Nepritic syndrome ni mchakato hatari wa uchochezi unaohusisha glomeruli ya figo. Ugonjwa huu unaonyeshwa na ongezeko la kiwango cha nitrojeni katika damu. Ni muhimu kuzingatia kwamba wengi huchanganya ugonjwa wa nephritic na nephrotic. Hizi ni magonjwa mawili tofauti kabisa ya figo, tofauti kutoka kwa kila mmoja katika pathogenesis na maonyesho ya kliniki. Katika kesi ya kwanza, tunazungumzia juu ya kuvimba kwa chombo, na kwa pili - kuhusu uharibifu wa tishu za figo. Walakini, hakuna tofauti ya kimsingi kati ya dhana hizi mbili. Ugonjwa wa Nephritic na ugonjwa wa nephrotic ni magonjwa yanayohusiana, yanayodhihirishwa na hali tofauti za dalili dhidi ya historia ya vidonda vya mfumo wa excretory.
Aina za magonjwa
Ugonjwa wa Nepritic umegawanywa katika aina tatu kulingana na asili ya kozi:
- subacute - ugonjwa huendeleakwa muda mrefu, katika baadhi ya matukio kuna dalili za muda mfupi;
- papo hapo - fomu hii hujidhihirisha ghafla na maumivu makali kwenye sehemu ya chini ya mgongo;
- chronic - katika fomu hii, kurudi nyuma kunabadilishwa na kusamehewa kutokana na kufichuliwa na mambo ya kukasirisha.
Nini husababisha figo nephritis
Mara nyingi, chanzo cha ugonjwa huu ni maambukizi ya streptococcal. Ugonjwa wa nephritic wa papo hapo haujidhihirisha mara moja, lakini kwa ushawishi mkubwa wa pathojeni kwenye figo, dalili hujitokeza kwa kasi ya umeme. Ni muhimu kuzingatia nuance nyingine muhimu: hali hii ya patholojia haipatikani kamwe kwa mtu mwenye figo zenye afya. Kwa kutokea kwa nephritis, hali nzuri ni muhimu - kutofanya kazi kwa figo yoyote.
Kuambukizwa na streptococcus ni mbali na sababu pekee inayoweza kuchochea ukuaji wa ugonjwa huo. Mbali na kupenya kwa bakteria, magonjwa ya autoimmune, kama vile vasculitis, lupus, yanaweza kuwa msukumo wa udhihirisho wa ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, nephritis inaonekana dhidi ya historia ya mkusanyiko wa glomerular inayosaidia kwenye membrane ya chini. Orodha yenye visababishi vingine vya magonjwa ni kama ifuatavyo:
- glomerulonephritis ya poststreptococcal (ugonjwa wa nephritic hukua dhidi ya usuli wa uharibifu wa bakteria kwa tishu za kina za kiungo);
- meningococcus;
- pneumococcus;
- typhoid;
- endocarditis;
- sepsis;
- maambukizi ya virusi (tetekuwanga, homa ya ini, mabusha, rubela, surua, mononucleosis ya kuambukiza, kaswende, n.k.);
- kinga otomatikiukiukaji.
Athari inayowezekana kwa wakati mmoja ya baadhi ya vipengele hivi. Hata hivyo, aina yoyote ya ugonjwa wa nephriti inaweza kusababisha matatizo na matokeo mabaya.
Kwa ishara zipi za kutambua
Ugunduzi wa ugonjwa wa nephritic, kama sheria, sio ngumu kwa wataalam. Ugonjwa huo una sifa ya idadi ya dalili maalum ambazo zinaweza kuchanganyikiwa na patholojia nyingine za figo na kiwango cha chini cha uwezekano. Wakati huo huo, tahadhari maalum hulipwa kwa utambuzi tofauti wa ugonjwa wa nephrotic kutoka kwa nephrotic.
Mgonjwa anaweza kuhisi dalili za kwanza za nephritis muda baada ya maambukizi kuingia mwilini. Muda wa kipindi cha incubation inategemea aina ya pathogen. Kwa mfano, streptococcus hujidhihirisha siku 10-15 baada ya kuambukizwa.
Alama zote za jade zimegawanywa katika classical na jumla. Kundi la kwanza linajumuisha udhihirisho unaotokea kwa kila mgonjwa aliye na ugonjwa wa nephrotic:
- Kuwepo kwa kiasi kikubwa cha damu kwenye mkojo (hematuria). Katika aina kali ya ugonjwa huo, hematuria ya jumla inawezekana (mkojo una rangi ya maroon, hupata uthabiti mzito), lakini dalili hii hutokea tu katika theluthi moja ya wagonjwa.
- Hypocomlementimia - nekrosisi ya msingi na ya sehemu pamoja na kuenea kwa seli za epithelial za glomeruli ya figo.
- Kuvimba kwa uso na ncha za chini. Uso na shingo huanza kuvimba katika nusu ya kwanza ya siku, na miguu katika pili; baada yakuamka kwa wagonjwa waliona uvimbe wa moyo wa sehemu ya chini ya tumbo na viungo vya kifundo cha mguu.
- Maendeleo ya shinikizo la damu ya ateri.
- Upungufu wa papo hapo wa ventrikali ya kushoto na atiria, unaoonyeshwa na kuongezeka kwa mapigo ya moyo na uvimbe wa mapafu.
- Kupungua kwa mkojo.
Dalili zisizo maalum
Ni sifa za magonjwa mengi. Mara nyingi, dalili hizi huonekana kwanza. Hizi ni pamoja na:
- kukosa hamu ya kula kwa muda mrefu na matokeo yake kupungua uzito;
- maumivu ya kichwa yanayoendelea;
- uhifadhi wa maji mwilini na uvimbe wa mwili;
- homa inayoendelea, 37-38°;
- maumivu makali kwenye palpation na shinikizo nyepesi kwenye eneo lumbar na tumbo;
- udhaifu, malaise;
- kichefuchefu, kutapika.
Matokeo mabaya zaidi ya ugonjwa wa nephritic kwa watoto ni mabadiliko yake laini hadi fomu sugu. Hali ya mara kwa mara ya kozi ya ugonjwa inaweza kuwa hatari sana. Ugonjwa wa nephritis sugu umefichwa, na kwa hivyo inawezekana kutambua kurudi tena na kuanza matibabu kwa wakati katika hali za pekee.
Je, kuna tofauti kati ya nephritis na nephrosis
Kama ilivyobainishwa tayari, dalili za nephrotic na nephrotic ni seti tofauti za ishara za kliniki zinazojidhihirisha katika ukuzaji wa ugonjwa wa figo. Hali hizi mbili zina sifa zinazofanana na hutokea dhidi ya historia ya matatizo yaliyopo au vidonda vya kuambukiza. Kwa kuwa michakato yote ya pathological ina ujanibishaji wa kawaida, dalili ni kivitendoni sawa kwa ugonjwa wa nephritic na nephrotic. Tofauti zitakuwa katika matokeo ya vipimo na ishara nyingine za uharibifu wa mfumo wa excretory. Kuhusu dalili za jumla, mwendo wa ugonjwa wa nephrotic unaambatana na uvimbe, udhaifu wa jumla, maumivu ya mgongo na weupe wa fupanyonga.
Tofauti kuu
Nephrotic na nephritic syndromes kimsingi ni matokeo ya magonjwa mengine ya figo. Hali zote mbili za patholojia zina idadi ya vipengele vya kawaida, hata hivyo, kutokana na tofauti katika kozi, wataalam wanaweza kutofautisha kutoka kwa kila mmoja, kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu sahihi.
Tofauti ya matokeo ya maabara ni tofauti kuu kati ya ugonjwa wa nephrotic na nephrotic. Unaweza kuibua kujifahamisha na vipengele vya kila moja ya magonjwa kwenye jedwali hapa chini.
|
Tofauti vigezo |
Nepritic syndrome | Nephrotic Syndrome |
| Ni nini kinakasirisha | Jade | Nephrosis |
| Mchoro wa sasa | Hutokea bila kutarajia, hukua kwa kasi ya umeme | Mtiririko wa kulegea zaidi, wa muda mrefu |
| Vipimo vya damu vya maabara | eosinofili nyingi, himoglobini ya chini | Kuongezeka kwa uwepo katika damuplatelets na leukocytes |
| Vipimo vya mkojo vya kimaabara | Hematuria imethibitishwa (damu kwenye mkojo) | Protini ya mkojo zaidi ya mara 10 ya kawaida, viwango vya juu vya lipid |
| Data ya sauti ya juu zaidi | Ukuzaji wa figo, muundo wa parenkaima tofauti | Foci za Sclerotic zimegunduliwa |
Utambuzi
Ili kuthibitisha utambuzi, mgonjwa ameagizwa vipimo vya mkojo na damu, matokeo ambayo huamua viashiria vya oliguria, proteinuria, idadi ya erythrocytes na leukocytes, mabadiliko ya AT titer, na kupungua kwa shughuli za hemolytic. ya baadhi ya vijalizo.
Bila kushindwa, mgonjwa hupelekwa kwa uchunguzi wa ultrasound na uchunguzi wa X-ray - uchunguzi wa ala utatoa data sahihi kuhusu ukubwa wa figo na kasi ya michakato ya kuchujwa kwenye glomeruli.
Kanuni na mbinu za kimsingi za matibabu
Mapendekezo ya kitabibu kwa ugonjwa wa nephritic yanatokana na jambo moja - mapambano dhidi ya chanzo kikuu. Daktari anayehudhuria hutoa chakula kali kwa mgonjwa, ambayo ina maana ya kupiga marufuku chumvi na ulaji mdogo wa vyakula vya protini. Kiwango cha kila siku cha maji pia kinaweza kupunguzwa. Bila kukosa, viungo, vinywaji vyenye tindikali, chai nyeusi, kahawa, vyakula vya kukaanga na vya makopo havijajumuishwa kwenye lishe.
Ni muhimu sana katika matibabu ya nephritissyndrome ili kuhakikisha ulaji wa kutosha wa vitamini na kufuatilia vipengele muhimu katika mwili. Bidhaa za kumaliza nusu na chakula cha haraka zinapaswa kuachwa. Na ugonjwa wa nephritic, karoti na lettuce iliyo na vitamini A, karanga, beets na tufaha, ambayo vitamini B iko, inapaswa kujumuishwa katika lishe. Asidi ya ascorbic, ambayo ni matajiri katika matunda ya machungwa, kabichi, pilipili hoho na viuno vya rose. kusaidia kuimarisha mfumo wa kinga. Vitamini E hupatikana katika maharagwe na mafuta ya mboga.
Tofauti na ugonjwa wa nephritic, ugonjwa wa nephrotic hudhihirishwa na uhifadhi zaidi wa maji na chumvi mwilini. Hata hivyo, wataalam wanaagiza madawa ya kulevya ili kurejesha kimetaboliki ya maji-chumvi na diuretics katika kesi zote mbili. Ikiwa nephritis au nephrosis inapita katika hatua ya papo hapo, ngumu na maendeleo ya kushindwa kwa figo, mgonjwa huonyeshwa dialysis na hatua zinazofaa za ufufuo. Matibabu hufanywa chini ya uangalizi wa mara kwa mara wa wahudumu wa afya.
Tiba ya madawa ya kulevya
Kwa matibabu ya dalili ya ugonjwa wa nephritic, mgonjwa anaagizwa dawa za vikundi vifuatavyo:
- Diuretics.
- Bidhaa zenye kalsiamu.
- Antiallergic.
- Vitamin-mineral complex (asidi ascorbic, rutin).
- Antibiotics (ikiwa na umakini wa kuambukiza mwilini).
- Dawa za kupunguza shinikizo la damu na moyo.
Kwa ugonjwa wa nephritic, diuretiki hutumiwa, kama vile:
- Thiazides. "Hypothiazide" (sawa na "Dichlothiazide") imewekwa katika kipimo. Kompyuta kibao 1 hadi 4 kila siku.
- Furosemide na asidi ya ethakriniki. Dawa "Lasix" kwa ajili ya matibabu ya dalili za ugonjwa wa nephritic inachukuliwa kwa mdomo au kwa sindano kwa kipimo cha si zaidi ya 200 mg kwa siku. Kwa mdomo, dawa inachukuliwa kwenye tumbo tupu, kipimo kizima kinasimamiwa wakati huo huo na infusion ya mishipa. "Uregit" (kiungo kikuu cha kazi ni asidi ya ethacrynic). Kanuni ya hatua ni sawa na dawa ya awali, ambayo inategemea dutu ya kazi furosemide. "Uregit" imeagizwa baada ya chakula, kuanzia na 50 mg kwa siku (kibao 1). Hatua kwa hatua ongeza kipimo hadi kiwango cha juu cha 200 mg.
- Dawa ya kupunguzia potasiamu. Kundi hili linajumuisha madawa ya kulevya "Aldactone" na "Veroshpiron" - wapinzani wa aldosterone wenye ufanisi. Dawa hizo pia zimewekwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa nephritic, usioambatana na hyperkalemia.
Kwa shinikizo la damu ya ateri, Anaprilin imeagizwa kwa ajili ya matibabu. Hata hivyo, dawa hii haifai kwa bradycardia. Kawaida eda njia ya 60-160 mg / siku. Kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo na ugonjwa wa nephritic, glycosides inahitajika. Kabla ya kuagiza kwa mgonjwa ulaji wa dawa za kundi hili, kiwango cha potasiamu katika plasma ya damu ni lazima kuamua, kwani dawa hizo zinapingana na viwango vya chini (chini ya 3.5 mmol / l). Katika kipindi cha msamaha wa ugonjwa, kukaa katika eneo la mapumziko na hali ya hewa kavu kutakuwa na manufaa.
Matatizo Yanayowezekana
Kwa ugonjwa usioeleweka wa ugonjwa wa nephritic, si rahisi kushinda ugonjwa huo. Kutokana na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, seli za figo huanza kufa. Kiungo hupungua kwa ukubwa na hatua kwa hatua hupoteza utendaji wake. Ikiwa kazi ya figo haiwezi kurejeshwa, mgonjwa huhamishiwa kwa hemodialysis. Uamuzi wa kudumisha utendakazi wa mfumo wa kinyesi unamaanisha jambo moja tu - mgonjwa anahitaji kupandikizwa kwa haraka kwa chombo. Upandikizaji wa figo ni upasuaji wa gharama kubwa ambao pia unahitaji muda mrefu wa ukarabati.
Sambamba na mchakato wa patholojia katika figo, kazi ya mfumo wa moyo na mishipa inatatizika, kama matokeo ya utakaso duni wa damu. Mishipa inakuwa nyembamba, mabadiliko ya polepole ya necrotic yanazingatiwa katika seli za myocardial. Wakati huo huo, kifo katika ugonjwa wa nephritic ni jambo la nadra sana. Mara nyingi, kifo hutokea kwa wagonjwa wazee wanaosumbuliwa na kushindwa kwa moyo.
Utabiri
Kwa sababu ya utambuzi tofauti kwa wakati wa ugonjwa wa nephrotic, wagonjwa wana uwezekano mkubwa wa kupona haraka bila matatizo. Kwa ujumla, utabiri kwa wagonjwa ni mzuri. Ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa wataalam kwa dalili za kwanza za ugonjwa - tiba inayofaa itasaidia kurekebisha kazi ya figo katika miezi michache. Kozi ya ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa inategemea hatua ya ugonjwa, umri wa mgonjwa na uwepo wa magonjwa sugu ambayo yanaweza kuzidisha picha ya kliniki.
Mara nyingi, uondoaji wa mchakato wa uchochezi hujumuisha kiotomatikini uimarishaji wa shinikizo la damu, lakini hii hutokea tu ikiwa sababu ya shinikizo la damu ilikuwa matatizo ya figo, na si ugonjwa mwingine, unaoambatana na dalili sawa.
Wakati wa ugonjwa wa nephriti, unaohusishwa na matatizo makubwa (ukoma wa uremia, kushindwa kwa moyo kwa papo hapo, ajali ya ubongo, nk), ubashiri haufai. Miongoni mwa matokeo ya kawaida, inafaa kuzingatia aina kali ya upungufu wa damu na migogoro ya mara kwa mara ya shinikizo la damu.
Matibabu ya watu
Magonjwa ya figo yamekuwa yakitibiwa kwa mitishamba kwa muda mrefu. Licha ya teknolojia ya kisasa na maendeleo katika sekta ya matibabu, watu wengi bado wanakabiliwa na magonjwa ya mfumo wa excretory leo. Wakati huo huo, matibabu ya kienyeji sio daima yenye ufanisi na salama ya kutosha - dawa nyingi zina vikwazo vingi na madhara.
Tiba zilizochaguliwa ipasavyo, zinazotayarishwa nyumbani kwa kufuata maelekezo ya waganga wa kienyeji, husaidia sana kupunguza hali ya mgonjwa. Kwa matibabu ya watu, decoctions mbalimbali na infusions ya mimea hutumiwa. Wataalamu mara nyingi huagiza njia mbadala kwa wagonjwa wakati huo huo na dawa za ugonjwa wa nephritic. Kwa mujibu wa mapendekezo ya madaktari, ufanisi zaidi ni bidhaa zilizoandaliwa kulingana na mapishi yafuatayo:
- uwekaji wa rosehip. Kinywaji kinatayarishwa kama ifuatavyo: vijiko viwili vya matunda yaliyokaushwa hutiwa katika 500 ml ya maji ya moto. Kisha bidhaa imesalia kwa saa 1 ili kusisitiza. Kinywaji kilichochujwa na kilichopozwa kinakubaliwawakati wa mchana, kila baada ya saa mbili, sips chache.
- Uwekaji wa majani ya birch. Malighafi hutiwa na maji ya moto kwa uwiano wa 1: 2. Itachukua masaa kadhaa kuingiza majani, hivyo ni bora kuandaa infusion jioni na kuondoka hadi asubuhi, kufunikwa na kifuniko. Dawa hiyo inachukuliwa nusu glasi mara tatu kwa siku baada ya milo.
- Uwekaji wa maua ya calendula, knotweed, gome, lily maji, wort St. John, chamomile, chicory maua, immortelle. Vipengele vyote vinatumiwa kwa kiasi sawa (kijiko 1 kila mmoja), vikichanganywa na kumwaga lita 1 ya maji ya moto ya moto. Mchanganyiko huo hunywewa kabla ya kifungua kinywa na chakula cha jioni, 100 ml kila moja.
- Kuingizwa kwa mkia wa farasi na masikio ya dubu. Majani ya birch kavu wakati mwingine huongezwa kwa mimea. Tayarisha dawa kwa njia sawa na ile ya awali. Inachukua angalau nusu saa kuingiza kinywaji. Utalazimika kunywa dawa hiyo kila siku kwa nusu glasi kwenye tumbo tupu.
Kinga
Mara nyingi, daktari anayehudhuria aliye na kiwango kidogo cha ugonjwa wa nephritic anapendekeza matumizi ya tiba za watu kwa kuzuia. Hata hivyo, katika kesi hii, decoctions na infusions ni tayari katika mkusanyiko wa chini wa viungo kazi. Matumizi ya vinywaji vya mimea ya dawa inamaanisha kufuata kipimo kinacholingana na umri, uzito na sifa zingine za mtu binafsi za mgonjwa. Kwa kuongeza, uwezekano wa kupata athari ya mzio na kutovumilia kwa dutu fulani hauwezi kupunguzwa.
Kwa ujumla, uzuiaji wa ugonjwa wa nephritic ni kuzuia patholojia msingi. KatikaMaambukizi ya virusi na bakteria yanaweza kusababisha moyo kushindwa kufanya kazi, jambo ambalo huathiri vibaya utendaji wa figo.
Ni muhimu kufuata kwa makini maagizo na mapendekezo yote ya madaktari. Haiwezekani kukatiza matibabu ya ugonjwa wa figo. Hata wale wagonjwa ambao wamepata ahueni kamili wanapaswa kutumia dawa kwa muda mrefu na kufuata regimen maalum.
Kumbuka kwamba figo ni aina ya chujio kinachosaidia mwili wetu kuondoa sumu na vitu vyenye madhara. Tibu afya yako kwa uangalifu na usijitie dawa!
