Saratani ya shingo ya kizazi ni ugonjwa wa kutisha, na takwimu za wagonjwa zinakatisha tamaa na zinaendelea kila mwaka. Bado hatari na ya kawaida ni kesi za kugundua ugonjwa huo katika hatua za mwisho - kulingana na vyanzo anuwai, maadili ya kiashiria hutofautiana hadi 50%, lakini hata katika hatua hii ugonjwa unaweza kushindwa. Na ujuzi rahisi zaidi wa dalili tofauti utasaidia kuwa na vifaa kamili na kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.
Inaweza kuhitimishwa kuwa vifo miongoni mwa wanawake viko juu sana kutokana na saratani ya shingo ya kizazi. Ainisho la WHO limewasilishwa katika makala haya.
Saratani ya shingo ya kizazi ni uvimbe mbaya. Kulingana na matokeo ya histolojia, squamous cell carcinoma na adenocarcinoma zinajulikana (asili ya neoplasm ni kutoka kwa epithelium ya tezi).
Vidonda kwenye shingo ya kizazi husababisha kutokea mara kwa mara kati ya neoplasms zote za viungo vya mwanamke.
Kuna uhusiano wa moja kwa moja uliothibitishwa kati ya kuwa napapillomavirus katika mwili na hatari ya kuongezeka kwa oncopathology ya kizazi. Pia, hatari ya kupata saratani huongeza moja kwa moja mabadiliko mengi ya wenzi wa ngono na umri wa wastani kwa wanawake (kilele ni kati ya miaka 35 na 55). Hivi sasa, kesi za kugundua ugonjwa katika umri mdogo zimeongezeka zaidi.
Ainisho: viwango
Ainisho sanifu la kimataifa la uvimbe mbaya hutumika kuainisha saratani ya shingo ya kizazi. Inaitwa uainishaji wa TNM. Uainishaji wa TNM wa saratani ya shingo ya kizazi hupitishwa katika sifa ya kimataifa. Na FIGO ni shirikisho la kimataifa la magonjwa ya uzazi na uzazi. Kugeukia uainishaji wa saratani ya shingo ya kizazi kulingana na mfumo wa TMN, inafaa kufafanua kuwa T inaashiria saizi ya neoplasm ya msingi. N inaonyesha kuwepo kwa nodi za limfu zilizoathiriwa, na M huonyesha kuwepo kwa metastases.
TNM na FIGO
Ainisho la saratani ya shingo ya kizazi kwa hatua na FIGO ni kama ifuatavyo:
Tx | Hakuna data ya kutosha kufafanua asili ya uvimbe. |
T0 | Uvimbe wa msingi hautambuliki. |
Ndiyo | Intraepithelial carcinoma. FIGO hatua ya 0 saratani. |
T1 | Uvimbe kwenye cavity ya seviksi; Hatua 1 kulingana na FIGO. |
T1a | Uvimbe vamizi. FIGO hatua ya 1a. |
T1a1 | Chipua hadi 3.0mm kwa kitambaa na hadi 7.0mm nje. FIGO hatua ya 1a1. |
T1a2 | Uvamizi hadi 5.0 mm, na hadi 7.0 mm nje. FIGO hatua ya saratani ya shingo ya kizazi 1a2. |
T1b | Kidonda kilichothibitishwa kitabibu kiko kwenye shingo ya kizazi; microscopically, lesion kubwa ya tovuti kuliko T1A / 1A2 inawezekana. FIGO Hatua ya 1b. |
T1b1 | Kidonda kinafikia sentimita 4. Hatua ya FIGO 1b1. |
T1b2 | Kidonda kikubwa kuliko sentimita 4. Hatua ya FIGO 1b1. |
T2 | Uvimbe ulienea zaidi ya uterasi, hakuna uvamizi wa ukuta wa fupanyonga na theluthi ya chini ya uke ilirekodiwa. FIGO hatua ya 2 |
T2a | Bila mwelekeo wa pili wa usambazaji. FIGO hatua ya 2a. |
T2b | Inayo mwelekeo wa pili wa mchakato wa uvimbe. FIGO Hatua ya 2b. |
T3 | Saratani ya kuota kwa uvimbe kwenye ukuta wa pelvisi; theluthi ya chini ya uke huathiriwa, kazi ya figo imeharibika. FIGO hatua ya 3. |
T3a | Theluthi ya chini ya uke huathirika bila kuenea kwenye ukuta wa pelvis na kuharibu figo. FIGO Hatua ya 3a. |
T3b |
Uvimbe huu hupenya kwenye kuta za pelvisi na kusababisha hidronephrosis ya figo. FIGO Hatua ya 3b. |
T4 | Mfumo wa mkojo na/au puru imeathirika; tumor inaweza kupanua zaidi ya pelvis ndogo. FIGO hatua ya 4a. |
M1 | Metastases nyingi na za mbali. FIGO Hatua ya 4b. |
Ainisho la ICD
Makala ifuatayo yanawasilisha uainishaji wa saratani ya shingo ya kizazi kwa mujibu wa ICD (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa):
C53 | Uainishaji wa jumla wa neoplasms mbaya za seviksi |
C53.0 | Katika eneo la ndani la shingo ya kizazi |
C53.1 | Eneo la nje limeathirika |
C53.8 | Kidonda kinaenea zaidi ya seviksi |
C53.9 | Neoplasm ya eneo ambalo halijabainishwa |
Etiolojia
Sababu zinazoweza kusababisha saratani ya shingo ya kizazi ni:
- maambukizi ya HPV.
- Mwanzo wa mapema wa shughuli za ngono.
- Kuwa na wapenzi zaidi ya 3 kwa mwaka.
- Kuvuta sigara.
Kichochezi cha ukuaji wa saratani ni virusi vya papillomavirus ya binadamu ya aina 16 na 18. Takriban 80% ya visa vya saratani ya shingo ya kizazi, aina hizi za virusi ziko kwenye mwili wa mwanamke. Njia ya kawaida ya kuambukizwa na virusi ni ngono. Mara nyingi, njia za uzazi wa mpango hazihakikishi ulinzi wa 100%. Maambukizi ya HPV.
Maambukizi ya HPV kwa njia ya kujamiiana hutokea katika asilimia 75 ya matukio, lakini kinga ya mwili ina uwezo wa kustahimili 90% na kuiharibu haraka. Na ikiwa virusi vinaweza kushinda kizuizi cha kinga na kuingia ndani ya mwili, kozi ya polepole ya ugonjwa hutokea, ikifuatiwa na mabadiliko katika epithelium ya seviksi.
Kulingana na matokeo ya uchunguzi, inaweza kuhitimishwa kuwa uwepo wa wapenzi zaidi ya 10 katika maisha ya mwanamke huongeza hatari ya kupata saratani ya shingo ya kizazi kwa mara 3. Inafaa pia kuzingatia kwamba wanawake wanaougua HPV walithibitisha kuwa wenzi wao wa kawaida wa kujamiiana walifanya ngono zaidi ya 20 katika maisha yao, ambayo ni mara 5 zaidi kuliko katiba ya kawaida ya ngono ya wanaume.
Picha ya kliniki
Hatari ya ugonjwa huo iko katika ukweli kwamba katika hatua za mwanzo na hata za baadaye, dalili huwa hazipo, au hazipo, lakini mtu huyo hazizingatii umuhimu kwake. Kwa kuwa amezoea usumbufu, mgonjwa huwachukulia kama kitu cha kawaida na kinachotokea mara kwa mara. Kwa kushuku kuwa kuna kitu kibaya na wana wasiwasi, kwa kawaida hufika kwa daktari wakiwa na dalili zifuatazo:
- Mgonjwa analalamika kutopata raha na maumivu katika eneo la fupanyonga.
- Vidokezo vinavyoonekana visivyohusiana na hedhi.
- Muda na asili ya mzunguko wa hedhi hubadilika.
- Kutokwa na damu baada ya uchunguzi wa uke na daktari wa magonjwa ya wanawake.
- Kuna maumivu na kutokwa damu wakati wa tendo la ndoa.
- Kuwepo kwa damu isiyo ya kawaida ukeni.
- Kutokea kwa damu wakati wauke baada ya kukoma hedhi.
Dalili zilizo hapo juu ni za masharti, baadhi zinaweza zisiwepo, zingine huonekana zaidi kuliko zingine. Kwa kawaida, dalili hizo za kiafya huambatana na matatizo yafuatayo ya kimfumo:
- Mgonjwa anaona uchovu haraka na udhaifu unaoongezeka.
- Arifa za kupungua uzito kwa kiasi kikubwa.
- Hali ya subfebrile ya muda mrefu.
- Kipimo cha damu kinaonyesha hemoglobin iliyopunguzwa, anemia na ESR iliyoinuliwa.
Kadiri ugonjwa unavyokuwa hatari zaidi na jinsi mwendo na matokeo ya ugonjwa unavyokuwa magumu, ndivyo dalili zinavyopungua katika historia ya mgonjwa - anatafuta msaada kutoka kwa wataalam wakati uvimbe tayari umeota mwilini na huanza kuharibu. athari. Utambuzi wa kuchelewa na matibabu ya muda mrefu huzidisha sana ubashiri wa kupona.
Jinsi inavyotokea: pathogenesis
Katika miili yetu kuna mchakato wa kustaajabisha wa upyaji wa seli unaoitwa apoptosis. Katika mwili wa mwanadamu, kwa wastani, karibu seli bilioni 60-70 hufa kila siku, hubadilishwa na zilizosasishwa. Ikiwa seli zilizokufa hazijaondolewa kutoka kwa mwili, hazipatikani na mpya za jirani na zimehifadhiwa, hii inasababisha ulevi wa mwili, kwa maendeleo ya mmenyuko wa uchochezi. Kama matokeo ya uharibifu wa apoptosis, mazingira mazuri ya kuibuka kwa tumors mbaya. Jeni ya p53 Rb iko katika mwili, ambayo inawajibika kwa mapambano dhidi ya malezi ya saratani ya kizazi. Katika tukio ambalo papillomavirus ya binadamu inaonekana katika mwili, jeni hiliimefungwa na protini za virusi. Kisha seli za saratani huanza kugawanyika kikamilifu na bila kudhibitiwa. Virusi vya human papilloma huharibu kinga ya mwili ya kuzuia uvimbe, hivyo kuongeza hatari na kasi ya kupata saratani.
Ainisho ya saratani ya shingo ya kizazi: histology
Uchunguzi wa mara kwa mara wa ugonjwa wa uzazi unapaswa kuwa wa lazima: mtaalamu mwenye ujuzi anaweza kutambua aina yoyote ya kupotoka kutoka kwa kawaida, hata kwa dalili zilizofutwa na kozi ya siri ya ugonjwa huo. Kisha atampeleka mgonjwa kwa uchunguzi wa ziada.
Mbinu za utambuzi zinazoeleweka zaidi ni uchunguzi wa saitolojia wa nyenzo. Mtaalam huainisha hatua ya saratani ya kizazi kulingana na matokeo ya histolojia. Kozi zaidi ya matibabu inategemea hii.
Matibabu
Njia ya matibabu ya saratani ya mlango wa kizazi lazima iwe ya kibinafsi na ngumu. Utaratibu wa kawaida ni kufanya upasuaji, kisha tiba ya kidini au ya mionzi huchaguliwa, kama sheria, mchanganyiko wao ili kuongeza ufanisi wa matibabu ya kinga ya matengenezo.
Kinga
Je, inawezekana kujikinga na ukuaji wa ugonjwa huu?
Chanjo dhidi ya maambukizo ya papillomavirus ilionyesha ufanisi wa juu. Umri mzuri na unaofaa kwa utekelezaji wake ni umri wa miaka 13-15. Kwa sasa, baadhi ya nchi pia zimeanzisha chanjo kwa wavulana wakati wa kubalehe.kipindi.
Kwa kuongezeka kwa matukio ya saratani ya mlango wa kizazi, kuzuia maambukizi ya papillomavirus ya binadamu ni muhimu.
Ni muhimu pia kuzingatia usafi wa ngono - uasherati wa muda mfupi husababisha matokeo ya hatari, maambukizi yanajaa matatizo makubwa ya muda mrefu. Mapendekezo yanayoonekana ya kupiga marufuku kudumisha maisha ya afya na kuacha sigara ni muhimu sana. Ni lazima zizingatiwe. Inapaswa kuwa sehemu muhimu ya maisha - sio tu kujikinga na maambukizi ya HPV, lakini kuhakikisha ustawi bora, kurefusha maisha yenyewe na ubora wake.
Mitihani ya mara kwa mara ya uzazi na ultrasound, Pap smear mara moja kwa mwaka, na kusikiliza mwili wako na kuzingatia magonjwa yoyote yasiyo maalum na dalili zisizo za kawaida ni muhimu.