Njia ya maisha ya mtu huisha na kifo chake. Unahitaji kuwa tayari kwa hili, hasa ikiwa kuna mgonjwa wa kitanda katika familia. Ishara kabla ya kifo zitakuwa tofauti kwa kila mtu. Walakini, mazoezi ya uchunguzi yanaonyesha kuwa bado inawezekana kutambua idadi ya dalili za kawaida zinazoonyesha ukaribu wa kifo. Dalili hizi ni zipi na unapaswa kujiandaa nini?
Mtu anayekufa anahisije?
Mgonjwa aliyelala kitandani kabla ya kifo, kama sheria, hupata msongo wa mawazo. Katika ufahamu wa sauti kuna ufahamu wa kile kinachopaswa kuwa na uzoefu. Mwili hupitia mabadiliko fulani ya kimwili, hii haiwezi kupuuzwa. Kwa upande mwingine, usuli wa kihisia pia hubadilika: hali, usawa wa kiakili na kisaikolojia.
Wengine hupoteza hamu ya maisha, wengine hujitenga kabisa na wengine, wengine wanaweza kuanguka katika hali ya saikolojia. Hivi karibuni au baadaye, hali hiyo inazidi kuwa mbaya, mtu anahisi kwamba anapoteza yake mwenyewehadhi, mara nyingi anafikiria juu ya kifo cha haraka na rahisi, anauliza euthanasia. Mabadiliko haya ni ngumu kutazama, kubaki kutojali. Lakini itabidi ukubaliane na hili au ujaribu kupunguza hali hiyo kwa kutumia dawa za kulevya.
Kifo kinapokaribia, mgonjwa hulala zaidi na zaidi, akionyesha kutojali kwa ulimwengu wa nje. Katika wakati wa mwisho, uboreshaji mkali katika hali hiyo unaweza kutokea, kufikia hatua ambayo mgonjwa ambaye amelala kwa muda mrefu ana hamu ya kutoka kitandani. Awamu hii inabadilishwa na utulivu unaofuata wa mwili na kupungua kwa shughuli za mifumo yote ya mwili na kupungua kwa utendaji wake muhimu.
Mgonjwa aliyelala kitandani: ishara kumi kwamba kifo kinakaribia
Mwishoni mwa mzunguko wa maisha, mzee au mtu aliyelala anazidi kuhisi mnyonge na mchovu kwa kukosa nguvu. Matokeo yake, anazidi kuwa katika hali ya usingizi. Inaweza kuwa ya kina au kusinzia, ambapo sauti husikika na uhalisia unaozunguka kutambulika.
Mtu anayekaribia kufa anaweza kuona, kusikia, kuhisi na kutambua vitu ambavyo havipo, sauti. Ili sio kumfadhaisha mgonjwa, hii haipaswi kukataliwa. Kupoteza mwelekeo na kuchanganyikiwa pia kunawezekana. Mgonjwa anajizamisha zaidi na zaidi na kupoteza kupendezwa na hali halisi inayomzunguka.
Mkojo kutokana na kushindwa kufanya kazi kwa figo huwa na giza na kuwa karibu kahawia na tint nyekundu. Matokeo yake, edema inaonekana. Mgonjwa anapumua haraka, inakuwa ya hapa na pale na kutokuwa thabiti.
Chini ya ngozi iliyopauka kama matokeo ya usumbufu wa mzunguko wa damu huonekana giza"Kutembea" madoa ya vena ambayo hubadilisha eneo. Kawaida huonekana kwanza kwenye miguu. Katika dakika za mwisho, viungo vya mtu anayekufa huwa baridi huku damu ikimtoka na kuelekezwa kwenye sehemu muhimu zaidi za mwili.
Kushindwa kwa mifumo ya usaidizi wa maisha
Toa tofauti kati ya ishara za msingi zinazoonekana katika hatua ya awali katika mwili wa mtu anayekufa, na zile za pili, zinazoonyesha ukuaji wa michakato isiyoweza kutenduliwa. Dalili zinaweza kuwa za nje au fiche.
Matatizo ya njia ya utumbo
Je, mgonjwa aliye kitandani huchukuliaje hili? Ishara kabla ya kifo, zinazohusiana na kupoteza hamu ya kula na mabadiliko katika asili na kiasi cha chakula kinachotumiwa, huonyeshwa na matatizo na kinyesi. Mara nyingi, kuvimbiwa hukua dhidi ya msingi huu. Mgonjwa asiye na laxative au enema hupata shida zaidi kutoa matumbo.
Siku za mwisho za maisha wagonjwa hutumia kukataa chakula na maji kabisa. Hupaswi kuwa na wasiwasi sana kuhusu hili. Inaaminika kuwa upungufu wa maji mwilini katika mwili huongeza awali ya endorphins na anesthetics, ambayo kwa kiasi fulani huboresha ustawi wa jumla.
Mapungufu ya kiutendaji
Hali ya wagonjwa inabadilikaje na mgonjwa wa kitandani anachukuliaje hili? Ishara kabla ya kifo, zinazohusiana na kudhoofika kwa sphincters, katika masaa machache ya mwisho ya maisha ya mtu hudhihirishwa na upungufu wa kinyesi na mkojo. Katika hali hiyo, ni muhimu kuwa tayari kumpa hali ya usafi, kwa kutumia chupi za kunyonya, diapers.au nepi.
Hata katika uwepo wa hamu ya kula, kuna hali wakati mgonjwa hupoteza uwezo wa kumeza chakula, na hivi karibuni maji na mate. Hii inaweza kusababisha kutamani.
Kwa uchovu mwingi, mboni za macho zinapokuwa zimezama sana, mgonjwa anashindwa kufunga kabisa kope. Hii ina athari ya kukatisha tamaa kwa wale walio karibu nawe. Macho yakiwa wazi kila mara, kiwambo cha sikio lazima kilowanishwe na marashi maalum au salini.
Matatizo ya upumuaji na udhibiti wa hali ya hewa
Dalili za mabadiliko haya ni zipi iwapo mgonjwa yuko kitandani? Ishara kabla ya kifo kwa mtu dhaifu katika hali ya kupoteza fahamu huonyeshwa na tachypnea ya mwisho - dhidi ya historia ya harakati za kupumua mara kwa mara, sauti za kifo zinasikika. Hii ni kutokana na harakati ya usiri wa mucous katika bronchi kubwa, trachea na pharynx. Hali hii ni ya kawaida kabisa kwa mtu anayekufa na haimsababishi mateso. Ikiwezekana kumlaza mgonjwa kwa upande wake, kupiga mayowe kutapungua sana.
Mwanzo wa kifo cha sehemu ya ubongo inayohusika na udhibiti wa halijoto hudhihirishwa na kuruka kwa joto la mwili wa mgonjwa katika masafa mahututi. Anaweza kuhisi kuwaka moto na baridi ya ghafla. Viungo kupata baridi, ngozi yenye jasho hubadilika rangi.
Njia ya kifo
Wagonjwa wengi hufa kimyakimya: kupoteza fahamu hatua kwa hatua, katika ndoto, kuanguka katika kukosa fahamu. Wakati mwingine inasemekana juu ya hali kama hizo kwamba mgonjwa alikufa kwenye "barabara ya kawaida". Inakubalika kwa ujumla kuwa katika kesi hii, michakato ya kinyurolojia isiyoweza kutenduliwa hutokea bila mikengeuko mikubwa.
Nyinginepicha inazingatiwa katika delirium ya agonal. Harakati ya mgonjwa hadi kifo katika kesi hii itafanyika kando ya "barabara ngumu". Ishara kabla ya kifo katika mgonjwa aliyelala kitandani ambaye alianza njia hii: psychosis na msisimko mkubwa, wasiwasi, kuchanganyikiwa katika nafasi na wakati dhidi ya historia ya kuchanganyikiwa. Ikiwa wakati huo huo kuna ubadilishaji wazi wa mizunguko ya kuamka na kulala, basi kwa familia ya mgonjwa na jamaa hali hii inaweza kuwa ngumu sana.
Delirium yenye fadhaa huchanganyikiwa na hisia ya wasiwasi, hofu, mara nyingi kugeuka kuwa hitaji la kwenda mahali fulani, kukimbia. Wakati mwingine hii ni wasiwasi wa hotuba, unaonyeshwa na mtiririko usio na fahamu wa maneno. Mgonjwa katika hali hii anaweza kufanya vitendo rahisi tu, bila kuelewa kikamilifu kile anachofanya, jinsi gani na kwa nini. Uwezo wa kufikiria kimantiki hauwezekani kwake. Matukio haya yanaweza kutenduliwa ikiwa sababu ya mabadiliko kama haya itatambuliwa kwa wakati na kusimamishwa na uingiliaji wa matibabu.
Maumivu
Kabla ya kifo, ni dalili na dalili gani kwa mgonjwa aliye kitandani huonyesha mateso ya kimwili?
Kama sheria, maumivu yasiyodhibitiwa katika saa za mwisho za maisha ya mtu anayekufa huongezeka mara chache. Hata hivyo, bado inawezekana. Mgonjwa asiye na fahamu hataweza kukujulisha kuhusu hili. Walakini, inaaminika kuwa maumivu katika hali kama hizo pia husababisha mateso makubwa. Ishara ya hii kwa kawaida ni paji la uso lenye mvutano na mikunjo mirefu kuonekana juu yake.
Iwapo kuna dhana wakati wa kumchunguza mgonjwa aliyepoteza fahamukuhusu uwepo wa ugonjwa wa maumivu unaoendelea, daktari kawaida anaelezea opiates. Unapaswa kuwa mwangalifu, kwani zinaweza kujilimbikiza na, baada ya muda, kuzidisha hali mbaya tayari kutokana na maendeleo ya msisimko kupita kiasi na mshtuko wa moyo.
Kutoa msaada
Mgonjwa aliye kitandani anaweza kuteseka sana kabla ya kifo. Msaada wa dalili za maumivu ya kisaikolojia unaweza kupatikana kwa tiba ya madawa ya kulevya. Mateso ya kiakili na usumbufu wa kisaikolojia wa mgonjwa, kama sheria, huwa shida kwa jamaa na wanafamilia wa karibu wa wanaokufa.
Daktari mwenye uzoefu katika hatua ya kutathmini hali ya jumla ya mgonjwa anaweza kutambua dalili za awali za mabadiliko ya kiafya yasiyoweza kutenduliwa katika michakato ya utambuzi. Kwanza kabisa, hii ni: kutokuwa na akili, mtazamo na uelewa wa ukweli, utoshelevu wa kufikiria wakati wa kufanya maamuzi. Pia unaweza kugundua ukiukaji wa utendaji kazi wa fahamu: mtazamo wa kihisia na hisia, mtazamo wa maisha, uhusiano wa mtu binafsi na jamii.
Chaguo la mbinu za kupunguza mateso, mchakato wa kutathmini nafasi na matokeo yanayoweza kutokea mbele ya mgonjwa katika hali ya mtu binafsi, yenyewe inaweza kutumika kama zana ya matibabu. Mbinu hii inampa mgonjwa nafasi ya kutambua kweli kwamba wanamuhurumia, lakini wanachukuliwa kuwa mtu mwenye uwezo na haki ya kupiga kura na kuchagua njia zinazowezekana za kutatua hali hiyo.
Katika baadhi ya matukio, siku moja au mbili kabla ya kifo kinachotarajiwa, ni jambo la busara kuacha kutumia dawa fulani: diuretiki, viuavijasumu, vitamini, dawa za kutuliza maumivu, dawa za homoni na shinikizo la damu. Watafanya tukuzidisha mateso, kusababisha usumbufu kwa mgonjwa. Dawa za kutuliza maumivu, anticonvulsants na antiemetics, tranquilizer zinapaswa kuachwa.
Kuwasiliana na mtu anayekufa
Jinsi ya kuwatendea jamaa, ambaye katika familia yake mgonjwa wa kitandani?
Ishara za kifo kinachokaribia zinaweza kuwa wazi au zenye masharti. Ikiwa kuna mahitaji madogo ya utabiri mbaya, inafaa kujiandaa mapema kwa mbaya zaidi. Kusikiliza, kuuliza, kujaribu kuelewa lugha isiyo ya maneno ya mgonjwa, unaweza kuamua wakati ambapo mabadiliko katika hali yake ya kihisia na kisaikolojia yanaonyesha mbinu ya karibu ya kifo.
Iwapo mtu anayekaribia kufa atajua kuihusu si muhimu sana. Ikiwa anatambua na kutambua, inapunguza hali hiyo. Ahadi za uwongo na matumaini ya bure ya kupona kwake hayapaswi kufanywa. Ni lazima ifahamike wazi kwamba matakwa yake ya mwisho yatatimizwa.
Mgonjwa hatakiwi kubaki kutengwa na shughuli zinazoendelea. Ni mbaya ikiwa kuna hisia kwamba kitu kinafichwa kutoka kwake. Ikiwa mtu anataka kuzungumza juu ya wakati wa mwisho wa maisha yake, basi ni bora kuifanya kwa utulivu kuliko kuzima mada au kulaumu mawazo ya kijinga. Mtu anayekufa anataka kuelewa kwamba hatakuwa peke yake, kwamba atatunzwa, kwamba mateso hayatamgusa.
Wakati huohuo, jamaa na marafiki wanahitaji kuwa tayari kuonyesha subira na kutoa usaidizi wote wanaowezekana. Ni muhimu pia kusikiliza, kusema na kusema maneno ya faraja.
Tathmini ya kimatibabu
Je, ni muhimu kuwaambia ukweli wote kwa jamaa, katikafamilia ya nani iko kitandani kabla ya kifo? Dalili za hali yake ni zipi?
Kuna hali ambapo familia ya mgonjwa mahututi, ikiwa gizani kuhusu hali yake, hutumia akiba yake ya mwisho kwa matumaini ya kubadilisha hali hiyo. Lakini hata mpango bora na wenye matumaini zaidi wa matibabu unaweza kushindwa. Itatokea kwamba mgonjwa hatarudi tena kwa miguu yake, hatarudi kwenye maisha ya kazi. Juhudi zote zitakuwa bure, matumizi hayatakuwa na maana.
Ndugu, jamaa na marafiki wa mgonjwa ili kutoa huduma kwa matumaini ya kupona haraka, kuacha kazi na kupoteza chanzo cha mapato. Katika kujaribu kupunguza mateso, waliweka familia katika hali ngumu ya kifedha. Matatizo ya uhusiano hutokea, migogoro isiyoisha kutokana na ukosefu wa fedha, masuala ya kisheria - yote haya yanazidisha hali hiyo.
Kujua dalili za kifo kinachokaribia, kuona dalili zisizoweza kutenduliwa za mabadiliko ya kisaikolojia, daktari mwenye uzoefu analazimika kufahamisha familia ya mgonjwa kuhusu hili. Wakiwa na taarifa, wakielewa kutoepukika kwa matokeo, wataweza kuzingatia kutoa usaidizi wa kisaikolojia na kiroho.
Huduma tulivu
Je, ndugu walio na mgonjwa kitandani wanahitaji msaada kabla ya kufariki? Je, ni dalili na dalili za mgonjwa zinazopendekeza afuatiliwe?
Huduma nyororo kwa mgonjwa hailengi kurefusha au kufupisha maisha yake. Katika kanuni zake, madai ya dhana ya kifo kama mchakato wa asili na wa kawaida wa maishamzunguko wa mtu yeyote. Hata hivyo, kwa wagonjwa walio na ugonjwa usiotibika, hasa katika hatua yake ya kuendelea, wakati chaguzi zote za matibabu zimekamilika, swali la usaidizi wa matibabu na kijamii linafufuliwa.
Kwanza kabisa, unahitaji kuiomba wakati mgonjwa hana tena nafasi ya kuishi maisha mahiri au familia haina masharti ya kuhakikisha hili. Katika kesi hiyo, tahadhari hulipwa ili kupunguza mateso ya mgonjwa. Katika hatua hii, si tu sehemu ya matibabu ni muhimu, lakini pia kukabiliana na kijamii, usawa wa kisaikolojia, amani ya akili ya mgonjwa na familia yake.
Mgonjwa anayekaribia kufa hahitaji tu uangalizi, matunzo na hali ya kawaida ya maisha. Msaada wa kisaikolojia pia ni muhimu kwa ajili yake, kurahisisha uzoefu unaohusishwa, kwa upande mmoja, na kutokuwa na uwezo wa kujitegemea, na kwa upande mwingine, kwa kutambua ukweli wa kifo cha karibu. Wauguzi waliofunzwa na madaktari wa tiba shufaa wana ujuzi katika sanaa ya kupunguza mateso hayo na wanaweza kutoa usaidizi muhimu kwa wagonjwa mahututi.
Watabiri wa kifo kwa mujibu wa wanasayansi
Nini cha kutarajia kwa ndugu na jamaa ambao wana mgonjwa kitandani katika familia?
Dalili za kukaribia kifo cha mtu "aliyeliwa" na uvimbe wa saratani zilithibitishwa na wafanyakazi wa kliniki za matibabu. Kulingana na uchunguzi, sio wagonjwa wote walionyesha mabadiliko dhahiri katika hali ya kisaikolojia. Theluthi moja yao hawakuonyesha dalili au utambuzi wao ulikuwa wa masharti.
Lakini katika wagonjwa wengi walio katika hali mbaya, siku tatu kabla ya kifo inaweza kutambuliwakupungua kwa kasi kwa mwitikio wa kusisimua kwa maneno. Hawakujibu kwa ishara rahisi na hawakutambua sura za uso za wafanyikazi wanaowasiliana nao. "Mstari wa tabasamu" kwa wagonjwa kama hao haukutolewa, sauti isiyo ya kawaida ya sauti (kuugua kwa mishipa) ilizingatiwa.
Wagonjwa wengine, kwa kuongeza, walikuwa na upanuzi mkubwa wa misuli ya shingo (kuongezeka kwa utulivu na uhamaji wa vertebrae), wanafunzi wasio na athari walizingatiwa, wagonjwa hawakuweza kufunga kope zao kwa nguvu. Kati ya matatizo ya wazi ya utendaji, kutokwa na damu katika njia ya utumbo (katika sehemu za juu) kuligunduliwa.
Kulingana na wanasayansi, kuwepo kwa nusu au zaidi ya dalili hizi kunaweza kuonyesha ubashiri usiofaa kwa mgonjwa na kifo chake cha ghafla.
Ishara na imani za watu
Hapo zamani za kale, mababu zetu walizingatia tabia ya mtu anayekufa kabla ya kifo. Dalili (ishara) katika mgonjwa wa kitanda inaweza kutabiri sio kifo tu, bali pia ustawi wa baadaye wa familia yake. Kwa hiyo, ikiwa mtu aliyekufa aliomba chakula (maziwa, asali, siagi) katika dakika za mwisho na jamaa walitoa, basi hii inaweza kuathiri maisha ya baadaye ya familia. Kulikuwa na imani kwamba marehemu angeweza kuchukua mali na bahati nzuri pamoja naye.
Ilihitajika kujiandaa kwa kifo cha karibu ikiwa mgonjwa alitetemeka kwa nguvu bila sababu yoyote. Iliaminika kuwa ni kifo kilichotazama machoni pake. Pia ishara ya kifo cha karibu ilikuwa baridi na pua iliyochongoka. Kulikuwa na imani kwamba ilikuwa kwake kwamba kifo kilikuwa kikimshikilia mgombea katika siku zake za mwisho.kabla ya kifo chake.
Mababu walikuwa na hakika kwamba ikiwa mtu aliye na ugonjwa mbaya anageuka kutoka kwenye nuru na mara nyingi amelala akitazama ukuta, yuko kwenye kizingiti cha ulimwengu mwingine. Ikiwa ghafla alijisikia kupumzika na kuomba kuhamishiwa upande wake wa kushoto, basi hii ni ishara ya uhakika ya kifo cha karibu. Mtu wa namna hii atakufa bila maumivu ikiwa madirisha na mlango utafunguliwa chumbani.
Mgonjwa aliye kitandani: jinsi ya kutambua dalili za kifo kinachokaribia?
Jamaa za mgonjwa anayekufa nyumbani wanapaswa kufahamu kile ambacho wanaweza kukumbana nacho katika siku za mwisho, saa, nyakati za maisha yake. Haiwezekani kutabiri kwa usahihi wakati wa kifo na jinsi kila kitu kitatokea. Sio dalili na dalili zote zilizoelezwa hapo juu zinaweza kuwepo kabla ya kifo cha mgonjwa aliye kitandani.
Hatua za kufa, kama michakato ya asili ya maisha, ni ya mtu binafsi. Haijalishi ni ngumu sana kwa jamaa, unahitaji kukumbuka kuwa ni ngumu zaidi kwa mtu anayekufa. Watu wa karibu wanahitaji kuwa na subira na kumpa mtu anayekufa hali ya juu iwezekanavyo, usaidizi wa kimaadili na tahadhari na huduma. Kifo ni matokeo ya kuepukika ya mzunguko wa maisha na haiwezi kubadilishwa.
