Uainishaji ulioboreshwa maalum wa glakoma hurahisisha udhibiti wa kesi. Baada ya kuamua kwa usahihi ni aina gani ya ugonjwa ni ya, daktari atachagua haraka na bora kozi ya matibabu, kuunda utabiri kwa usahihi zaidi. Ili kutambua kuwa ni wa darasa fulani, ni muhimu kuchambua dalili za kesi hiyo na vipengele vyake muhimu, pamoja na sababu za msingi na matatizo yaliyozingatiwa kwa mgonjwa.
Kuna nini?
Kesi zote zimegawanywa katika za msingi na za upili. Kigezo muhimu cha kugawanyika katika vikundi ni pembe ya kamera iliyo wazi au iliyofungwa. Kutathmini shinikizo, kesi hiyo imeainishwa kama ya kawaida au inaambatana na shinikizo la damu la ndani. Ugonjwa huo umetulia na sio kuwa hivyo. Kulingana na wakati wa udhihirisho wa dalili, kesi zinagawanywa katika watoto wachanga, vijana, kuzaliwa na kutambuliwa kwa watu wazima. Kwa kuzingatia maendeleo ya ugonjwa huo, huamua kuwa ya awali, iliyoendelezwa, inayoendelea, terminal.
Hebu tuzingatie aina hizimaelezo zaidi.
Congenital
Katika uainishaji wa sasa, aina hii ya glakoma ni ugonjwa unaosababishwa na dysgenesis ya pembe ya chemba ya nje. Sababu zingine zinawezekana, lakini kuainisha kesi kama ya kuzaliwa inaruhusiwa tu na sababu za msingi za maumbile au malezi yasiyofaa ya kiinitete. Kutoka kwa takwimu za matibabu inajulikana kuwa katika idadi kubwa ya wagonjwa walio na shida kama hiyo, nuances isiyo ya kawaida ya muundo wa mfumo wa kuona hufunuliwa. Mara nyingi, aina ya kuzaliwa ya ugonjwa hugunduliwa dhidi ya asili ya microcornea, ambayo ni, ukuaji wa jicho, ambalo cornea ni chini ya kawaida. Kuna uwezekano wa hali ya pathological ya mwili wa vitreous. Kuna matukio ya mara kwa mara ya udhihirisho wa kuchelewa kwa dalili, ambayo inafanya uwezekano wa kutambua fomu ya kijana au mtoto. Kwa ugonjwa wa kuzaliwa, mgonjwa mara nyingi ana jicho la macho ambalo linazidi vipimo vya kawaida. Jambo hilo liliitwa hydrophthalmos.
Katika uainishaji wa sasa, glakoma ya kuzaliwa ni hali ya kiafya ambapo utiririshaji wa maji kutoka kwa jicho unatatizika, kwa kuwa mesenchyme katika pembe ya chemba ya mbele imetokea ikiwa na matatizo ya kiafya. Etiolojia ya ugonjwa bado haijafafanuliwa. Uchunguzi wa takwimu umeonyesha kuwa aina ya urithi huundwa kwa wastani katika kila mgonjwa wa kumi na glaucoma hii. Kesi hizi zote zinaweza kuelezewa na uhamishaji wa jeni wa autoimmune. 90% iliyobaki inachukuliwa kuwa ya kawaida, kati ya jamaa wa karibu wa mgonjwa hakuna watu wenye shida kama hiyo. Inajulikana kuwa kuzaliwaaina mara nyingi hugunduliwa kwa wanaume.
Aina ya Asili: Fomu na Mbinu
Katika uainishaji wa sasa, glakoma ya kuzaliwa ni hali ya kiafya inayosababishwa na dysgenesis ya pembe ya chemba ya mbele. Kwa ugonjwa huo, mchakato wa malezi ya eneo hili unaendelea na ukiukwaji. Iris imeunganishwa karibu na trabeculae, ambayo huzuia nje ya maji kutoka kwa jicho. Kutowezekana kwa mzunguko wa kutosha kunaelezewa na mesenchyme. Katika hali tofauti, ujazo wa tishu hii hutofautiana kwa kiasi kikubwa.
Aina ya kuzaliwa inaweza kuwa kwa mtoto mchanga - basi ugonjwa huitwa hivyo. Dalili zinaweza kuonekana mara tu mtoto anapozaliwa. Glaucoma ya watoto wachanga hugunduliwa ikiwa dalili za msingi zimeanzishwa kabla ya kufikia umri wa miezi mitatu. Watu wengi waliozaliwa na hali hii wana hydrophthalmos. Ukuaji wa shinikizo la ndani husababisha ukuaji wa jicho, buphthalmos huundwa, sclera inakuwa nyembamba, cornea hupungua, ugonjwa wa corneal huonekana. Mtoto ana machozi, macho nyekundu, hali iliyokasirika. Mgonjwa hulala vibaya na huwa na tabia ya kulia.
Aina za ugonjwa wa kuzaliwa: kuzingatia kuendelea
Kwa kuwa uainishaji wa glaucoma unazingatia wakati wa udhihirisho wa ishara zilizotamkwa za ugonjwa huo, kesi hiyo imeainishwa kama mtoto mchanga ikiwa dalili za ugonjwa ziliundwa katika umri wa zaidi ya miezi mitatu, lakini chini ya kumi. miaka. Picha ya kliniki ni badala ya ukungu ikiwa tunalinganisha kesi na ile inayoendelea mara baada ya kuzaliwa. Wagonjwa wengi wenye ugonjwa huu hawanaugonjwa changamano wa angular.
Aina ya watoto wachanga hugunduliwa kwa watu wa umri wa miaka 11-35. Ugonjwa unaendelea kulingana na hali karibu na aina ya pembe-wazi. Mgonjwa hugundua uchungu wa macho, kuzorota kwa uwezo wa kuona. Maumivu ya kichwa thabiti.
Maendeleo ya Hali
Kwa kuwa uainishaji wa glaucoma hauzingatii tu umri wa mgonjwa, lakini pia maendeleo ya ugonjwa, mgonjwa fulani anaweza kuhusishwa na kundi la watu wanaosumbuliwa na aina ya kawaida ya glaucoma ya kuzaliwa. Udhihirisho wa dalili tabia ya ugonjwa huo huzingatiwa mara moja kila baada ya miezi michache au kila robo ya mwaka, hasa ugonjwa wa angular wasiwasi, machozi hutolewa, macho yanageuka nyekundu, utando wa mucous huwashwa, mtu anaogopa mwanga mkali..
Kuna uwezekano wa aina mbaya. Dalili zinaendelea kwa kasi ya haraka. Wagonjwa wengi wenye aina hii ya ugonjwa wanakabiliwa na hydrophthalmos tangu kuzaliwa. Kwa wengi, shinikizo ndani ya jicho hupanda sana katika mwezi wa kwanza au wa pili wa kuwepo.
Kwa aina mbaya ya glakoma ya kuzaliwa, dalili zinaweza kuonekana kabla mtoto hajafikisha umri wa mwaka mmoja au mara mbili zaidi. Picha ya kliniki imefifia, ugonjwa hugunduliwa kama sehemu ya uchunguzi wa kinga.
Mwishowe, kuna aina ya utoaji mimba katika uainishaji wa glakoma ya kuzaliwa. Kipengele chake tofauti ni ongezeko la shinikizo ndani ya jicho, uundaji wa syndrome iliyotamkwa ya angular tayari katika miezi ya kwanza ya maisha. Zaidi ya hayo, dalili hupungua, hali ya mgonjwa huimarika yenyewe.
Terminal glakoma
Katika aina zote zilizoorodheshwa mapema katika uainishaji wa glakoma, aina ya mwisho ya ugonjwa ilitajwa. Neno hilo linaelezea hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, dalili kuu ambayo ni hasara isiyoweza kurekebishwa ya uwezo wa kuona. Wagonjwa wengine huhifadhi uwezo wa kutofautisha kati ya mwanga na giza. Glaucoma ya mwisho hugunduliwa ikiwa mtu ameteseka na aina fulani ya ugonjwa huu wa macho kwa muda mrefu, lakini hajapata matibabu ya kutosha. Maendeleo ya ugonjwa huo yanafuatana na ongezeko la dalili za ndani na deformation ya pathological ya fundus. Mfumo wa neva wa atrophies, dystrophy inashughulikia retina, uwezo wa kuona huharibika. Maendeleo ya ugonjwa huo hadi kufikia mwisho yanaonekana kwa kuzorota kwa uwezo wa kuona wa pembeni.
Wakati mwingine glakoma yenye maumivu makali hutambuliwa. Katika uainishaji wa glaucoma kwa hatua, neno hili linamaanisha hali ya pathological ikifuatana na maumivu makali. Hisia ni kali na huchosha sana mtu anayeteseka. Maumivu huenea hadi kichwa, hufunika uso kwa sehemu. Nguvu ni sawa na maumivu kutokana na jino, neuralgia. Marekebisho na dawa inawezekana kwa shida kubwa. Wengi wao huonyeshwa upasuaji kama njia pekee ya kutuliza shinikizo na kuondoa maumivu.
Dalili
Mfumo uliopo wa uainishaji wa glakoma na hatua zake unahusisha tathmini ya maonyesho ya ugonjwa huo, kwa kuzingatia vipengele vilivyotambuliwa vya madarasa tofauti. Hasa, fomu ya terminal hugunduliwa ikiwa mgonjwa ana hofu ya mwanga, ana mgonjwa. Maonyesho ya kawaida - kazikupasuka na uwekundu wa macho. Zote zinaelezewa na edema ya tishu za corneal, ikifuatana na hasira ya ndani ya neva. Tishu za Corneal zinaambukizwa kwa urahisi. Kwa wengi, glakoma ya mwisho huambatana na keratiti ya mara kwa mara, kutoboka konea, iridocyclitis.
Je, inaweza kufukuzwa?
Tatizo kuu la glakoma ni udhihirisho dhaifu wa kiafya. Mgonjwa hajasumbuki na syndromes zisizofurahi, hivyo mtu hana kugeuka kwa daktari kwa wakati. Patholojia inaendelea, uwezo wa kuona unazidi kuwa mbaya. Wataalam wanashauri kutembelea ophthalmologist angalau mara moja kwa mwaka ili kuamua vipengele vya hali ya jicho. Hatua kama hiyo inapendekezwa hata kwa wale wanaojiona kuwa na afya njema kabisa.
Ikiwa glakoma itatambuliwa, tembelea daktari wa macho mara mbili au tatu kila mwaka. Mzunguko utatambuliwa na mtaalamu kulingana na upungufu uliotambuliwa. Daktari atachagua kozi ya matibabu. Kufuatia mpango huo, kutumia mbinu za kurekebisha, uchunguzi wa mara kwa mara ndio njia kuu za kuwatenga maendeleo ya ugonjwa na kupoteza uwezo wa kuona.
Ikiwa, kwa kuzingatia uainishaji wa glakoma kwa nyanja za kuona, kozi ya mwisho itatambuliwa, ubashiri ni mbaya. Mabadiliko hayawezi kuachwa, haitawezekana kurejesha maono ya mgonjwa. Lengo kuu la mpango wa matibabu ni kupunguza maumivu na kuhifadhi utendakazi wa macho, ikiwezekana.
glakoma ya msingi
Katika uainishaji wa ndani na nje wa glakoma, neno hili hutumika kuashiria hali fulani.ambayo shinikizo ndani ya jicho huongezeka, licha ya kutokuwepo kwa patholojia za kikaboni za macho. Sababu kadhaa zinazosababisha ugonjwa kama huo zimetambuliwa. Mojawapo ni urithi wa urithi, yaani, urithi uliolemewa. Glaucoma kawaida ni ugonjwa wa polygenic. Kutoka kizazi hadi kizazi, vipengele vya malezi ya mtandao wa trabeculae, kiambatisho cha iris, na vipimo vya maeneo ya kibinafsi ndani ya jicho hupitishwa. Sababu nyingi hupelekea kutokea kwa glakoma.
Anatomy ya macho ina jukumu muhimu. Katika uainishaji wa glaucoma na fomu zake, imeelezwa: fomu ya msingi mara nyingi huwashawishi watu wenye hyperopia, kwani chumba cha jicho ni kidogo mbele, vipimo vya angular ni chini ya kiwango. Kutoka kwa hali maalum ya anatomia inayoongoza kwenye glakoma, kuna vipimo vilivyoongezeka vya lenzi na chembe ya macho iliyo finyu au ndogo sana mbele.
Umri ni muhimu pia. Kwa miaka mingi, mtiririko wa damu wa macho ya ndani unasumbuliwa, mifereji ya maji hufanya kazi mbaya zaidi. Sababu kama hizo zinaweza kusababisha malezi ya ugonjwa.
Ugonjwa wa msingi: nini kinatokea?
Uainishaji wa glakoma kwa kutumia IOP unahusisha mgawanyiko wa matukio yote katika yale yanayoambatana na shinikizo la juu na la kawaida la ndani. Mienendo inaruhusu kuainisha ugonjwa kama lahaja iliyoimarishwa au la. Glakoma ya msingi inaweza kuwa ya awali, inapoendelea, inaorodheshwa kama kesi ya hali ya juu au ya juu. Hatua ya mwisho ni ya awali ya msingi.
Kuna njia tatu zinazojulikana za malezi ya ugonjwa huu. Mchanganyiko hutokea mara nyingi,inayojulikana na pathogenesis mbili za ugonjwa huo: wazi, imefungwa. Katika uainishaji, glaucoma ya wazi ya aina ya msingi ni hali ya pathological kutokana na kushindwa kwa mfumo wa mifereji ya maji ya jicho. Sababu inaweza kuwa amana ya rangi ya iris inayoathiri vifaa vya trabeculae, mabadiliko katika vipengele vyake vya kimuundo. Fomu ya pembe iliyofungwa hugunduliwa ikiwa harakati ya ucheshi wa maji, ambayo kwa kawaida hupita kupitia mwanafunzi, inafadhaika. Kwa ugonjwa huo, pembeni ya iris inakabiliwa na kuenea. Mzizi wa iris hufunika chumba cha mbele cha jicho. Mzunguko wa kiowevu cha macho umekatizwa.
Dalili
Ili kubainisha ni aina gani ya kipochi kulingana na uainishaji (glakoma ya kufunga-pembe, pembe iliyo wazi, kozi iliyounganishwa), ni muhimu kuchanganua vipengele vya maonyesho. Glaucoma huundwa kama sugu, ikifuatana na kesi za papo hapo. Nje ya haya, maonyesho ya kliniki hayana maana. Mwanamume ana maumivu ya kichwa. Maono yanazidi kuwa mbaya, pamoja na pembeni, uchungu hutokea karibu na jicho, kwenye nyusi. Ugonjwa unaendelea, unaoathiri hali ya fundus na husababisha kuzorota kwa udhihirisho. Ikiwa maendeleo yamefikia hatua ya mwisho, haitawezekana kubadili upotevu wa uwezo wa kuona.
Shambulio la papo hapo ni hali mbaya inayohitaji utunzaji wa haraka uliohitimu. Mgonjwa anahisi uchungu mkali wa kukata machoni, kuenea kwa uso. Mwanadamu anatapika, mgonjwa. Maumivu hutokea ndani ya moyo, eneo la tumbo. Pazia huonekana kabla ya macho au miduara ya upinde wa mvua kuonekana. Mgonjwa anahitajikusaidia kupunguza shinikizo na kuzuia ischemia ya fundus ya jicho. Imeonyeshwa madawa ya kulevya ili kuimarisha shinikizo, antioxidants, neuroprotectors. Hali inapokuwa shwari, upasuaji unaweza kutolewa ili kuzuia kutokea tena.
Kuhusu shinikizo
Kuna uainishaji wa glakoma kulingana na shinikizo, kwani sio matukio yote yanayoambatana na ongezeko la kigezo hiki. Kozi ya kawaida inajulikana kwa maadili thabiti ya kawaida ya shinikizo la mtu mwenye afya. Katika kesi hiyo, patholojia inashughulikia fundus ya jicho, ambapo mabadiliko yasiyo ya afya yanawekwa ndani, na mfumo wa neva ambao hutoa atrophies ya viungo vya maono. Uchunguzi wa diski ya neva unaonyesha michirizi ya damu.
Mara nyingi aina hii ya ugonjwa hutokea kwa vijana walio na shinikizo la chini la uti wa mgongo. Katika uainishaji wa glaucoma ya msingi ya normotensive, inazingatiwa kuwa hasa watu wanaosumbuliwa na fomu hii wanajulikana na viashiria vya chini vya shinikizo katika mfumo wa ophthalmic ikilinganishwa na kiwango. Wakati huo huo, uvumilivu dhaifu wa kipekee kwa ukuaji wa parameta huzingatiwa. Patholojia mara nyingi huendelea polepole, inapita kwa namna ya historia, inaweza kuimarisha katika miaka ya juu kutokana na fidia na mfumo wa mishipa. Kwa ugonjwa kama huo, ni muhimu sana kumtembelea daktari mara kwa mara ili kufuatilia maendeleo, kwa kuwa hakuna dalili zilizotamkwa, lakini kuzorota bado kunatokea, maono yanaharibika, na mchakato huu hauwezi kubadilishwa.
Jinsi ya kugundua?
Ugunduzi wa kutosha na kwa wakati wa glakoma ni tatizo muhimu sana la dawa za kisasa. Uainishaji unaojumuisha maonyesho mahususi yaliyo katika hali tofauti kwa kiasi fulani hurahisisha ufafanuzi wa mahususi. Awali ya yote, daktari anaangalia shinikizo ndani ya jicho, kwa kutumia vifaa maalum vinavyotengenezwa kwa hili. Viashiria katika aina mbalimbali za vitengo 12-21 vinachukuliwa kuwa kawaida. Wakati huo huo, ni muhimu kuamua shinikizo la kuvumiliana, yaani, kiwango ambacho uharibifu wa tishu za patholojia haufanyike. Hatua inayofuata ya utambuzi ni gonioscopy. Njia hiyo inahusisha kutambua vipimo vya chumba cha jicho la mbele na vipengele vyake vingine muhimu. Unahitaji kuibua kona ya mbele.
Kugundua glakoma, kwa kuzingatia uainishaji wa sasa, huhusisha ophthalmoscopy, yaani, shughuli za utafiti ili kubainisha sifa za fundus ya jicho. Njia hii husaidia kutambua matatizo kwa wakati na kuamua hasa ni hatua gani ugonjwa umekua.
Open Angle Glaucoma (OAG)
Neno hili hurejelea ugonjwa ambapo shinikizo ndani ya jicho huongezeka, lakini hakuna mabadiliko ya kiafya katika pembe ya chemba ya mbele ya jicho. Inaaminika kuwa OAG huundwa kutokana na maalum ya ndani ya muundo wa mfumo wa ophthalmic. Mambo ya nje yana jukumu. Kesi nyingi huwa na mifumo ya polijeni ya uenezaji wa ugonjwa kati ya vizazi.
Patholojia huundwa kwa ukiukaji wa mifereji ya maji ya macho. Maeneo karibu na kiungo huteseka. Kwa miaka mingikuzorota kunaendelea, dystrophy inajulikana zaidi, dalili za ugonjwa huzidi kuwa mbaya. Patholojia inashughulikia nafasi za intrabecular, mtandao wa trabeculae na mfereji wa Schlemm.
Patholojia inaweza kutokea katika umbo la rangi nyekundu. Hili ndilo jina la ugonjwa huo, ambao unaelezewa na kuosha nje ya rangi ya iris na kupenya kwake kwenye mtandao wa trabeculae. Mara nyingi zaidi, ugonjwa huu hugunduliwa kwa watu wa rika la kati, katika uzee.
glaucoma ya pili
Hii ni hali ya kiafya ya mfumo wa macho, inayoundwa kama matatizo dhidi ya usuli wa ugonjwa mwingine. Kulingana na uainishaji wa sasa, glaucoma ya sekondari ni ugonjwa unaoonekana kwa sababu ya jeraha lililopokelewa na mtu, mwelekeo wa uchochezi au upasuaji. Sababu ya ugonjwa huo inaweza kuwa michakato ya tumor, cataracts, uharibifu wa tishu. Kuna uwezekano wa matatizo ya mishipa kama sababu ya msingi. Kawaida ugonjwa unaendelea unilaterally, mara nyingi hufuatana na ongezeko la shinikizo la ndani jioni. Kuna uwezekano wa mgogoro. Maono yanaharibika kwa haraka, na yanaweza kubadilishwa ikiwa mpango wa matibabu utaanza kwa wakati.
Kama unavyoweza kuona kutokana na uainishaji wa glakoma ya msingi na maelezo ya dalili zake, ugonjwa huu upo karibu kabisa katika udhihirisho wa ule wa pili. Wakati ugonjwa wa macho unapoundwa dhidi ya asili ya sababu zingine, mtu hugundua uchungu wa macho na kuzorota kwa uwezo wa kuona. Miduara huonekana mbele ya macho, matukio mengine ya maono yanawezekana. Wengi wana maumivu ya kichwa. Kazi ya msingi ya daktari ni kuamua sababu iliyosababishauoni hafifu na shinikizo la damu kuongezeka.
Sekondari: aina ndogo
Katika uainishaji wa glakoma ya pili kuna aina ya ugonjwa baada ya kiwewe. Inaundwa kutokana na soldering. Mara nyingi huonekana na hyphema, yaani, damu ya ndani ya ndani ya macho. Wakati mwingine aina hii hutokea baada ya kuungua, jeraha au mtikiso.
Baada ya upasuaji - ugonjwa, hatari ambayo iko kwenye usuli wa upasuaji wowote. Kawaida shinikizo linaongezeka kwa muda, basi parameter imetulia. Ikiwa uwezekano wa atrophy ya neva hupimwa kuongezeka, mgonjwa hutolewa uingiliaji wa pili wa upasuaji. Glaucoma kama hiyo mara nyingi huwekwa kwa jicho la afakic ambalo halina lensi. Mwili wa vitreous huhama, michakato ya mawasiliano ya chemba za macho imetatizika.
Aina ndogo ya uchochezi inawezekana kwa uveitis, keratiti, scleritis. Phacogenic aliona dhidi ya historia ya cataracts. Neovascular inaelezewa na neoplasms ya mishipa. Aina ya neoplastiki inahusishwa na miundo katika mboni ya jicho, ambayo huzuia mzunguko wa kiowevu cha ndani.
Hatua kwa hatua
Ili kufanya uchunguzi sahihi, unahitaji kubainisha hatua ya ugonjwa. Awali ni sifa ya maono ya kawaida katika pembeni na kasoro katika eneo la kati. Mabadiliko yanayoonekana kwenye fundus hayawezi kugunduliwa, lakini kuna uwezekano wa kuchimba kizuizi cha kuona cha ujasiri. Hatua ya pili inahusishwa na kupungua kwa maono katika pembeni kwa digrii 10 au zaidi. Uchimbaji wa neva unaonyeshwa kwa wastani. Hatua ya tatu ina sifa ya kupungua kwa maono kwenye pembezoni kwa digrii 15, kuchimba ni kirefu. Kwenye terminalKimsingi, hakuna maono ya lengo katika hatua, lakini wengine huhifadhi uwezo wa kutofautisha kati ya mwanga na kivuli. Makadirio ya mwanga yaliyo katika hali si sahihi. Mfumo wa neva unakabiliwa na michakato ya atrophic, uchimbaji wa diski umekamilika.
Uainishaji wa glakoma kwa uga wa kuona unahusisha kuzingatia mienendo. Kwa kozi iliyoimarishwa, uchunguzi wa mgonjwa kwa robo ya mwaka na muda mrefu hauruhusu kugundua mabadiliko katika nyanja za kuona, mfumo wa neva. Kozi isiyo na utulivu inaambatana na kupungua kwa mashamba ya kuona. Mfumo wa neva unakabiliwa na michakato ya pathological, uchimbaji wa diski unazingatiwa.
Pembe iliyofungwa na iris bapa
Katika mfumo wa sasa wa uainishaji, aina hii ya matukio ya pathological inajumuisha UG, ikifuatana na iris gorofa. Kipengele hiki maalum ni kutokana na anatomy ya mfumo wa kuona. Mkengeuko wa anatomia hurejelewa kuwa sababu yenye uwezekano wa juu wa kuanzisha ongezeko la shinikizo ndani ya jicho. Katika kesi ya iris ya gorofa, angle ya chumba cha anterior imefungwa kutokana na muundo maalum wa ndani. Iris huzuia upatikanaji wa kona, ikiwa mwanafunzi huongezeka, sehemu za pembeni huwa zaidi, folda zinaonekana. Pembe ya iridocorneal kutoka chini inaweza kuingiliana kabisa. Maji ndani ya jicho hayawezi kuzunguka kwa kawaida, na shinikizo la ndani huongezeka. Uwezekano wa kuongezeka kwa hali hiyo na kuunda MAG huongezeka kadiri umri unavyoongezeka.
Shambulio linawezekana ikiwa pembe ya chemba ya mbele imezuiwa kabisa. Hii hutokea kwa upanuzi wa nguvu wa mwanafunzi. Uzuiaji wa iris katika mazoezi ya matibabu hutokeamara kwa mara, inawezekana kuzuia wakati huo huo utokaji wa maji kwa kuzuia pupillary na iris. Utambuzi tofauti wa patholojia hizi mbili ni ngumu. Mashambulizi ya papo hapo, shambulio la subacute linaelezewa na kuziba kwa pembe nyembamba ya chumba cha mbele na mkunjo wa iris kwenye pembezoni. Hili linawezekana kwa matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanapanua mwanafunzi, msisimko mkali na kuwa katika chumba cheusi sana.
