Kuvunjika kwa taji ya jino ni tatizo ambalo idadi kubwa ya watu huja kwa daktari wa meno. Inamaanisha jeraha ambalo uharibifu wa tishu za mfupa wa molar hutokea. Kama sheria, fractures ya jino (ICD S02.5) hutokea kwa watoto na watu wanaohusika katika michezo kali. Walakini, watu wa kawaida wanaweza pia kupata jeraha la aina hii kama matokeo ya uharibifu wa mitambo, kwa mfano, wakati wa mapigano, kuanguka, au kwa kuumwa sana wakati wa kula, wakati shinikizo kali linawekwa kwenye molari na vipandikizi vya chuma.
Vipengele na Ujanibishaji
Katika mazoezi ya meno, fracture ya jino ni mojawapo ya kesi ngumu zaidi, kwani mara nyingi husababisha ukiukwaji wa muundo wa anatomical wa alveoli. Kwa uharibifu mkubwa sana wa mitambo, taya yote inaweza kuvunjika hata katika sehemu dhaifu zaidi.
Kulingana na nguvu ya kuvunjika kwa jino, aina hii ya jeraha imegawanywa katika aina zifuatazo:
- mgawanyiko - uharibifu wa enamel;
- uharibifu wa mifupatishu ambazo hazitoi majimaji wazi;
- kuvunjika kwa dentine na kufichua tishu laini;
- jeraha kwenye eneo la mzizi wa jino.
Kwa kuongezea, uainishaji unagawanya migawanyiko katika makundi mawili makuu:
- haijakamilika;
- imejaa.
Molar inapoharibika, ufa hutokea juu yake na kugusa sehemu zake zote muhimu. Wakati huo huo, inaweza kuwa si longitudinal tu, lakini pia transverse, au hata kupita diagonally pamoja na taji. Katika baadhi ya matukio, mizizi inaweza kuharibiwa wakati huo huo kwa pande zote mbili. Katika daktari wa meno, kesi hiyo inaitwa fracture comminuted ya jino. Mara nyingi, ukiukwaji wa uadilifu umewekwa katikati ya molar au sehemu yake ya juu. Mara chache sana - katika eneo la kati na karibu na shingo ya mizizi.
Sababu kuu
Hebu tuziangalie kwa karibu. Kama ilivyoelezwa hapo awali, fractures ya meno kwa watoto na watu wazima mara nyingi hutokea kama matokeo ya athari ya mitambo. Katika kesi hii, nyufa inaweza kuwa multidirectional. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa zile za wima hazileti tishio kwa uadilifu wa molar, lakini zinazidisha tu uzuri wake. Hata hivyo, kwa kutokuwepo kwa matibabu sahihi, wanaweza kukua hatua kwa hatua na, kwa sababu hiyo, kusababisha uharibifu kamili wa jino. Kwa hivyo, ni bora kutoahirisha ziara ya kliniki ya meno.
Mbali na kiwewe, sababu kuu za kuvunjika ni pamoja na zifuatazo:
- utoaji wa huduma ya matibabu bila ujuzi;
- upasuaji wa uchimbaji usio na uborajino kutoka kwenye alveolus;
- pigo kali kwa eneo la taya;
- ukosefu wa muda mrefu wa tiba ya magonjwa mbalimbali;
- upungufu na patholojia za kuzaliwa katika ukuzaji wa molari.
Kuna baadhi ya sababu nyingine nyuma ya ukiukaji wa uadilifu wa taji ya meno, lakini hutokea katika hali za pekee na ni ubaguzi zaidi kuliko sababu kuu.
Maonyesho ya kliniki
Ni vigumu sana kubaini uwepo wa mgawanyiko peke yako, kwa kuwa hakuna dalili zinazojulikana kama hizo. Kwa hiyo, ikiwa una mashaka yoyote ya uharibifu wa molar, basi unapaswa kwenda hospitali. Hata hivyo, kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kusaidia kutambua kuvunjika kwa mizizi.
Dalili katika kesi hii zinaweza kuwa kama ifuatavyo:
- maumivu makali yanayotokea wakati wa kupapasa ufizi au wakati wa kula;
- uhamaji na kulegeza kwa molari;
- uvimbe wa tishu laini katika eneo la jino lililoharibika na kutokwa na damu mara kwa mara;
- kubadilisha rangi ya kawaida ya enameli, inakuwa ya waridi.
Inafaa kuzingatia kwamba ukali na ukubwa wa dalili hutegemea ukali wa kuvunjika, na vile vile eneo la ujanibishaji wake. Lakini, kama sheria, hata na jeraha kidogo, mtu huanza kupata usumbufu wakati wa kufungua na kufunga mdomo wake. Hii ni kutokana na uharibifu wa massa na mwanzo wa mchakato wa uchochezi. Ni muhimu kuzingatia kwamba ikiwa mtu ana fracture ya jino, dalili hujifanya kujisikiamara moja, ili tatizo hili lisitokee bila kutambuliwa.
Utambuzi
Yeye yukoje? Kwa kiwango cha juu cha uwezekano, daktari wa meno aliyehitimu tu ndiye anayeweza kusema ikiwa kuna fracture ya taji ya jino au la, kwani udhihirisho wa kliniki na fomu yao inaweza kuwa tofauti sana. Wanategemea mambo kadhaa, kati ya ambayo kuna sifa za kibinafsi za muundo wa taya na kuumwa kwa kila mtu. Kwa hiyo, ikiwa, kulingana na dalili zilizoelezwa hapo juu au kwa sababu nyingine mbalimbali, unashuku kupasuka, basi unapaswa kwenda hospitali mara moja.
Anapowachunguza wagonjwa, daktari huzingatia mambo yafuatayo:
- digrii ya jeraha la tishu laini;
- ukali wa kuvunjika;
- ukiukaji wa kizuizi;
- kuna uharibifu wowote kwenye alveoli;
- rangi ya jino;
- kiwango na kiwango cha uharibifu wa muundo wa eneo lililojeruhiwa.
Njia kuu na bora zaidi ya uchunguzi ni palpation inayofanywa kwa zana maalum.
Inamruhusu daktari wa meno kubainisha yafuatayo:
- uwepo wa uhamaji wa jino au sehemu zake binafsi na daraja lake;
- kuvimba;
- kiwango cha kuhama kwa molar;
- kuvimba.
Ikiwa palpation ya eneo lililojeruhiwa la ufizi hairuhusu utambuzi sahihi, na katika hali zingine, uchunguzi wa electro-odontometry au transillumination unaweza kuagizwa. Wakamruhusu daktarikuamua uwezekano wa tishu za kiunganishi za nyuzi ziko chini ya molari. Aina zote mbili za tafiti za maabara zinatokana na mwangaza wa jino, shukrani ambayo inawezekana kuamua uwepo wa microcracks hata.
Mbali na hili, eksirei ya taya ni lazima. Hii ni mojawapo ya mbinu sahihi zaidi za uchunguzi zinazotoa picha kamili ya afya ya patiti ya mdomo ya binadamu.
Tiba
Daktari wa meno akithibitisha kuvunjika kwa mzizi wa jino, matibabu huanza mara moja. Bila kujali ukali wa jeraha, ikiwa mzizi wa molar haukuharibiwa, basi karibu katika matukio yote, madaktari wanaweza kuokoa jino bila prosthetics.
Vipengele vya matibabu ni kama ifuatavyo:
- Ikitokea kuvunjika, wakati majimaji hayakuonekana, daktari huweka kijazo kilichotengenezwa kwa nyenzo maalum kwa ajili ya mgonjwa.
- Ikiwa kitambaa kigumu cha meno kitafichuliwa, basi kwanza pedi ya kuhami joto huwekwa kwenye molari, na baada ya hapo tu kujaza na kusakinisha pini hufanywa.
- Iwapo pigo lilikuwa la nguvu kubwa, matokeo yake jino likang'oka na sehemu ya kunde ikatoka, basi huondolewa kwa upasuaji. Ifuatayo, njia husafishwa na kufungwa. Majeraha makali sana yanaweza kuhitaji taji.
- Ikiwa molar imeharibiwa kabisa na haiwezi kurejeshwa, basi katika kesi hii bandia imewekwa mahali pake.
Inafaa kuzingatia kwamba ikiwa matibabu ya fractures ya meno yanahusisha ufungaji wa taji, basi katika kesi hii, tiba inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo. Kuchelewa kunawezakusababisha mpangilio mbaya wa upangaji wa meno, ambayo ni hali ngumu sana inayohitaji matibabu ya muda mrefu na ya gharama kubwa.
Ukiukaji usioweza kutibika wa uadilifu wa kato, ambapo mzizi uliharibiwa. Ili kufikia hilo, daktari atalazimika kuondoa molar hata ikiwa ufa ni mdogo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mzizi hauwezi tena kufanya kazi ya usaidizi, kwa hiyo haiwezekani kufunga pini juu yake. Baada ya uchimbaji, inachukua muda kwa ufizi kuponya kabisa, baada ya hapo bandia tayari imewekwa. Hili pia halipaswi kucheleweshwa, kwani uwekaji denti unaweza kuhama.
Katika baadhi ya matukio, inaweza kuhitajika kuunganisha meno iwapo taya imevunjika. Inahusisha ufungaji wa vifaa maalum vya mifupa kwenye molars, kuchanganya katika muundo mmoja wa monolithic. Utaratibu huu huhifadhi kazi ya kutafuna na mvuto wa tabasamu.
Kuvunjika kwa taji
Yeye ni mtu wa namna gani? Kuvunjika huku kwa jino kunaainishwa kama njia ya kupita na ni kawaida sana katika mazoezi ya matibabu. Kwa uchunguzi wake, hakuna uchunguzi unahitajika, kwa kuwa unaonekana hata kwa jicho la uchi. Mpango wa tiba ya kiwewe kwa taji huchaguliwa kulingana na picha ya kliniki ya mgonjwa. Ikiwa tu enamel ya molari imeharibiwa, wakati tishu za mfupa zinabakia, kujaza kutatosha.
Ikiwa uharibifu pia umeathiri safu ya dentini, basi katika kesi hii daktari husafisha mifereji, kuweka pedi ya kuhami joto, na kisha kurejesha.sura ya anatomiki ya molar kwa kutumia vifaa vya kisasa vya mchanganyiko. Katika hali mbaya sana, ambapo mizizi ya jino iliharibiwa, pini imewekwa, ambayo hufanya kama msingi wa prosthesis.
Kuvunjika kwa shingo ya molar pia ni kawaida sana. Uondoaji wa tatizo hili hauhitaji uingiliaji wa upasuaji, kwa kuwa mzizi unabakia sawa na unaweza kutumika kwa ajili ya ufungaji wa pini na prosthetics inayofuata.
Kuvunjika kwa mizizi
Wakati wa kufanya uchunguzi huu, programu ya matibabu huchaguliwa kulingana na mahali ambapo mzizi uliharibiwa. Ujanibishaji unaweza kuwa katika eneo la shingo, kati ya sehemu ya kati na ya juu ya molar, au kwa msingi sana. Mara nyingi, ufa huwa na mwelekeo unaovuka, lakini pia unaweza kuwa kwa pembe kidogo.
Kuvunjika huku kwa jino la chini pia ni rahisi sana kubaini. Inafuatana na maumivu wakati wa palpation, katika mchakato wa kutafuna chakula au wakati wa kufunga taya. Kwa kuongeza, molar huwa na tetemeko kutoka upande hadi upande. Mara nyingi sana, kuumia kunafuatana na kupasuka kwa mishipa ya damu, kwa sababu ambayo enamel hupata tint ya pinkish. Nyufa zinaonekana wazi katika eksirei.
Kuvunjika kwa michakato ya alveolar
Aina hii ya jeraha hutokea kwa pigo la moja kwa moja kwa taya wakati wa pambano, inapoanguka kwenye molari kadhaa kwa wakati mmoja. Wakati huo huo, pamoja na kukiuka uadilifu wa jino, majeraha pia huundwa kwenye membrane ya mucous ya cavity ya mdomo katika eneo la eneo lililoharibiwa. Mchakato huo unakuwa wa simu, kwa kuwa unafanyika tu kwa lainivitambaa.
Kuvunjika kwa michakato ya tundu la mapafu hutokea tu kwa athari kali sana, kwa hivyo mara nyingi huambatana na majeraha ya kiwewe ya ubongo. Kichefuchefu, migraine na kizunguzungu huongezwa kwa dalili kuu. Njia kuu ya uchunguzi ni X-ray, ambayo inakuwezesha kutathmini hali ya mgonjwa kweli. Ikiwa uwezekano wa mizizi huhifadhiwa, mpango wa matibabu wenye ufanisi zaidi huchaguliwa. Kukiwa na uharibifu mkubwa, njia pekee ya kutokea ni kuondolewa kabisa kwa jino lililovunjika.
Matatizo Yanayowezekana
Katika daktari wa meno, ni muhimu kutambua uharibifu wa uaminifu wa jino kwa wakati na kuanza matibabu. Hii ndiyo njia pekee ya kupunguza uwezekano wa kupata matatizo mbalimbali.
Vinginevyo, michakato ifuatayo ya kiafya inaweza kuanza kwa mtu:
- kuvimba kwa usaha kwenye tishu laini;
- phlegmon;
- periodontitis;
- pulpitis;
- root offset.
Mbali na hayo yote hapo juu, ikiwa meno hayatapasuka kwa wakati kwa kuvunjika ikiambatana na uhamaji wao wenye nguvu, basi kuna hatari kubwa ya molars kukatika.
Wakati jino haliwezi kuokolewa?
Mara nyingi, madaktari wa meno hufaulu kuokoa molar kwa kukiuka uadilifu wake. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, fractures ya kiwango cha juu cha utata inaweza kuhitaji upasuaji ili kutoa jino kutoka kwa alveolus. Kwa hivyo, ni muhimu sana kutochelewesha kutembelea kliniki sana.
Uondoaji unafanywa kwa ganzi,kwa hiyo, mgonjwa hatapata maumivu yoyote au usumbufu unaoonekana. Mara nyingi, utaratibu haudumu kwa muda mrefu sana, lakini kwa kupasuka kwa nguvu, wakati hakuna chochote kilichobaki cha molar na daktari hana chochote cha kunyakua, operesheni inaweza kuchelewa. Katika kesi hiyo, gamu hukatwa kwanza na scalpel na mabaki ya mizizi huondolewa, baada ya hapo sutures hutumiwa. Wakati fracture ya jino inaponywa kabisa na muda wa ukarabati umekwisha, huondolewa na implant imewekwa. Ikihitajika, daktari wa meno anaweza kuagiza seti ya taratibu za tiba ya mwili.
Nini cha kufanya ikiwa kuvunjika kunaambatana na maumivu makali?
Kama unavyoweza kukisia, suluhu sahihi zaidi kwa dalili za maumivu litakuwa kwenda hospitali kupokea huduma ya matibabu iliyohitimu. Self-dawa haipendekezi, kwa sababu kwa muda mrefu kuchelewa, hatari ya kuambukizwa katika tishu laini inakuwa kubwa. Hii ni hatari si tu kwa sababu molar haiwezi tena kuokolewa, lakini patholojia mbalimbali kubwa zinaweza kuendeleza. Kwa hiyo, ikiwa umepata jeraha, basi unapaswa kufanya miadi na daktari wa meno mara moja ili kufanyiwa uchunguzi na, ikiwa kuna tatizo, kuanza matibabu kwa wakati.
