Mbinu zinazofanya kazi za utafiti ni mbinu za kusoma kazi ya mwili, i.e. utendaji wa viungo na mifumo yake, kulingana na maonyesho kadhaa. Miongoni mwao ni umeme (ECG, EEG, EMG, nk); sauti (phonocardiography, phonopneumography kwa mfano); kinetic (usajili wa shughuli za magari ya mfumo); mitambo (sfigmografia, spirometry, n.k.).
Maonyesho ya umeme yanatokana na ukweli kwamba wakati wa kazi ya chombo chochote, biopotentials hutokea, ambayo hurekodiwa na vifaa. Sauti - kwa kanuni sawa.
Ingawa mbinu tendaji za utafiti ni saidizi, huruhusu kutambua ugonjwa katika hatua ya awali wakati bado hakuna dalili zozote za kimatibabu. Wanasaidia kudhibiti ufanisi wa tiba na wanaweza kutabiri matokeo ya mchakato. Idadi ya mbinu za utafiti wa kazi kwa kila tawi la dawa ni kubwa, na haiwezekani kuzielezea katika makala moja, hata kuziorodhesha kwa ufupi. Baada ya yote, hii ni karibu ghala zima la dawa za kisasa.
Uchunguzi unaofanya kazi
Pia kuna dhana ya uchunguzi wa kiutendaji - inatokana na ukweli kwamba kazi ya mwilikatika mapumziko na mzigo daima ni tofauti, na, kuwa na data ya awali ya tuli, inawezekana kutambua ugonjwa fulani kwa asili ya kipindi cha kurejesha. Njia za uchunguzi wa kazi za utafiti - utafiti wa mmenyuko wa mfumo kwa athari yoyote ya kipimo iliyopatikana wakati wa utafiti wa kazi, kwa maneno mengine. Inafanya kazi kwa dhana kama vile utendakazi na uwezo wa kiutendaji.
Ya kwanza inafafanuliwa wakati wa mapumziko na ni dhana tuli. Hapa unaweza kuongeza, kwa mfano, data zote za anthropometric, homeostasis, VC (uwezo muhimu wa mapafu), uendeshaji wa moyo, nk Kuwa na ukuaji wa juu, kwa mfano, kuna fursa ya kucheza mpira wa kikapu. Lakini ili kuwa mchezaji kama huyo, mtu lazima awe na uwezo wa kutumia ukuaji huu, ambayo ni, kutoa mafunzo. Kisha utendakazi unaingia katika utendakazi.
Uchunguzi kama huu wa kiutendaji hutoa nini?
Huu ndio ufunguo wa kuelewa pathogenesis ya magonjwa, huamua uwezo wa kubadilika wa kiumbe kwa ujumla au viungo na mifumo yake binafsi. Hii kimsingi ni moyo na mishipa ya damu, mfumo wa neva na upumuaji, vifaa vya nyuromuscular.
Sifa muhimu ya tawi hili la dawa ni kwamba haitoi kiwango sawa kwa kila mtu. Kila kiumbe hufanya kazi kwa njia yake mwenyewe. Wakati huo huo, kila mtu hupewa mizigo tofauti katika hali tofauti na matokeo ya mitihani ya kurudiwa hulinganishwa.
Aidha, sifa za kiutendaji za mtu hubadilika kulingana na umri - kutoka ukuaji wa mtoto hadi uzee. Hizi ni hatua ambazo ni za asili kwa mtu, na hizitaratibu zinaendelea. Lakini wao si wakati huo huo na kutofautiana. Mabadiliko katika umri wa wazee na uzee tayari hayawezi kutenduliwa.
Uzee ni pamoja na kipindi cha miaka 55 hadi 75 (kwa wanawake), kutoka miaka 60 hadi 75 (kwa wanaume). Hii inafuatwa na umri mkubwa, au uzee, (miaka 75-90). Baada ya miaka 90, hawa ni watu wa karne moja. Nadharia nyingi za kuzeeka zimeundwa, lakini zote zinatambua jukumu la mabadiliko yanayohusiana na umri katika vifaa vya jeni vya seli. Haiwezekani kugeuza mchakato huo, lakini unaweza kupunguza kasi yake: shughuli za kimwili, lishe, mtindo wa maisha.
Mbinu maarufu zaidi za utafiti wa mifumo
Mbinu maarufu zaidi za utafiti ni:
- Spirografia (kiasi cha mabaki ya mapafu), spirometry, pneumotachometry (kasi ya sauti ya mtiririko wa hewa), oximetry, mtiririko wa kilele (kilele cha mtiririko wa kupumua) hutumiwa kuchunguza viungo vya kupumua.
- Mbinu zinazofanya kazi za utafiti katika magonjwa ya moyo - sfigmografia, mechano-, ballisto-, seismo-, electro-, poly-, phonocardiography, rheografia, impedanceography, plethysmografia, pulsometry, n.k.
- Pathologies ya njia ya utumbo hutambuliwa kwa mbinu kama vile sauti ya duodenal, ultrasound, esophagoscopy, colonoscopy, uchunguzi wa juisi ya tumbo, nyongo, n.k.
- Ubongo huchunguzwa kwa kutumia EEG.
- Utafiti wa utendakazi wa figo - vipimo vya kubaini uwezo wao wa umakini - kipimo cha Zimnitsky, cha kuzaliana, Kukotsky, Nechiporenko, n.k.
- Uamuzi wa kibali - uamuzi wa kiwango cha uchujaji wa glomerular.
- Ophthalmology - utambuzi wa uwezo wa kuona bila miwani.
- Daktari wa meno - hapa kazi yote ya taya ya chini inachunguzwa na ufanisi wa umeme wa misuli hupimwa, nk.
Usionyeshe sehemu zote.
Utafiti wa mfumo wa upumuaji wa moyo ni wa muhimu sana katika mbinu za kiutendaji za utafiti, kwa kuwa ndio kiungo kikuu katika msururu wa uwasilishaji wa oksijeni kwa misuli. Viashiria vyake ni vipi? Zile zinazoamua utendakazi wa moyo: thamani ya pato la moyo, marudio na nguvu ya mikazo, muundo wa gesi ya damu, n.k. Baadhi ya tafiti za daktari wa meno pia zitazingatiwa.
Majaribio ya kiutendaji
Majaribio ya kiutendaji ya mfumo wa moyo na mishipa hutoa maelezo ya ziada kuhusu usawa wa jumla wa kimwili wa moyo na kubainisha uwezo wa hifadhi wa mwili. Uchunguzi unafanywa wakati wa kupumzika na kisha baada ya mazoezi kama majibu ya mkazo wa kimwili. Mizigo imepunguzwa.
Jaribio la Orthostatic
Mhusika yuko kimya kwa dakika 3. Kiwango cha mapigo yake imedhamiriwa, shinikizo la damu hupimwa, kisha hutolewa kusimama kwa utulivu. Tena pima viashiria sawa. Kwa kawaida, tofauti katika pigo haipaswi kuzidi beats 10-14 / min, na shinikizo hubadilika kwa si zaidi ya 10 mm Hg. st.
Jaribio la othostatic (COP)
Jaribio hili hufanywa kwa uhamisho wa mgonjwa kutoka kwa wima hadi nafasi ya mlalo, i.e. kwa mpangilio wa nyuma. Vigezo sawa vinapimwa. Kiwango cha moyo cha kawaidahupunguza kasi kwa beats 4-6 kwa dakika; kushuka kwa shinikizo ni sawa na sampuli ya kwanza. Vipimo hivi hutoa mzigo mdogo, havionyeshi sana uwezo wa moyo kama vile msisimko wa mfumo mkuu wa neva.
Jaribio la Genchi huku akishikilia pumzi
Hutekelezwa wakati wa kuvuta pumzi: baada ya kutoa pumzi ya kawaida (sio kupita kiasi), shikilia pumzi yako. Mtu mwenye afya anaweza kuchelewesha kwa sekunde 20-25. Ikiwa kuna kupotoka katika hali ya moyo, wakati umepunguzwa. Hapa, nia ya mgonjwa inaweza kuwa muhimu, na thamani ya vitendo ya mtihani kama huo itakuwa ndogo.
Electrocardiography (ECG)
Hufichua shughuli ya umeme ya myocardiamu na kutathmini uwezo wote wa kisaikolojia wa myocardiamu:
- Otomatiki, uendeshaji na uchangamfu.
- Depolarization ya chemba za moyo, pamoja na repolarization ya ventrikali.
- Inatoa picha ya mdundo wa moyo.
Phonocardiography (PCG)
Hurekodi sauti na kelele za moyo unaofanya kazi kwa michoro - umbo, marudio, amplitude. Hii inafanya uwezekano wa kufafanua data auscultatory: dalili za sauti ni lengo na sahihi. Imetumika pamoja.
Polycardiography (PCG)
Njia ya usajili wa wakati mmoja wa ECG, FCG na sphygmogram ya ateri ya carotid, muundo wa awamu ya mzunguko wa moyo hutathminiwa. Sphygmogram ya ateri ya carotid husaidia kuhesabu kwa usahihi awamu za sistoli ya ventrikali ya kushoto na kuchambua diastoli.
Variational pulsography (VPG)
Huchanganua usambazaji wa thamani za muda wa moyo. Inaonyesha utawala wa para- au udhibiti wa huruma.mdundo.
Impedansography (IG)
Impedans ni upinzani kamili, ambayo ni jumla ya upinzani wa ohmic wa media ya kioevu kwa mkondo wa kupitisha na upinzani wa capacitive wa ngozi (katika hatua ambapo elektrodi inagusa mwili). Mzunguko wa damu wa jumla na wa pembeni hubainishwa kwa kusajili mabadiliko katika upinzani wa umeme wa tishu wakati wa usambazaji wao wa damu.
Kwa kawaida, hutokea hatua kwa hatua na sawia na mikazo ya moyo. Kwa ajili ya utafiti, sasa ya juu-frequency na ya chini ya nguvu hutumiwa. Impedansography inafanya uwezekano wa kusoma hemodynamics ya sehemu yoyote ya mwili, na pia kuamua kiasi cha kiharusi (SV).
Echocardiography (EchoCG)
Myocardiamu na damu katika vyumba vya moyo vina msongamano tofauti wa akustisk, na picha ya miundo ya ndani ya moyo unaopiga wa myocardiamu inayoganda, vipeperushi vya vali, n.k.
Ultrasound ya moyo inategemea sifa ya ultrasound ili kuakisi tofauti na miundo yenye msongamano tofauti wa akustika. Sauti hupitia msururu mzima wa mabadiliko - kuakisi, utambuzi, ukuzaji na ugeuzaji kuwa mawimbi ya umeme ambayo hutumwa kwa kinasa sauti.
Ultrasound ya Doppler (USDG)
Njia ya ultrasound inalenga uchunguzi wa mtiririko wa damu, viashiria vya muda na kasi yake. Kanuni ni kwamba mzunguko wa ultrasound inayotumwa na transducer hubadilika kwa uwiano wa moja kwa moja kwa kasi ya mstari wa mtiririko wa damu, na ultrasound iliyoakisiwa hurekodiwa kwenye transducer sawa.
Njia katika matibabu ya meno
Mbinu zinazofanya kazi za utafiti katika daktari wa meno zinahitajika kwa sababu zinapanua kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kutambua magonjwa katika karibu sehemu zake zote, ilifanya iwezekane kutathmini matokeo ya matibabu, kutabiri matokeo ya patholojia.
Misogeo ya taya ya chini, shughuli za umeme za misuli, hali ya mtiririko wa damu kwenye tishu n.k.. Kinesiolojia huchunguza kutofanya kazi kwa TMJ kwa kuchora grafu ya trajectory ya uhakika. ya kasisi ya kati ya chini au kichwa.
Taya ya chini ina kazi nyingi, humpa mtu uwezo wa kuongea, kutafuna, kumeza, kuimba n.k. Hili linawezekana kutokana na uwezo wake wa kusonga katika pande 3: wima (juu na chini), sagittal. (mbele na nyuma) na transversal (kulia na kushoto). Lakini harakati za taya ya chini hazijitokezi peke yao, zinategemea dentition, bite, TMJ (viungo vya temporomandibular), periodontal, na pia juu ya nguvu ya misuli iliyounganishwa nayo. Kwa hivyo, uchunguzi wa mienendo yake hukuruhusu kusoma kila moja ya vifaa hivi kwa kawaida na katika magonjwa.
Masticography
Njia ya mastication ilitengenezwa na I. S. Rubinov nyuma mwaka wa 1940. Hasara yake ilikuwa kwamba ilifunua kazi ya taya ya chini tu katika ndege ya wima (kufungua na kufunga kinywa). Leo, mbinu ni za juu zaidi: kazi za kisasa za kazi hukuwezesha kusajili harakati katika vipimo vyote 3, kuamua kasi ya harakati zake na kusajili wakati huo huo electromyograms.
Periotestmetry
Mbinu inatoa tathmini isiyo ya moja kwa moja ya utendakaziuwezo wa periodontium chini ya ushawishi wa nguvu za nje. Inabadilisha msukumo wa umeme kuwa wa mitambo. Wakati wa uchunguzi, jino hupigwa kwa sensor maalum kwa kasi ya juu (kila ms 250) katika kiwango cha kati ya makali ya jino na ikweta yake (sehemu kubwa zaidi).
Baada ya hapo, jibu husajiliwa na kichakataji kidogo cha kifaa. Inategemea elasticity na uvumilivu wa vifaa vya ligamentous ya meno. Na periodontium yenye afya, data ni kati ya vitengo -5 hadi +10. Kwa magonjwa ya periodontal, huongezeka: kutoka +10 hadi +30 au zaidi vitengo.
Maelezo ya Electromyography
Elektromiyografia ni nini? Huu ni utafiti wa harakati za misuli ya mifupa kulingana na usajili wa biopotentials yao. Mbinu hiyo hutumiwa kutambua na kutathmini hali ya utendaji kazi wa misuli ya kutafuna iwapo kuna majeraha na uvimbe, baada ya operesheni za urekebishaji katika eneo la maxillofacial, magonjwa ya TMJ, katika daktari wa meno wa mifupa.
Elektromiyografia ni nini? Njia inayolengwa ya kusoma mfumo wa neva kwa kurekodi uwezo wa umeme wa misuli ya kutafuna, ya muda, ya usoni, ya ulimi na sakafu ya mdomo. Chunguza hali ya kupumzika na chini ya mzigo - kwa mvutano wa hali ya juu, kutafuna, kumeza, kutamka na kuchomoza kwa taya ya chini mbele.
Rheografia, au impedanceography, ambayo tayari imetajwa, hutumiwa katika daktari wa meno kutathmini hali ya utendaji kazi wa massa ya meno, tishu za periodontal, mucosa ya mdomo yenye viungo bandia visivyobadilika, vinavyoweza kutolewa na vilivyobana (aina ya viungo bandia vinavyoweza kutolewa).
Uchunguzi wa isotopu ya redio
Kulingana na ukweli kwamba isotopu zenye mionzi hujilimbikiza katika viungo na tishu zilizoathirika. Wanachukuliwa nao kwa hiari, kwa msaada wa njia hii inawezekana kutekeleza radiosialography (tabia za kiasi cha kazi ya tezi za mate), radioscanning ya tezi za salivary na periodontium, radiometry na kuamua asili ya uponyaji wa fractures. ya taya, uvimbe wa maxillary fossa.
Microscopy ya ndani, au biomicroscopy ya mawasiliano, ni mbinu ya kimofolojia na tendaji ya kuchunguza ugavi wa damu kwenye tishu za periodontal na mucosa ya mdomo. Ili kufanya hivyo, tumia vifaa vilivyo na mwangaza kuchunguza tishu zilizochunguzwa katika mwanga ulioakisiwa wa polarized.
Axiography
Kuhamishwa kwa mhimili wa kichwa articular ya taya ya chini katika sagittal na ndege wima kuunda njia yenye sifa ya umbali na trajectory ambayo inaonekana kama curve ambayo hutokea kwa ndege ya Frankfurt (obital-sikio usawa) pembe ya njia ya articular ya upande, au pembe ya Bennett. Inapoonyeshwa kwenye ndege ya usawa, hii ni pembe kati ya harakati za mbele na za nyuma za kichwa cha articular. Ni wastani wa 17°.
Axio- au kondilografia hutumika kurekodi na kupima njia iliyounganishwa. Wale. axiography katika daktari wa meno - usajili wa harakati za taya ya chini. Rekodi ya picha ya trajectory inafanywa kwa kutumia axiograph. Matokeo ya utafiti yanaonyeshwa kwenye kufuatilia kompyuta. Hii hukuruhusu kuzaliana, kuongeza kila harakati ya kiungo, kuiweka juu ya nyingine na kulinganisha na kawaida.
Bei ya axiography ni kati ya rubles 2800 hadi 5300. Bila yeye leomatibabu ya orthodontic haiwezekani. Inatumika:
- kwa matatizo ya TMJ;
- maumivu ya taya wakati wa kusogea;
- kunja au bonyeza taya wakati wa kusonga;
- kuchagua brashi, sahani au vifaa vingine vya orthodontic.
Bei ya aksiografia ni nzuri. Lakini umuhimu wa utafiti hauwezi kukadiria kupita kiasi.
Tafuna mtihani
Tathmini inategemea viashiria 3. Hii ni athari, ufanisi na uwezo wa kutafuna.
Mbinu ya mtihani wa kutafuna kiutendaji: kiini cha jaribio kinafafanuliwa kwa mgonjwa. Kisha hutolewa kutafuna katika sehemu zilizopangwa tayari. Chakula ni 5g ya lozi.
Kutafuna huanza na kukoma baada ya ishara. Baada ya sekunde 50, misa yote hutupwa kwenye beseni.
Kisha wanajitolea kusuuza mdomo wako kwa maji yaliyochemshwa na kuitemea kwenye beseni - mara 2.
Misa hukusanywa, kukaushwa na kupimwa hadi mia moja ya gramu. Kisha, kwa mujibu wa fomula maalum, kiasi cha kupoteza ufanisi wa kutafuna hutambuliwa.
Mbinu ya Persin (Karl Pearson) hutumika kuhesabu mienendo ya kutafuna. Kiini chake ni kwamba harakati ya misuli ya mviringo ya mdomo inachunguzwa.
Ultrasonic osteometry
Njia ya akustika - ulinganisho wa muda wa kuchelewa wa mipigo ya angani inayopimwa katika maeneo sawa ya mfupa ulioharibika na usiobadilika. Wakati wa kuvunjika, kasi ya upitishaji sauti hupungua kwa 200-700 cm/s.
Mbinu zote tendaji za utafiti ni msaidizi na zinapaswa kuunganishwa na za kimatibabudata.
