Fibrosis of the heart ni ugonjwa unaojulikana kwa kuharakishwa kwa uzalishaji wa collagen na kuenea kwa tishu-unganishi kutokana na kuvimba. Ugonjwa huu husababisha ukweli kwamba tishu kuwa mnene na makovu kuunda ndani yake.
Je, ni sababu gani za kuonekana kwake? Dalili ni zipi? Je, fibrosis hugunduliwaje, ni njia gani za kutibu? Soma kuhusu katika makala.
Sababu
Kwa ujumla, haya ni pamoja na magonjwa sugu na michakato ya uchochezi. Mara chache, ugonjwa huu hutokea baada ya mionzi, kiwewe, athari kali ya mzio, maambukizi na kudhoofika kwa kinga.
Walakini, ikiwa tunazungumza juu ya sababu za fibrosis ya moyo (ni nini - iliyotajwa hapo juu), ni lazima ieleweke kwamba katika kesi hii, sababu kuu ya kuchochea ni infarction ya myocardial, pamoja na mabadiliko yanayohusiana na umri. mwili.
Lakini hata hapa kila kitu kina utata. Ikiwa, kwa mfano, mtu hugunduliwa na aortic fibrosis, basi kuna uwezekano kwamba majeraha, ya kuambukiza.magonjwa na allergy. Wakati inageuka kuwa vipeperushi vya valve ya mitral vinaathiriwa, basi, uwezekano mkubwa, mahitaji katika kesi hii ni michakato ya rheumatic. Zina athari mbaya kwa tishu unganishi.
Kwa sababu kila kesi lazima izingatiwe kivyake.
fomu za ugonjwa
Fibrosis foci ya moyo ni mchakato mdogo. Hatua ya awali ya patholojia, kwa maneno mengine. Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, basi itaingia katika hatua ya kuenea. Ina sifa ya kiasi kikubwa cha tishu zilizoharibika.
Hatua ya mwisho ni cystic fibrosis. Ugonjwa mbaya tofauti unaoathiri kimetaboliki, na pia mara nyingi husababisha kuonekana kwa cysts. Pia zinajulikana kutishia maisha na afya ya binadamu.
Fibrosis ya vipeperushi vya vali ya aota
Tunapaswa kuanza na mjadala wa ugonjwa huu. Fibrosis ya cusps ya valves ya moyo katika kesi hii huathiri ateri kuu ya mwili wa binadamu - aorta. Ni yeye ambaye hufanya harakati za damu kupitia mzunguko wa kimfumo.
Patholojia hii inapotokea, unene wa ukuta wa vali moja au zaidi huongezeka. Wanaacha kuwa laini, elastic na nyembamba, ambayo inaonekana katika utendaji wao. Tishu inakua, idadi ya capillaries hupungua ndani yake. Anaanza kupokea virutubisho kidogo zaidi. Matokeo yake, baadhi ya seli za valve hufa. Na tishu za nyuzi huundwa. Zaidi ni, ukiukwaji zaidi katika operesheni ya valve hudhihirishwa. Inasimama kwa nguvu. Hakikabaadhi ya damu inayotoka kwenye ventrikali inavuja tena ndani ya atiria, na kuifanya kunyoosha.
Pia, kwa ugonjwa huu, uwazi wa vali unaweza kuwa finyu. Hii inakabiliwa na malezi ya stenosis.
Masharti na dalili
Kuendelea kuzungumza juu ya ugonjwa kama vile fibrosis ya vali ya aorta ya moyo, ni muhimu kutaja ni nini husababisha. Sababu mara nyingi huwa zifuatazo:
- Myocardial infarction.
- Magonjwa ya kuambukiza ya tishu-unganishi.
- Kasoro za moyo.
- Utendaji wa mapafu kuharibika.
- Mazoezi kupita kiasi ambayo hayaendani na hali ya afya ya mtu.
- Uraibu wa pombe au nikotini.
- Hakuna utaratibu au ukiukaji wa mara kwa mara.
- Mfadhaiko wa kudumu.
- Kutumia dawa bila uangalizi wa matibabu.
- Upungufu wa kalsiamu sugu.
- Viwango vya juu vya cholesterol katika damu viliongezeka kabisa.
- Tabia ya maumbile.
Valvular fibrosis inaonyeshwa na dalili zifuatazo:
- Upungufu wa kupumua, hata kwa bidii kidogo ya kimwili na hata baada ya kula.
- Utendaji uliopungua.
- Kupauka na uchovu.
- Kupungua uzito bila sababu.
- Uzito au maumivu laini katika eneo la kifua.
- Mapigo ya moyo ya juu.
- Kuvimba kwa viungo.
- Kizunguzungu, kinachotokea zaidi asubuhi.
- Tinnitus.
Ni muhimu kuweka uhifadhi kuwa ugonjwa huu haujidhihirishi katika hatua za mwanzo. Hali isiyo ya muhimu inaweza kuambatana na dalili kali. Kama sheria, wagonjwa hawazingatii hii. Lakini jinsi ya kugundua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo? Ili kufanya hivyo, unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa jumla angalau mara moja kwa mwaka.
Utambuzi
Kulingana na yaliyotangulia, mtu anaweza kuelewa fibrosis ya moyo ni nini. Huu ni ugonjwa ambao kwa kweli haujidhihirisha katika hatua za mwanzo, na katika siku zijazo unaambatana na dalili za kawaida za ugonjwa huu, bila kujali aina yake.
Kwa hivyo, mbinu za uchunguzi wa jumla hutumiwa. Katika hatua ya kwanza, kila mgonjwa lazima apitishe vipimo vya kliniki vya jumla vya mkojo, damu, na pia kupitisha ECG. Hata hivyo, kwa msaada wao, inawezekana kuchunguza tu mchakato wa ischemic au uchochezi katika myocardiamu. Ili kufanya utambuzi sahihi, mbinu zifuatazo za zana zinahitajika:
- Ultrasound ya moyo. Hii ndiyo njia ya kuaminika zaidi ambayo kiwango cha kupungua au kutosha kwa valve hufunuliwa. Pia hukuruhusu kutathmini kazi ya contractile ya myocardiamu na kiasi cha damu inayoingia kwenye aota wakati wa sistoli.
- X-ray. Kwa kutumia njia hii, inawezekana kugundua hypertrophy ya myocardial kama athari ya msongamano kwenye mapafu, moyo kupita kiasi, pamoja na amana za kalsiamu kwenye vali.
- MRI na CT. Njia hizi hutumiwa ikiwa kuna haja ya utambuzi tofauti. Au kabla tu ya upasuaji.
Kutumia zilizoorodheshwahatua za uchunguzi zinaweza kuamua sio tu jinsi fibrosis ya moyo iliyokuzwa sana. Wanasaidia kuchunguza michakato ya uchochezi na maambukizi ya virusi katika mwili. Hili ni muhimu, kwa sababu huchanganya mwendo wa adilifu, na kwa hivyo ni lazima zizingatiwe wakati wa kuagiza matibabu na matibabu.
Aortic root fibrosis
Hii ni mojawapo ya aina zinazojulikana sana za ugonjwa huu. Kuna baadhi ya vipengele vinavyoitofautisha na fibrosis nyingine ya moyo.
Mzizi wa aorta ya patholojia ndio sababu ya utendaji wa mgonjwa wa kupumua kutatizika. Damu sio tu utajiri na oksijeni. Kwa hiyo, kwa wengi, ngozi inakuwa ya rangi, upungufu wa kupumua huonekana, midomo hubadilika kuwa bluu.
Kutokana na ukweli kwamba kazi ya kusukuma ya moyo imepungua, mishipa ya damu inazidiwa. Hii imejaa kufurika kwa viungo na damu ya venous. Kwa sababu hiyo, shinikizo hupanda katika mishipa na vena, na mabadiliko ya kiafya hutokea.
Baada ya muda, uzito huanza kuhisiwa katika upande wa kulia wa mwili, edema inaonekana, kazi ya contractile ya myocardiamu inadhoofika, na kushindwa kwa moyo kunaendelea. Hata hivyo, aina zote za patholojia zimejaa matokeo hayo - ikiwa ni fibrosis ya septum ya interventricular ya moyo au mizizi ya aorta. Ili kuwaepuka, ni muhimu kutibu ugonjwa huo. Vinginevyo, moyo utapoteza uwezo wake wa kufidia.
Fibrosis ya IVS ya moyo - ni nini?
Hili pia linahitaji kuambiwa. Fibrosis ya IVS ni ugonjwa wa septum ya interventricular, na ya kawaida kabisa. Uharibifu huuhali hiyo hugunduliwa kwa watoto chini ya umri wa miaka mitatu.
Inajidhihirisha katika uundaji wa ujumbe kati ya ventrikali za kushoto na kulia za moyo katika hatua ya ukuaji wa fetasi. Hii inasababisha usumbufu mkubwa wa hemodynamic. Kulingana na takwimu, hitilafu hii hutokea katika 17-42% ya kesi kama ugonjwa huru uliotengwa.
Hudhihirishwa na dalili zote zilizo hapo juu - uchovu, upungufu wa kupumua, mpapatiko wa atiria. Lakini zaidi ya hayo, watoto pia wana kulegalega katika ukuaji wa kimwili.
Fibrosis ya IVS ya moyo ni ugonjwa mbaya sana. Ni aina gani ya ugonjwa tayari ni wazi. Lakini pia inapaswa kuzingatiwa kuwa mara nyingi hufuatana na pathologies ya ujanibishaji usio wa moyo. Inaweza kuwa ugonjwa wa Down, aina zote za kushindwa kwa figo, n.k.
Sababu zinazochochea uundaji wa ugonjwa huu, ambao unaweza kuwa na athari kubwa sana katika wiki 8 za kwanza, ni pamoja na:
- Vidonda vya virusi.
- Mikroflora ya bakteria ya pathogenic.
- Mabusha.
- Pathologies ya mfumo wa endocrine.
- Ulevi wa dawa za kulevya na pombe.
- Mionzi ya kufichua ioni.
- Upungufu mkubwa wa madini na vitamini katika lishe ya mama mjamzito.
- Tamkwa toxicosis.
- Hatari ya kuharibika kwa mimba.
- Kutumia dawa za homoni.
Pia, fibrosis ya moyo ya aina hii inaweza kuwa na etiolojia ya jeni ya kutokea. Katika hali hiyo, mabadiliko yanajumuishwa na kutofautiana katika maendeleo ya viungo na mfumo wa musculoskeletal.mashine.
Mikengeuko katika IVS fibrosis
Matatizo ya ndani ya moyo ya hemodynamic huanza kujidhihirisha siku 3-5 baada ya mtoto kuzaliwa.
Uchunguzi katika umri mdogo kama huu ni mgumu sana. Hakuna manung'uniko ya nje moyoni, kwa kuwa shinikizo la damu linalingana katika sehemu zote mbili za ventrikali.
Athari hii ina jina - shinikizo la damu kwenye mapafu ya mtoto mchanga. Baada ya muda, shinikizo huanza kupungua. Kisha gradient muhimu kwa ajili ya uchunguzi imeundwa. Na damu huanza kuzunguka kutoka eneo la shinikizo la juu hadi eneo la shinikizo la chini (kutoka kushoto kwenda kulia)
Kwa sababu ya sindano yake kwa njia ya njia ya patholojia, ambayo hutokea chini ya shinikizo, hypertrophy ya kuta za cavity ya ventrikali hutokea. Kisha ateri kuu, inayounganisha moyo na mapafu, pia hupanuka.
Shinikizo linaongezeka kwa kasi, kuna mshtuko wa reflex wa tishu za mapafu. Kutokana na kutokwa kwa damu ya kioevu kilichopungua oksijeni, hypoxia hutokea katika tishu zote za misuli na viungo. Matokeo yake ni njaa ya oksijeni.
Uchunguzi wa IVS fibrosis
Haiwezekani usiseme kumhusu. Tuhuma ya fibrosis ya septum ya moyo inaweza kutambuliwa wakati wa uchunguzi wa mtoto wachanga na daktari wa moyo. Mtaalamu akigundua angalau dalili kidogo anaposikiliza kiungo chenye misuli, anaagiza uchunguzi wa ziada kwa kutumia zana.
Shukrani kwa hili, itawezekana kuepuka matatizo katika siku zijazo. Mpaka leoutambuzi wa dysfunction yoyote au patholojia unafanywa kwa njia ngumu, kwa kutumia ultrasound na X-ray vifaa. echocardiography ya 2D doppler, angiocardiography, n.k. inaweza kuagizwa.
Uchunguzi wa ubora utasaidia kuunda lengo na picha kamili ya kliniki, na pia kufafanua nuances yote fiche ya mchakato wa patholojia.
Kwa sababu septal fibrosis kwa watoto wachanga hugunduliwa katika hatua ya awali, mara nyingi inawezekana kukataa upasuaji. Lakini ufuatiliaji wa nguvu wa hali ya mtoto ni muhimu. Mara chache, shunt yenye kasoro hujifunga yenyewe kati ya umri wa miaka 1 na 4.
Katika hali zingine, tiba ya kihafidhina au urekebishaji wa upasuaji huonyeshwa.
Patholojia ya mapigo ya moyo
Aina nyingine ya kawaida ya ugonjwa. Fibrosis ya vipeperushi vya moyo (kwa usahihi zaidi, valve ya mitral) ni ugonjwa unaotokana na michakato ya rheumatic au maambukizi. Je, ina sifa gani? Kipeperushi kilichounganishwa cha valve ya mitral. Kama matokeo ya fibrosis, inapoteza elasticity yake. Mara nyingi makovu hutokea kwenye vali.
Kwa ugonjwa huu, vali hupoteza uwezo wake wa kufungua tundu kati ya ventrikali na atiria, na kisha kuifunga.
Ikiwa hali hii haitatibiwa kwa wakati, myocardial fibrosis au kushindwa kwa usambazaji wa damu kunaweza kutokea.
Dalili ni sawa na katika kesi ya patholojia ya aina nyingine. Ninikuhusu uchunguzi? Katika hali hii, echocardiography ya pande mbili ni njia bora zaidi kuliko ultrasound inayofanywa kwa fibrosis ya moyo.
Utaratibu huu hukuruhusu kusoma vali ya mitral katika makadirio ya sehemu za mpito na longitudinal. Picha ya 2D inafanya uwezekano wa kutathmini mabadiliko yaliyotokea katika muundo wa vali, kugundua kurudi tena, na pia kuhesabu shinikizo katika ateri ya mapafu.
Pia, pamoja na fibrosis ya valvu za moyo, X-rays ni lazima. Picha inayotokana inaonyesha mizizi iliyosongamana ya mapafu na mistari ya pleura kwenye pleura ya costal na interlobar.
Matibabu
Kila mtu anayejali kuhusu mada inayozingatiwa ana nia ya kujua ikiwa fibrosis inayotoka kwenye ventrikali ya kushoto ya moyo inaweza kuponywa?
Ikitokea kwamba ugonjwa haujajitokeza kwa uwazi kiasi cha kusababisha kurudi tena au stenosis, tiba haihitajiki. Unahitaji tu kuishi maisha yenye afya, kuweka utaratibu, epuka hali zenye mkazo, na pia kuonana na daktari wa moyo mara kwa mara na kufanya echocardioscopy.
Hata hivyo, katika uwepo wa shinikizo la damu ya ateri, ischemia ya myocardial, mpapatiko wa atiria, n.k., utahitaji kuchagua tiba kulingana na hali ya ugonjwa.
Katika tukio ambalo fibrosis ya moyo tayari inaambatana na dalili zote hapo juu, au hata upungufu umetokea, glycosides na diuretics zitahitajika. Kama sheria, "Digoxin" (kipimo cha 0.25 mg) imewekwa, nusu ya kibao mara mbili kwa siku. Kozi huchukua siku 5. Ya diuretics, "Indapamide" imeagizwa, ambayo lazima ichukuliwe kulingana na2.5 au 1.5mg asubuhi.
Ikiwa ugonjwa ni mkali, basi matibabu ya fibrosis ya moyo hayajakamilika bila Veroshpiron (50 au 25 mg kila moja), Furosemide (20-80 mg) na Diuver (5 au 10 mg). Dawa hizi zote zinapaswa kunywe asubuhi.
Upasuaji
Ni muhimu iwapo mgonjwa atagundulika kuwa na adilifu kubwa ya moyo. Kwa sababu ugonjwa wa kiwango hiki husababisha stenosis ya pete ya valve ya shahada ya 2, 3 na 4.
Kwa kawaida, katika hali hizi, wagonjwa huelekezwa kufanyiwa upasuaji wa kubadilisha valvu au chale ya kushikamana, ambayo pia huitwa commissurotomy.
Taratibu kama hizi katika wakati wetu zinatekelezwa kwa njia tofauti. Wanaweza kufanya kazi kwenye moyo wazi kwa kutumia mashine ya mapafu ya moyo. Au tumia ufikiaji wa mishipa, kupitia mishipa mikubwa ya pembeni, ambayo ni pamoja na fupa la paja, inguinal, n.k.
Kama sheria, viungo bandia vya kisasa vilivyotengenezwa kwa nyenzo za sintetiki hutumiwa. Mara chache sana, zile za kibaolojia hutumiwa, zilizotengenezwa kwa vali za ngiri.
Iwapo mgonjwa wa fibrosis ya moyo ameunda upungufu wa vipeperushi vya valves, upasuaji wa plastiki wa upasuaji hufanywa kwa suturing ya vipeperushi ambavyo havifungi. Au wanatengeneza viungo bandia.
Utabiri na matokeo
Hii inapaswa kuambiwa mwisho. Kwa bahati mbaya, mara chache hutokea kwamba kwa fibrosis ya moyo hakuna matokeo. Wanakuja mapema au baadaye. Jinsi kubwauwezekano wa kutokea kwao unategemea sababu ambayo iliundwa hapo awali.
Kwa hivyo, malezi ya kasoro za moyo ni ya kawaida zaidi kuliko upungufu au stenosis. Atherosclerosis ya kuta za aorta na amana za kalsiamu husababisha ugonjwa usio na rheumatic. Kwa hivyo haiwezekani kutabiri ni matokeo gani hasa utakayokumbana nayo.
Na matatizo, kwa upande wake, huamua ubashiri. Ikiwa fibrosis haipatikani na regurgitation au stenosis, basi itakuwa nzuri. Lakini katika uwepo wa kasoro kubwa za hemodynamically, hali ya mtu haitakuwa bora zaidi.
Ikiwa operesheni imeonyeshwa, basi utabiri utategemea muda wa utekelezaji wake. Katika kesi ya uingiliaji wa mafanikio wa upasuaji, umri wa kuishi wa mtu huongezeka, na ubora wake unaboresha kwa kiasi kikubwa.
Memo kwa mgonjwa
Kila mtu ambaye anakabiliwa na fibrosis ya aina yoyote, umbo na hatua anapaswa kuelewa kwamba ili kudumisha hali ya maisha, na pia kuepuka kuzorota kwa hali hiyo, itabidi kurekebisha maisha yake na tabia..
Utahitaji kuachana na pombe na nikotini, ukitenga kabisa kahawa, chai kali, kakao na vinywaji vya kuongeza nguvu kwenye lishe yako. Inahitaji kubadilishwa na michuzi ya mimea ya dawa ambayo ina athari chanya kwenye kinga.
Utalazimika pia kutunza afya yako vyema. Haiwezekani kuruhusu kupenya kwa maambukizi ndani ya mwili! Zinaathiri vibaya hali ya mwili, na pia hudhoofisha ulinzi wa kinga.
Kwa sababu sawa katika majira ya kuchipua nakatika majira ya baridi, utahitaji kuchukua complexes ya ziada ya madini na vitamini. Hii ni muhimu ili kuongeza upinzani wa mwili kwa bakteria hatari na virusi. Ni aina gani za mchanganyiko zitahitajika kulewa, daktari atamwambia mgonjwa baada ya uchunguzi.
Na hatimaye, mtu anahitaji kuepuka kufanya kazi kupita kiasi, msongo wa mawazo na kulemewa na mwili. Na ikiwa anaugua ugonjwa wa kuambukiza au virusi, utahitaji kuwasiliana na mtaalamu haraka. Ni muhimu kufafanua uwepo wa fibrosis - mtaalamu hakika atazingatia ukweli huu wakati wa kuagiza matibabu.
