CD4 lymphocytes ni nini na kwa nini idadi yao ni muhimu sana, kila mgonjwa aliye na VVU anajua. Kwa wengi wetu, dhana hii haijulikani. Katika makala tutazungumzia kuhusu chembechembe nyeupe za damu, CD4 na CD8 lymphocyte, maana yake na maadili ya kawaida.
Watetezi wetu wakuu
Lymphocyte ni aina mojawapo ya chembechembe nyeupe za damu na chembe chembe zetu muhimu zaidi za kinga zinazolinda mwili dhidi ya maambukizo ya virusi, bakteria, fangasi, kuzalisha kingamwili, kupambana na seli za saratani na kuratibu kazi ya mawakala wengine wa mwitikio wa kinga mwilini..
Kuna aina 3 za lymphocyte:
- B-lymphocyte ni "majasusi" wa mfumo wa kinga. Wao, baada ya kukutana mara moja na pathogen, kumbuka. Ni shukrani kwao kwamba tunakuza kinga kwa magonjwa ambayo tumekuwa nayo. Ni takriban 10-15%.
- NK-lymphocyte ni "KGB" ya miili yetu. Wanafuatilia "wasaliti" - seli zilizoambukizwa za mwili au saratani. Ni takriban 5-10%.
- T-lymphocyte ni "askari" wa kinga yetu. Kuna wengi wao - karibu 80%, hugundua na kuharibuvimelea vya magonjwa vinavyoingia kwenye miili yetu.
Sifa za jumla
Limphocyte zote zina kipenyo cha mikroni 15 hadi 20. Kiasi cha cytoplasm ni kubwa, na kiini ni kawaida katika sura na chromatin mwanga. T-lymphocyte na B-lymphocyte zinaweza tu kutofautishwa kwa kutumia mbinu za kingamwili.
Zote zina uwezo wa fagosaitosisi na zinaweza kupenya kupitia mishipa ya damu hadi kwenye vimiminiko vya seli na vimiminiko.
Vipokezi vya protini viko juu ya uso wa membrane za T-lymphocyte, ambazo huhusishwa na molekuli za changamano kuu ya historia ya binadamu. Ni vipokezi hivi viwili vinavyoamua kazi na kazi ambazo aina mbalimbali za lukosaiti hutatua.
Wastani wa kuishi kwao ni siku 3-5, hufa ama kwenye tovuti ya mchakato wa uchochezi, au kwenye ini na wengu. Na kila kitu huundwa kwenye uboho kutoka kwa vitangulizi vya hematopoietic.
T-lymphocytes: maelekezo ya ulinzi
Jeshi hili kubwa linafanya kazi kwa manufaa yetu kwa njia kadhaa:
- T-killers huharibu moja kwa moja virusi, bakteria, fangasi walioingia mwilini. Kwenye utando wao kuna protini maalum za CD8 za kipokezi.
- T-helpers huongeza mwitikio wa ulinzi wa mwili na kusambaza taarifa kuhusu wakala wa kigeni kwa B-lymphocytes ili kuzalisha kingamwili zinazohitajika. Juu ya uso wa utando wao kuna glycoprotein CD4.
- T-suppressors hudhibiti uimara wa mwitikio wa kinga ya mwili.
Tunavutiwa na kazi nathamani ya T-lymphocytes ya wasaidizi wa CD4. Ni kuhusu maalum za wasaidizi hawa ndipo tutazungumza kwa undani.
Maelezo zaidi kuhusu lymphocyte
Limphocyte zote huundwa kwenye uboho kutoka kwa seli shina maalum za hematopoietic (seli shina la damu, kutoka kwa maneno ya Kigiriki haima - damu, poiesis - uumbaji). B-lymphocyte hukomaa kwenye uboho, lakini T-lymphocyte kwenye tezi ya thymus au thymus, ndiyo maana zilipata jina.
CD ya ufupisho inasimamia kundi la upambanuzi. Hizi ni protini maalum juu ya uso wa membrane ya seli, ambayo kuna aina kadhaa kadhaa. Lakini CD4 na CD8 huchunguzwa mara nyingi zaidi, kwa kuwa zina thamani kubwa ya uchunguzi.
VVU na seli za CD4
Ni T-helpers ambazo ndizo shabaha ya mashambulizi ya virusi vya ukimwi. Virusi huvamia seli hizi za mfumo wa kinga na kuingiza DNA yake kwenye DNA ya lymphocyte. Cd4 lymphocyte hufa na inatoa ishara ya kuongeza uzalishaji wa wasaidizi wapya wa T. Hii ndio hasa virusi inahitaji - mara moja hupenya lymphocytes vijana. Kwa hivyo, tuna mduara mbaya ambao kinga yetu haiwezi kustahimili, kama vile dawa zote za kisasa.
Kawaida na kazi
Kwa data kuhusu idadi ya CD4 T-lymphocytes katika damu ya mgonjwa, mtu anaweza kufikia hitimisho kuhusu afya ya mfumo wa kinga. Ikiwa ni chache, mfumo wa kinga hauko sawa.
Nambari ya kawaida ya lymphocytes CD4 katika milimita ya ujazo ya damu ni kutoka uniti 500 hadi 1500. Kuzihesabu ni muhimu hasa kwa watu walio na VVU. Kwa usahihi kulingana naidadi ya CD4 lymphocytes katika damu ya mgonjwa, daktari anaamua kuanza tiba ya kurefusha maisha.
Kwa wagonjwa wa VVU, bila matibabu, idadi ya wasaidizi katika damu hupungua kwa seli 50-100 kwa mwaka. Wakati idadi ya CD4 lymphocytes katika damu ni chini ya uniti 200, wagonjwa huanza kupata magonjwa yanayohusiana na UKIMWI (kwa mfano, pneumocystis pneumonia).
Uwiano wa wasaidizi katika vipimo vya damu
Kwa mtu wa kawaida, sio idadi ya seli hizi ambazo ni muhimu zaidi, lakini uwiano wao katika damu, na ni safu hii ambayo mara nyingi hupatikana katika matokeo ya uchunguzi wa damu. Katika mtu mwenye afya, uwiano wa lymphocytes CD4 katika damu ni 32-68% ya jumla ya idadi ya leukocytes zote.
Ni kiashirio cha uwiano wa wasaidizi wa T ambao mara nyingi huwa sahihi zaidi kuliko hesabu yao ya moja kwa moja. Kwa mfano, idadi ya wasaidizi katika damu inaweza kutofautiana kwa miezi kadhaa kutoka 200 hadi 400, lakini sehemu yao ni 21%. Na mradi kiashirio hiki hakibadiliki, tunaweza kudhani kuwa mfumo wa kinga ni wa kawaida.
Iwapo idadi ya CD4 T-lymphocytes itapungua hadi 13%, bila kujali idadi yao, hii ina maana kwamba uharibifu mkubwa umeonekana katika kazi ya mfumo wa kinga ya binadamu.
Hali ya Kinga
Katika matokeo ya uchambuzi, uwiano wa wasaidizi wa T kwa wauaji wa T - CD4 +/CD8 + (idadi ya lymphocytes ya CD4 iliyogawanywa na idadi ya lymphocytes cd8) inaweza pia kuonyeshwa. Watu walio na VVU wana sifa ya kupungua kwa CD4 na CD8, na, ipasavyo, uwiano wao utakuwa.chini. Zaidi ya hayo, kiashirio hiki kikiongezeka wakati wa matibabu, hii inaonyesha kuwa tiba ya dawa inafanya kazi.
Uwiano wa CD4 hadi CD8 lymphocytes kutoka 0.9 hadi 1.9 inachukuliwa kuwa ya kawaida katika hesabu kamili ya damu ya mtu.
Thamani ya uchunguzi wa kimatibabu
Uamuzi wa idadi na maudhui ya makundi makuu na subpopulations ya lymphocytes katika damu ya mgonjwa ni muhimu katika hali ya upungufu wa kinga, pathologies ya lymphoproliferative na maambukizi ya VVU.
Hesabu za CD4 zinaweza kuongezeka kwa kuamsha kinga nyingine kama vile maambukizo au kukataliwa kwa upandikizaji.
Takwimu kuhusu idadi na uwiano wa makundi haya madogo ya lymphocyte hutumika kuthibitisha au kukanusha utambuzi, kufuatilia utendakazi wa mfumo wa kinga, kutabiri ukali na muda wa ugonjwa huo, na kutathmini ufanisi wa tiba..
Uchambuzi unahitajika lini?
Dalili kuu za kipimo cha damu cha CD4 ni:
- Magonjwa ya kuambukiza ambayo yana kozi ya muda mrefu na ya muda mrefu, kurudia mara kwa mara.
- Mashaka ya kuzaliwa au kupata upungufu wa kinga mwilini.
- Magonjwa ya Kingamwili.
- Pathologies za Oncological.
- Magonjwa ya mzio.
- Mitihani kabla na baada ya upandikizaji.
- Uchunguzi wa wagonjwa kabla ya upasuaji mkubwa wa tumbo.
- Matatizo katika kipindi cha baada ya upasuaji.
- Ufuatiliaji wa tiba ya kurefusha maisha, ufanisicytostatics, immunosuppressants na immunomodulators.
Maandalizi na uchambuzi
Biomaterial kwa uchambuzi wa uchunguzi wa kimatibabu - damu ya vena ya mgonjwa. Kabla ya kutoa damu kwa uamuzi wa CD4 + / CD8 +, ni muhimu kuwatenga sigara na shughuli za kimwili. Damu inachukuliwa kwenye tumbo tupu, mlo wa mwisho ni angalau masaa 8 kabla ya uchambuzi.
Watoto walio chini ya umri wa miaka mitano na wagonjwa ambao wamezuiliwa katika kufunga wanaruhusiwa kula chakula chepesi saa mbili kabla ya uchambuzi.
Kutafsiri matokeo
Uwiano wa CD4+/CD8+ ni wa juu kuliko kawaida katika magonjwa kama vile leukemia ya lymphocytic, thymoma, ugonjwa wa Wegener na ugonjwa wa Cesari. Kuongezeka kwa idadi ya seli kunaweza kuonyesha kiwango kikubwa cha virusi na athari za kingamwili.
Takwimu hii huongezeka kwa ugonjwa wa mononucleosis, ambayo husababishwa na virusi vya Epstein-Barr, leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic, myasthenia gravis, multiple sclerosis, maambukizi ya VVU.
Uwiano katika eneo la tatu mara nyingi huzingatiwa wakati wa awamu ya papo hapo ya magonjwa mbalimbali ya kuambukiza. Katikati ya mchakato wa uchochezi, kupungua kwa idadi ya wasaidizi wa T na ongezeko la idadi ya wakandamizaji wa T huzingatiwa mara nyingi zaidi.
Kupunguza kiashirio hiki kutokana na ongezeko la idadi ya vikandamizaji ni tabia ya baadhi ya uvimbe (Kaposi's sarcoma) na systemic lupus erythematosus (kasoro ya kuzaliwa ya mfumo wa kinga).
