Ini ni aina ya chujio cha kusafisha mwili wa binadamu. Hali ya chombo hiki huathiri utendaji wa mifumo mingi na ubora wa maisha ya binadamu kwa ujumla. Hepatitis C inachukuliwa kuwa moja ya vidonda vikali vya ini. Hivi sasa, dawa nyingi zimetengenezwa ili kukabiliana na ugonjwa huu. Mojawapo ya njia bora zaidi inazingatiwa (ambayo inathibitishwa na hakiki za matibabu) "Sofosbuvir".
Dalili za matumizi
Kwa ujumla, viambato amilifu katika vidonge huitwa sofosbuvir, na chapa yenyewe ina jina la kibiashara la Sovaldi. Kwa hivyo, tunaweza kusema kwamba dawa hii ni mbadala ya bei nafuu - Sofosbuvir ya generic, hakiki ambazo zinaelezea dawa kama moja ya dawa bora kwa matibabu ya hepatitis C ya virusi. Hili ndilo eneo lake kuu la matumizi.
Wapi kununua Sofosbuvir naDaclatasvir bila waamuzi?
Taarifa muhimu zaidi kuhusu mahali unapoweza kupata "kozi yako ya kurejesha" kwa usalama ni kwenye tovuti za mada. Rasilimali kubwa na muhimu zaidi kijamii ni HCV. RU, jukwaa la hepatitis la lugha ya Kirusi linaloitwa "kwenye kituo cha basi", ambalo lilianzishwa mnamo 2001. Kama sheria, kwenye mabaraza yenye sifa, habari yote inaangaliwa kwa uangalifu na utawala na ina tathmini ya umma. Ikiwa hutazingatia jumuiya za mtandao, basi mojawapo ya matoleo ya kuvutia zaidi ambayo tumeweza kupata kwenye Wavuti inaitwa mpango wa HepAssist Pro ©. Maelezo zaidi kuhusu huduma za HepAssist © yanaweza kupatikana kwenye tovuti rasmi ya programu.
Dutu kuu - sofosbuvir - ni kizuizi cha polimasi ya virusi ya NS5B, yaani, inazuia mchakato wa uzazi wa virusi - wakala wa causative wa hepatitis C. Hata hivyo, wataalam wengi wa matibabu hawapendekeza monotherapy ya Sofosbuvir. (ingawa hii, kimsingi, inawezekana). Lakini kama sehemu kuu ya tiba tata ya antiviral, hakiki za dawa "Sofosbuvir" ina mwelekeo mzuri tu, unaoonyesha kama suluhisho la ufanisi sana. Kulingana na tafiti za kimatibabu, dawa sanjari na dawa zingine ilionyesha matokeo bora katika matibabu ya virusi vya hepatitis C (genotypes 1, 2, 3).
Matibabu na "Sofosbuvir" hakiki za wafanyikazi wa afya zina sifa chanya sio tu kwa wagonjwa ambao hawajawahi kutibiwa naye, lakini pia kuhusiana na wale ambao hapo awali walipokea tiba ya antiviral na dawa zingine.njia na mwisho wa matibabu baada ya muda ambaye alipata kurudi tena.
Pamoja na eneo lililoelezwa hapo juu la athari, mapitio ya "Sofosbuvir" ya madaktari na mapendekezo ya maelekezo yanaweza kutumika katika matibabu ya wagonjwa wanaosumbuliwa na cirrhosis ya ini.
Kuhusiana na ufanisi wa dawa dhidi ya maambukizo ya pamoja ya VVU na homa ya ini (hali ambayo ni ya kawaida), taarifa kama hizo hazipatikani kwa sasa, ingawa dawa hiyo imeonyeshwa kutumika katika hali kama hizo.
Mapingamizi
Katika idadi kubwa ya matukio, dawa yenyewe na jenetiki zake zilivumiliwa vyema na wagonjwa.
Hata hivyo, dawa ya kutibu hepatitis C "Sovaldi" (au "Sofosbuvir"), maoni ambayo ni chanya, kama vile dawa yoyote ya kisasa yenye ufanisi mkubwa, ina vikwazo fulani vya matumizi.
Kwanza, ni hypersensitivity ya mtu binafsi kwa vipengele vikuu na vya ziada vya dawa. Wanawake wa umri wa kuzaa wanapaswa kuwa makini wakati wa kutumia. Hasa, ikiwa Sovaldi (Sofosbuvir) imeagizwa pamoja na Ribavirin na Interferon alfa (inayohusika na genotypes ya hepatitis 3, 4, 5, 6), mimba inapaswa kuepukwa kwa kila njia iwezekanavyo. Pia haifai sana kufanya matibabu na dawa hizi wakati wa ujauzito na kunyonyesha.
Kwa sasa, hakuna taarifa kuhusu athari za Sofosbuvir kwenye kazi ya uzazi ya binadamu. Pia hakuna habari kuhusuusalama na ufanisi wa dawa kwa wagonjwa walio chini ya umri wa miaka 18.
Njia za matumizi na muda wa tiba
Kwanza, inafaa kutaja kwamba matibabu ya kizuia virusi yanapaswa kufanywa tu na wataalamu wa matibabu ambao wana uzoefu wa kutosha wa kutibu wagonjwa wa hepatitis C. Regimen ya kawaida ni kibao 1 (400 mg ya dutu hai) wakati wa mchana. kipindi chochote cha chakula cha kuingia. Kwa kuwa tembe ni chungu (haya ni mapitio ya wale waliotumia dawa), Sofosbuvir inapaswa kumezwa bila kutafuna au kukatika.
Iwapo kibao kimechukuliwa na kutapika kutatokea ndani ya saa 2 zijazo, inashauriwa kumeza kompyuta kibao 1 zaidi. Ikiwa kutapika kutatokea baada ya zaidi ya saa 2, hakuna kipimo cha ziada kinachohitajika.
Iwapo kipimo kilichofuata cha dawa kilikosekana kwa sababu fulani (muda wa kuchelewa sio zaidi ya masaa 18), inashauriwa kuchukua kipimo kilichokosa, na kisha kuendelea na matibabu kwa wakati wa kawaida. Ikiwa ucheleweshaji unazidi saa 18, chukua kipimo kifuatacho kwa wakati wa kawaida.
Mbinu za matibabu mchanganyiko
Kama vipengele vya tiba tata katika matibabu ya hepatitis C, pamoja na Sofosbuvir, maagizo ya Ribavirin, Interferon alfa, Daclatasvir, Ledipasvir, Asunaprevir hutumiwa.
Kwa ujumla, sanjari ya Sofosbuvir + Daclatasvir inaelezwa na wahudumu wa afya na wagonjwa kuwa yenye ufanisi katika kupambana na genotypes 1, 2, 3 ya hepatitis C.
Genotypes 4, 5, 6 hutibiwa kwa njia tatamadawa ya kulevya "Sofosbuvir", "Ribavirin" na "Interferon alfa". Kipindi cha kawaida cha matibabu ni angalau wiki 12. Katika hali ambapo wagonjwa walio na genotypes 1, 4, 5, 6 wana vikwazo vya kuchukua Interferon alfa au hypersensitivity kwa dutu hii imeanzishwa, Sofosbuvir na Ribavirin imewekwa kwa wiki 24.
Tandem "Ribavirin" na dawa "Sofosbuvir" kwa genotype 2, hakiki za wataalam pia zinaonyeshwa kama mchanganyiko mzuri kabisa, ambao umewekwa kwa ajili ya kuandikishwa kwa muda wa angalau wiki 12. Dawa hizo mbili, lakini kwa kipindi cha angalau wiki 24, hutumiwa kwa genotype 3 ya homa ya ini ya virusi C.
Maelezo juu ya ufanisi wa tiba tata na "Ribavirin" na "Interferon" kwa ajili ya matibabu ya genotype 1 haipatikani.
Katika tukio ambalo mgonjwa anaugua hepatocarcinoma na / au anangojea upandikizaji wa ini, Sofosbuvir imewekwa pamoja na Ribavirin kwa wiki 48 au hadi wakati wa uingiliaji wa upasuaji kwa upandikizaji wa chombo. Hii ni muhimu ili kuzuia maambukizi kwenye ini baada ya kupandikizwa.
Tafiti za kimatibabu zilizofanywa zinapendekeza kuwa matumizi ya pamoja ya "Sofosbuvir" na dawa zingine hukuruhusu kupata majibu chanya ya virusi mara kwa mara katika 92% ya kesi za tiba tata katika matibabu ya virusi vya hepatitis C.
Madhara yanayoweza kutokea
Inaendelea kwa matibabumajaribio, dawa hiyo ilivumiliwa vizuri na wagonjwa (kama maoni yao). Sofosbuvir husababisha madhara katika hali nyingi inapotumiwa pamoja na Ribavirin na Interferon.
Sofosbuvir inapojumuishwa na Ribavirin, mara nyingi kabisa (katika zaidi ya 10% ya kesi), mkusanyiko wa hemoglobin katika damu hupungua na kiwango cha bilirubini huongezeka, uchovu, kuwashwa na kukosa usingizi, kichefuchefu huweza kutokea.
Mara chache (chini ya 10% ya kesi), mchanganyiko huu wa dawa husababisha unyogovu, anemia, nasopharyngitis, kuharibika kwa mkusanyiko, dyspepsia, kuvimbiwa na matatizo ya matumbo, maonyesho ya mzio kwenye ngozi (kuwasha, upele). Wakati mwingine wagonjwa pia huacha maoni kama haya: Sofosbuvir, iliyotumiwa sambamba na Ribavirin, ilisababisha upotezaji wa nywele na maumivu ya mgongo, degedege, myalgia na asthenia.
Ikiwa mchanganyiko wa dawa tatu unatumiwa (Interferon alfa imeongezwa kwa hizi mbili hapo juu), mara nyingi sana (zaidi ya 10% ya kesi) orodha pana zaidi ya madhara huzingatiwa. Hapa wanazungumza juu ya mabadiliko katika muundo wa damu: hii ni kupungua kwa idadi ya lymphocytes, platelets na neutrophils, anemia, ongezeko la kiwango cha bilirubin. Kwa upande wa njia ya utumbo, kuhara, kichefuchefu, na kutapika kunaweza kuendeleza. Aidha, Sofosbuvir (maelekezo, kitaalam ya wagonjwa na wafanyakazi wa afya kuthibitisha) inaweza kusababisha maumivu ya kichwa na kizunguzungu, kikohozi, upungufu wa kupumua, ngozi kuwasha na vipele, myalgia na maumivu ya viungo. Wagonjwa mara nyingi huzungumza juu ya uchovu,kuwashwa, baridi, homa.
Mara chache zaidi (kutoka 1 hadi 10%), wagonjwa huzungumza kuhusu hofu na ukuzaji wa mfadhaiko, kupungua uzito, kupunguka kwa kumbukumbu na umakini, na kipandauso. Kuna habari kuhusu kuzorota kwa maono, kupoteza nywele, maendeleo ya reflux na upungufu wa pumzi na mzigo unaoongezeka. Wakati mwingine wagonjwa huzungumza kuhusu maumivu ya mgongo na kifua, tumbo na asthenia.
Unahitaji kujua nini?
Ikiwa mgonjwa ana sababu moja au zaidi hasi - kiwango cha juu cha virusi mwanzoni, adilifu inayoendelea, ngozi nyeusi kupita kiasi - basi matibabu ya Sofosbuvir (uhakiki wa wataalamu na maagizo ya matumizi yanathibitisha) yanaweza kuongezeka kwa muda hadi 24. wiki. Wakati wa kufanya tiba ya mchanganyiko, kipimo cha ufanisi cha "Ribavirin" kinachaguliwa kwa mujibu wa uzito wa mwili wa mgonjwa, yaani, kilo 75 za uzito wa mwili zinahitaji 1.2 g ya madawa ya kulevya. Kiasi kizima cha dawa kimegawanywa katika sehemu mbili na kuchukuliwa pamoja na milo.
Kupunguza kipimo cha Sofosbuvir haipendekezwi.
Ikiwa matumizi ya pamoja ya "Solfosbuvir" na "Interferon alfa" yanapata udhihirisho mbaya wa tabia ya dawa ya mwisho, kipimo cha "Interferon" kinachochukuliwa kinapaswa kupunguzwa au kukomeshwa kabisa kuchukua dawa hii (sheria za kina za kupunguza kipimo. au kughairi dawa kunapatikana kwa maelekezo maalum).
Wanafanya vivyo hivyo wakati mchanganyiko wa Sofosbuvir na Ribavirin unatumiwa, na athari hasi kwenye mwisho huibuka - kipimo hupunguzwa au kusimamishwa kabisa.kuchukua ribavirin. Baada ya matokeo ya vipimo vya damu kuboresha, inaruhusiwa kujaribu kuanza tena kuchukua Ribavirin, kuanzia 600 mg na kuongeza hatua kwa hatua hadi 800 mg. Haipendekezi kuongeza dozi kwa kipimo kilichowekwa awali.
Unapoghairi mojawapo ya dawa za tiba tata, lazima uache kabisa kutumia Sofosbuvir - hakiki za wataalam na maagizo ya matumizi katika suala hili ni sawa.
Mwingiliano na vitu vingine
Wafanyakazi wa afya hawapendekezi wagonjwa kutumia dawa nyingine za kupunguza makali ya virusi (zaidi ya yale waliyoagizwa na daktari anayehudhuria) sambamba na dawa husika katika kipindi ambacho homa ya ini inatibiwa. Mapitio ya "Sofosbuvir" ya wataalam yanaona kuwa inawezekana kuchanganya na kitu kingine tu katika hali ambapo faida inayotarajiwa kutoka kwa mchanganyiko wa dawa inazidi hatari inayowezekana ya kupata athari zisizohitajika.
Pia kuna vikundi vya dawa, matumizi ya pamoja ambayo "Sofosbuvir" yanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa unyonyaji wake ("Sofosbuvir") kwenye utumbo. Dawa hizo - kutoka kwa anticonvulsants - ni pamoja na "Phenytoin", "Phenobarbital", "Carbamazepine" na "Oxcarbazepine". Kikundi cha antimycobacterial cha dawa pia kina dawa zifuatazo: "Rifabutin", "Rifampicin", "Rifapentin". Ya virutubisho vya mitishamba, wort St. John inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ngozi ya Sofosbuvir. Pia haipendekezwi kuchanganya dawa na vizuizi vya protease ya VVU: Tipranavir, Ritonavir.
Maelekezo Maalum
Daktari anayehudhuria pekee ndiye ana haki ya kuchaguataratibu za matibabu ya hepatitis C na dawa ambazo zitaagizwa kwa ajili ya matibabu: Ledipasvir, Asunaprevir, Sofosbuvir, Daclatasvir. Maoni kutoka kwa wagonjwa kuhusu generic zote za Sovaldi ni chanya.
Hata hivyo, inapaswa kukumbukwa kwamba kwa wagonjwa walio na aina kali za kushindwa kwa figo, kiasi cha dozi lazima kichaguliwe mahususi. Hakuna haja ya kuhesabu tena kipimo kwa wale wanaougua ugonjwa wa upole na wastani. Kuhusu kushindwa kwa ini, hakuna haja ya marekebisho ya dozi kwa wagonjwa walio na ukali wowote wa ugonjwa.
Katika matibabu ya hepatitis C kwa kutumia tiba mchanganyiko kulingana na Sofosbuvir, haipendekezi kujihusisha na shughuli zinazohitaji umakini wa juu na kasi ya athari za psychomotor.
Aina ya bei
Gharama ya dawa yenye chapa nchini Ujerumani ni kati ya euro 18 hadi 20 elfu. Zaidi ya hayo, ili kuinunua, hata kwa bei hii, utahitaji dawa kutoka kwa daktari wako. Gharama hiyo kubwa inatokana na ukweli kwamba kampuni ya maendeleo lazima ifidie gharama zake zote za utafiti, maendeleo na majaribio ya dawa.
Dawa za jumla (analoji za chapa za bei nafuu zenye viambato vinavyofanana kabisa) zitamgharimu mtumiaji kwa bei nafuu zaidi. Hizi ni pamoja na Daclatasvir, Asunaprevir, Ledipasvir na Sofosbuvir. Maoni ya watumiaji yana maelezo kuhusu gharama ya juu ya dawa hizi, lakini hatuzungumzii kuhusu makumi ya maelfu ya euro.
Kuanzia Machi 2015, kulingana na leseni ya kampuni ya wasanidi programu, utengenezaji wa Sofosbuvir ulianza na kampuni ya dawa ya India ya Natko (bila shaka, kwa idhini ya Wizara ya Afya ya India).
Kwa sasa, nchini Urusi inawezekana kununua kifurushi (vidonge 28) vya dawa ya Sofosbuvir kupitia maduka ya mtandaoni kwa bei ya rubles 39,900 (kompyuta kibao 1 itagharimu mlaji takriban 1,800 rubles). Sio bei nafuu, lakini kifurushi sawa kabisa cha chapa ya Sovaldi itahitaji uwekezaji wa kifedha kwa kiasi cha rubles 1,500,000, ambayo ni karibu mara 35 zaidi ya gharama ya jenereta yoyote.
Bado haiwezekani kununua dawa hii kupitia minyororo ya maduka ya dawa, kwa sababu mchakato wa uidhinishaji wa dawa mpya nchini Urusi ni mrefu sana.
Maoni ya watumiaji na madaktari
Dawa hii ilichukuliwa na wagonjwa walio na aina tofauti za hepatitis, viwango tofauti vya adilifu, viwango vya transaminase zaidi ya kawaida na, kama sheria, wingi wa virusi.
Wagonjwa wengi waliotumia dawa huacha maoni chanya kuhusu dawa ya Sofosbuvir. Wale ambao wametibiwa (hakiki mara nyingi huwa na habari kama hiyo) mapema kwa hepatitis C na interferon wanasema kuwa dawa haziwezi kulinganishwa. Interferon husababisha madhara mengi, na sio wagonjwa wote wana nguvu za kuvumilia. Kuhusu mchanganyiko wa "Sofosbuvir" na "Daklatasvir" (mara nyingi, wagonjwa huzungumza juu ya tandem kama hiyo), ni asilimia ndogo tu ya waliotibiwa na dawa hizi walizungumza juu ya maendeleo.athari ndogo hasi kwa namna ya kizunguzungu, maumivu ya kichwa kidogo na kupoteza kwa muda mfupi kwa uratibu. Hata hivyo, maonyesho haya hayawezi kulinganishwa na madhara ya Interferon na matokeo ya hepatitis yenyewe. Baada ya wiki 2-3 za tiba kwa wagonjwa wengi, maudhui ya transaminases kwenye ini hurudi kwa kawaida. Kuanzia wiki ya tatu ya matibabu na tata ya dawa za kuzuia virusi "Sofosbuvir" na "Daklatasvir", kwa wagonjwa wengi matokeo ya kuwepo kwa virusi vya hepatitis C katika mwili ni mbaya.
Pia, wagonjwa wengi huripoti kupungua kwa kiasi kikubwa kwa fibrosis baada ya miezi kadhaa ya matibabu changamano.
Wale watumiaji waliotumia mchanganyiko wa dawa tatu - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ribaverin - pia waliridhishwa sana na matokeo ya matibabu.
Takriban watumiaji wote wa Sofosbuvir wanazungumza kuhusu mafanikio ya kweli katika matibabu ya homa ya ini ya virusi C ikilinganishwa na tiba ya interferon. Kuimarika kwa hali ya afya na ubora wa maisha ya wagonjwa ni ushahidi wa moja kwa moja wa hili.
