Patholojia hii ni nini? Je, ni hatari kiasi gani na inatibika? Haya ni maswali ya kawaida. Hebu tuchunguze kwa undani zaidi katika makala hii. Saratani ya vulvar ni tumor mbaya ambayo hutokea nje kwenye ngozi na utando wa mucous wa viungo vya uzazi. Kila mwaka, wataalam hugundua wagonjwa zaidi ya elfu nne ambao ni wagonjwa na ugonjwa huu. Mwanzo wa kifo ndani ya mwaka, hata licha ya usaidizi unaotolewa, huzingatiwa katika kila mgonjwa wa tano. Vifo vya juu vile vinahusishwa na ukweli kwamba wagonjwa hawageuki kwa wataalamu kwa muda mrefu. Matokeo ya mtazamo kama huo kwa afya, kwa bahati mbaya, ni ya kukatisha tamaa. Kwa sababu hiyo, kutojali kwa watu kunasababisha ukweli kwamba aina ya ugonjwa inayoweza kuendeshwa hapo awali haiwezi kutibika.
Maelezo ya jumla
Matukio ya saratani ya vulvar katika nchi yetu ni takriban asilimia tano. Epidemiology inaonyesha kuwa kuenea kwa ugonjwa huo katikanchi zinazoendelea ziko juu zaidi kuliko kwingineko duniani. Kwa wanawake wa Asia, kiwango chao cha matukio hakizidi asilimia moja na nusu.
Kikundi cha hatari mara nyingi hujumuisha watu wazee walio na umri wa zaidi ya miaka sitini na mitano, kwa kuwa ni katika umri huu ambapo asili ya homoni kwa wanawake hupitia mabadiliko makubwa. Vulvar squamous cell carcinoma ni nadra sana kwa vijana au wanawake wenye rutuba. Kuzingatia umri wa wagonjwa, inaweza kuzingatiwa kuwa uovu unaonekana dhidi ya historia ya uharibifu wa dystrophic unaosababishwa na kuzeeka. Kwa sababu mbalimbali, watu wazee wana uwezekano mdogo sana wa kurejea kwa madaktari wa magonjwa ya wanawake, ambayo husababisha kupuuzwa kwa ugonjwa.
Saratani ya vulvar haiambukizi kwa watu wanaowazunguka (picha zinazoonyesha maeneo yaliyoathiriwa zimewasilishwa katika makala). Haiwezekani kuambukizwa na matone ya hewa, lakini kuna baadhi ya patholojia zinazoambukiza zinazochangia kuundwa kwake, kwa mfano, papillomavirus ya binadamu au UKIMWI.
Aina za saratani
Aina zifuatazo za saratani ya vulvar zinajulikana, ambazo zinatokana na muundo wake wa kihistoria, na kwa kuongeza, mwelekeo wa ukuaji na vipengele vingine. Kwa hivyo, picha ya cytological inaruhusu sisi kutofautisha aina zifuatazo za ugonjwa huu:
- fomu ya squamous.
- Aina ya seli za basal.
- Kuwepo kwa melanoma.
- Maendeleo ya ugonjwa wa Paget.
- Kuonekana kwa adenocarcinoma.
- Kuonekana kwa saratani ya tezi ya Bartholin.
saratani ya squamous cell leohuchangia karibu asilimia themanini ya visa vyote, na spishi zingine hazipatikani sana. Kulingana na kigezo cha mwelekeo wa kuota kwa ugonjwa, aina za exophytic na endophytic zinajulikana. Uainishaji wa kimataifa unaonyesha kuenea kwa mchakato huu, na inazingatia:
- Ukubwa wa uvimbe msingi.
- Shahada ya uhusika wa nodi za limfu.
- Uwepo wa metastases.
Dalili na dalili za ugonjwa
Katika hatua za mwanzo za saratani ya vulvar, wagonjwa wanaweza wasiwe na malalamiko ya wazi hata kidogo. Wakati mwingine watangulizi wa maendeleo ya ugonjwa huo ni leukoplakia pamoja na kraurosis na sclerosus ya lichen. Mara nyingi hatua ya kwanza ya ugonjwa huwa haina dalili.
Dalili ya awali ya saratani ya vulvar ni kuwashwa na hisia zisizofurahishwa au kuungua kwenye via vya uzazi. Maumivu kawaida huonekana baadaye. Kwa nje, mabadiliko ya kwanza yanaweza kuwa magumu kugundua bila uchunguzi, lakini wakati mwingine unaweza kuona kwamba uvimbe umeonekana katika eneo la inguinal kwa namna ya node ya lymph iliyopanuliwa ambayo haina madhara.
Maonyesho ya kimsingi yanayoonekana ni madoa kwenye utando wa mucous, ambayo ni rahisi kugundua: inatosha kuchunguza kwa uangalifu uke. Kwa bahati mbaya, hii inafanywa kuchelewa. Matangazo kama haya yana rangi nyeupe-kijivu. Dalili zinazofanana huzingatiwa dhidi ya usuli wa leukoplakia.
Dalili za tabia ya saratani ya vulvar na ukuaji wa exophytic ni kuonekana kwa kuvimba, vidonda, na kwa kuongeza, purulent, kutokwa kwa damu, ambayo inaonyesha kuwa kuoza kwa uvimbe wa saratani kumeanza. Kuchipua kwa Endophytic kuna sifa ya uvimbe pamoja na mihuri na kujipenyeza. Maonyesho ya baadaye ni pamoja na udhaifu, uchovu na joto la chini. Katika hatua ya mwisho, dalili zinaendelea haraka, ambayo mara nyingi huonyeshwa na uchovu mkali. Kunaweza pia kuwa na kupoteza uzito haraka na mapigo yaliyojaa dhaifu na upungufu wa kupumua kwa bidii kidogo. Kwa sababu hiyo, mara nyingi kifo hutokea.
Unaweza kuona dalili za saratani ya vulvar kwenye picha zilizowasilishwa kwenye makala.
Sababu kuu
Etiolojia iliyo na sababu kuu za ugonjwa huu bado haijasomwa kikamilifu hadi sasa. Kweli, katika asilimia hamsini ya wagonjwa, papillomatosis hupatikana kwenye mwili. Wakala wake wa causative ni virusi vya papilloma. Inaweza kupitishwa kupitia mawasiliano au mawasiliano ya kaya. Kuna matatizo ambayo husababisha kuundwa kwa warts na viungo vya uzazi, ambavyo vina kiwango cha juu cha oncogenicity. Mara nyingi ugonjwa huu huanza na kuonekana kwa ukuaji wa papillomatous. Kupenya ndani ya epitheliamu, virusi hubadilisha muundo wa DNA ya binadamu, ambayo inaweza kusababisha dysplasia na mgawanyiko wa kasi. Umuhimu wa tatizo hili liko katika ukweli kwamba ikiwa saratani ya vulvar iligunduliwa kwa mwanamke mdogo, basi papillomavirus pia hugunduliwa na uwezekano wa asilimia themanini. Leo, zaidi ya asilimia tisini ya watu wote duniani wameambukizwa ugonjwa huo.
Saratani ya vulvar mara nyingi inaweza kurithiwa. Utabiri wa urithi unajulikana katika asilimia thelathini ya kesi. Hii ndio inayoitwa neoplasia ya intraepithelial.aina. Jeni inayochochea bado haijatambuliwa. Psychosomatics inaelezea kwamba tumors mbaya hutengenezwa kutokana na uzoefu wa akili, ambao mara nyingi hawana fahamu. Na pia zinaweza kutokea kwa sababu ya ukosefu wa umakini au upendo. Kwa hivyo, kulingana na baadhi ya mafundisho, chuki na chuki, hasira na wivu wa watu wengine inaweza kusababisha michakato ya oncological.
hatua za saratani ya vulvar
Katika matibabu ya ugonjwa huu, kiwango cha kuenea kwa neoplasm huchukua jukumu kubwa. Hatua zifuatazo zinatofautishwa:
- Kiwango cha sifuri cha ugonjwa hubainishwa na vidonda vya epitheliamu pekee.
- Katika hatua ya kwanza, ukubwa wa uvimbe hauzidi sentimeta mbili na hauenei zaidi ya uke wenyewe.
- Katika hatua ya pili, ukubwa wa uvimbe tayari huanza kuzidi sentimeta mbili.
- Hatua ya tatu ina sifa ya kuota kwa uvimbe katika tishu za jirani, kwa mfano, katika eneo la uke au mkundu, miongoni mwa mambo mengine, asili ya upande mmoja ya uharibifu wa nodi za lymph huzingatiwa.
- Katika hatua ya nne, uvimbe unaweza kukua na kuwa viungo vingine, na kwa kuongeza, mifupa. Katika hali hii, nodi za limfu zilizoathiriwa na metastases pande zote mbili zinaweza kuzingatiwa.
Katika hatua ya awali, kwa matibabu ya wakati, kiwango cha kuishi cha wagonjwa ni asilimia tisini na nane. Ikumbukwe kwamba neoplasm inaweza kuenea katika mwili katika miezi michache. Mara nyingi, madaktari hugundua metastases ya mbali katika eneo la mapafu. Kwa bahati mbaya, hatua ya mwisho ni karibu haiwezekanimatibabu yoyote, katika kesi hii, nguvu za madaktari zinaelekezwa tu kupunguza hali ya mgonjwa.
Jinsi ya kutambua dalili za saratani ya vulvar?
Utambuzi
Kupata anamnesis, pamoja na kumhoji mgonjwa, huamua mienendo ya jumla ya michakato ya pathological pamoja na mwendo wa ugonjwa na hali nzuri ya malezi. Katika tukio ambalo saratani ya vulvar inashukiwa, uchunguzi wa kufafanua utambuzi utajumuisha taratibu zifuatazo:
- Kufanya uchunguzi wa magonjwa ya uzazi unaoripoti mabadiliko ya nje.
- Utekelezaji wa palpation kwa kubainishwa kwa inguinal iliyopanuliwa, na kwa kuongeza, nodi za limfu za fupa la paja.
- Kufanya colposcopy ili kubaini kama uvimbe umekua ndani.
- Kufanya vulvoscopy, ambayo husaidia kuangalia seli zilizobadilishwa kwa dysplasia.
- Kufanya uchunguzi wa cytology pamoja na kipimo cha Pap au kuangalia seli za saratani na kuelezea muundo wao.
- Uchunguzi wa biopsy na histological.
- Kufanya uchunguzi wa ultrasound wa pelvisi, na kwa kuongeza, nodi za limfu, ambayo inaruhusu kutambua metastases.
Kansa ya vulvar inapoanza kubadilika hadi maeneo ya jirani, utambuzi huwa na taratibu zifuatazo:
- Kufanya uchunguzi wa kidijitali wa rektamu.
- Kupiga x-ray ya mapafu.
- Kufanya ureteroscopy.
- Kompyuta naupigaji picha wa mwangwi wa sumaku, ambao, kwa upande wake, huruhusu ugunduzi wa metastasi za mbali.
Hitimisho na ubashiri wa ugonjwa moja kwa moja inategemea jumla ya dalili na data ya majaribio ya kimatibabu. Kwa kuongeza, ni muhimu kuzingatia muda wa patholojia pamoja na afya ya jumla ya mgonjwa.
saratani ya vulvar inatibiwaje?
Matibabu ya ugonjwa
Ugonjwa huu ni ugonjwa hatari sana, lakini unaotibika, mradi tu utagunduliwa katika hatua ya awali. Katika tukio ambalo patholojia haijatibiwa, itakuwa mbaya. Ikumbukwe kwamba kifo kwa kupuuza ugonjwa kama huo kinaweza kutokea ndani ya mwaka mmoja.
Nafasi ya kuishi, na zaidi ya hayo, kukomesha ukuaji hai wa saratani ipo ikiwa mtu hataanzisha ugonjwa huo, lakini atashauriana na daktari ili kupata huduma ya matibabu ifaayo. Hakuna kesi unapaswa kujaribu kujiondoa ugonjwa huo mwenyewe kwa kuchukua painkillers, au kutafuta tiba za ufanisi katika mapishi ambayo hutolewa na dawa za jadi. Katika hali kama hiyo, huduma ya matibabu inayofaa tu ya wataalam waliohitimu inapaswa kutolewa. Matibabu ya saratani ya vulvar inapaswa kuwa ya kina.
Maendeleo ya kisasa katika maeneo kama vile magonjwa ya wanawake, upasuaji na saratani husaidia kuponya na kushinda ugonjwa. Mbinu ya matibabu ni tiba mchanganyiko, ambayo itasaidia kupunguza kasi ya ukuaji wa saratani, kuruhusu mwili kupona, na kwa kuongeza,kurefusha maisha. Kwa hivyo, matibabu ni pamoja na mambo yafuatayo:
- Kufanya upasuaji kuondoa lengwa na metastasis.
- Chemotherapy na cytostatics.
- Kufanya tiba ya mionzi.
- Kuchukua hatua za kutuliza maumivu.
Ahueni ya wagonjwa hutokea mara baada ya upasuaji wa saratani ya vulvar, ambapo kiungo chenye nodi za limfu za eneo huondolewa. Wakati mwingine ni kuhusu msamaha wa kliniki tu. Kurudi tena baada ya operesheni kawaida hupatikana katika asilimia saba ya visa. Haiwezekani kutabiri muda wa kuonekana kwao, lakini wakati mwingine madaktari hulazimika kuwafanyia wagonjwa upasuaji tena.
Imezinduliwa, lakini wakati huo huo saratani isiyoweza kufanya kazi bado inahitaji tiba shufaa. Tiba ya mionzi kawaida huwekwa, na hatua za moja kwa moja zilizochukuliwa na oncologists zinalenga kupunguza mateso ya mtu mgonjwa. Tiba ya kemikali pia inapatikana kwa saratani ya vulvar.
Matatizo Yanayowezekana
Matibabu ya ugonjwa huu, ambayo ni pamoja na mionzi kwa chemotherapy, inaweza kusababisha athari mbalimbali pamoja na kuzorota kwa ubora wa maisha ya wagonjwa. Kwa mfano, kutokana na kuondolewa kwa sehemu za siri, uvimbe wa miguu na kuvimba na kutofautiana kwa sutures baada ya upasuaji, pamoja na mkusanyiko wa maji katika eneo la eneo lililoathiriwa.
Madhara mabaya ya kiutendaji yanaweza pia kutokea mishipa ya fahamu inapoharibika. Wagonjwa wanaweza kupata kufa ganzi na kuwashwa katika eneo lililoharibiwa la ngozi. Kwa kuongeza, mshono hauwezi kuponya vizuri. Kama sehemu ya kuzuia, inashauriwa kulainisha ngozi na zeri inayoitwa "Vinilin". Mafuta ya bahari ya buckthorn pia yanafaa. Tiba ya kemikali na mionzi ya saratani ya vulvar inaweza kusababisha matatizo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na yafuatayo:
- Kupungua kwa nguvu za kinga za mwili.
- Maendeleo ya upungufu wa damu.
- Kukatika kwa nywele kwa kiasi kikubwa.
- Kuonekana kwa matatizo katika kazi ya matumbo.
- Uchunguzi wa kubana kwa uke.
- Kuonekana kwa hisia inayowaka wakati wa kukojoa.
- Mwonekano wa udhaifu wa jumla, kuwashwa, kutojali na hisia za wasiwasi.
Wakati wote baada ya upasuaji, wagonjwa wanahitaji uangalizi maalum kuhusiana na wao wenyewe, na kwa kuongezea - huduma kutoka kwa wahudumu wa kliniki na, bila shaka, wapendwa.
Katika hatua za juu za saratani ya vulvar (picha inaweza kupatikana kwa urahisi), wagonjwa wanaweza kupata usumbufu mkali wa mwili. Katika suala hili, swali la jinsi maumivu yanaweza kuondolewa ni muhimu zaidi. Kwa wakati fulani, matumizi ya analgesics yasiyo ya narcotic haileti tena misaada. Dawa kali, kama vile Buprenorphine au Morphine, huagizwa kwa wagonjwa madhubuti kulingana na maagizo ya daktari kwa misingi ya mtu binafsi.
Dawa za maumivu zinaweza kuleta uraibu kwa kiasi fulani, huku kukiwa na baadhi ya madhara kama vile kukosa fahamu, kizunguzungu, kichefuchefu, shinikizo la chini la damu, kinywa kavu na kiu kali.
Si kila mtu anajua saratani ya vulvar inaonekanaje.
Je, kuna uhalisia kiasi gani kupata mimba baada ya ugonjwa?
Suala hili bado halijafanyiwa utafiti wa kutosha, kwani ugonjwa huu ni nadra sana kwa wanawake walio katika umri wa kuzaa. Patholojia hii ni zaidi ya ugonjwa unaoitwa "senile".
Hata hivyo, madaktari wengi wanaamini kuwa kupanga ujauzito kunawezekana tu baada ya kukamilisha kozi kamili ya tiba tata, na, zaidi ya hayo, mwishoni mwa kipindi cha ukarabati. Kwa hivyo, muda wa kupona ni mrefu sana na ni kati ya miaka mitatu hadi mitano. Kabla ya kupanga ujauzito, wanawake wanapaswa kufanyiwa uchunguzi kamili, hasa na daktari wa watoto, pamoja na oncologist na mtaalamu wa maumbile. Hii inahitajika ili kugundua sababu zilizofichwa ambazo zinaweza kumdhuru mtoto au kusababisha kurudi tena kwa ugonjwa huo.
Katika hali nadra, ugonjwa huu unaweza kutambuliwa wakati wa ujauzito. Katika hali kama hizi, huwezi kukataa kufanya chemotherapy. Mbinu hii ya matibabu haina athari yoyote mbaya kwa ukuaji unaofuata wa fetasi.
Hatua za kuzuia
Je, ugonjwa huu mbaya unaweza kuzuiwa na kudhibitiwa vipi? Kuzuia magonjwa ya oncological husaidia kuepuka yatokanayo na mambo hatari, kujilinda kutoka kwao. Ili kuzuia kuonekana kwa kansa ya vulvar, madaktari wanapendekeza kuondoa au angalau kupunguza athari za mambo hatari, na kwa kuongeza, kutibu magonjwa kwa wakati. Kwanza kabisa, unahitaji kuacha sigara, uondoe uzito kupita kiasi, uepukekuingia ndani ya mwili wa kila aina ya kansa. Kwa kuongeza, haiwezekani kuruhusu ukiukwaji wa kiwango cha homoni na maendeleo ya matatizo na mishipa ya damu. Hapa kuna vidokezo vya kusaidia kuzuia saratani ya vulvar:
- Kuupa mwili usingizi mzuri.
- Mtindo wa kiafya na utaratibu wa kawaida wa kila siku.
- Lishe sahihi pamoja na kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara.
Ugonjwa huu unapaswa kutibiwa katika hatua yake ya awali. Kwa hivyo kuiondoa itakuwa rahisi na yenye ufanisi zaidi. Katika suala hili, kila mwanamke baada ya hamsini anapaswa kutembelea gynecologist mara mbili kwa mwaka.
Utabiri wa saratani ya vulvar ni nini?
Matarajio ya maisha na ubashiri
Uhai wa wagonjwa wanaoweza kufanyiwa upasuaji ambao hawana lymph nodi kuhusika kwa kawaida huwa hadi asilimia tisini. Katika tukio ambalo nodi za lymph zilihusika katika mchakato wa patholojia, basi kiwango cha kuishi kinapungua hadi asilimia hamsini.
Uhakiki wa saratani ya vulvar
Mara nyingi, hakiki kuhusu matibabu ya ugonjwa huu huachwa na binti za akina mama wagonjwa ambao walilazimika kushughulika na saratani. Kama saratani nyingine yoyote, fomu hii inatibiwa kwa mafanikio tu katika hatua ya awali, mara tu baada ya upasuaji, ambayo imeripotiwa katika maoni. Baada ya kufanyiwa matibabu, wanawake wanaweza kupata matatizo mbalimbali katika mfumo wa upungufu wa damu, kupoteza nywele, hisia za udhaifu na uchovu.
Katika nchi yetu, takriban asilimia tano ya wanawake wanaugua saratani ya vulvar. Katika suala hili, ni muhimu sana kuchunguzwa mara kwa mara na gynecologist ili kuepukamaendeleo ya ugonjwa huo hatari. Kwa kuongeza, usipuuze lishe sahihi, maisha ya afya na kuzingatia muundo wa kawaida wa usingizi. Mwanamke analazimika kutunza afya yake si tu katika ujana wake, bali katika maisha yake yote.
