Maumivu ya kisu mara kwa mara katika eneo la moyo, hisia za kukatizwa kwa kazi yake. Nani hajapata dalili hizi? Watu wachache hawaelewi ni nini kiko hatarini. Kumgeukia daktari na malalamiko yaliyoorodheshwa, mara nyingi mtu hupokea pendekezo, pamoja na ECG, kupitia echocardiography.
Bila shaka, utafiti unaweza kufichua ugonjwa mbaya, kwa mfano, kupungua kwa ukuta wa ukuta au kasoro za moyo. Lakini mara nyingi, hasa kwa watoto na vijana, kwa kumalizia hufanya uchunguzi: chord ya ziada (EC). Maswali mengi huibuka mara moja, kwani neno hilo linajulikana kidogo. Makala yatakuambia nini maana ya chord ya ziada, kuhusu sababu za ukuaji wake, kuhusu dalili, matibabu na mbinu za utambuzi na kinga.
Kidogo cha anatomia
Moyo umegawanywa katika vyumba 4: ventrikali 2, atiria 2. Vyumba vya kulia vinatenganishwa na valve ya tricuspid, kushoto na valve ya mitral. Kazi yao inadhibitiwa na misuli ya papillary (papillary). Nyimbo za kweli hutoka kwao. Kwa upande mwingine, zimeunganishwa kwenye mikunjo ya vali zilizotajwa hapo juu.
Kwa kawaida, damu hutiririka kupitia mishipa hadi kwenye atiria, kisha hadi kwenye ventrikali. Wakati wa contraction ya mwisho, damu lazima inapita kwenye aorta na shina la pulmona. Valves huzuia kurudi kwakenjia ya atria. Nyimbo za kweli huzuia vijikaratasi kujipinda hadi kwenye tundu la atiria, na kuviweka vimefungwa.
Ufafanuzi
Nyezi ni nyuzi zinazounganishwa kwenye ncha moja ya papilari na kwa upande mwingine kwenye kijikaratasi cha valvu. Na "chords za ziada za ventricle" inamaanisha nini? Notochord ya uwongo pia hutoka kwenye misuli ya papilari, lakini inaweza kushikamana na miundo yote isipokuwa vali.
Kote ulimwenguni, chord ya ziada ya ventrikali inarejelea hitilafu ndogo za ukuaji. Hivi karibuni, hata hivyo, wataalam wengi wanakubaliana juu ya haja ya kurekebisha uainishaji. Hii inatokana hasa na kiwango kikubwa cha maambukizi katika idadi ya watu.
Falshchords mara nyingi hugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa matibabu na mara nyingi hupatikana kwa watoto. Ikiwa daktari hapendi matokeo ya ECG, au alisikiliza kunung'unika kwa moyo, basi mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi wa echocardiografia ili kujua sababu zao. Kelele na mabadiliko ya ECG yanaweza kusababishwa na kadhaa ya patholojia tofauti za moyo. Na sauti ya ziada ndiyo isiyo na umuhimu kabisa miongoni mwao.
Sababu
Katika jumuiya ya matibabu, inakubalika kwa ujumla kuwa mwelekeo wa kijeni ndio sababu kuu ya kuonekana kwa chord za ziada. Kipengele hiki cha maendeleo hurithi kutoka kwa mama. Lakini mambo ya nje yanayoathiri fetasi kupitia mwili wa mwanamke mjamzito hayapaswi kupunguzwa:
- kuvuta sigara;
- kunywa pombe;
- mapokezimadawa ya kulevya;
- hali mbaya ya mazingira;
- hali za mfadhaiko;
- dawa zisizodhibitiwa.
Lazima ikumbukwe kwamba yote yaliyo hapo juu husababisha sio tu uundaji wa chords za ziada, lakini pia kwa matokeo mabaya zaidi. Hizi ni ulemavu wa fetasi ambao hauoani na maisha au kuathiri vibaya ubora wake.
Ainisho
Nyimbo zisizo za kweli zimegawanywa katika kategoria kadhaa:
- muundo wa tishu: nyuzinyuzi, misuli, fibromuscular;
- eneo katika moyo: katika ventrikali ya kulia au kushoto;
- mwelekeo wa nyuzi: mpito, longitudinal, mshazari;
- idadi ya chords za uwongo: moja na nyingi;
- tovuti ya kiambatisho: basal, medial, apical.
Njia za uongo za ventrikali ya kushoto pia zimeainishwa kuhusiana na miundo mingine katika aina 3:
- Uzi, kati ya sehemu za juu za misuli ya papilari.
- Mshipa, kati ya kilele cha msuli wa papilari na ukuta wa ventrikali.
- Mara chache, chord huanza kutoka kwa ukuta wa ventrikali ya kushoto, na ncha nyingine haina malipo.
Ishara
Mshipa wa ziada katika tundu la ventrikali mara nyingi haujidhihirishi kimatibabu. Mtu halalamiki juu ya chochote na hata hafikirii juu ya afya yake. Kitu pekee ambacho chord ya uwongo inaweza kujitoa yenyewe ni systolic (katika awamu ya contraction ya misuli) kunung'unika kwa moyo. Kutokuwepo kwa dalili ni tabia ya vipindi vya utulivu.ukuaji wa mtoto au mtu mzima.
Hata hivyo, wakati wa ukuaji wa haraka wa mwili, hasa katika ujana, na vile vile kwa chords nyingi za ziada, inaweza kusababisha mabadiliko makubwa zaidi katika hemodynamics. Kunung'unika kwa moyo kutakuwa na sauti zaidi. Dalili ni pamoja na:
- udhaifu wa jumla;
- uchovu;
- kizunguzungu;
- maumivu ya kisu katika eneo la moyo;
- kuhisi usumbufu katika kazi yake;
- mapigo ya moyo kuongezeka.
Mwili unahitaji kujijenga upya, kwa hivyo kuna matatizo ya hemodynamic. Pindi hatua hii ya ukuaji inapoisha, dalili zinaweza kutoweka, mara chache hubaki maishani.
Ni nadra sana katika mguso wa uwongo kunaweza kuwa na njia za kisababishi zinazofanya msukumo. Hivi ndivyo arrhythmias zinazohatarisha maisha (paroxysmal tachycardias, SVC na Morgagni-Adam-Stokes syndromes) hukua.
Matatizo
Mtu inapogunduliwa kuwa na uchunguzi mkali, maneno ya uongo yanaweza kuzidisha hali ya mgonjwa. Kwa mfano, ikiwa myocarditis ya kuambukiza mwanzoni inakua kwenye valves, basi makoloni yanaweza kuendeleza kwenye DC. Katika kesi hii, hatari za kutengana kwa mimea (ukuaji wa bakteria) huongezeka kwa kuingia kwa mzunguko wa jumla na kuziba kwa mishipa.
Michakato sawa hutokea katika infarction ya myocardial. Kutokana na kazi iliyopunguzwa ya moyo, kiwango cha mtiririko wa damu katika cavities hupungua. Kutokana na kuwepo kwa chords za uwongo, hasa nyingi, hatari ya kuganda kwa damu huongezeka.
Utambuzi
MtihaniMgonjwa daima huanza na uchunguzi. Mara nyingi, uchunguzi wa CD unafanywa pamoja na dysplasia ya tishu zinazojumuisha. Katika kesi hii, mgonjwa hupatikana kuwa mrefu sana, nyembamba, kuhama mara kwa mara kwa viungo, kuongezeka kwa uhamaji wao.
Hatua muhimu katika utambuzi ni kusikiliza sauti za moyo na kutambua manung'uniko ya sistoli. Ikiwa ishara muhimu kama hiyo itagunduliwa, mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi wa moyo na mishipa.
Njia hii inaonyesha shughuli ya umeme ya moyo. Kurekodi ECG mbele ya DH inaweza kufunua arrhythmias mbalimbali za moyo: kutoka extrasystoles hadi tachycardia ya paroxysmal. Ikiwa matokeo yana shaka, daktari anaweza kuagiza rekodi ya muda mrefu ya ECG (Holter monitoring) au ECG ya mazoezi (baiskeli ergometry, mtihani wa kukanyaga).
Ni lazima kwa mgonjwa mwenye manung'uniko ya moyo kupelekwa kwa echocardiography. Uchunguzi wa ultrasound wa moyo hukuruhusu kuchunguza muundo wa moyo, kutathmini kazi yake, kugundua na kuelezea chords za uwongo. Kasi ya mtiririko wa damu kupitia kila vali, uwepo wa eddies kwenye mashimo, jinsi misuli ya moyo inavyolegea na kujibana - yote haya husaidia daktari kuhukumu kazi ya moyo, uwezekano wa athari za CD kwenye hemodynamics.
Utafiti wa Electrophysiological (EPS) umetumika mwisho. Hii ndiyo njia ya kuaminika zaidi ya kutambua taratibu za usumbufu wa rhythm. Inaweza kuwa vamizi (kutoka ndani ya moyo) au isiyovamizi (kupitia umio). Katika visa vyote viwili, ECG inarekodiwa wakati wa kupumzika na kwakichocheo cha uchunguzi.
Hivi ndivyo njia za ziada za uendeshaji zinavyofichuliwa, ambazo zinaweza kuwa katika HH. Mbinu zote kwa pamoja humpa daktari picha kamili ya ugonjwa huo, kwa msingi ambao yeye hufanya uamuzi juu ya usimamizi zaidi wa mgonjwa.
Matibabu
Tuseme daktari alimgundua mgonjwa kuwa na "chord ya ziada ya ventrikali ya kushoto". Hii inamaanisha kuwa yuko peke yake na haupaswi kumuogopa. Hasa ikiwa mtu haoni dalili zozote. Kwa kuongeza, wengi wa jumuiya ya matibabu wanaona uwongo usio na maana wa hemodynamically kuwa tofauti ya kawaida, na hauhitaji matibabu. Hata hivyo, bado inafaa kumtazama na kufanyiwa ECG na ECHO-KG mara moja kwa mwaka, si mara nyingi zaidi.
Iwapo dalili zinamsumbua mgonjwa, basi tiba ya dawa imewekwa. Ni hasa ya kurejesha na kutuliza asili:
- Vitamini B1, B2, B6, B12 huboresha michakato ya udhibiti wa neva.
- Maandalizi yenye magnesiamu na potasiamu katika muundo huchangia uimarishaji wa sauti ya mishipa ya damu na maambukizi ya mishipa ya fahamu.
- Dawa za Nootropiki huongeza uwezo wa mwili kustahimili msongo wa mawazo, kuongeza kasi ya utambuzi, yaani michakato ya kiakili kwenye ubongo. Antioxidants huboresha kimetaboliki ya moyo.
Katika uwepo wa arrhythmias kali na hemodynamics, daktari anaagiza dawa kali zaidi ambazo hurejesha rhythm sahihi ya sinus.
Pamoja na maendeleo ya arrhythmias ya kutishia maisha (mshindo wa atiria, tachycardia ya paroxysmal, syndromes ya kusinyaa kwa ventrikali ya mapema), kulazwa hospitalini haraka ni muhimu. Ikiwa hali hiyo inarudiwa, naKwa mujibu wa matokeo ya mitihani (EPS), zinageuka kuwa chord ya uwongo ndiyo sababu ya kila kitu, basi ni muhimu kuzingatia chaguzi za matibabu ya upasuaji: cryodestruction (uharibifu wa baridi) au dissection ya chord ya ziada.
Njia saidizi ya matibabu ni kudumisha maisha yenye afya zaidi. Ili usifikirie juu ya ugonjwa huo, inatosha kufuata mapendekezo yafuatayo kila siku:
- tembea nje kwenye bustani, nje ya jiji kwa angalau saa moja;
- fanya mazoezi mara kwa mara;
- kula matunda na mboga;
- punguza kiwango cha "wanga wa haraka" kuliwa: peremende, bidhaa za kuoka;
- acha sigara, pombe, madawa ya kulevya;
- lala kabla ya saa 10 jioni, kwa sababu ni hadi saa sita usiku ambapo mwili unapumzika kwa ufanisi iwezekanavyo;
- muda wa kulala gumzo 7-8 na zaidi;
- kaa chanya na tabasamu zaidi.
Hatua zilizo hapo juu sio tu njia ya matibabu, lakini pia husaidia kuzuia ukuaji wa magonjwa mengine. Kwa kufuata vidokezo rahisi, unaweza kuboresha hali yako kwa umakini na kusahau kuhusu vidonda vyote.
Utabiri
Baada ya kugunduliwa, watu hujiuliza ikiwa chord ya ziada ni hatari. Utabiri wa ugonjwa huo katika idadi kubwa ya kesi ni nzuri, lakini chini ya hali moja muhimu. Mtu haipaswi kuhisi dalili zinazodhuru ustawi wake. Ikiwa mgonjwa ana kliniki ya arrhythmias kali, ubashiri ni mbaya zaidi. Lakini hata katika kesi hii, patholojia inatibiwa. Jambo kuu -ifichue kwa wakati.
