Neno "urografia kwenye mishipa" hurejelea mbinu ya uchunguzi wa eksirei, ambapo mgonjwa hudungwa kwa kutumia kitofautishi. Matokeo ya utafiti ni mfululizo wa picha, kulingana na ambayo daktari anaweza kutambua hata usumbufu mdogo katika utendaji wa viungo vya mfumo wa mkojo. Jina lingine la njia hii ya uchunguzi ni mkojo wa kinyesi.
Kiini cha mbinu
Ukiukaji wowote wa utendaji kazi wa viungo vya mfumo wa mkojo hupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya binadamu. Kwa msaada wa urography ya mishipa, inawezekana kugundua ugonjwa kwa wakati katika hatua ya mwanzo ya ukuaji wake.
Kiini cha njia ni kama ifuatavyo: mgonjwa hudungwa na wakala tofauti, ambayo, ikienea kupitia mishipa, bila shaka huingia kwenye figo na kibofu. Kwa msaada wa vifaa vya X-ray, daktari huchukua mfululizo wa picha, uchambuzi ambao unakuwezesha kutathmini kiwango cha utendaji wa viungo.
Chaguo la wakala wa utofautishaji
Kabla ya kuweka mkojo kwenye mishipa, daktari anapaswa kujua ikiwa mgonjwa ana uvumilivu wa dawa fulani. Hii ni kutokana na ukweli kwamba usalama wa utaratibu moja kwa moja inategemea uchaguzi wa madawa ya kulevya. Inapaswa kuchaguliwa tu kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za afya ya mgonjwa.
Aidha, vipengele vifuatavyo huzingatiwa wakati wa kuchagua dutu:
- Hakuna athari limbikizi katika seli za mwili.
- Upenyo mzuri.
- Kiwango cha chini kabisa cha sumu.
- Hakuna athari kwa michakato ya kimetaboliki.
Muda wa utaratibu moja kwa moja unategemea sifa za wakala wa utofautishaji. Ikiwa dutu hii inaweza kukaa katika mwili kwa muda mrefu, idadi ya picha za X-ray huongezeka, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa kiwango cha habari za uchunguzi. Katika mchakato wa urography ya mishipa ya figo na sehemu nyingine za njia ya mkojo, daktari anapata fursa ya kutathmini sio tu utendaji wa viungo, lakini pia kuchambua vipengele vyao vya kimaadili.
Ni nini kinakuruhusu kugundua?
Kiwanja cha utofautishaji, kinachopenya kwenye mfumo wa mzunguko, huingia kwenye pelvisi ya figo baada ya kama dakika 7. Hatua kwa hatua, wao, pamoja na urethra, hujazwa kabisa na madawa ya kulevya. Dakika 21 baada ya kudungwa, dutu hii huingia kwenye kibofu cha mkojo.
Linganisha picha zilizopatikana kama matokeo ya utafiti huturuhusu kuchambua muundo wa anatomia wa viungo vya mfumo wa mkojo, napia kutathmini kazi ya excretory ya figo. Kutokana na hili, inawezekana kutambua kwa wakati mchakato wowote wa patholojia katika hatua ya awali ya maendeleo yake.
Dalili
Urografia wa mishipa ya figo na viungo vingine vya mfumo wa mkojo huwekwa na daktari iwapo mgonjwa ana dalili zifuatazo:
- Uchafu wa damu kwenye mkojo.
- Maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo na kiuno.
- Kubadilika rangi na harufu ya mkojo.
- Shinikizo la juu la damu.
- Kukojoa kuharibika.
Aidha, magonjwa na hali zifuatazo ni dalili za urografia kwenye mishipa:
- Pathologies ya figo.
- Majeraha ya mfumo wa mkojo.
- Pyelonephritis.
- Upungufu katika muundo wa viungo vya mkojo.
- Kufuatilia ufanisi wa uingiliaji wa upasuaji.
- Magonjwa sugu ya mfumo wa mkojo.
- Kuvimba kwa figo.
- Neoplasms za asili mbaya na mbaya.
- Kukosa choo.
- Kusonga kwa figo.
- Shinikizo la damu.
Utafiti pia unafanywa ili kufafanua utambuzi uliofanywa wakati wa upimaji wa sauti.
Mapingamizi
Urografia kwenye mishipa, kama njia nyingine yoyote ya utafiti, haifanywi kukiwa na magonjwa na hali fulani.
Utaratibu sioimetolewa kwa:
- kushindwa kwa figo (papo hapo na sugu);
- pathologies ya mfumo wa upumuaji na moyo na mishipa, pamoja na ini;
- sepsis;
- kutoka damu;
- thyrotoxicosis;
- homa;
- pheochromocytoma;
- mzio wa kutofautisha mawakala;
- glomerulonephritis;
- matatizo ya kuganda kwa tishu unganishi za maji;
- ugonjwa wa mionzi;
- mimba;
- kunyonyesha.
Aidha, urografia kwenye mishipa hutokea mara chache sana kwa wazee na watu wanaotumia baadhi ya dawa za kisukari.
Kukiwepo na vipingamizi vilivyo hapo juu, daktari huamua kama kuagiza njia nyingine za uchunguzi, kama vile CT au MRI.
Maandalizi
Ili kupata matokeo ya kuaminika na ya kuarifu zaidi, wagonjwa wanapaswa kufuata mapendekezo yaliyo hapa chini kabla ya utaratibu:
- Siku chache kabla ya utafiti, changia biomaterial (damu, mkojo) kwa uchambuzi wa jumla, fanya uchunguzi wa mfumo wa mkojo.
- Kwa siku 2-3, ni muhimu kuwatenga kutoka kwa chakula cha vyakula vinavyoongeza mchakato wa malezi ya gesi ndani ya tumbo, pamoja na sahani, matumizi ambayo husababisha kuvimbiwa.
- Inapendekezwa kupunguza kiwango cha maji yanayoingia mwilini (si zaidi ya lita 1.2 za maji kwa saa 12) siku 1 kabla ya utaratibu.
- Siku moja kabla ya tukioUtafiti, ni lazima uandae mlo wa mwisho kabla ya saa 18. Milo inapaswa kuyeyushwa kwa urahisi.
- Jioni kabla ya urografia kwenye mishipa, kiasi kidogo (1-3 ml) cha kitofautishi hudungwa ndani ya mgonjwa. Baada ya hayo, udhibiti wa ustawi wake unafanywa. Ikiwa kuna hatari kubwa ya athari ya mzio, mgonjwa anapaswa kuanza kuchukua antihistamine siku chache kabla ya utaratibu.
- Jioni kabla ya uchunguzi, mgonjwa hupewa enema ya kusafisha.
- Inashauriwa kufanyiwa upasuaji kwenye tumbo tupu. Maji ya kunywa pia yanapaswa kutengwa au kupunguzwa kwa kiwango cha chini.
Kwa watoto, maandalizi ya urografia kwenye mishipa ni sawa.
Algorithm ya utaratibu
Mara tu kabla ya uchunguzi, daktari humpima mgonjwa tena ili kubaini vikwazo vinavyowezekana. Aidha, mtaalamu huyo anafafanua iwapo alifuata sheria za kujiandaa kwa ajili ya urografia kwenye mishipa ya figo na viungo vingine vya mkojo.
Utafiti unafanywa katika chumba cha X-ray kulingana na kanuni ifuatayo:
- Mgonjwa amelazwa kwenye kochi. Baada ya kuweka vifaa vya kujikinga kwenye mwili wake, daktari huchukua mfululizo wa picha za kawaida.
- Kisha, mgonjwa hudungwa kikali cha kutofautisha (kawaida kwenye mshipa ulioko kwenye kona ya kiwiko). Dawa hiyo haina madhara, lakini inapoingia ndani ya damu, usumbufu unaweza kutokea. Katika suala hili, dutu hii inasimamiwa polepole sana (inndani ya dakika 2-3). Wakati huo huo, ustawi wa mgonjwa hufuatiliwa.
- Baada ya kama dakika 5-10, x-rays kadhaa huchukuliwa. Utaratibu hurudiwa kwa vipindi fulani vya wakati, ambavyo huteuliwa na daktari, kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za afya ya mgonjwa.
- Ili kutathmini mienendo ya utendakazi wa figo, pamoja na uhamaji wao, hatua nyingine ya utafiti inaweza kuhitajika. Inahusisha kuchukua mfululizo wa picha, kama saa moja baada ya sindano ya wakala wa utofautishaji. Aidha, daktari anaweza kumpeleka mgonjwa kwenye eksirei akiwa amesimama.
Utaratibu hauhusiani na kutokea kwa maumivu. Usumbufu mdogo unaweza kuhisiwa tu wakati sindano imeingizwa kwenye mshipa. Kwa kuongeza, kwa maandalizi sahihi ya mgonjwa kwa urography ya mishipa, matatizo mbalimbali hutokea mara chache. Hata hivyo, kila mara kuna vifaa vya huduma ya kwanza katika chumba cha X-ray endapo dharura itatokea.
Matatizo Yanayowezekana
Maandalizi yanayofaa ndiyo ufunguo wa usalama wa utaratibu. Lakini katika hali za pekee, matokeo yafuatayo yanaweza kuzingatiwa:
- Ladha ya metali kinywani. Hali hii hutokea mara tu baada ya kukamilika kwa utafiti na ni ya muda mfupi.
- Vipele kwenye sehemu mbalimbali za mwili, kuashiria ukuaji wa mmenyuko wa mzio.
- Kiu, kinywa kikavu. Majimbo haya yanaonekana mwishoni mwa utaratibu na yametamkwamhusika.
- Kuvimba kwa midomo. Tatizo hili baada ya urografia kwenye mishipa ni nadra sana.
- Tachycardia. Hali ya patholojia inayojulikana na kuongezeka kwa kiwango cha moyo inakua kwa kukabiliana na ulaji wa wakala tofauti. Tachycardia ni ya muda mfupi. Hutoweka haraka, na mgonjwa hubaini kuimarika kwa mapigo ya moyo.
- Shinikizo la chini la damu. Hali kama hiyo hutokea tayari katika mchakato wa kufanya utafiti na inaendelea kwa muda baada ya kukamilika kwake.
- Ini kuharibika. Patholojia ni matokeo hatari sana na kali zaidi ya urography ya mishipa. Tukio lake ni karibu haiwezekani kutabiri. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kesi zimerekodiwa wakati kushindwa kulitokea kwa wagonjwa ambao hawakuwahi kuwa na malalamiko hapo awali kuhusu utendakazi wa ini.
Baadhi ya matatizo yaliyo hapo juu yanaweza kusababisha madhara makubwa kwa mwili. Katika suala hili, kila mgonjwa lazima aelewe kwamba sheria za maandalizi ya utaratibu zinapaswa kutibiwa kwa uwajibikaji, kufuata mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria. Kwa kuongeza, unahitaji kuomba tu kwa taasisi hizo za matibabu ambazo huajiri wataalam wenye ujuzi wa juu. Madaktari wenye uwezo daima hulipa kipaumbele maalum kwa maandalizi na kumwambia mgonjwa mapema kuhusu jinsi urografia ya mishipa inafanywa na hisia gani za kutarajia wakati wa utafiti na baada ya kukamilika kwake.
Gharama
Kiashiria hiki kinategemea eneo la makazi, kiwango cha taasisi ya matibabu, sifa za wataalamu na aina ya wakala wa utofautishaji anayetumika. Huko Moscow, gharama ya utaratibu mmoja inaweza kuanzia rubles 3,500 hadi 10,000. Katika baadhi ya kliniki za mji mkuu, bei ni ya juu zaidi. Katika mikoa ya mbali, wastani wa gharama ya urography ya mishipa ni rubles 5,000.
Maoni
Wataalamu wanasema kuwa utaratibu huo hauhusiani na kutokea kwa usumbufu mkali. Kwa kuzingatia hakiki, urography ya mishipa ni utafiti wakati baadhi ya wagonjwa wanahisi kichefuchefu kidogo na kizunguzungu wakati wa utawala wa wakala wa kutofautisha. Ni nadra sana kwamba matatizo yoyote hutokea baada ya utaratibu kukamilika. Kwa maandalizi yanayofaa, hatari ya madhara hupunguzwa.
Tunafunga
Urografia wa mishipa ni njia ya uchunguzi inayokuruhusu kutathmini kiwango cha utendakazi wa viungo vya mfumo wa mkojo. Kiini chake ni kama ifuatavyo: mgonjwa hudungwa na wakala wa kutofautisha kwenye chombo cha pembeni kilicho kwenye bend ya kiwiko na safu ya mionzi ya x-ray inachukuliwa kwa vipindi vya kawaida. Picha zinazotokana zinampa daktari anayehudhuria fursa ya kuchunguza patholojia za viungo vya mkojo kwa wakati.
