Tomografia ya kompyuta ni utafiti maalum unaomruhusu daktari kuona mwili vizuri kwa kutumia X-rays. Lakini mara nyingi sana mgonjwa ameagizwa si tomografia ya kawaida, lakini wakala tofauti hutumiwa kwa CT, ambayo inaruhusu kutoa tathmini ya lengo zaidi ya hali ya viungo vya ndani, tishu au mishipa ya damu.
Madhumuni ya CT yenye utofautishaji
Kama ilivyo kwa MRI iliyo na kikali cha utofautishaji, tomografia iliyokokotwa yenye utofautishaji hufanywa kwa kutambulisha vitu fulani kwenye mwili ambavyo huboresha mwonekano wa eneo fulani. Kwa hivyo, CT ya mapafu na wakala tofauti inakuwezesha kuona mapafu vizuri; CT ya tumbo hufanya iwezekanavyo kutazama matumbo, tumbo, kongosho, gallbladder na ini; CT ya retroperitoneum hukuruhusu kuchunguza vyema figo, tezi za adrenal, njia ya mkojo, nodi za limfu na mishipa ya damu.
Utafiti kama huo hufanywa katika hali ambapo ni muhimu kwa daktari:
- kionekana kutenganisha viungo vya ndani vilivyo karibu na kitanziutumbo;
- fanya utafiti wa kupumua;
- tazama uvimbe, uvimbe au uvimbe kwenye kiungo;
- tambua hali halisi ya mishipa ya damu;
- kuamua kiwango cha uharibifu wa neoplasm katika mwili;
- kutumia CT pamoja na utangulizi wa kiambatanishi kutathmini hali ya kiungo cha ndani kabla ya upasuaji;
- tambua mwendo wa magonjwa sugu au ya papo hapo kwenye mwili ambayo hayawezi kugunduliwa kwa njia nyingine yoyote;
- fuatilia hali ya mgonjwa wakati wa matibabu ya sasa.
Masharti ya matumizi ya CT yenye utofautishaji
Hata hivyo, aina hii ya utafiti iko mbali kuonyeshwa kwa kila mtu. Kwa hivyo, hakuna kikali cha utofautishaji kinachopaswa kusimamiwa kwa ajili ya uchunguzi wa CT scan ya tumbo, nyuma ya tumbo, au mapafu ambapo hatari ya utafiti huu inazidi hitaji lake. Kwa hiyo, kabla ya kufanya tomography ya computed na tofauti, mtihani wa damu wa biochemical unapaswa kufanyika na uchunguzi unapaswa kufanywa, ili daktari, baada ya kuchambua mambo yote, binafsi anaelezea CT scan. Uangalifu hasa utahitajika kulipwa kwa uwepo wa mgonjwa wa pumu ya bronchial, kisukari mellitus, allergy kwa dagaa au iodini, na uwepo wa magonjwa kali ya figo, ini, tezi ya tezi na moyo, ambayo inaweza kuwa kinyume cha sheria kwa utafiti.. Lakini jambo kuu ni kwamba kinyume chake moja kwa moja ni uwepo wa kushindwa kwa figo kwa mgonjwa - katika kesi hii, daktari.inaweza tu kuagiza CT scan bila wakala wa utofautishaji, vinginevyo hatari ya matatizo makubwa itakuwa ya juu sana. Kwa kuongeza, utafiti haupaswi kuagizwa kwa wanawake wajawazito na wagonjwa wa watoto wadogo, na mama wauguzi baada ya tomography ya kompyuta wanapaswa kukataa kunyonyesha kwa siku.
Madhara kutoka kwa utafiti
Iwapo mgonjwa amefanyiwa uchunguzi wa kina wa kimatibabu kabla ya kufanyiwa uchunguzi wa CT scan kwa kulinganisha, basi, kuna uwezekano mkubwa, hapaswi kuogopa madhara, kwani hutokea mara chache sana. Hata hivyo, wakati mwingine baada ya kiambatanisho kudungwa kwenye CT scan ya mgonjwa:
- anaweza kupata kizunguzungu na kichefuchefu, sawa na vile vinavyotokana na ugonjwa wa mwendo kwenye jukwa;
- ikiwa utofautishaji ulisimamiwa na njia ya bolus, basi kuwasha kidogo na uwekundu unaweza kutokea kwenye tovuti ya ngozi kuchomwa kwa sindano, lakini hii hutokea tu kwa watu walio na ngozi nyeti sana;
- wakati tofauti inapoingia kwenye damu na kupita kwenye mishipa ya damu, unaweza kupata hisia ya joto au baridi, ambayo ni ya kawaida kabisa na itapita mara baada ya utaratibu;
- Iwapo mgonjwa hakuwa na ufahamu wa mzio wa iodini au dagaa, wakati wa utafiti anaweza kupata athari ya mzio kwa njia ya kuwasha, uwekundu, uvimbe, vipele, kupumua kwa shida au kukohoa, ambayo inaweza kutibiwa na antihistamines;
- mtu mmoja kati ya mia moja anaweza kupata kichefuchefu au kutapika wakati wa utaratibu, kuongezekashinikizo la damu au kupoteza fahamu hutokea, baada ya hapo utafiti umekomeshwa, na daktari anapaswa kuanza matibabu ya dalili.
Madhara kutokana na tomografia ya kompyuta
Hata kama mgonjwa hajadungwa kikali cha utofautishaji wakati wa CT scan, lakini anafanya CT scan ya kawaida, utafiti huu unaweza kusababisha madhara. Na wote kwa sababu wakati wa tomography ya kompyuta mtu hupokea mzigo mkubwa wa mionzi ya mionzi ya nyuma, ambayo wakati wa CT scan ya kichwa ni takriban 2 mSv, na wakati wa tomography ya computed ya cavity ya tumbo - kuhusu 30 mSv. Kiwango kama hicho cha mionzi kinachukuliwa kuwa muhimu sana na kinaweza kuharibu seli kwenye kiwango cha Masi. Na katika kesi hii, inabakia kutegemea tu nguvu za mfumo wa kinga ya mgonjwa, ambayo itaondoa uharibifu huu peke yake, au kusababisha maendeleo ya neoplasm ya saratani. Kwa hiyo, ili usijidhuru, ni bora kushauriana na daktari kabla ya utafiti, ambaye anaweza kusema kwa uhakika juu ya ushauri wa kufanya tomography.
Uangalifu maalum unapaswa kuchukuliwa ili kuangalia hitaji la uchunguzi wa CT kwa watoto, ambao ni nyeti sana kwa X-rays kutokana na ukweli kwamba miili yao inakua, ambayo ina maana kwamba seli zinagawanyika kikamilifu zaidi. Na kwa sababu ya shughuli hii, wao ni wazi zaidi kwa hatari yoyote, ikiwa ni pamoja na mionzi. Kwa hiyo, kutokana na hatari ya utaratibu, CT imeagizwa kwa watoto tu katika kesi za dharura, wakati kuna hatari kubwa kwa afya zao, na wengine.mbinu za mitihani hazisaidii.
Madhara kutoka kwa utofautishaji wa CT
Haijalishi ikiwa mgonjwa ameagizwa CT scan ya figo na kikali tofauti au CT scan ya mishipa, mapafu, ureta, uti wa mgongo au kiungo kingine chochote, ikumbukwe kwamba tofauti hiyo. haina kukaa ndani ya mwili kwa muda mrefu, haiwezi kuingia kwenye tishu za viungo na kwa hiyo haina madhara kabisa kwa wanadamu. Walakini, sio zote rahisi sana. Kuna hali kadhaa wakati ni bora kujiepusha na kuingiza tofauti kwenye mwili, kwani hatari za utaratibu huu zitazidi faida zake.
- Iwapo mgonjwa ana tatizo la kushindwa kwa figo, basi baada ya utafiti, anaweza kupata sumu yenye sumu, kwa kuwa kitofautishi kinatolewa kutoka kwa mwili kupitia figo.
- Iwapo mgonjwa ana mzio wa iodini, ambayo ndiyo sehemu kuu ya utofautishaji, basi utafiti unapaswa kuachwa, kwa kuwa athari ya mzio, hadi matatizo makubwa ya kupumua, yanaweza kutokea.
- Iwapo mgonjwa anaugua thyroiditis ya autoimmune au hyperfunction, kuna hatari ya kuharibika vibaya kwa tezi ya tezi.
Ainisho za mawakala wa utofautishaji
Kulingana na ikiwa mgonjwa amepewa CT ya mishipa ya moyo yenye kiambatanisho, CT ya ubongo, peritoneum, bronchi, gallbladder au viungo vingine vyovyote, kuna aina tofauti za utofauti.
- "Omnipaque" na "Urografin" ni utofautishaji mumunyifu katika maji ambao hutumika kutathminihali ya ureta, figo, mishipa ya damu na nodi za limfu.
- "Yodolipol" ni tofauti mumunyifu wa mafuta, ambayo ni muhimu ili kutambua magonjwa ya bronchi, uti wa mgongo na miundo yoyote ya uti wa mgongo.
- "Etiotrast" ni kitofautishaji mumunyifu wa pombe ambacho hutumika kutathmini hali ya njia ya biliary, nyongo na mifereji ya kichwa.
- Barium sulfate ni tofauti ambayo haiwezi kuyeyushwa na hutumika kuchunguza njia ya utumbo.
Aidha, kuna aina nyingine mbili za mawakala wa utofautishaji wa CT ambazo hutofautiana katika jinsi zinavyofyonza X-ray.
- Nyenye chanya ni bariamu na iodini, ambayo inaweza kunyonya mionzi vizuri zaidi kuliko tishu za mwili.
- Gesi hasi ni gesi ambazo hufyonza eksirei kwa udhaifu, hivyo hutumika pale tu inapohitajika kutoa mandharinyuma yenye uwazi na utambuzi sahihi wa neoplasms. Mara nyingi, gesi huingizwa kwenye kibofu.
Mchakato wa tomografia uliokokotwa na utofautishaji
Sasa hebu tuangalie jinsi kikali cha utofautishaji hudungwa wakati wa CT na jinsi utafiti huu unafanywa kwa ujumla. Tomography yote ya kompyuta kwa kutumia utofautishaji hudumu kama dakika 30-40, ambayo kiwango cha juu cha dakika 5-10 kinatolewa kwa kuanzishwa kwa utofautishaji, wakati uliobaki daktari hutathmini data iliyopatikana na kuchambua kile anachoona kwenye skrini. Kuna njia tatu za kuanzisha utofautishaji katika mwili.
- Kwa CT ya tumbo naya utumbo, mgonjwa huchukua wakala wa kutofautisha kwa mdomo, akimeza, baada ya hapo huingizwa haraka ndani ya mwili, na kwa sababu hii, uwazi wa picha ya viungo na tishu za njia ya utumbo huongezeka mara moja.
- Ikiwa kliniki ambapo utafiti unafanywa ina kifaa cha kizazi cha kwanza, basi tofauti huingizwa kwenye mshipa kwa mikono, ambayo, kwa bahati mbaya, haikuruhusu kudhibiti kasi ya kuingia kwake kwenye mwili.
- Ikiwa mashine ya CT ina sindano, basi utofauti huo unadungwa kwenye mshipa kupitia mshipa, hivyo kasi ya kuingia kwa dutu hii mwilini inaweza kudhibitiwa ili kuzuia madhara.
Mgonjwa mwenyewe, wakati mwili wake unakaguliwa, lazima alale tuli, asisogee, asiwe na wasiwasi na wakati mwingine ashikilie pumzi yake, ambayo anajifunza kwa msaada wa viashiria vya mwanga.
PET CT yenye kikali cha utofautishaji
Inapaswa kutajwa tofauti kuhusu positron emission tomografia, ambayo ni mojawapo ya mbinu za kisasa zaidi za CT na inaruhusu uchunguzi sahihi zaidi wa viungo vya binadamu, kusaidia kugundua saratani katika hatua za awali au wakati wa ukuaji wake. Ndio maana PET CT na tofauti mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa wanaojiandaa kwa ajili ya matibabu ya uvimbe wa mapafu, kichwa, larynx, ulimi, matumbo, ini, tezi za mammary na figo, pamoja na matibabu ya melanoma na lymphoma. Baada ya yote, kwa msaada wa tomografia ya kompyuta, madaktari wanaweza kugundua karibu 65% ya uvimbe wa saratani.
Kwa kuongeza, aina hii ya utafiti imeagizwa kwa matatizo ya kumbukumbu au mfumo wa neva, kutambua foci ya kifafa, kufafanua kiwango cha maendeleo ya ugonjwa wa Alzheimer's,kuchunguza uwepo wa matokeo ya mashambulizi ya moyo, katika ugonjwa wa moyo wa ischemic na kujifunza mzunguko wa ubongo. Katika matukio haya yote, tomografia itasaidia kuamua njia ya matibabu na kujua jinsi inavyofaa.
Utafiti huu unakaribia kuwa sawa na uchunguzi wa kawaida wa CT. Kweli, hapa wakala wa tofauti hudungwa kwa CT ya cavity ya tumbo au nafasi ya retroperitoneal kwenye mshipa dakika 45 kabla ya kuanza kwa utafiti, na wakati huu wote mgonjwa lazima awe kimya na asisogee. Kisha mgonjwa huwekwa kwenye kitanda cha kusonga na kutumwa kwa skana, sensorer ambayo huanza kuchukua ishara ambazo zitapitishwa na tomograph kwenye skrini ya kompyuta kwa namna ya picha ya chombo, ambacho maeneo ya wagonjwa. itaangaziwa kwa rangi.
Maandalizi ya CT yenye wakala wa utofautishaji
Ili utafiti utoe matokeo sahihi na uwe salama iwezekanavyo, unahitaji kujiandaa kwa ajili yake. Siku mbili kabla yake, utahitaji kuanza kufuata lishe, kuachana na bidhaa kama vile vileo, juisi za matunda, vinywaji vya kaboni, bidhaa za maziwa ya sour na bidhaa za chachu. Na wakati huo huo wa utafiti, unapaswa kujaribu kuachilia tumbo lako kutoka kwa chakula iwezekanavyo, kwa hivyo ikiwa CT imepangwa asubuhi, basi unahitaji kufanya uchunguzi juu ya tumbo tupu, na usiku kabla ya kuanza. jizuie kwa chakula cha jioni nyepesi. Ikiwa CT scan imepangwa kwa chakula cha mchana, basi masaa 5 kabla ya utaratibu, unaweza kuwa na kifungua kinywa cha mwanga, na ikiwa tomography imepangwa kwa chakula cha jioni, basi unaweza kuwa na tight.kuwa na kifungua kinywa, lakini usiwe na chakula cha mchana. Na saa chache kabla ya tomografia, utahitaji kujipaka enema ya utakaso au unywe laxative kidogo ili kumwaga matumbo yako.
Na baada ya uchunguzi, ili kuondoa kipimo kilichopokelewa cha mionzi, inashauriwa kula tufaha zaidi, mwani, mlozi, dengu, maboga, shayiri, jozi na maharagwe.
matokeo ya tomografia iliyokokotwa yenye utofautishaji
Na sasa, tunapojua jinsi wakala wa utofautishaji hudungwa wakati wa CT ya nafasi ya fumbatio au ya nyuma, ni tofauti gani na ni dalili gani au pingamizi za utafiti kama huo, hebu tujue ni nini tunaweza kujua baada ya. kufanya tomografia ya kompyuta. Kwa hivyo, baada ya uchunguzi wa CT, daktari ataweza kugundua kwa mgonjwa:
- vivimbe mbaya au mbaya, pamoja na kubainisha ni kiasi gani vimekua na kuwa tishu zilizo karibu;
- uharibifu sugu au wa papo hapo wa ini;
- mawe kwenye mirija ya mkojo au kwenye figo;
- CT ya mishipa ya damu yenye kikali tofauti inaweza kugundua magonjwa mbalimbali ya mishipa, ikiwa ni pamoja na atherosclerosis;
- miili ya kigeni na maumbo ya cyst;
- matatizo ya utokaji wa bile na uwepo wa mawe kwenye njia ya nyongo au kibofu cha nyongo;
- kuvimba kwa viungo vya ndani.
