Inaweza kumaanisha nini wakati mshipa wa quadriceps femoris unauma?
Aina za uharibifu
Majeraha ya tendons ya quadriceps femoris imegawanywa kuwa wazi (ukiukaji wa uadilifu wao kutokana na kuumia kwa aina mbalimbali za vitu vyenye ncha kali) na kupasuka chini ya ngozi, ambayo, kwa upande wake, inaweza kugawanywa katika moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja. kulingana na utaratibu wa kutokea kwao.
Kulingana na muda ambao umepita tangu uharibifu kama huo, safi (hadi wiki sita) na machozi ya muda mrefu (zaidi ya wiki sita) hujitokeza.
Dalili
Maumivu huonekana kwenye sehemu ya mbele ya paja na sehemu ya goti,kutokuwa na utulivu wa kiungo kilichojeruhiwa, ambacho, kama ilivyokuwa, kinatoa njia kutokana na kupoteza kazi ya misuli hii ya paja. Ugani wa kazi wa magoti pamoja na ugonjwa huo hauwezekani. Unapobonyeza kwa vidole vyako kwenye kifaa cha kunyoosha, unaweza kuhisi kushuka chini au juu ya patella (hasa kwa mvutano mkali kwenye misuli ya quadriceps).
Ni nini kinaweza kuonekana kwenye eksirei?
Kwenye radiograph ya pamoja ya goti, katika kesi ya ukiukaji wa uadilifu wa tendons ya goti ya quadriceps femoris, patella iko mahali pake au inabadilika kidogo chini, na katika kesi ya uharibifu kamili wa goti. kano ya patellar, inasogea juu sana.
Data ya ziada inayohitajika ili kuthibitisha utambuzi huu inaweza kupatikana kwa ultrasound au MRI. Mbinu hizi hukuruhusu kufuatilia mwendo na uadilifu wa nyuzi za tendon au mishipa kwa urefu wao, na katika kesi ya uharibifu, kwa kubadilisha ishara iliyopokelewa, tambua eneo na kina cha kupasuka, kiasi cha diastasis kati ya nyuzi za tendon au. mishipa.
Tendinosis na tendonitis
Tendinosis au, kama inavyoitwa pia, tendonitis ni mchakato wa kuzorota na dystrophic ambao huathiri tendon ya quadriceps femoris ambapo hushikamana na mifupa, ingawa kuvimba kwa pili kunaweza kufikia misuli. Jina la ugonjwa huu linatokana na tendo - "tendon". Kinadharia, ugonjwa huu unaweza kuendeleza kwenye sehemu yoyote ya mwili ambapo kuna tendons. Hata hivyo, mara nyingi zaiditendonitis ya tendon ya quadriceps femoris. Ugonjwa wa viungo vya bega na nyonga pia unaweza kutokea
Sababu
Chanzo kikuu cha maradhi haya ya tendons ya quadriceps femoris ni mzigo wao wa kufanya kazi kupita kiasi. Kwa sababu ya kuongezeka kwa shughuli za gari mara kwa mara katika sehemu yoyote ya mwili, ambayo inahusishwa na aina ya kazi ya kitaaluma ya watu au kwa shauku ya michezo, microtraumas huanza kukua kwenye tendons.
Ikiwa mzigo kwenye kiungo utasimamishwa katika kipindi hiki, basi majeraha kama hayo huponywa haraka na bila ya kuwaeleza, bila kumsababishia mgonjwa usumbufu na maumivu yoyote.
Walakini, katika hali ambapo uharibifu wa tendon ya misuli ya quadriceps femoris unarudiwa mara kwa mara, mwili hauna wakati wa kuponya jeraha, kama matokeo ambayo mchakato wa uchochezi wa aseptic huanza kukuza mahali hapa. Baada ya muda, kuna ukiukwaji wa muundo wa kawaida wa tendons, uharibifu wao unaendelea, ambayo hatua kwa hatua husababisha kupoteza sifa kuu - nguvu na elasticity. Kama matokeo ya harakati ya mguu wa kidonda, mtu huumia. Wakati huo huo, utendakazi wa kiungo kilichoathiriwa pia huteseka.
Kikundi cha hatari
Hatari kubwa ya tetenosisi ya tendon ya quadriceps femoris ina:
- watu wanaohusika katika aina nzito za kazi za kimwili (wajenzi, wahamishaji);
- wanariadha wa kitaalam (pia kuna aina fulani za tendonitis ya nosological, kwa mfano, "goti la jumper" na "elbowmchezaji tenisi");
- watu ambao, kwa sababu ya majukumu ya kitaaluma, hupakia viungo kwa utaratibu (waendeshaji wa kompyuta, vigeuza, washonaji, watu wanaofanya kazi na levers, wrenchi na mitambo mbalimbali);
Katika hali zingine, kiungo kikuu cha ugonjwa huu kinaweza kuwa mchakato wa uchochezi. Ni katika matukio haya ambayo inashauriwa kutumia neno "tendonitis", ambayo inaonyesha sababu kuu ya ugonjwa - matatizo ya uchochezi katika tendons. Hata hivyo, tendinosis pia ina asili ya uchochezi, lakini tayari ni ya pili.
Vitu vya kuchochea
Tendinitis ya tendon ya quadriceps femoris inaweza kutokea kwa kuathiriwa na magonjwa na hali zifuatazo:
- pathologies za uchochezi za autoimmune (magonjwa ya tishu zinazounganishwa, ugonjwa wa yabisi);
- maambukizi ya tishu laini karibu na kiungo;
- ugonjwa wa yabisi tendaji (Reiter's syndrome);
- mabadiliko ya pili katika magonjwa mengine ya mfumo wa musculoskeletal (osteoarthritis, mkao mbaya, miguu bapa n.k.).
- mzio.
Ili kutibu kwa ufanisi tendinitisi/tendinosis, ni muhimu kujua kilichoisababisha, kwa kuwa mbinu za matibabu zitatofautiana kwa kiasi kikubwa. Kwa mfano, katika kesi ya maambukizi ya bakteria, antibiotics imeamriwa, katika kesi ya matatizo ya autoimmune, madawa ya kupambana na uchochezi na cytostatic yamewekwa, na katika kesi ya matatizo ya kitaaluma,Kwanza kabisa, ni muhimu kuondokana na sababu za kuchochea. Kwa hivyo, kusoma sababu ni muhimu sana katika kila kisa.
Dalili za tendinosis (tendinitis)
Ishara za kimatibabu za ugonjwa huu wa tendons ya quadriceps femoris si mahususi, lakini hufanya iwezekane kushuku tatizo. Malalamiko ya kawaida ya wagonjwa ni:
- maumivu katika eneo la kiungo kilicho na ugonjwa, ambayo hutokea kwa harakati fulani (ni muhimu kukumbuka kuwa harakati za passiv hazisababishi maumivu, tofauti na ukiukaji wa miundo ya kiungo yenyewe);
- maumivu wakati wa kuchunguza tendon;
- ikiwa mgonjwa ana ossifying tendinosis, sauti maalum (kupasuka) inaweza kujulikana wakati wa palpation na harakati;
- nje, kwa kawaida hakuna mabadiliko ya kiafya yanayozingatiwa, hata hivyo, katika kesi ya michakato ya kuambukiza ya papo hapo, uwekundu wa ngozi, uvimbe wake na ongezeko la joto la ndani linaweza kuonekana;
- mwendo kwenye kiungo huhifadhiwa, hata hivyo, kwa maumivu makali, mtu anaweza kuepusha kiungo na kuepuka shughuli nyingi za magari.
Ya mara kwa mara, na katika baadhi ya matukio, dalili pekee ya tendinosis inaweza kuwa maumivu wakati wa harakati amilifu pamoja na kuhusika kwa tendon fulani. Kwa kuongeza, mgonjwa hawezi kulalamika juu ya chochote. Mara nyingi maumivu hayo huwa sababu ya kutowezekana kwa shughuli za kitaaluma.
Tiba ya magonjwa haya
Ikiwa mchakato wa patholojia umekuwa sugu,basi matibabu ya tendinosis / tendonitis ni ndefu sana na ngumu - kutoka kwa wiki 4 hadi 6. Tiba huanza na mbinu za kihafidhina:
- upakuaji kamili wa mguu ulioathiriwa na kutoweza kusonga (bendeji ya elastic, bendeji ya plasta, orthosis, brace);
- matibabu ya dawa - sindano, dawa kutoka kwa kundi la NSAID, glucocorticoids;
- dawa za antibacterial zimeagizwa kwa aina zinazoambukiza za ugonjwa;
- matibabu ya viungo (tiba ya laser, tiba ya wimbi la mshtuko, ultrasound yenye haidrokotisoni, magnetotherapy, electrophoresis, UHF, ozocerite na upakaji mafuta ya taa, n.k.);
- zoezi la ukarabati.
Kukaushwa kwa tendon ya quadriceps femoris
Katika misuli ya quadriceps, ossifications na calcifications wakati mwingine hupatikana, sababu yake bado haijulikani. Hawawezi kuhusishwa na myositis inayoendelea au ya kiwewe, au na magonjwa mengine na matatizo ya uhifadhi wa ndani. Ossifications vile inaonekana kuwa malezi formations, na muundo tofauti mfupa. Mchakato wa patholojia unaendelea bila dalili na hugunduliwa kwa uchunguzi wa eksirei, mara nyingi kwa bahati mbaya au kwa uchunguzi wa mihuri inayoonekana.
Katika mazoezi ya matibabu, calcifications vile na ossifications zilipatikana katika misuli ya bega na tendons zao, katika tendons ya misuli ya triceps ya bega, pelvis ya piriform, paja, kwenye ligament ya nuchal, kwenye trochanter ndogo, saa. sehemu ya juu ya trochanter kubwa zaidi, n.k. Katika idadi ya matukio, data ya ossification inapaswa kuainishwa kama vipengele huru vya mfupa wa nambari kuu. Amana kubwa ya chokaa haitumiki sana.
Kuumbika kwa mifupa katika eneo la quadriceps femoris pia bado haijulikani katika suala la pathogenesis na etiolojia. Ni ya aina ya ndani ya myositis ossificans, na kutokea kwake hakuhusiani na majeraha au magonjwa mengine yoyote.
Wakati wa kufanya uchunguzi wa eksirei, uundaji wa mfupa katika misuli hubainishwa kutoka kifundo cha goti hadi matako, ambayo huonekana katika umbo lenye matawi katika misuli inayopita kutoka kwenye fupa la paja, ina namna ya ukuaji wa periosteum. Uso wa mfupa ambao uundaji kama huo wa mfupa hutoka umeharibika kwa kiasi kikubwa.
Wakati ossification ya mishipa ya patella katika viungo vya goti imedhamiriwa na ossification linganifu baina ya nchi mbili ya mishipa ya patella, ambayo maendeleo kwa kujitegemea. Sababu ya ossifications haya bado haijulikani. Kwa muundo na muundo, zinaweza kuwakilishwa kama anuwai za mifupa. Matokeo sawa ya dalili mara nyingi hupatikana katika ligament ya ulnar, wakati wa uchunguzi wa vertebrae ya kizazi na misuli ya bega, katika tendon ya misuli ya triceps, quadriceps femoris.
Quadriceps machozi
Kupasuka kwa tendons ya quadriceps femoris kunaweza kutokea kutokana na majeraha, na kunaweza kutokea yenyewe, bila sababu mahususi. Kupasuka hutokea, kama sheria, mahali ambapo tendon imeunganishwa na patella, au mahali ambapo misuli hupita kwenye tendons. Wanaweza kuwa kamili, ambayo yanahitaji uingiliaji wa upasuaji na usio kamili, ambao hutendewa.kihafidhina.
Nguvu ya upanuzi wa goti hutolewa na misuli ya quadriceps, ambayo ni ya kundi la mbele la misuli ya paja. Inajumuisha vichwa vinne vya misuli, ambayo katika sehemu ya chini huunganishwa na kila mmoja na kuunda tendon moja ya kawaida ambayo inachukua patella. Chini ya patella, tendons ya quadriceps femoris inaendelea kwa namna ya mishipa yenye nguvu, ambayo imeshikamana na tibia.
Kujeruhiwa kwa misuli hii kunachukuliwa kuwa mojawapo ya majeraha ya kawaida. Takriban 95% ya majeraha ya michezo ni kuteguka, michubuko na machozi ya misuli.
Aina za majeraha
Majeraha ya Quadriceps ni:
- moja kwa moja, kwa mfano, mchubuko kutokana na pigo;
- isiyo ya moja kwa moja - kwa sababu ya upakiaji kupita kiasi, ambayo, kama sheria, tendon yenyewe huharibiwa mahali ambapo imeshikamana na mfupa, wakati tu tumbo la misuli hupata michubuko.
Quadriceps femoris hupata michubuko mara nyingi zaidi kuliko misuli yoyote ya binadamu.
Misuli hufanya kazi vyema inapokuwa na joto. Hata hivyo, misuli yenye joto zaidi huathirika zaidi. Kwa hiyo, ili kuzuia majeraha ya michezo, ni muhimu sio tu kufanya mazoezi ya kuongeza joto, lakini pia kuchunguza regimen ya kupumzika.
Katika jeraha lisilo la moja kwa moja, mpasuko unaweza kutokea, ambapo katika hali nyingi misuli pana ya intermedus femoris huathirika. Kupasuka vile mara nyingi hutokea baada ya umri wa miaka 30, wakati tendons huanza kutokea.mabadiliko ya kuzorota na kuna nguvu kidogo ya tendons, na shughuli za kimwili za mtu bado ni za juu sana. Kupasuka kamili kwa tendons ya quadriceps husababisha hemarthrosis (kuvuja damu kwenye kifundo cha goti).
Pia kuna machozi ya pande mbili - kwenye mapaja yote mawili. Jambo kama hilo linawezekana wakati kuna patholojia zinazofanana (kisukari mellitus, ugonjwa wa figo, lupus erythematosus na magonjwa mengine ambayo yanahitaji dawa za steroid). Katika hali fulani, mpasuko unaweza kutokea yenyewe.
Wakati wa kupasuka, maumivu makali hutokea, na kuongeza goti ni vigumu au haiwezekani. Pia, kunaweza kuwa na kihisishi cha kuzuka au kubofya wakati wa kurarua.
Matibabu ya tendons ya quadriceps femoris
Mpasuko usio kamili unatibiwa kwa ufanisi kihafidhina na kiafya. Mguu ni immobilized kwa wiki 3-6. Hii inafuatwa na mazoezi ya ukarabati ambayo hurejesha aina mbalimbali za mwendo. Siku ya kwanza baada ya kupokea kunyoosha kwa tendons ya quadriceps femoris au jeraha lingine lolote, inashauriwa kuweka bandeji baridi kwenye tovuti ya ujanibishaji.
Kuchanika kabisa kunahitaji upasuaji ili kuunganisha tena tendon kwenye patella. Operesheni inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo, kwani misuli baada ya kupasuka inaweza kupunguzwa sana na haitawezekana kurejesha urefu wake.
