Kaswende ni moja ya magonjwa yaliyoenea na ya kutisha katika karne ya 20. Kwa muda, ugonjwa huo ulikuwa sababu ya kifo cha idadi kubwa ya watu. Huko Urusi, kaunti nzima ziliteseka na maambukizo, na katika jeshi kila askari wa tano aliambukizwa. Huu ni ugonjwa wa kawaida wa zinaa ambao hupitishwa kwa njia ya ngono au utero. Lakini inawezekana kuambukizwa kwa kutumia vitu vya usafi wa kibinafsi, kutoka kwa kuumwa, wakati wa kuingizwa kwa damu. Ugonjwa huu unaweza kuendelea kwa njia iliyofichwa kwa miongo kadhaa, hatua kwa hatua ukisogea kutoka hatua moja hadi nyingine, ikitisha na dalili zake na udhihirisho wa nje.
Pathojeni
Chancre, kuvimba kwa mishipa ya limfu, roseola ya kaswende (kaswende yenye madoadoa), papuli, vinundu na pustules ni baadhi tu ya maonyesho ya nje ya kaswende ya msingi na ya pili. Lakini mkosaji halisiuharibifu wa ngozi, viungo vya ndani na mifumo ni spirochete - rangi ya treponema (Treponema pallidum). Microorganism iligunduliwa tu mnamo 1905. Ina mwili mrefu na sura ya fibril, kutokana na ambayo ina uwezo wa harakati za ond. Hiyo ni, pathojeni inaweza kusonga kwa uhuru ndani ya kiumbe mwenyeji, ikipenya kwenye makutano ya seli na kuathiri viungo vya ndani, mishipa ya damu na tishu za binadamu.
kaswende ya pili
Ugonjwa una hatua tatu. Syphilis ya msingi ina sifa ya kuanzishwa kwa taratibu kwa pathojeni ndani ya mwili. Katika tovuti ya kuanzishwa kwa treponema, chancre ngumu huundwa - kidonda cha uchungu. Baada ya wiki 6-10 baada ya kuambukizwa, uharibifu wa utaratibu wa mwili hutokea. Viungo vyote vya ndani vinateseka (ikiwa ni pamoja na mifupa, neva, mfumo wa lymphatic, kusikia na maono). Ilikuwa katika kipindi hiki ambapo upele wa kuchukiza unaonekana kwenye mwili, moja ya aina ambayo ni syphilitic roseola. Picha za wagonjwa ambao ngozi yao imefunikwa na upele huonekana kuwa mbaya. Upele hutokea kwa sababu microbe imeharibiwa kwa sehemu chini ya mashambulizi ya seli za mfumo wa kinga na hutoa endotoxin, sumu hatari yenye mali ya angioparalytic. Dalili hii ya kaswende hupatikana katika asilimia 80 ya visa vyote katika kipindi cha pili.
Kwa kawaida mwili hufaulu kudhoofisha pathojeni kwa kiasi fulani, matokeo yake ugonjwa hupita katika hatua iliyofichwa (iliyofichwa). Upele hupotea kwa muda, tu baada ya muda huonekana tena. Uzazi wa microorganism umezuiliwa, lakini kudhoofika kwa mfumo wa kinga husababishakurudia. Hii ni kwa sababu mfumo wa kinga peke yake hauwezi kushinda kabisa ugonjwa huo. Kwa kuongezea, hali ya joto ya mwili wa mwanadamu ni sawa kwa maisha ya vijidudu. Kipindi cha pili kinaweza kudumu kutoka miaka 2 hadi 4, kikipita katika mawimbi na kupata dalili mpya za kiafya.
Ni magonjwa gani ya ngozi yanaweza kuchanganywa na?
Syphilitic roseola ni sawa na magonjwa mengine ya ngozi ambayo yana sifa ya upele wa waridi:
- Damata yenye sumu kama mmenyuko wa dawa, chakula, kemikali za nyumbani. Tofauti kati ya madoa ya mzio ni kwamba huwa na tabia ya kuungana, kuwasha, kuungana.
- Pityriasis rosea inaonekana kama madoa ya duara yenye ulinganifu. Hii ni lesion ya ngozi ya virusi ambayo hutatua yenyewe bila matibabu. Katika kesi hiyo, daima kuna plaque ya uzazi (hadi 1 cm ya kipenyo), ambayo hugunduliwa kwanza na ina ukubwa mkubwa. Vipengele vilivyosalia huonekana polepole, umbo na saizi yao inaweza kuwa tofauti na tofauti kutoka kwa kila mmoja.
- Kutetemeka kwa ngozi kunaweza kutokea kutokana na hali ya hypothermia kwa watu wenye afya kamili. Capillaries iliyopanuliwa huangaza tu kupitia ngozi, ikitoa hue ya marumaru. Roseola ya syphilitic baada ya kusugua kwa nguvu ya integument inakuwa angavu zaidi, na muundo wa marumaru, kinyume chake, hupotea.
- Pityriasis versicolor patches pia ni waridi, lakini wakati mwingine huchukua kivuli cha café-au-lait. Ziko nyuma, kifua namara nyingi zaidi kwenye nusu ya juu ya mwili. Hutoka kwenye midomo ya vinyweleo, vimelegea sana, tofauti na udhihirisho wa kaswende.
- Kuwepo kwa chawa kwenye sehemu ya siri kunaonyeshwa na alama za kuuma kutoka kwa vichwa bapa. Katikati ya matangazo ya rangi ya kijivu-violet, unaweza daima kuona dot ndogo. Alama za nyayo hazipotei zinapobonyezwa.
- Kwa rubella, upele haupatikani tu kwenye mwili, bali pia kwenye uso. Inapanda kidogo juu ya integument, hupiga pharynx na kutoweka siku ya tatu. Joto la mwili huongezeka, kiwambo cha sikio hutokea, nodi za limfu huongezeka.
- surua pia ina sifa ya homa kali, uvimbe wa kope, kuvimba kwa utando wa juu wa njia ya upumuaji, kupumua kwa shida na kiwambo cha sikio. Upele ni mkubwa, unaoweza kuungana, dots nyeupe huonekana kwenye utando wa mdomo na ufizi.
- Homa ya haraka na ya matumbo hutokea kwa ulevi wa jumla wa mwili, homa na udhaifu. Ukipaka madoa kwa mmumunyo wa pombe wa iodini, yanakuwa meusi zaidi.
Syphilitic roseola: utambuzi tofauti
Roseola inayosababishwa na kaswende lazima itofautishwe (itofautishwe) na aina nyingine za upele wa madoadoa, unaofanana kwa mwonekano. Na pia kutokana na kuumwa na wadudu, allergy, magonjwa ya kuambukiza (herpes, gonorrhea). Sababu za upele mwingine ni tofauti kabisa, kama vile sifa za udhihirisho, kuonekana, dalili za jumla na mbinu za matibabu.
Kwa kutumia mbinu za maabara, inaweza kubainishwa kuwa upele huo ni kaswende roseola. Dif. uchunguzi unafanywa kwa misingi ya vipimo vya damu vya serological kwa kuchunguza antigens na antibodies kwa pathogen. Matokeo ya 100% hutolewa na uchambuzi wa RIF. Kwa kufanya hivyo, damu ya sungura iliyoambukizwa na pathogen na seramu maalum huongezwa kwa damu ya mgonjwa iliyochukuliwa kwa ajili ya utafiti. Inapozingatiwa katika darubini ya fluorescent, uwepo wa treponema katika mwili unathibitisha kutafakari - fluorescence. Kutokuwepo kwa maambukizi kunadhihirishwa na mng'ao wa kijani kibichi.
Hakika ya kuvutia: mgonjwa akidungwa 3 hadi 5 ml ya asidi ya nikotini kwa njia ya mshipa (suluhisho la 0.5%), madoa hung'aa zaidi. Pia ya umuhimu mkubwa kwa utambuzi ni uwepo wa dalili zingine za syphilis ya sekondari. Pamoja na kutengenezwa kwa chancre ngumu katika hatua ya kaswende ya msingi.
Dalili nyingine za ugonjwa
Syphilitic roseola inaonekana kama madoa ya waridi au madoa mekundu. Dalili za kaswende ya pili pia ni pamoja na:
- alopecia ndogo au iliyoenea (hutokea katika asilimia 20 ya wagonjwa na hupotea na kuanza kwa tiba);
- “Mkufu wa Zuhura” shingoni, mara chache kwenye mabega, miguu na mikono na mgongo wa chini;
- kaswende ya papula;
- kaswende ya pustular;
- jeraha la kamba ya sauti na sauti ya hovyo.
Dalili za Upele
Syphilitic roseola, picha ambazo zinawasilishwa kwa wingi kwenye Mtandao, zina sifa ya ishara fulani:
- ukubwa wa madoa mahususi hadi sentimita 1;
- vipele si wazimtaro;
- uso wa madoa ni laini, usio na usawa;
- muhtasari ni wa mviringo na hauna ulinganifu;
- hakuna vipengele vilivyounganishwa;
- madoa hayatoki juu ya usawa wa ngozi;
- usikue pembezoni;
- ikibonyezwa, mwangaza kidogo wa kivuli unawezekana, lakini si kwa muda mrefu;
- hakuna maumivu, kujichubua na kuwashwa.
Roseola inayodumu kwa muda mrefu inaweza kupata rangi ya manjano-kahawia. Kwao wenyewe, upele hauna madhara na haitoi hatari. Hata hivyo, ni ishara kwa mwili kwamba unahitaji usaidizi wa haraka.
Syphilitic roseola: ujanibishaji wa upele
Viungo na nyuso za upande wa mwili (kifua, tumbo) huchukuliwa kuwa sehemu zinazopendwa zaidi na madoa. Inaweza kuwa kwenye mikunjo ya viungo, kuathiri sehemu ya juu ya miguu. Roseola hutokea mara chache kwenye miguu, mikono na uso. Usambazaji wa upele umechanganyikiwa na mwingi. Inaonekana hatua kwa hatua, kufikia maendeleo ya mwisho kwa siku 8-10. Roseola ya kaswende ina aina kulingana na mwonekano wa madoa.
Aina za roseola ya kaswende
Kuna aina zifuatazo za roseola:
- fresh (inaonekana kwa mara ya kwanza), upele mwingi zaidi wa rangi angavu;
- urticaria, au uvimbe (sawa na urticaria);
- annular syphilitic roseola ina sifa ya madoa katika umbo la pete au nusu pete, arcs na taji za maua;
- pamoja na roseola inayojirudia au inayoungana, saizi ya madoa kwa kawaida huwa mengikubwa, na rangi ni kali zaidi, lakini idadi yao ni ndogo.
Ni mara chache sana, wagonjwa hupata magamba roseola, iliyofunikwa na magamba ya lamela, na pia kama malengelenge, yanayopanda juu ya ngozi.
Tonsillitis ya kaswende ya Erythematous mara nyingi hukua kwenye utando wa mucous. Erythema iliyounganishwa ya rangi nyekundu ya giza, wakati mwingine yenye rangi ya hudhurungi, inaonekana kwenye pharynx. Mtaro wao unapakana sana na viungo vyenye afya vya utando wa mucous. Mgonjwa hasikii maumivu, hana homa, na hali yake kwa ujumla haisumbui.
Matibabu
Ikiwa unashuku asili ya kaswende ya upele, ni muhimu kuonana na daktari haraka iwezekanavyo. Utambuzi hufanywa na daktari wa ngozi au venereologist.
Upele hupotea yenyewe baada ya siku chache (wakati mwingine miezi), ukibadilisha kivuli polepole. Baadaye, hakuna athari iliyobaki kwenye ngozi. Sio upele unaohitaji kutibiwa, lakini sababu zao. Kwa bahati nzuri, wakala wa causative wa syphilis ni microorganism isiyo ya kawaida ambayo bado haijajenga upinzani dhidi ya antibiotics. Syphilitic roseola, ambayo inatibiwa na penicillin ya kawaida (chumvi ya sodiamu), inakabiliwa na kuzidisha. Tayari baada ya kuanzishwa kwa sindano za kwanza za intramuscular, upele hupata hue nyekundu yenye tajiri. Mgonjwa anaweza kuwa na homa. Kwa kuongezea, matangazo huundwa kwenye sehemu hizo za mwili ambapo hazikuwa hapo awali. Kama sehemu ya tiba tata, pamoja na miongo kadhaa iliyopita, infusions ya mishipa ya misombo ya arseniki (Novarsenol, Miarsenol) hutumiwa. Ufumbuzi wa chumvi za iodini na maandalizi mengine ya msaidizi pia hutumiwa. Matibabulazima kufanyika katika hali ya stationary, ambayo inakuwezesha kufuatilia daima afya ya mgonjwa.
Sifa za tiba
Matibabu yanapaswa kufanywa katika kozi, mbadala na mapumziko na kuwa ndefu. Regimen ya matibabu huchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia sifa za kliniki za ugonjwa huo. Ili kuondokana na upele, lubrication na mafuta ya zebaki, kuosha na ufumbuzi wa salini, pamoja na utunzaji wa usafi wa ngozi umewekwa.
Utabiri wa kupona
Kaswende inatibiwa kwa mafanikio kwa watu wenye afya nzuri na vijana wenye mwili imara. Daima ni vigumu kutabiri matokeo mazuri kwa watoto na wazee. Hali ya mgonjwa inaweza kuwa mbaya zaidi ikiwa ana uharibifu mkubwa wa moyo, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa figo, ugonjwa wa ini, rickets katika historia. Aidha, mgonjwa anatakiwa kuacha kunywa pombe na kupunguza uvutaji wa sigara wakati wa matibabu.
Madhara ya maambukizi
Ni muhimu kuelewa kwamba syphilitic roseola ni upele ambao hutokea wakati ugonjwa tayari unazidi kuwa mbaya. Ikiwa matibabu haijaanza katika hatua hii, hii itasababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa, uharibifu usioweza kurekebishwa kwa ubongo na uti wa mgongo, mfumo wa mzunguko na viungo vingine vya ndani. Kaswende itasonga vizuri na bila kugundulika katika hatua ya tatu, ambayo haiwezekani kabisa kwa matibabu. Kwa syphilis ya juu, ambayo inakua katika 40% ya wagonjwa, inawezekana tu kudumisha kazi muhimu za mwili na kuimarisha hali hiyo. Kama magonjwa mengi ya venereal,kaswende mara nyingi husababisha ulemavu au kifo.
Kinga
Kaswende ni ugonjwa mbaya ambao unaweza kutibiwa tu katika hatua zake za awali. Upele - roseola ya syphilitic - inashuhudia vidonda vya utaratibu, wakati tiba haifanyi kazi kila siku. Maelezo ya hatua za kuzuia ni kiwango cha kila aina ya magonjwa ya zinaa. Kwanza kabisa, unapaswa kuepuka uasherati, mawasiliano ya ngono ya kawaida. Njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango bado ni njia kuu ya tahadhari. Kutumia kondomu, mtu hujikinga tu kutokana na maambukizi, lakini pia hulinda mpenzi wake wa ngono kutokana na maambukizi iwezekanavyo. Kwani, si kila mtu ana uhakika wa 100% kuwa yeye ni mzima wa afya kabisa, ikizingatiwa kwamba baadhi ya magonjwa huwa na muda mrefu wa incubation bila dalili zozote.
