Tezi ya tezi ina nafasi muhimu sana katika mwili wa binadamu. Kuhusiana na mfumo wa endocrine, mwili unashiriki katika udhibiti wa kimetaboliki ya nishati. Lobes zake mbili zimeunganishwa na isthmus, iko kwenye pande za trachea. Nishati inayoingia ndani ya mwili inasambazwa kati ya seli, lakini ikiwa haitoshi, homoni za tezi huingilia kati. Ikiwa upungufu ni mara kwa mara, mabadiliko fulani ya tishu hutokea na ugonjwa wa goiter unaendelea. Kuna aina kadhaa na digrii za ugonjwa huo, ambazo hutofautiana katika sababu na dalili. Aina yoyote ya ugonjwa huhitaji uchunguzi na matibabu.
Tezi ya tezi
Taratibu za uundaji wa neoplasms katika tezi ya thioridi bado hazijachunguzwa vya kutosha. Mbinu za matibabu zinazojulikana katika dawa leo huenda zisiwe na ufanisi wa kutosha kila wakati na kutibu ugonjwa kabisa.
Tishu ya tezi imeundwa na vinyweleo -seli za spherical. Ukiukaji katika mwili unaohusishwa na kutofanya kazi kwa chombo husababisha ulemavu. Multinodular goiter ya tezi husababisha mabadiliko katika maeneo fulani, na kuenea - katika tishu. Mbali na ongezeko la follicles, ugonjwa huo unaweza kuwa na sifa ya kuonekana kwa formations ya cystic (cystic-nodular goiter). Kuendelea kwa ugonjwa huo kunaweza kusababisha kuzorota kwa nodi kuwa mbaya.
Sababu
Goiter ni ugonjwa unaojumuisha uharibifu mbalimbali kwenye tezi ya thyroid. Kuna aina kadhaa, fomu na digrii za patholojia, ambazo hutofautiana katika asili ya kozi, sababu na dalili. Sababu kuu ya maendeleo ya goiter ya endemic yenye sumu ni ukosefu wa iodini katika mwili, ambayo hupunguza shughuli za siri za tezi ya tezi. Ikolojia mbaya pia huathiri utendaji wa tezi ya tezi. Dutu zenye sumu zinazoingia kutoka nje zinaweza kupunguza kasi ya utendaji wa tezi, hivyo kukandamiza kazi ya mfumo wa endocrine.
Ulaji usiotosha wa vyakula vilivyo na iodini (maziwa, matunda, samaki) pia vinaweza kusababisha tezi dume. Sababu za maendeleo ya aina ya nodular ya ugonjwa huo ni mchakato wa saratani ya tezi ya tezi au adenoma. Tofauti na mgawanyiko wa seli katika kesi hii hutokea chini ya ushawishi wa vitu vya sumu, mionzi, na inaweza kurithi.
Patholojia ya Basedow hutokea kutokana na ushawishi wa kingamwili maalum za mfumo wa kinga kwenye kiungo. Matibabu inajumuisha kuchukua madawa ya kulevya ambayo yanazuia uzalishaji wa homoni, wakati mwingine tatizo linatatuliwa naupasuaji.
Dalili
Goiter ni ugonjwa ambao haujidhihirishi katika hatua za awali, na mgonjwa anaweza hata hajui uwepo wake. Tu kuhusiana na ongezeko kubwa la tezi ya tezi, picha fulani ya kliniki inakua. Dalili za ugonjwa wa tezi ni sifa ya uvimbe mbele ya shingo na ukandamizaji wa tishu zilizo karibu. Wakati huo huo, wagonjwa wanalalamika kwa kuonekana kwa kikohozi kavu, hoarseness ya sauti, hisia ya "donge kwenye koo", ugumu wa kupumua. Wakati kichwa kinaendelea, kuna hisia ya mvutano na kizunguzungu, ambayo inahusishwa na kupigwa kwa vyombo vya shingo. Kumeza kunaharibika kwa kiasi fulani kutokana na mgandamizo wa umio. Nodule za ukubwa tofauti huonekana kwenye tezi ya tezi. Nini cha kufanya katika hali kama hizi ni kushauriana na daktari kwa tuhuma za kwanza.
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa kutokana na upungufu wa iodini, picha ya kliniki inaongezewa na dalili nyingine zinazohusiana na hypothyroidism: gesi tumboni, maambukizi ya kupumua mara kwa mara, shinikizo la chini la damu. Na ugonjwa wa adenoma ya tezi au ugonjwa wa Graves, dalili za hyperthyroidism huonekana: kupungua uzito, kuwashwa, kutetemeka kwa mikono, njaa, homa.
Diffuse euthyroid goiter
Patholojia hukua kutokana na upungufu wa iodini. Hali ya fidia ya michakato ya hyperplastic na hypertrophic katika tezi ya tezi inalenga kutoa mwili kwa kiwango cha kutosha cha homoni za tezi. Njia za kukabiliana na upungufu wa iodini zinahusishwa na utumiaji upya wa iodini ya asili, kupungua kwa usiri wa iodidi na figo;awali ya triiodothyrosine, kuimarishwa kwa iodini na tezi ya tezi. Kwa njia hii, mwili hulipa fidia kwa upungufu wa iodini, lakini hypertrophy ya tezi inakua, ambayo inahakikisha uhifadhi wa kazi ya tezi. Ugonjwa wa tezi ya tezi huweza kutatiza mwendo wake kwa sababu ya kuathiriwa na mambo kama vile kalsiamu ya ziada, ukosefu wa vipengele vya kufuatilia (molybdenum, shaba, cob alt, selenium, zinki, manganese), dawa fulani, maambukizi ya muda mrefu, mkazo wa kihisia, kuvuta sigara.
Mara nyingi, udhihirisho wa kimatibabu hauendelei, kwani ugonjwa huu kwa kweli hauathiri utendaji wa tezi. Wakati mwingine katika hali ya mgonjwa mtu anaweza kuchunguza udhaifu mkuu, uchovu, kuongezeka kwa uchovu. Kuongezeka kwa tezi ya tezi ni kwa kiasi kikubwa ikifuatana na kasoro inayoonekana ya vipodozi na hisia ya shinikizo kwenye shingo. Dalili nyingine za ugonjwa wa tezi ya tezi huhusishwa na hypertrophy ya chombo, ambayo inaweza kusababisha matatizo makubwa: kuvimba kwa tezi, damu, ukandamizaji wa umio, trachea. Kinyume na msingi wa ugonjwa huu, aina zingine, ngumu zaidi za goiter zinaweza kutokea.
Tanua tezi yenye sumu
Katika wanawake wa umri wa kati mara nyingi hutokea kusambaza tezi yenye sumu. Ugonjwa huu una uwezekano mdogo wa kuathiri watoto na wazee. Bado haijaanzishwa kabisa ni mambo gani yanayoathiri maendeleo ya ugonjwa, lakini wawakilishi wengi wa dawa wanaona kasoro za maumbile kuwa sababu kuu, kama matokeo ambayo mfumo unafadhaika katika mfumo wa kinga.udhibiti wa uzalishaji wa antibodies. Shida hizi husababisha utengenezaji wa antibodies dhidi ya tishu za tezi ya tezi ya mgonjwa. Upungufu wa maumbile katika kesi hii sio utabiri kamili, lakini muundo wa takwimu, ambayo ni kwamba, si lazima mtoto awe mgonjwa ikiwa mmoja wa wazazi ana ugonjwa wa goiter.
Ni nadra sana, kwa ugonjwa huu, tezi ya tezi huongezeka kwa kiasi. Kuongezeka kwa macho hutokea kwa 30% ya wagonjwa (ophthalmopathy ya Graves, ophthalmopathy ya endocrine, exophthalmos). Dalili kuu katika goiter yenye sumu iliyoenea inahusishwa na ziada ya homoni zinazozalishwa na tezi ya tezi. Kutokana na shughuli nyingi za athari za homoni kwa mgonjwa, kazi za moyo zinafadhaika, hadi maendeleo ya arrhythmia. Kuongezeka kwa michakato ya metabolic husababisha kupoteza uzito. Wagonjwa wanaweza kupata dalili kama vile usingizi duni, machozi na udhaifu, kuwashwa, kutetemeka.
Nodular goiter
Nodular goiter ni msururu wa magonjwa yenye kipengele kimoja cha kawaida - uundaji wa nodi kwenye tezi. Baada ya kushuku maendeleo ya ugonjwa huo, mgonjwa anahitaji kupitia mfululizo wa mitihani ili kuamua kiwango na aina. Ikiwa zaidi ya node moja hupatikana kwa mgonjwa, basi goiter ya tezi ya multinodular hugunduliwa. Udhihirisho wa kawaida wa ugonjwa ni goiter ya euthyroid ya colloid. Dalili kama hizo hazifanyiki, lakini kasoro huonekana kwenye eneo la shingo, hadi deformation. Pamoja na maumivu, shida zinaonekana, ambayo inaonyesha ukuaji wa haraka wa malezi:hemorrhages katika node, kuonekana kwa kuvimba, wakati tezi ya tezi huongezeka hata zaidi. Vinundu vikubwa vinaweza kubana trachea au umio, ambayo huambatana na kuharibika kwa kupumua na kumeza.
Ukuaji wa tezi ya nodular huwezeshwa na vipengele kama vile uwezekano wa kijeni, maambukizo sugu ya virusi na bakteria, dawa, vipengele vya chakula vya goitrogenic na vipengele vya mazingira. Sababu kuu ni ukosefu wa iodini katika mwili. Si lazima kuleta ugonjwa kwa hali ya kupuuzwa. Wasiliana na daktari wako mara moja ikiwa unahisi vifungo kwenye tezi ya tezi. Nini cha kufanya baadaye, jinsi ya kuwaondoa na kuzuia shida - hii inaweza kupatikana katika mashauriano maalum baada ya anuwai ya mitihani. Ni baada ya hapo tu ndipo unaweza kuchukua hatua na kuagiza matibabu.
Shahada
Digrii za goiter ya nodular hubainishwa kulingana na jinsi tezi ya tezi inavyopanuka. Nodes inaweza kuwa ya ukubwa tofauti na kwa kiasi tofauti. Hadi sasa, kuna uainishaji mbili za goiter ya nodular kwa digrii. Ya kwanza - kulingana na Nikolaev. Kuna vikundi 5 hapa. Kwa digrii ya sifuri, tezi ya tezi haionekani na haijisiki kwenye palpation. Mara ya kwanza - haionekani, lakini inaonekana. Shahada ya pili ina sifa ya udhihirisho unaoonekana wa gland wakati wa kumeza. Na ya tatu, contour ya shingo huongezeka na huongezeka. Ya nne inaonyeshwa na goiter iliyo wazi tayari, ambayo inakiuka usanidi wa shingo. Ya tano, ya mwisho, shahada ya ugonjwa huo imejaa matatizo. Saizi kubwa ya tezi ya tezi husababisha kufinya kwa viungo vya jirani, ambayo huvuruga kazimifumo ya upumuaji, moyo na mishipa na utumbo.
Kulingana na uainishaji wa WHO, kuna digrii tatu (sifuri, kwanza na pili) za ugonjwa huo. Katika sifuri hakuna goiter, ya kwanza haionekani, lakini inaonekana na kwa shahada ya pili goiter inaonekana, na inaonekana kwa jicho la uchi. Ikiwa hatua za mwanzo za ukuaji wa ugonjwa hazibeba hatari inayoonekana kwa mwili, basi ukuaji wa ugonjwa unaweza kusababisha athari mbaya, kwa sababu goiter ni ugonjwa mbaya ambao, pamoja na mabadiliko ya nje, huathiri vibaya utendaji. ya mifumo na viungo vyote.
Njia za Uchunguzi
Uchunguzi wa kimsingi wa mgonjwa hufanywa kwa msaada wa palpation. Ikiwa neoplasm iligunduliwa, uchunguzi wa ultrasound umewekwa ili kuamua kiasi cha tezi ya tezi na ukubwa halisi wa neoplasm. Biopsy ya aspiration ya sindano inafanywa wakati ukubwa wa malezi unazidi 1 cm, au kuna mashaka ya tumor mbaya. Ultrasound pamoja na biopsy huongeza maudhui ya maelezo ya tafiti.
Tezi ya tezi, ikiwa iko nyuma na kwa ukubwa mkubwa, inaweza kuhama kuelekea njia ya upumuaji, ambayo husababisha matatizo. Ili kuzuia hili, x-ray na bariamu tofauti ya kifua na esophagus imewekwa. Imaging resonance magnetic hutumiwa kuchunguza goiter ya retrosternal kwa undani. Kwa kawaida, hajakabidhiwa.
Jinsi ya kutibu goiter
Matibabu ya goiter yanaweza kuwa ya kihafidhina na ya uendeshaji. Chaguo la kwanza hutumiwa ikiwa imegunduliwakuenea, nodular, goiter multinodular ya tezi ya tezi. Contraindication kabisa kwa upasuaji pia ni sababu ya matumizi ya matibabu ya kihafidhina. Inajumuisha hatua kadhaa. Kwanza, unahitaji kukagua mlo wako na ubadilishe kwa usawa. Hali ya usafi na usafi pia inahitaji kuboreshwa. Hapa wanaweza kuagiza matibabu katika mapumziko maalumu. Vipengele muhimu vya matibabu ya kihafidhina ni: kuhalalisha kazi ya ini na matumbo, usafi wa mazingira ya maambukizi ya muda mrefu, kuhalalisha kimetaboliki ya iodini katika mwili. Mwisho hupatikana kwa kuchukua dawa hizo: Triiodothyronine, Thyroidin, Tireotom, Thyreocomb.
Matibabu ya upasuaji yamewekwa kama kuna dalili za upasuaji: tezi ya tezi ya IV na V iliyoenea, shahada ya tatu ya goiter, ambayo haikubaliki kwa matibabu ya kihafidhina, tezi ya mchanganyiko na ya nodular, ikiwa tezi ya tezi imepanuliwa. Goiter huondolewa kwa njia mbili: hemistrumectomy na lobe resection. Upasuaji unafanywa na daktari wa upasuaji chini ya usimamizi wa karibu wa endocrinologist. Inawezekana pia kutibu goiter na tiba za watu. Njia iliyojaribiwa zaidi na yenye ufanisi ni matumizi ya nyasi za elecampane. Uwekaji wa vodka hutayarishwa kutoka humo na kutumika kusugua hadi kupona kabisa.
Kuzuia goiter
Ili usipate ugonjwa wa goiter, unahitaji kujipatia hali ambazo ugonjwa huo hauwezi kuendeleza. Tunazungumzia juu ya kuzuia, ambayo katika kesi hii inaweza kuwa wingi, kikundi, mtu binafsi. Wingi ni kuombachumvi ya iodini, ambayo ina gramu 25 za potasiamu kwa tani 1. Mbinu hii ni muhimu hasa katika maeneo ya hatari ya kuongezeka kwa upungufu wa iodini. Prophylaxis ya kikundi hufanyika kwa msaada wa madawa ya kulevya "Antistrumin". Inatumika katika vitengo vya kijeshi, vikundi vya watoto na shule kwa kipimo cha kibao 1 kwa wiki. Wagonjwa waliofika katika eneo hilo wakiwa na upungufu wa iodini pia wanaagizwa Antistrumine.
Kinga mahsusi inapaswa kufanywa kwa kushirikiana na kuondoa sababu zinazozidisha kwa msaada wa hatua kadhaa za usafi na usafi na kijamii (mapambano dhidi ya maambukizo ya matumbo, utamaduni wa usafi wa idadi ya watu, kuzuia hypovitaminosis., lishe bora, kuboresha hali ya makazi).
