lakini usifanye haraka sanakusababisha kuanguka. Kuna aina kadhaa za dawa hizi, kulingana na sehemu gani ya kitanzi cha Henle (sehemu ya nephron) inayoathiri. Daktari anayestahili atachagua dawa inayofaa katika hali hii. Moja ambayo haina kuzidisha hali ya mgonjwa. Kuwa na afya njema!
