Saratani ya tumbo iliyojaa metastases ni ugonjwa hatari na hatari sana ambao ni vigumu kuutambua katika hatua zake za awali. Kichefuchefu na maumivu ndani ya tumbo yanaweza kuonyesha ukuaji wa kidonda au gastritis, kwa hivyo watu walio na utambuzi kama huo hawawezi kushuku ugonjwa mbaya zaidi. Na katika hali nyingine, saratani ya tumbo inaonekana bila dalili yoyote. Kuna njia moja tu ya kutoka - ikiwa unataka kujilinda, pitia uchunguzi wa tumbo mara kwa mara na uache tabia mbaya.
Ugonjwa gani huu
Saratani ya tumbo huanza na vidonda vya mucosa, na kisha metastases huonekana haraka sana, ambayo hufunika viungo vya karibu, wakati mwingine hata mapafu. Huko Urusi, ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa katika hatua za mwanzo, kwa sababu ya ukosefu wa uzoefu kati ya madaktari na ukosefu wa vifaa vya matibabu, kwa sababu ya makosa ya watu wenyewe, ambao wanakataa kwa ukaidi kutunza afya zao. Kwa sababu hiyo, saratani ya tumbo yenye metastases inashika nafasi ya pili katika vifo vya wagonjwa wa saratani: takriban 12% ya wanaume na 10% ya wanawake hufa kutokana nayo.
Kwa upande wa maambukizi, katikaKatika Urusi, saratani ya tumbo iko katika nafasi ya tano kati ya patholojia za oncological. Kulingana na takwimu, kiwango cha matukio ni takriban 28%. Mara nyingi zaidi, ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa kwa wanaume. Aidha, wengi wa kesi ni zaidi ya umri wa miaka hamsini. Faraja pekee ni kwamba katika miaka ya hivi karibuni, kiwango cha matukio kimeanza kupungua.
Saratani inaweza kufunika sehemu mbalimbali za tumbo - juu, chini na katikati. Kawaida, kuonekana kwa tumor kunatanguliwa na hali ya precancerous, ambayo inaambatana na mabadiliko katika muundo na kazi za seli ndani ya chombo. Kama matokeo, polyps, kidonda, aina sugu ya gastritis yenye asidi ya chini huonekana.
Patholojia ina sifa ya kuongezeka kwa mwelekeo wa kuonekana mapema kwa foci nyingi za mbali. Katika saratani ya tumbo, metastases mara nyingi huathiri ini na nodi za lymph. Kwa kuongeza, mapafu, ubongo, na tishu za misuli zinaweza kuhusika katika mchakato wa patholojia. Pamoja na maendeleo yake, shughuli za viungo vingi muhimu huvunjwa, ambayo, kwa sababu hiyo, husababisha kifo cha mgonjwa.
Je, watu wanaishi na saratani ya tumbo kwa muda gani wakiwa na metastases? Kwa wastani, maisha ya mtu aliye na utambuzi kama huo hupunguzwa kwa karibu miaka 15. Lakini kiashiria hiki ni cha mtu binafsi na hutegemea, kwa sehemu kubwa, juu ya wakati wa utambuzi na kuanza kwa matibabu.
Madaktari hutoa ubashiri mzuri zaidi kuhusu kuendelea kwa uvimbe kwenye tumbo, iwapo ugonjwa huo utagunduliwa katika hatua za awali. Katika hali kama hizi, baada ya kozi ya matibabu, kuishikufikia miaka 5 au zaidi. Lakini na saratani ya tumbo na metastases ya daraja la 4, ubashiri sio mzuri sana. Wagonjwa walio na utambuzi huu kwa kawaida hawaishi zaidi ya miaka 2-3.
Sababu za ugonjwa
Hadi sasa, mahitaji mahususi kwa ajili ya maendeleo ya saratani hayajulikani. Lakini jambo moja linaweza kusema kwa uhakika: uharibifu usio wa kawaida wa seli haufanyike ghafla. Hii inahitaji uwepo wa patholojia nyingine na ushawishi wa mfuatano au sambamba wa sababu za kuchochea kwenye tumbo.
Kwa watu wanaougua magonjwa ya njia ya utumbo, saratani inaweza kutokea dhidi ya msingi wa gastritis ya reflux, ambayo inaonekana kwenye msingi wa kutolewa kwa yaliyomo ya alkali kutoka kwa duodenum hadi kwenye tumbo. Aidha, uwezekano wa kuonekana kwa uvimbe huongezeka mara nyingi baada ya miaka 5-10 baada ya upasuaji katika tishu za chombo.
Kuna sababu nyingine za kukua kwa saratani ya tumbo yenye metastases. Zinaweza kupatikana kibinafsi na katika mchanganyiko mzima.
- Helicobacter pylori. Madaktari wamethibitisha kwa muda mrefu kwamba maambukizi haya, ambayo yanaweza kuishi katika mazingira ya tindikali, mara nyingi ni sababu ya awali ya vidonda na gastritis. Na kwa mujibu wa takwimu, ni magonjwa haya ambayo mara nyingi husababisha mwanzo wa saratani. Bakteria huumiza utando wa mucous, kutokana na ambayo asidi hidrokloric iliyopo kwenye juisi ya tumbo huathiri miundo isiyohifadhiwa na kuta za chombo. Matokeo yake, vidonda na mmomonyoko hutokea kwenye tumbo. Vidonda vya muda mrefu vinatoa mazingira mazuri kwa ukuaji wa seli za saratani.
- Kula vyakula fulani. Kiasi kikubwa katika menyu ya kukaanga, kuvuta sigara,mafuta, viungo, makopo na chumvi wakati mwingine huongeza uwezekano wa saratani. Kulingana na tafiti nyingi, katika nchi ambazo ugonjwa huu ni wa kawaida, watu hutumia vyakula vingi vya wanga. Ukosefu wa chakula, kula mara kwa mara, hasa wakati wa kulala, haraka, vitafunio vya nadra - yote haya kwa utaratibu huzidisha na kudhoofisha tumbo, na kusababisha maendeleo ya magonjwa mbalimbali.
- Kumeza nitriti na nitrati. Vipengele hivi, ambavyo vina shughuli za kemikali, vinaweza kuharibu mucosa ya tumbo, kupenya ndani ya muundo wa seli na kuchochea uharibifu wao. Vyanzo vya nitrati na nitriti mara nyingi ni mboga za kawaida. Kuongezeka kwa maudhui ya kemikali hatari kwa mwili wa binadamu kunahusishwa na matumizi ya mbolea za nitrojeni na makosa mengine katika mchakato wa kilimo. Kweli, vitu vyenye madhara vinaweza pia kupatikana katika bia, tumbaku, vyakula vilivyokaushwa na vya kuvuta sigara, jibini na hata vipodozi.
- Kunywa pombe na kuvuta sigara. Mbali na ukweli kwamba pombe ina nitriti sawa na nitrati, pombe ya ethyl inachukuliwa kuwa kichochezi kali cha saratani, ambayo husababisha michakato ya mmomonyoko wa papo hapo kwenye tumbo la tumbo. Kuhusu uvutaji sigara, athari yake ya uharibifu imethibitishwa mara kwa mara: kadri mtu anavyotumia vibaya sigara, ndivyo hatari ya kupata saratani ya tumbo inavyoongezeka.
- Matumizi ya muda mrefu ya dawa. Dawa za kuzuia uchochezi, antibiotics nacorticosteroids.
- Athari ya mionzi. Uharibifu usio wa kawaida wa seli mara nyingi huhusishwa na mfiduo wa mionzi.
Kikundi cha hatari ni pamoja na watu walionenepa kupita kiasi, waliofanyiwa upasuaji kwenye njia ya usagaji chakula, uvimbe kwenye viungo vingine au mwelekeo wa vinasaba vya ugonjwa huu.
Nini husababisha saratani
Kama ilivyotajwa tayari, uvimbe haujitokezi yenyewe. Daima hutanguliwa na aina fulani ya ugonjwa. Pathologies hizi zote zina athari mbaya kwenye mucosa ya tumbo, na kusababisha kuonekana kwa epitheliamu ambayo sio tabia ya chombo hiki.
- Polipu. Huharibika na kuwa neoplasm mbaya katika takriban 30-50% ya visa vyote.
- Anemia kutokana na ukosefu wa vitamin B12. Kipengele hiki kina jukumu muhimu katika uundaji wa seli zote, na hasa tishu za tumbo.
- Uvimbe wa tumbo sugu. Aina zingine za ugonjwa huu zinaweza kusababisha kifo cha seli. Na ugonjwa wa Menetrier husababisha ukuaji usio wa kawaida wa epithelium.
- Kidonda. Mzunguko wa mpito wake kwa uvimbe ni 5-12%.
Dalili za kwanza za ugonjwa
Katika hatua za awali, saratani ya tumbo ni vigumu kuiona, hasa ikitokea kwenye usuli wa kidonda. Lakini ikiwa unazingatia afya yako, bado unaweza kugundua ugonjwa kwa wakati.
Saratani ya tumbo katika hatua yoyote ile ina dalili ambazo ni tabia ya saratani yoyote:
- uchovu wa haraka;
- udhaifu wa kudumu;
- kupungua uzito bila sababu za msingi.
Kwa kuongeza, dalili zingine zinaweza kuonyesha ukuaji wa mchakato wa patholojia:
- usumbufu tumboni baada ya mlo, kama vile kutokwa na damu au hisia ya kujaa;
- kichefuchefu mara kwa mara, kutoa mate kidogo, kutapika;
- maumivu makali, kuuma au kuvuta katika eneo lililoathiriwa - yanaweza kutokea baada ya kula au bila kujali ulaji wa chakula;
- kupoteza hamu ya kula bila sababu za msingi;
- kiungulia mara kwa mara, ugumu wa kumeza vinywaji na chakula;
- kutapika vyakula vilivyotuama au vya damu, pamoja na kinyesi cheusi cha majimaji, ni sababu ya kupiga simu kwenye chumba cha dharura.
Hatua
Madaktari wanatofautisha hatua 4 za saratani ya tumbo na metastases. Kadiri kiwango cha ukuaji wa hali isiyo ya kawaida kinavyoongezeka, ndivyo inavyokuwa rahisi kutambua ugonjwa huo, ndivyo dalili zinavyokuwa kali zaidi na ndivyo mgonjwa anavyokuwa na nafasi ndogo ya kuishi.
- Hatua sifuri. Kwa ugonjwa huu, utando wa mucous tu huathiriwa. Katika kesi hii, matibabu ya saratani inaweza kuwa mdogo kwa kuingilia endoscopic chini ya anesthesia. Kwa kawaida, utabiri zaidi karibu kila wakati ni mzuri.
- hatua 1. Tumor huingia ndani zaidi na inachangia kuundwa kwa metastases katika nodes za lymph karibu na chombo. Kiwango cha kuishi katika hatua hii hufikia takriban 70-80%, hata hivyo, saratani kama hiyo hupatikana mara chache sana.
- hatua 2. Neoplasm haifuni tu tishu za misuli ya chombo, daima kuna metastases katika nodes za lymph. Kiwango cha kuishi kwa miaka 5 kwa daraja hili la saratani ni takriban 56%.
- 3jukwaa. Sio tu kuta za tumbo, lakini pia lymph nodes zinahusika katika mchakato wa pathological. Patholojia hii hugunduliwa mara nyingi. Hiyo ni kiwango cha kuishi cha miaka 5 katika hali kama hii hutokea tu katika 20-38% ya watu.
- Hatua ya 4. Saratani ya tumbo na metastases ambayo hugunduliwa kwenye kongosho, peritoneum, vyombo vikubwa, ovari, ini na hata mapafu. Uhai wa miaka 5 hutokea kwa 5% tu ya wagonjwa. Kwa bahati mbaya, saratani ya tumbo ya hatua ya 4 yenye metastases hugunduliwa mara nyingi zaidi.
Kama unavyoona, picha inatisha sana. Hata tiba kamili haileti ubashiri mzuri kila wakati: saratani ya tumbo yenye metastases inakabiliwa na kurudia, ambayo haiwezi kuondolewa kila wakati kwa uingiliaji wa upasuaji.
Vipengele vya metastasis
Saratani ya tumbo huambatana na kutokea kwa kasi kwa metastases katika viungo mbalimbali. Kuna njia kuu mbili za metastasis - hematogenous na lymphogenous.
Metastases zinazoenea kupitia mfumo wa limfu zina majina yao wenyewe:
- Schnitzler - kwa nodi za limfu za pararectal.
- Virchow - katika eneo la supraklavicular.
- Iris - katika nodi za limfu kwapa.
- Krukenberg - kwenye ovari.
- Mary Joseph - kwenye kitovu.
Metastases ya damu kwa kawaida hutokea kwenye mapafu, ubongo, figo, lakini mara nyingi zaidi kwenye ini. Saratani ya tumbo yenye metastases kwenye tezi za adrenal na kongosho haipatikani sana.
Uwepo na idadi ya foci ya patholojia huamua aina ya upasuaji na dawa,kutumika wakati wa chemotherapy. Utabiri zaidi na umri wa kuishi wa mgonjwa pia hutegemea hii.
Utambuzi
Kugundua saratani ya tumbo ya hatua ya 4 na metastases si vigumu sana. Lakini pamoja na utambuzi wa hatua nyingine za ugonjwa, matatizo mara nyingi hutokea. Ikiwa historia ya mgonjwa ina idadi kubwa ya sababu za hatari na mwelekeo wa kijeni, madaktari hutumia mbinu za ziada za uchunguzi.
- Uchambuzi wa kinyesi kwa uwepo wa damu ya uchawi ndio njia rahisi zaidi ya utambuzi ambayo hukuruhusu kutambua ugonjwa hata katika hatua za mwanzo za ukuaji.
- Gastroscopy - hurahisisha kuchunguza kwa makini utando wa mucous wa njia ya usagaji chakula na kufanya uchunguzi wa biopsy.
- Tofautisha fluoroscopy - hukuruhusu kutambua dalili nyingi za uvimbe kwenye tumbo.
- Ultrasound ya viungo vya fumbatio - hutumika kutambua neoplasm yenyewe na metastases.
- CT - hurahisisha kugundua saratani, lakini hutumiwa mara nyingi zaidi kugundua metastases.
- Laparoscopy - hutumika kugundua metastases ndogo kwenye tundu la fumbatio.
- Kipimo cha damu cha viashirio vya uvimbe ni taarifa tu katika nusu ya visa hivyo.
Matibabu ya metastases na saratani ya tumbo
Katika hatua ya kwanza, mara nyingi upasuaji hufanywa - kuondolewa kabisa kwa kiungo au kukatwa kwake. Hii inakuwezesha kuondoa idadi ya dalili, kupunguza hali ya mtu na kuongeza muda wa maisha yake.
Kisha ikaondolewanodi za lymph zilizoathiriwa na viungo ambavyo metastases hupatikana. Baada ya kuingilia kati, ikiwa ni lazima, mionzi au tibakemikali hufanywa.
Haifai kuchelewesha upasuaji, haswa ikiwa mgonjwa ana saratani ya tumbo yenye metastases ya daraja la 4. Muda ambao mtu ataishi inategemea jinsi uingiliaji ulivyofanywa haraka, ni kiasi gani nodi za lymph na uvimbe ziliondolewa.
Vipengele vya operesheni
Kabla ya uteuzi wa uingiliaji wa upasuaji, mgonjwa lazima apitiwe mitihani yote muhimu: uchunguzi wa mifumo ya kupumua na ya moyo, tathmini ya hali ya jumla ya afya na uwepo wa vikwazo. Kiasi cha upasuaji hutegemea kabisa hatua ya saratani ya tumbo.
- Katika hatua ya 1, kwa kawaida madaktari hufanikiwa kuondoa uvimbe kabisa. Wakati wa kuingilia kati, utafiti maalum unafanywa, ambayo inakuwezesha kuamua ikiwa chembe za tumor zinabaki. Ikihitajika, kiasi cha operesheni huongezeka.
- Katika hatua ya 2 na 3, kiungo kinatolewa upya au kuondolewa kabisa. Mara nyingi lymph nodi zilizo karibu pia huondolewa - hii ni muhimu ili kuzuia metastasis.
- Katika hatua ya 4 ya saratani ya tumbo yenye metastases, matibabu hufanywa ili kuhalalisha usagaji wa chakula na kupunguza ukubwa wa neoplasm. Uingiliaji kati kama huo hauleti kupona, lakini huboresha sana hali ya maisha ya mgonjwa.
Lishe ya saratani ya tumbo nametastases
Mara tu baada ya kubaini utambuzi, daktari anaagiza lishe ya matibabu kwa mgonjwa. Inahitajika kwa:
- kupunguza uzito;
- kupunguza hatari ya matatizo katika kipindi cha ukarabati;
- kuongeza kinga;
- kuboresha uwezo wa kuzaliwa upya wa mwili.
Kuna sheria chache tu kwa wagonjwa wa saratani ya tumbo:
- chakula kiokwe, kichemshwe au kuchemshwa;
- kila siku menyu inapaswa kujumuisha matunda, mboga mboga au juisi kutoka kwao;
- Lazima kuwe na milo 5-6 kwa siku.
Lishe inaweza kutofautiana, kulingana na hatua ya matibabu. Baada ya kufanyiwa chemotherapy, mtu anashauriwa kutumia matunda na juisi safi kadri awezavyo.
