Wakati mwingine kwa nje mtu huonekana mwenye afya tele, lakini anahisi udhaifu mara kwa mara na hupata kizunguzungu mara kwa mara. Daktari mwenye ujuzi katika kesi hii atashuku ugavi wa kutosha wa damu kwa ubongo na kupendekeza kuchunguza vyombo vya brachiocephalic. Uchunguzi huo unafanywaje na ni nini kinatishia mtu mwenye hali hiyo?
Ateri ya brachiocephalic ni nini?
Tunazungumzia mishipa mikuu inayohusika na usambazaji wa damu kwenye tishu laini za kichwa na ubongo. Ili ubongo kupokea kiasi muhimu cha damu, matawi ya carotid, brachiocephalic na kushoto ya ateri ya subclavia yanahusika katika utoaji wake. Lakini ni vyombo vya brachiocephalic ambavyo vina jukumu kuu katika mchakato huu muhimu. Mishipa mingine miwili inaweza kuchukuliwa kuwa njia za ziada za usambazaji wa damu, lakini ikiwa moja kuu itashindwa, haiwezi kukabiliana na kazi hiyo.
Mduara wa Wellisian ni nini?
Carotid, brachiocephalic na tawi la kushoto la ateri ya subklavia kwenye sehemu ya chini ya ubongo huunda duara mbaya, huitwa. Wellisiev. Mduara unawajibika kwa usambazaji sawa wa sehemu zote za ubongo na damu safi. Inajumuisha mishipa ambayo hutoa damu kwa upande wa kulia wa mshipa wa bega. Ikiwa patency ya sehemu fulani ya mduara inafadhaika, mfumo mzima unalazimika kujenga upya, kwa sababu ambayo usambazaji wa damu hata unafadhaika. Ukiukaji huo wa usambazaji wa damu ya ubongo unaweza kuwa na matokeo mabaya sana, kwa mfano, kusababisha kiharusi.
Atherosclerosis ni nini?
Mara nyingi sana mishipa ya brachiocephalic hukumbwa na atherosclerosis. Ugonjwa huu umeainishwa kama mchakato sugu. Inaonyeshwa katika uwekaji wa alama za atheromatous za cholesterol kwenye lumen ya chombo. Plaques husababisha kuenea kwa tishu zinazounganishwa na uhesabuji wa kuta za elastic, kama matokeo ya ambayo chombo huharibika, nyembamba, na wakati mwingine kuziba kabisa.
Dawa hutofautisha kati ya aina mbili za ugonjwa:
- Neurostenosing, yaani, atherosclerosis, ambapo cholesterol plaques hukua kwa urefu bila kuziba lumen ya chombo.
- Stenosing, yaani, atherossteosis yenye ukuaji mng'ao wa plaques. Aina hii ni hatari zaidi, kwani inaweza kuzuia kabisa mtiririko wa damu.
Matibabu ya atherosclerosis hutegemea aina na hatua ya ugonjwa.
Utambuzi
Ili kuthibitisha au kukanusha sababu ya afya mbaya ya mgonjwa, daktari anaagiza uchunguzi wa vyombo vya brachiocephalic. Kwa madhumuni haya, vifaa vya kisasa hutumiwa ambavyo havihusiani na mionzi ya X-ray, kwa mfano, ultrasound na ultrasound au magnetic.angiografia ya resonance, ambayo hutumia kikali cha utofautishaji na eksirei.
Utafiti
Ultrasound ya mishipa ya brachiocephalic inachukuliwa kuwa mbinu bora zaidi ya utafiti. Mawimbi ya Ultrasonic hufanya iwezekanavyo kuamua hali ya anatomiki na kiwango cha patency ya mishipa. Utaratibu ni rahisi sana na hauhitaji maandalizi magumu kutoka kwa mgonjwa. Uchunguzi unafanywa kwa kutumia kifaa maalum. Mgonjwa amewekwa kwenye kitanda, roller imewekwa chini ya shingo. Kwa ombi la mtaalamu wa uchunguzi, kichwa lazima kielekezwe upande wa kinyume na kihisi.
UZDG
Katika siku za hivi majuzi, mishipa ya brachiocephalic ilichunguzwa kwa kutumia dopleography pekee. Doppler ilifanya iwezekanavyo kuamua mwelekeo na kasi ya mtiririko wa damu, lakini haikuweza kutathmini mabadiliko ya kimuundo katika kuta za mishipa. Sensor ilituma wimbi ambalo lilionekana kutoka kwa vipengele vya damu. Hata kwa kutokamilika kwake, mbinu hiyo iliokoa maisha ya watu wengi, ikiruhusu urejesho wa wakati wa usambazaji wa damu kwa ubongo. Wakati wa kufanya ultrasound ya vyombo vya brachiocephalic, maonyesho yalionyesha grafu na wigo, na sio picha ya mishipa. Kwa hivyo, mtaalamu wa uchunguzi alipokea taarifa zisizo kamili kuhusu hali ya mgonjwa.
Madaktari wengi bado wanatumia mbinu ya "blind dopleography" leo, kwa sababu haihitaji gharama kubwa kutoka kwa taasisi za matibabu au wagonjwa. Njia hiyo inaonyesha ukiukwaji mkubwa tu, lakini inachukua muda kidogo. Ikiwa matatizo makubwa yanagunduliwa wakati wa uchunguzi wa vyombo vya brachiocephalic, mgonjwa anapata uteuzi wa ziadakwa uchanganuzi wa duplex au triplex.
Duplex Scan
Aina hii ya uchunguzi wa mishipa ya shingo na kichwa pia inategemea mawimbi ya ultrasonic. Njia ya duplex inaitwa kutokana na ukweli kwamba inachanganya ultrasound mbili-dimensional na mode Doppler. Mbinu hiyo inakuwezesha kuona sio tu grafu na wigo wa mwendo, lakini pia kupata picha ya mbili-dimensional ya chombo cha brachiocephalic. Skrini inaonyesha vipengele vya muundo wa mishipa ya damu na tishu. Kwa urahisi, msogeo wa damu kupitia ateri huonyeshwa kwa rangi nyekundu, na damu ya venous katika bluu.
Uchanganuzi wa uwili wa mishipa ya brachiocephalic hutathmini vigezo vifuatavyo:
- kiasi cha mtiririko wa damu;
- kasi ya maendeleo yake kupitia vyombo;
- sifa za muundo wa mishipa na mishipa;
- vikwazo kwa mtiririko wa damu;
- hali ya tishu zilizo karibu.
Njia hiyo hukuruhusu kuamua idadi ya magonjwa ya mishipa ya mishipa ya brachiocephalic, ambayo ni pamoja na: atherosclerosis, vasculitis mbalimbali, angiopathy, upungufu wa miundo, ulemavu wa mishipa, aneurysms inayounganisha fistula kati ya mtiririko wa damu ya venous na arterial, thrombosis na mengi zaidi..
Utafiti wa Triplex
Unadhani haya ni mafanikio ya kimapinduzi katika utafiti wa mishipa ya damu kwenye shingo na kichwa? Kwa kweli, tofauti nzima iko tu katika idadi ya njia za tathmini. Kuna njia 2 za tathmini kwenye skrini wakati wa uchunguzi wa duplex, na 3 wakati wa uchunguzi wa triplex. Inaweza kuwa rahisi zaidi kwa daktari kutazama picha,lakini ubora wa uchunguzi kutoka kwa hili huongezeka kidogo. Ikiwa gharama ya utaratibu haina jukumu kubwa kwa mgonjwa, basi anaweza kufanyiwa uchunguzi wa triplex. Lakini ikiwa bei ni muhimu, basi uchunguzi wa pande mbili utatosha kufanya utambuzi sahihi.
Vifaa vingi vya kisasa vya triplex vina kipengele cha uundaji wa 3D. Kwa kweli, hii ni picha nzuri ya gharama kubwa ambayo inaweza kufanywa kwa kuridhika. Uchunguzi huu hautoi maelezo ya ziada kwa daktari.
Kipindi cha maandalizi na vikwazo
Hakuna maandalizi maalum yanayohitajika siku moja kabla ya utaratibu. Uchunguzi wa ultrasound wa vyombo vya brachiocephalic unaweza kufanywa mara moja baada ya kuteuliwa, kwa kuwa hakuna chakula wala hali ya kimwili ya mgonjwa ina ushawishi mkubwa juu ya matokeo. Kitu pekee kinachofaa kuacha ni matumizi ya vyakula au vinywaji vinavyosababisha vasospasm. Hizi ni chai na kahawa ya kawaida, vinywaji vya Pepsi au Cola, aina zote za vinywaji vya nishati, pombe na sigara. Ikiwa mgonjwa anatumia dawa zilizoagizwa na daktari, basi hakuna haja ya kuahirisha miadi hiyo.
Ultrasound ya mishipa mikuu inayosambaza damu kwenye ubongo inaweza kufanywa hata kwa akina mama wajawazito na wanaonyonyesha. Contraindications kwa ajili ya utafiti inaweza tu kuwa na jeraha safi ya shingo au vidonda vya pustular katika eneo hili. Hii ni kutokana na ukweli kwamba sensor itachukua hatua kwenye shingo na gel itatumika. Mfiduo kama huo unaweza kuongeza jeraha au kueneza maambukizi kupitia ngozi.
Nini hutolewamikono kwa mgonjwa
Mtaalamu wa uchunguzi analazimika kumpa mgonjwa hitimisho kuelezea hali ya mishipa iliyochunguzwa. Hitimisho linapaswa kuwa na habari nyingi muhimu kwa utambuzi. Hizi ni ukubwa wa vyombo, na kasi ya mtiririko wa damu, na vigezo vingine. Inashauriwa kuambatisha picha za maeneo yenye matatizo yaliyopatikana na mtaalamu wa uchunguzi.
