Iwapo mwanamke ana matatizo na mwanzo wa ovulation au hayupo kabisa, basi ni vigumu sana kwa mwanamke wa namna hiyo kupata mimba na kuzaa mtoto. Katika mazoezi ya matibabu, kichocheo cha ovulation kwa msaada wa mawakala wa homoni hutumiwa kuondoa tatizo hili.
Lakini si kila mwanamke anataka kuanza mara moja kutumia dawa ambazo zinaweza kusababisha ulemavu na matatizo katika mwili. Kuanza, mwanamke anapaswa kujaribu kuchochea ovulation kwa njia rahisi na salama dawa za watu. Ninawezaje kurejesha ovulation na kupata mimba?
Dalili za matatizo ya ovulation
Dalili zifuatazo mara nyingi zinaonyesha kutokuwepo kwa ovulation kwa mwanamke:
- hedhi isiyo ya kawaida yenye masafa mafupi au marefu ya tukio;
- joto la mwili lililopunguzwa mara kwa mara;
- matatizo ya hedhi;
- damu nyingi za hedhi.
Kusisimua kunasaidiaje?
Je, inawezekana kurejesha ovulation na kupata mimba? Madaktari wanaagiza kuchochea ovulation tu ikiwa kunadalili za moja kwa moja, kwani ikiwa mfumo wa uzazi wa mwanamke uko katika hali ya kawaida, basi kwa uhuru hutoa mayai ambayo tayari kwa mbolea.
Ovulation kwa mwanamke wa umri wa kuzaa ambaye hana matatizo ya kiafya ni mchakato wa kutolewa kwa yai lililokomaa na tayari kwa kurutubishwa kutoka kwenye follicle. Kutolewa kwa yai kunatanguliwa na maandalizi ya muda mrefu. Mara moja kwa mwezi, mayai kadhaa ya kulala yanaamilishwa chini ya ushawishi wa homoni na huanza kuongezeka kwa kiasi kikubwa. Tayari baada ya siku 10, follicle kubwa yenye ukubwa wa 15 hadi 20 mm hutoka kutoka kwao.
Baada ya yai kukomaa kabisa, ganda la follicle litaanza kuvunjika. Katika kesi hiyo, yai huingia kwenye cavity ya tumbo, na kisha hupita kwenye tube ya fallopian. Katika mahali hapa, anaendelea kukaa kwa saa 24, akisubiri mbolea. Ikiwa kwa sababu fulani hii haifanyiki, basi yai hufa na hutolewa kutoka kwa mwili pamoja na hedhi. Utaratibu huu wa asili unarudiwa kila mwezi. Mara nyingi, yai moja tu inashiriki katika ovulation, lakini katika hali nyingine kunaweza kuwa na zaidi. Wakati huo huo, mwanamke huzaa mapacha.
Baadhi ya wanawake walio katika umri wa kuzaa ambao wako tayari kuwa mama kiadili na kimwili, mimba haitokei kutokana na ukweli kwamba ovari zao hazitengenezi yai kamili. Ikiwa utungisho hautokei ndani ya mizunguko 6, basi daktari anaweza kuagiza mwanamke kufanya uhamasishaji wa ovulation.
Dhumuni kuu la utaratibu huu ni kusaidia mwili kutengeneza yai zima,tayari kwa ajili ya kurutubishwa, na kumsukuma kutoka kwenye follicle. Kanuni ya uendeshaji wa njia hii inalenga kuathiri ovari ya dawa fulani ili kuongeza uzalishaji wa homoni ambazo ni muhimu sana kwa mchakato wa ovulation.
Kichocheo cha ovulation kwa ajili ya kurutubishwa huagizwa na mtaalamu wa tiba iwapo mwanamke ana:
- utasa wa anovulatory: ovari za polycystic, matatizo ya homoni ambayo hayawezi kutibiwa kwa njia rahisi, ziada au, kinyume chake, uzito mdogo kwa mgonjwa;
- upandishaji mbegu kwa njia ya IVF utatekelezwa hivi karibuni;
- utasa usiojulikana asili yake.
Uchunguzi
Kabla ya kufanya urejeshaji wa ovulation, daktari bila kukosa humuandikia mgonjwa uchunguzi mwingi, wa maabara na wa ala.
Kusudi kuu la mwenendo wao ni kuamua ukiukwaji mkuu wa utaratibu:
- matatizo ya mfumo wa homoni;
- mchakato wa kuvimba kwa ovari na viungo vya pelvic;
- tatizo la kushika mimba kwa mirija ya uzazi.
Kikwazo kikuu cha hatua za kurejesha ni umri wa mwanamke zaidi ya miaka 35, kwa kuwa katika kesi hii hatari ya kupata mtoto mwenye matatizo ya ukuaji na magonjwa huongezeka kwa kiasi kikubwa.
Utafiti wa zana:
- uchunguzi wa mtaalamu, ambao husaidia kubaini uwepo wa magonjwa wakati wa kuzaa.piga marufuku;
- ECG;
- Ultrasound ya pelvisi au kifua;
- uchunguzi wa uwezo wa mirija ya uzazi kwa laparoscopy au fluoroscopy na viashiria vya utofautishaji;
- folliculometry.
Vipimo vya kimaabara
Vipimo vikuu vya maabara ni pamoja na:
- kingamwili za VVU;
- RW (antijeni za treponema pallidum);
- kupanda mbegu ili kugundua candidiasis na trichomoniasis;
- PCR - kuchukua usufi kutoka kwa njia ya uzazi ili kubaini mycoplasmosis, gardnerella na ureaplasmosis;
- uchunguzi wa smears zilizochukuliwa kutoka kwa mfereji wa kizazi kwa seli zisizo za kawaida;
- kugundua kingamwili kwa rubela, klamidia, toxoplasmosis;
- uamuzi wa kiasi cha homoni za kike, homoni za tezi, testosterone na prolactini katika damu (hufanyika mara nyingi).
Baada ya kufanya utafiti wa kina na kupata hitimisho kwamba hakuna magonjwa ambayo yanaweza kuzuia utungishaji wa yai au kusababisha kuzaliwa kwa mtoto mwenye ugonjwa, ni muhimu kutathmini hifadhi ya ovari. Uchunguzi kama huo husaidia kuamua:
- nafasi ya kupata athari nzuri wakati wa kusisimua ovulation;
- kiwango cha kusisimua;
- ni njia ipi bora ya kuchagua ya kusisimua;
- dawa gani zinafaa kuchaguliwa kwa ajili ya kusisimua, pamoja na dozi gani inapaswa kutumika.
Ili kujua hali ya hifadhi ya ovari, mwanamke anahitaji kupima damu baada ya kutumia dawa za homoni. Baada ya kupokea matokeoutafiti, daktari huamua haswa ikiwa kichocheo bandia kinapaswa kufanywa.
Njia ya Shinikizo la Juu
Ni mbinu gani ya kuchagua ya kusisimua? Kuchochea kwa ovulation kunaweza kufanywa na mbinu mbalimbali, ambazo mpango, kipimo na muda wa tiba huonyeshwa kwa undani. Daktari anachagua njia ya uchunguzi, akizingatia mambo yafuatayo:
- matokeo ya tathmini ya hifadhi ya ovari;
- uzito wa wanawake;
- athari ya vichocheo vilivyotangulia (kama ipo).
Dawa zote zinazotumiwa wakati wa kusisimua huainishwa kama homoni, lakini hutofautiana kulingana na aina ya homoni kulingana na ambayo zilizalishwa. Luteinizing au follicle-stimulating hutumiwa kuhifadhi kazi za yai na maendeleo yake ya kasi. Ovulation iliyokosa - jinsi ya kuirejesha?
Wataalamu wanatofautisha njia kuu zifuatazo za kichocheo cha ovulation:
- Njia kulingana na HMG, inayojumuisha homoni za FSH na LH kwa kiwango sawa. Hizi ni pamoja na "Pergonal", "Menopur", "Menogan".
- Dawa zilizo na FSH katika muundo: kanuni ya uendeshaji wa homoni kama hizo iko karibu sana na mchakato wa asili.
- Dawa kulingana na hatua yake ambayo ni kupunguza kiwango cha estrojeni na kuongeza FSH hadi kiwango kinachohitajika.
- Dawa za homoni zinazosaidia kuvunja haraka utando wa kijitundu na kuhakikisha yai kutolewa haraka.
Mara nyingi, wakati wa kuandaa matibabu, madaktari huagiza pamojakusisimua.
Muda
Kichocheo cha ovulation kinapendekezwa kufanywa si zaidi ya mara 6, kwani kinaweza kusababisha uchovu wa ovari. Ikiwa, kama matokeo ya taratibu, mbolea inayotaka haifanyiki, basi daktari anayehudhuria anachagua njia nyingine ya matibabu.
Kichocheo cha matibabu wakati wa IVF msingi kinaweza kudumu kwa njia tofauti:
- msisimko mfupi zaidi - huchukua siku 8 hadi 10;
- fupi - siku 10 hadi 12 pekee;
- muda mrefu - hudumu kutoka siku 21 hadi 28;
- utaratibu mrefu sana - vichocheo hutumiwa kwa miezi kadhaa, mara nyingi huwekwa kwa ajili ya endometriosis iliyoendelea.
Kanuni ya utaratibu
Kichocheo cha ovulation hufanyika chini ya usimamizi mkali wa daktari anayehudhuria, kwa kuwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya ovari na udhibiti wa athari mbaya iwezekanavyo ni muhimu sana nayo.
Kichocheo cha ovulation wakati wa utaratibu mrefu ni pamoja na hatua zifuatazo:
- Mzingo wa Pituitary na wapinzani au wapinzani. Utaratibu umepangwa kwa siku 20-25 za mzunguko na hudumu kama siku 17.
- Kusisimua kwa ovari na bidhaa za gonadotropini hudumu kwa siku 12-17.
- Sindano ya kichocheo hutolewa saa 24-36 baada ya kumalizika kwa matumizi ya dawa.
- Utunzaji wa corpus luteum ya ovari kwa sindano au projesteroni.
Kichocheo kifupi hulingana na muda wa mzunguko wa kila mwezi wa mwanamke. Huanza siku ya 2-5baada ya mwanzo wa hedhi na hudumu kama siku 17. Mchakato wa kusisimua unafanywa kwa kushirikiana na ukandamizaji wa tezi ya tezi. Kuna mbinu kadhaa za kusisimua na gonadotropini: na agonists na wapinzani. Kusisimua kupitia kwa wapinzani ni bora zaidi na salama, kwani hatari ya ovulation ghafla katika kesi hii ni ndogo sana.
Unapofanya kusisimua katika muda wake wote, ni muhimu sana kufanya ufuatiliaji wa ultrasound.
Kwa kuwa dawa zinazotumiwa wakati wa kusisimua ovulation kawaida ni za homoni, baadhi ya wanawake wanaweza kupata matatizo yafuatayo wakati wa matibabu:
- jasho kupita kiasi;
- matatizo ya usingizi;
- maumivu makali chini ya tumbo, kiuno na ovari;
- mweko moto;
- maumivu ya kichwa;
- kuvimba sana;
- wasiwasi mkali, kufanya kazi kupita kiasi, uchovu.
Hata hivyo, wanawake wengi wanasema kwamba wakati wa mchakato wa kusisimua hawapati dalili zisizofurahi.
Athari ya tiba
Ufanisi wa utaratibu utategemea vipengele kadhaa moja kwa moja. Hizi ni pamoja na:
- sababu za kutodondosha yai;
- umri wa mwanamke;
- aina ya dawa iliyotumika;
- uwepo wa matatizo ambayo yanaweza kusababisha ugumba.
Kwa ujumla, wakati msukumo sahihi wa ovulation unafanywa, katika 75% ya matukio, kukomaa na kutolewa kwa yai tayari kwa mbolea hutokea. Lakini katika 15% ya wanawake, mimba inayotaka hutokea tayari namara ya kwanza. Kwa mapumziko, madaktari wanaagiza mizunguko miwili au mitatu. Jinsi ya kurejesha ovulation? Maoni kuhusu taratibu zinazohusiana na uhamasishaji mara nyingi huwa chanya.
Tiba za watu
Matatizo sugu ya ovulation yanahitaji matibabu ya haraka, vinginevyo yanaweza kusababisha utasa. Inawezekana kuchochea kukomaa kwa mayai kwa kutumia njia za kihafidhina. Jinsi ya kurejesha ovulation na tiba za watu? Njia hii inachukuliwa kuwa ni salama kabisa, hivyo leo wanawake wengi hutumia njia hii kuboresha afya ya mfumo wa uzazi:
- Sage ni msaidizi mzuri wa mfumo wa homoni wa mwanamke. Decoction imeandaliwa kwa njia ifuatayo: mililita 250 za maji ya moto na kijiko cha sage huchukuliwa. Mchanganyiko huo huingizwa kwa dakika 20. Dawa hutumiwa katika 60 ml mara 3 kwa siku, kuanzia siku ya 7 ya mzunguko wa hedhi. Mapokezi ya decoction huchukua siku 10 kwa miezi 2. Kisha huchukua mapumziko kwa miezi mitatu na kurudia kozi tena, lakini kutoka siku ya 4 ya mzunguko.
- Jinsi ya kurejesha ovulation kwa tiba za watu? Ili kurejesha ovulation, inashauriwa kuchukua decoction ya mbegu ya psyllium na maua ya chokaa. Ili kuitayarisha, vipengele viwili vinachanganywa kwa uwiano sawa. Baada ya kijiko moja cha mchanganyiko kavu hutiwa na maji ya moto na kuendelea kupika kwenye umwagaji wa mvuke kwa dakika 15. Dawa hiyo inachukuliwa kijiko 1 mara 4 kwa siku.
- Athari nzuri katika kurejesha ovulation inaweza kupatikana ikiwa unatumia tincture ya mizizi ya Adam. Imeandaliwa kulingana na mpango wafuatayo: kwa kikombe 1 cha chai kinachukuliwaKijiko 1 cha malighafi ya mboga, bidhaa hutiwa na maji ya moto na kuingizwa kwa masaa 2.5 chini ya kifuniko. Chukua dawa iliyochujwa vijiko 2 vya chakula mara tatu kwa siku kwa miezi 3.
Mapitio ya jinsi ya kurejesha ovulation na tiba za watu wakati wa kusisimua ni badala ya utata. Ni muhimu kukumbuka kuwa kwa overdose ya sage, kuna hatari kubwa ya kupata mastopathy (dhidi ya historia ya ukiukwaji wa kiasi cha homoni katika mwili). Unahitaji kuchukua tiba zozote za watu ili kurejesha ovulation kwa uangalifu sana.
Matibabu ya ugonjwa wa polycystic
Jinsi ya kurejesha ovulation na ovari ya polycystic? Kuanza, daktari anaelezea ultrasound na mtihani wa damu kwa homoni. Ikiwa uchunguzi umethibitishwa, basi mtaalamu hufanya matibabu ya muda mrefu na yenye ufanisi. Kozi ya matibabu itajumuisha kurejesha mzunguko wa hedhi, na ikiwa ni ukiukaji wake, katika kuhalalisha kiasi cha homoni, kurekebisha uzito, na baada ya matibabu ya utasa.
Urejeshaji wa ovulation ni pamoja na hatua zifuatazo:
- kutumia uingizwaji wa homoni kutoka wiki 5 hadi 9 ili kusaidia kuchochea ukuaji wa follicle;
- uchunguzi wa muundo wa follicles kupitia ultrasound;
- wakati saizi inayohitajika ya follicle inapofikiwa, sindano ya hCG inatolewa ili kuanza mchakato wa ovulation na kuwezesha kutolewa kwa seli ya vijidudu;
- ili urutubishaji ufanikiwe, wataalam wanashauri kufanya tendo la ndoa siku ya sindano na siku inayofuata;
- kutoka siku ya 17, awamu ya pili ya kupona huanza - uingizwaji wa progesterone, ambayomuhimu kwa kuhifadhi mimba ambayo tayari imetokea;
- ultrasound ya ziada, ambayo hufanywa siku ya 17-18 ili kubaini kwa usahihi matokeo ya seli.
Wakati wa kufanya taratibu hizo, kiasi cha homoni katika mwili huongezeka sana, ambayo husababisha kupasuka kwa follicles kadhaa. Matokeo yake, hii inasababisha mbolea ya seli kadhaa. Wakati huo huo, mwanamke huzaa mapacha.
Kuondoa uvimbe wa follicular
Ikiwa cyst kwenye folikoli itatokea, jinsi ya kurejesha ovulation? Matibabu ya ugonjwa huo utafanywa kwa msaada wa madawa ya kulevya. Wakati huo huo, daktari anaelezea madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, kulingana na dalili - dawa za homoni. Mara nyingi, cyst ya follicular hutatua yenyewe baada ya mzunguko wa hedhi 1-3. Baada ya hapo, mwanamke anapaswa kumtembelea daktari wa uzazi mara kwa mara kwa miezi 3.
Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayatoi matokeo yanayotarajiwa, basi laparoscopy iliyopangwa na kufyonzwa kwa cyst hufanywa. Wakati huo huo, daktari hujaribu kuhifadhi tishu zenye afya nyingi iwezekanavyo.
Iwapo matatizo yoyote yalitokea ghafla wakati wa matibabu, basi upasuaji wa haraka unapaswa kufanywa. Kabla ya kuanza, mgonjwa anapaswa kuzingatia mapumziko ya kitanda, na pia mara kwa mara kuweka baridi kwenye tumbo.
Njia ya laparoscopic hutumiwa, wakati ambapo ala na kamera ya video huingizwa kwenye tundu la fumbatio la mwanamke kupitia tundu ndogo kwenye ukuta wa fumbatio. Katika uwepo wa tishu za ovari zenye afya, cyst hupigwa. Katika uwepo wa idadi kubwa ya fomu,kutokwa na damu ndani ya tumbo, msukosuko wa kivimbe kwenye miguu, au wakati wa kukoma hedhi kunaweza kuhitaji kuondolewa kwa ovari.
Matibabu baada ya upasuaji yanalenga urekebishaji na urekebishaji wa ovari. Kwa hili, virutubisho vya vitamini na uzazi wa mpango mdomo hutumiwa. Utabiri wa ugonjwa huo ni chanya. Mara nyingi, ugonjwa huo unaweza kutibiwa ipasavyo, lakini kurudia sio kutengwa.