Neva ni uti wa mgongo wa mfumo wa fahamu. Wengi wao ni fuvu, yaani wanatoka kwenye ubongo. mojawapo ya neva hizi ni trijemia. Je, anatomia ya neva ya trijemia ni nini?
Hii ni nini?
Neva ya trijemia katika muundo wake ni neva ya aina mchanganyiko. Inarejelea jozi ya 5 ya mishipa ya fahamu.
Inajumuisha nyuzi nyeti (afferent, centripetal) na motor (centrifugal), kutokana na ambayo misukumo hupitishwa pamoja na neva hii kutoka kwa vipokezi vya juu juu (maumivu na halijoto) na vipokezi vya kina (vya kumiliki mimba). Uhifadhi wa gari unafanywa na kiini cha motor, ambacho huzuia hasa misuli ya kutafuna. Je, anatomia ya neva ya trijemia na ujanibishaji wa matawi yake ni nini?
Neva hutoka kwenye ubongo kwenye poni. Kuondoka kwenye ubongo, wengi wao hupitia piramidi ya mfupa wa muda. Katika sehemu ya juu yake, neva hugawanyika katika matawi matatu: ophthalmic (r.ophthalmicus), maxillary (r.maxillaris) na mandibular (r.mandibularis).
Neva hii inawavutia madaktari wa neva kwa sababuhuzuia eneo lote la uso. Mara nyingi, vidonda vyake huzingatiwa wakati wa hypothermia, majeraha ya eneo la uso, na baadhi ya magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal.
Je, anatomia ya neva ya trijemia, matawi yake ni nini?
Mshipa wa macho
Tawi la kwanza la neva ya trijemia ni neva ya macho au ophthalmicus ya neva.
Hili ndilo tawi nyembamba zaidi kutoka kwenye neva ya trijemia. Inafanya hasa kazi ya mapokezi. Huzuia ngozi ya paji la uso, baadhi ya sehemu za eneo la temporal na parietali, kope la juu, nyuma ya pua, baadhi ya dhambi za mifupa ya uso na sehemu ya utando wa pua ya pua.
Muundo wa neva unajumuisha takriban vifurushi thelathini vidogo vya nyuzi za neva. Mishipa huingia kwenye obiti kwenye ukuta wa nje wa sinus ya ophthalmic, ambapo hutoa matawi kwa trochlear na abducens neva. Katika eneo la ncha ya juu ya obiti, neva hugawanyika katika vifungu vitatu vidogo na vyembamba - mishipa ya macho, ya mbele na ya siliari.
Kujanibishwa kwao kwa karibu na mboni ya jicho mara nyingi husababisha kushindwa kwao kama matokeo ya majeraha ya obiti au eneo la supraorbital.
Neva ya siliari, kwa upande wake, huunda ganglioni ya siliari, iliyo kwenye mpaka wa theluthi ya ndani na ya kati ya neva ya macho. Inajumuisha miisho ya neva ya parasympathetic inayohusika katika uhifadhi wa tezi za jicho na eneo la periorbital.
Maxillary nerve
Tawi lingine la neva ya trijemia ni maxillari au nervus maxillaris.
Anatoka nje ya shimofuvu kupitia dirisha la mviringo. Kutoka kwake, anaingia kwenye fossa ya pterygo-palatine. Kupitia ndani yake, ujasiri unaendelea ndani ya infraorbital, kupitia foramen ya chini ya orbital. Baada ya kupita ndani yake, ujasiri hupita kwenye mfereji wa jina moja kwenye ukuta wa chini wa obiti. Inaingia kwenye uso kwa njia ya ufunguzi wa chini wa obiti, ambapo hugawanyika katika matawi madogo. Wao huunda miunganisho na matawi ya ujasiri wa usoni na huzuia ngozi ya kope la chini, mdomo wa juu na uso wa uso. Zaidi ya hayo, matawi kutoka kwenye neva ya taya ya juu ni pamoja na neva ya zygomatic, matawi ya juu ya alveoli ambayo yanaunda plexus karibu na meno, na matawi ya ganglioni ambayo huunganisha ujasiri wa taya kwa ganglioni ya pterygopalatine.
Kushindwa kwa mishipa hii huonekana katika majeraha makubwa ya uso, ugonjwa wa neva, upasuaji wa meno na sinuses.
Neva ya Mandibular
Tawi la tatu na changamano zaidi la neva ya trijemia ni mandibulari au nevus mandibularis. Katika muundo wake, ina, pamoja na matawi ya hisia, karibu sehemu nzima ya mzizi wa motor ya ujasiri wa trijemia, inayotoka kwenye kiini cha motor, nucleus motorius, hadi kwenye misuli ya taya ya chini. Kama matokeo ya mpangilio huu, huzuia misuli hii, pamoja na ngozi inayowafunika. Mishipa ya fahamu hutoka kwenye fuvu kupitia ovale ya forameni (dirisha la mviringo au shimo), kisha hugawanyika katika vikundi 2 vya matawi:
- matawi yenye misuli huenda kwenye misuli ya kutafuna - misuli ya pterygoid, temporalis; pia imezuiliwa na musculus digastricus.
- Matawi nyeti huenda kwenye utando wa mucousshell ya shavu, pamoja na chini ya cavity mdomo. Kwa kiasi, matawi haya pia huhifadhi ulimi. Tawi kubwa na la muda mrefu zaidi la ujasiri wa mandibular, alveolar ya chini (katika vyanzo vingine, alveolar) ujasiri, hupita kupitia forameni ya akili na ateri ya jina moja na huenda kwenye mfereji wa mandibular, ambapo plexus ya chini ya alveolar huundwa.
Inaweza kuzingatiwa kuwa tawi hili huendeleza neva ya trijemia. Anatomia, mpango wa ujasiri huu (muundo) na sifa zake (nyuzi za neva zilizochanganywa) huturuhusu kuzingatia tawi hili kama terminal. Licha ya ukweli kwamba huunda plexus ya chini ya alveoli, mlango wa mfereji wa mandibular unaweza kuchukuliwa kuwa mahali pa kusitishwa kwake.
Mkondo wa nyuzi za neva
Ni nini anatomia ya neva ya trijemia (muundo na mwendo wa matawi yake)?
Muundo wa neva ya trijemia ni sawa na wa neva zozote za uti wa mgongo. Mishipa ya trigeminal ina node maalum kubwa - ganglioni ya trigeminal. Uundaji huu iko katikati ya fuvu fossa. Kutoka pande zote imezungukwa na karatasi za dura mater. Nodi ina dendrites ambayo huunda matawi makuu matatu ya ujasiri wa trijemia. Mizizi ya neva nyeti hupenya kupitia miguu ya kati ya cerebellum, ambapo hufunga kwenye nuclei tatu za ubongo - juu na kati, ambayo kila moja ina neurons maalum za hisia. Sehemu ya mshipa wa neva huanzia kwenye kiini cha motor - nucleus motorius.
Kutokana na mpangilio huu, neva inaweza kufichuliwa kwa zote mbiliya ubongo na tishu zinazozunguka, ndiyo maana inawavutia sana wataalamu wa neva.
Je, ni aina gani kuu za vidonda tabia ya neva?
Matatizo ya neva ya trijemia
Ni michakato gani inayoathiri uwezo wa utendakazi wa muundo huu, na mishipa ya fahamu inaweza kuathirika vipi?
Anatomy ya mkondo wake inatanguliza maendeleo ya canalopathy - ukiukaji wa matawi ya neva inayopita kupitia mfereji au shimo, miundo inayozunguka. Katika hali hii, ujuzi wa topografia ya neva na baadhi ya vipengele vya mada hukuruhusu kuamua kiwango cha uharibifu wake na kuchukua hatua zinazofaa.
Kipengele kingine muhimu sawa ni athari ya tishu zinazozunguka. Mara nyingi, tumors za ubongo huathiri mishipa. Kukua, wao huchangia mgandamizo wake na kuonekana kwa picha inayofaa ya kimatibabu.
Anatomia ya neva ya trijemia (maarifa ya matawi yake na maeneo ya makadirio yake kwenye uso) hukuruhusu kuamua sehemu za kutoka kwa matawi ya neva na kuzichochea kwa kutumia njia za ushawishi za elektroni, au, kwa kuzingatia eneo la matawi, kufanya matibabu sahihi ya ugonjwa wa msingi uliosababisha kuonekana kwa dalili za patholojia.
Mtihani wa trigeminal
Utafiti wa utendakazi wa ujasiri wa trijemia unafanywa katika kubainisha unyeti wa maeneo ya ngozi ambayo huiweka ndani, pamoja na uwezo wa mgonjwa wa kukaza na kulegeza misuli ya kutafuna. Utafiti wa ujasiri unafanywa na palpation ya pointi za kuondoka kwake kwa uso. Jinsi ya kuamuaujasiri wa trijemia ni nyeti kiasi gani? Anatomia yake hukuruhusu kubainisha shughuli za niuroni nyeti zilizo chini ya ngozi.
Uamuzi wa unyeti unafanywa na pamba ya pamba au swab iliyowekwa kwenye suluhisho la baridi au la moto. Usikivu wa maumivu hujaribiwa kwa kugusa sindano.
Ili kuangalia utendaji kazi wa gari, mgonjwa anaombwa kutafuna harakati kadhaa.
Katika uwepo wa ugonjwa, kuna mabadiliko ya unyeti katika eneo moja au zaidi la uhifadhi, au kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kufanya harakati sahihi za kutafuna. Kuna kupotoka kwa taya kwa upande ulioathirika au mkazo mwingi wa misuli. Mvutano wa misuli ya kutafuna hubainishwa kwa kuibana wakati wa kutafuna.
Kwa nini unahitaji kujua topografia
Anatomia ya topografia ya neva ya trijemia ni muhimu ili kubaini kwa usahihi eneo la kidonda. Kujua ni wapi tawi hupita, ni ishara gani za kliniki ni tabia ya kushindwa kwake na jinsi zinaweza kuwa ngumu, unaweza kuamua juu ya kiasi na mpango wa matibabu.
Kujua mahali na mwendo wa matawi ya neva hii hutegemea mabega ya madaktari wa neva na upasuaji wa neva. Ni wataalam hawa ambao, kwa sehemu kubwa, wanakabiliwa na magonjwa ambayo ujasiri wa trigeminal huathiriwa. Anatomia (picha iliyopatikana kwa kutumia MRI) hukuruhusu kuamua mbinu za matibabu na kuchukua hatua zinazofaa.
Wakati dalili za kwanza za kushindwa kwa moja autawi lingine la neva, lazima utafute msaada mara moja kutoka kwa daktari wa utaalamu unaofaa ili kubaini utambuzi na kuteka algorithm ya matibabu.
