Katika Shirikisho la Urusi, kulingana na takwimu, kuna takriban watu milioni 12 wenye matatizo mbalimbali ya kusikia. Vigumu vya kusikia na watu walio na upotezaji kamili wa kusikia hupata shida kadhaa katika maisha ya kawaida ya kila siku. Hii inapunguza fursa zao na ushiriki katika maisha ya umma. Athari mbaya haswa kwa utu huonyeshwa kwa wale watu ambao walizaliwa na kusikia kwa kawaida, na baadaye, kwa sababu ya hali fulani, wakawa viziwi kabisa, au kusikia kwao kumeshuka sana.
Vifaa vya usikivu vimetengenezwa kwa ajili ya walemavu wa kusikia. Wagonjwa wengi hutumia, lakini wakati mwingine matumizi yao hutoa athari ndogo sana. Kwa kupoteza kusikia kwa hisia, vipandikizi vya cochlear vinaweza kusaidia. Ili kuelewa jinsi inavyofanya kazi, hebu kwanza tuelewe jinsi sikio linavyofanya kazi na kwa nini tunasikia, na pia tujadili kwa ufupi aina za upotevu wa kusikia.
Kwa nini tunasikia?
Sauti hutolewa kupitia sikio la nje na la kati. Wimbi la sauti husababisha ngoma ya sikio kutetemeka. Kisha anasambaza mtetemo huu hadi kwenye mnyororo unaojumuisha viunzi vya kusikia - hii ni nyundo, nguzo na mkorogo.
Kutoka kwa mshipa, ulio kwenye mwisho wa mnyororo wa mifupa ya sikio la kati, mitetemo hupita kwenye patiti la sikio la ndani. Ina umbo la konokono na kujazwa na kioevu. Cavity hii ina seli nyeti za nywele ambazo hubadilisha vibrations mitambo katika msukumo wa neva. Misukumo hii huingia kwenye ubongo kupitia neva ya kusikia, ambapo uundaji na mtazamo wa taswira ya sauti tunayosikia hutokea.
Kwa nini upotezaji wa kusikia hutokea?
Matatizo ya kusikia hutokea iwapo kuna usumbufu katika hatua fulani ya uundaji wa sauti. Kwa hivyo, ikiwa seli nyeti za nywele za sikio la ndani zimeharibiwa kwa njia isiyoweza kurekebishwa kama matokeo ya aina fulani ya jeraha au ugonjwa, basi uziwi kamili unakua. Inaweza kuwa ya baada ya lugha, ikiwa mtoto tayari amejifunza kuzungumza kufikia wakati uziwi unakua, au lugha ya awali, ikiwa bado hajajua kuzungumza.
Aina za upotevu wa kusikia
Vipengele vya kupoteza uwezo wa kusikia vina uainishaji wao wenyewe, ambao hubainishwa kulingana na kiwango, eneo na wakati wa kuanza kwa uziwi.
Kwa mujibu wa kiwango cha uharibifu wa kusikia, wamegawanywa katika viziwi kamili na kupoteza kusikia, ikiwa mtazamo wa sauti hutokea, lakini ni vigumu. Kupoteza kusikia hutokea:
- neurosensory;
- conductive;
- mchanganyiko.
Sensorineural ni kutokana na tatizo la usikivu linalotokana na mvurugiko katika sikio la ndani au utengamano wa fahamu za kusikia. Udhaifu huu huanzia udogo hadi uziwi kamili.
EndelevuKupoteza kusikia hutokea kutokana na matatizo ambayo yametokea katika sikio la nje au la kati, kutokana na ambayo conductivity ya vibrations sauti ni kuharibika na wao ni potofu au si kuambukizwa wakati wote kwa sikio la ndani. Hii inaweza kuwa uharibifu wa kiwambo cha sikio, plagi ya nta, n.k.
Kulingana na umri wa kuanza, matatizo haya yanaweza kuwa:
- ya kuzaliwa;
- lugha ya awali;
- postlingual.
Kulingana na ujanibishaji, uziwi unaweza kuenea kwenye sikio moja au yote mawili, kisha upotevu huo wa kusikia unaitwa binaural.
Dalili za Kupandikizwa kwa Cochlear
Upandikizi wa Cochlear huonyeshwa katika hali zifuatazo:
- Kwa ajili ya uziwi wa kina wa hisia mbili.
- Katika kiwango cha chini cha utambuzi katika kesi ya kutumia vifaa vya sauti kwa visaidizi viwili vya kusikia.
- Kwa kukosekana kwa mtizamo wa usemi katika kesi ya visaidizi vya usikivu vilivyowekwa vyema kwa muda wa miezi mitatu, pamoja na upotevu wa kusikia wa pande mbili za kina wa hisi.
- Kwa kukosekana kwa matatizo ya utambuzi (matatizo ya shughuli za kiakili za asili mbalimbali).
- Kwa kukosekana kwa matatizo ya akili.
- Kutokuwepo kwa aina mbalimbali za magonjwa ya somatic.
Masharti na vikwazo
Aina hii ya upandikizaji haifai katika kesi ya upotezaji wa kusikia ambayo imetokea kama matokeo ya neuritis ya neva ya kusikia au kuvuja damu kwenye sehemu za muda au shina za ubongo. Kupandikizwa kwa koklea katika visa hivi hakutaleta matokeo yanayohitajika.
Haina maana yoyote kutekeleza operesheni katika kesiukokoaji wa kokleo (amana ya kalsiamu) au upunguzaji wa koklea (ukuaji wa mfupa).
Kupandikizwa kwa Cochlear haina maana ikiwa wagonjwa walio na upotezaji wa kusikia wameishi katika ukimya kabisa kwa muda mrefu (miaka). Katika kesi hiyo, operesheni haitaleta athari inayotaka kutokana na ukweli kwamba kwa kutokuwepo kwa muda mrefu kwa kusisimua, matawi ya atrophy ya ujasiri wa kusikia na haiwezi kurejeshwa.
Kwa kuongeza, vikwazo ni:
- Michakato ya uchochezi ya sikio la kati.
- Kuwepo kwa utando wa fumbatio uliotoboka.
- Usalama na hali ya kufanya kazi ya seli za nywele, ambayo hubainishwa na mbinu ya utoaji otoacoustic.
- Kwa uziwi kabla ya lugha - umri wa mtoto ni zaidi ya miaka 6.
- Katika uziwi wa baada ya lugha, kipindi cha uziwi ambacho hudumu kwa muda mrefu kuliko kipindi cha kusikia kawaida.
Kipandikizi cha koklea ni nini?
Mfumo unajumuisha sehemu mbili, ambazo hazijaunganishwa kwa mbinu zozote halisi. Sehemu moja imeunganishwa nyuma ya sikio la nje na ina kipaza sauti na processor (katika mifano ya kisasa imeunganishwa), pamoja na transmitter ambayo imeunganishwa kwenye ngozi kama sumaku. Sehemu ya pili ni ya ndani, na ni mpokeaji. Ni fasta katika mfupa wa muda. Kwa kweli, operesheni hii inajumuisha kusakinisha kipokezi - upandikizaji wa cochlear.
Mfumo hufanya kazi vipi?
Makrofoni iliyoambatishwa kwenye sikio la nje huchukua sauti na kuzisambaza kwa kichakataji matamshi kilicho hapo. Sauti zilizopokelewa zimesimbwa kwenye kichakatajina kubadilishwa kuwa misukumo ya umeme. Kisha hupitia transmitter iliyowekwa kwenye ngozi kwa mpokeaji iko kwenye mfupa wa muda. Kutoka hapo, huingia kwenye cochlea kupitia electrode na kutenda kwenye ganglioni ya ond ya ujasiri wa kusikia. Kwa njia hii, mgonjwa anaweza kutambua sauti.
Gharama
Jumla ya gharama ya kipandikizo cha koklea, uchunguzi, upasuaji na urekebishaji baada ya upasuaji hubainishwa kibinafsi kwa kila mgonjwa. Idadi ya mitihani inayohitajika inategemea historia na hali ya jumla ya mgonjwa. Kwa hiyo, kwa mfano, kwa wagonjwa wenye historia ya ugonjwa wa meningitis, imaging resonance magnetic ni lazima, ambayo itaamua hali ya mifupa ya muda. Kwa wagonjwa wengine, uchunguzi kama huo hauwezi kufanywa. Pia, wakati mwingine (sio wote) mashauriano ya mtaalamu wa maumbile au daktari wa neva inahitajika. Haya yote huathiri ni kiasi gani cha kupandikiza kwenye kochi itagharimu. Gharama yake ni takriban milioni 1 300 rubles. Lakini kwa raia wa Shirikisho la Urusi, operesheni kama hiyo inaweza kufanywa bila malipo kulingana na kiwango.
Gharama ya kulazwa na kulazwa hospitalini hulipwa tofauti na inategemea viwango vya taasisi iliyochaguliwa.
Mitihani na upasuaji muhimu
- Uchunguzi wa daktari wa ENT.
- Ushauri wa daktari wa otoneurologist.
- Ushauri wa mwalimu wa viziwi.
- Audiometry.
- Impedancemetry.
- Jaribio la uhamasishaji.
- Utoaji wa Otoacoustic.
- Uwezo ulioibua sauti.
- Tomografia iliyokokotwa ya mifupa ya muda.
- Vipimo vya kawaida vya kimaabara, kama ilivyo kwa uingiliaji wowote wa upasuaji (vipimo vya jumla vya damu na mkojo, sukari ya damu, vipimo vya damu ya kibayolojia).
Operesheni yenyewe huchukua takriban saa 1.5. Kuingiza ni fasta katika mfupa wa muda nyuma ya sikio, na electrodes huingizwa kwenye cochlea. Kisha, ndani ya siku 7-10, mavazi hufanywa na mishono huondolewa.
Unaweza kuwasha mfumo baada ya wiki 3-5. Marekebisho ya kwanza yanaweza kufanywa hakuna mapema zaidi ya mwezi mmoja baada ya operesheni. Hapa ni muhimu sana kuifanya kwa uangalifu na sio kusababisha hisia hasi kwa mgonjwa anaporudi kwenye ulimwengu wa sauti.
Kupandikizwa kwa koklea kwa wakati mmoja kunawezekana kwenye masikio yote mawili kwa wakati mmoja. Katika kesi hiyo, mfumo tofauti wa kujitegemea wa cochlear umewekwa kwa kila upande. Mitihani na kipindi cha urekebishaji ni sawa na upandikizaji wa upande mmoja.
Rehab
Baada ya upasuaji wa kupandikizwa kwenye koromeo, urekebishaji ni hatua muhimu. Mara tu kichakataji cha hotuba kitakapounganishwa, lazima kiwekewe mipangilio ifaayo na mgonjwa lazima afundishwe kutambua sauti na kutambua hisia hizi ili aweze kutumia habari aliyopokea ili kukuza usemi. Ukarabati huchukua hatua muhimu zaidi, ngumu na ndefu zaidi.
Timu nzima ya wataalamu, wakiwemo madaktari wa upasuaji wa otosurgery, walimu viziwi, wataalamu wa sauti, wanasaikolojia, humsaidia mgonjwa kupitia kipindi cha ukarabati. Madarasa hufanyika kwa mbinu maalum na vikao vya muda mrefu vya kurekebisha, pamoja na mashauriano ya wataalam hawa wote. Katika siku zijazo, waouchunguzi ni muhimu katika maisha yote ya mgonjwa. Kwa kuongeza, kichakataji hotuba kitahitaji kupangwa upya mara kwa mara.
Vyanzo vya kusikia. Bei
Kwa watu walio na kiwango cha chini cha utambuzi wa sauti, vifaa vingi vimeundwa - visaidizi vya kusikia ambavyo vinaweza kusaidia kukabiliana katika mazingira ya kijamii. Vifaa vya kusikia ni nyuma ya sikio, ambazo zimefungwa nyuma ya auricle, na ndani ya sikio - ziko kwenye mfereji wa sikio la mgonjwa na zinafanywa ili. Miundo ya dijitali pia inauzwa kwa sasa.
Aidha, kuna vifaa vya kusaidia kusikia kwa kina cha mfereji. Ziko kwenye mfereji wa ukaguzi, ndogo sana kwa ukubwa na karibu hauonekani kwa wengine. Lakini vifaa kama hivyo haviruhusiwi kwa watoto chini ya miaka 12.
Gharama ya vifaa vya usikivu inatofautiana lakini ni ya chini kiasi. Hii huwezesha idadi kubwa ya wagonjwa kutumia vifaa vya kusaidia kusikia. Bei zao ni nafuu kabisa. Kwa hivyo, mifano ya nyuma ya sikio inaweza kununuliwa kutoka rubles 4.5 hadi 17,000. Vifaa vya sikioni ni ghali kidogo.
Matibabu ya upotezaji wa kusikia
Ikiwa upotezaji wa kusikia unapatikana, matibabu yatategemea sababu kuu. Chaguzi zinazowezekana ni pamoja na:
- Kuondoa plagi ya salfa - hii inafanywa kwa kuosha, wakati mwingine kwa kutumia zana maalum.
- Kwa kutumia vifaa vya kusaidia kusikia. Mbali na vifaa vya kusikia nyuma ya sikio, ndani ya sikio na mfereji wa kina, vifaa vya kusikia vilivyojengwa kwenye sura ya glasi au mfukoni, na pia kwa namna ya kichwa na kichwa.hata kwa namna ya pete. Ni ipi inayofaa kwa mgonjwa fulani, daktari wa otolaryngologist atashauriana.
- vipandikizi vya Cochlear - vimejadiliwa katika makala haya.
Kuzuia upotezaji wa kusikia
Kupoteza kusikia kunaweza kusababishwa na ugonjwa, kufanya kazi katika mazingira yenye kelele, au kufichuliwa kwa muda mrefu mahali penye kelele. Kusikia kunaweza pia kupungua kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri.
Kama kazi ni ya kelele, inashauriwa kutumia vifaa vya masikioni au vifaa vingine ili kujikinga na sauti kubwa, kama vile viungio maalum vya masikioni, mahali pa kazi.
Kagua mara kwa mara usikivu wa watu wote wanaohusishwa na kukaa kwa muda mrefu mahali penye kelele. Hii itasaidia kutambua upotevu wa kusikia katika hatua ya awali na kuchukua hatua kwa wakati, na hivyo kuzuia upotezaji zaidi wa kusikia na ukuaji wa upotezaji wa kusikia au uziwi.
Unapaswa kuepuka kelele nyingi sana wakati wa likizo na usisikilize muziki wa sauti kubwa au angalau kuchukua mapumziko mara kwa mara.
