Tabaka za retina ni nini? Kazi zao ni zipi? Utapata majibu ya maswali haya na mengine katika makala hiyo. Retina inaitwa shell nyembamba yenye unene wa 0.4 mm. Iko kati ya choroid na mwili wa vitreous na inaweka uso uliofichwa wa mboni ya jicho. Hebu tuangalie tabaka za retina hapa chini.
Ishara
Kwa hivyo, tayari unajua retina ni nini. Imeunganishwa kwenye ukuta wa jicho katika sehemu mbili tu: kando ya mpaka wa diski ya ujasiri wa macho na kando ya ukingo wa ukuta (ora serrata) mwanzoni mwa mwili wa siliari.
Ishara hizi zinaelezea utaratibu na kliniki ya kutengana kwa retina, mipasuko yake na kuvuja damu kwenye sehemu ya chini ya uretina.
Muundo wa kihistoria
Si kila mtu anayeweza kuorodhesha tabaka za retina. Lakini habari hii ni muhimu sana. Muundo wa retina ni mgumu na una tabaka kumi zifuatazo (orodha kutoka kwa choroid):
- Yenye rangi. Hii nisafu ya nje ya retina iliyo karibu na uso uliofichwa wa utando wa mishipa.
- Safu ya koni na vijiti (vipokea picha) - rangi na vipengele vya kuona mwanga vya retina.
- Membranes (sahani ya nje ya pembezoni).
- Safu ya nyuklia (punjepunje) ya kiini cha koni na vijiti.
- Safu ya reticular (mesh) ya nje - michakato ya koni na vijiti, seli za mlalo na za pande mbili zenye sinepsi.
- Safu ya ndani ya nyuklia (punjepunje) - mwili wa chembechembe za msongo wa mawazo.
- safu ya reticular (mesh) ya ndani ya ganglioni na seli mbili za moyo.
- Safu ya seli za ganglioni nyingi.
- Safu ya nyuzi za neva - axoni za seli za ganglioni.
- Mpaka wa utando wa ndani (lamina), ambayo ni safu iliyofichwa zaidi ya retina, inayopakana na mwili wa vitreous.
Zile nyuzi zinazotokana na seli za ganglioni huunda neva ya macho.
Neurons
Retina huunda niuroni tatu:
- Vipokezi vya picha - koni na vijiti.
- Chembechembe za msongo wa mawazo ambazo huunganisha taratibu za niuroni ya tatu na ya kwanza.
- Seli za ganglioni, michakato ambayo huunda neva ya macho. Pamoja na magonjwa mengi ya retina, uharibifu wa kuchagua kwa vipengele vyake binafsi hutokea.
epithelium ya rangi ya retina
Ni kazi gani za tabaka za retina? Epitheliamu ya rangi ya retina inajulikana kwa:
- inashiriki katika ukuzaji na uundaji wa umeme wa athari za kibaolojia;
- pamoja na choriocapillari na utando wa Bruchhutengeneza kizuizi cha damu-retina;
- hudumisha na kudhibiti usawa wa ioni na maji katika nafasi ndogo ya mrejesho;
- inahakikisha ufufuo wa haraka wa rangi zinazoonekana baada ya kuharibiwa kwa ushawishi wa mwanga;
- ni kifyonzaji chepesi ambacho huzuia uharibifu wa sehemu za nje za koni na vijiti.
Patholojia ya tabaka la rangi ya retina huzingatiwa kwa watoto walio na magonjwa ya kurithi na ya kuzaliwa ya retina.
Muundo wa koni
Mfumo wa koni ni nini? Inajulikana kuwa retina ina koni milioni 6.3-6.8. Zinapatikana kwa wingi kwenye fovea.
Kuna aina tatu za koni kwenye retina. Wanatofautiana katika rangi ya kuona, ambayo huona mionzi yenye urefu tofauti wa mawimbi. Uathirifu tofauti wa spectral wa koni unaweza kueleza utaratibu wa utambuzi wa rangi.
Kliniki, hali isiyo ya kawaida ya muundo wa koni inadhihirishwa na mabadiliko mbalimbali katika eneo la macular na kusababisha matatizo ya muundo huu na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa uwezo wa kuona, kuharibika kwa uoni wa rangi.
Pografia
Uso wa retina unatofautiana katika utendakazi na muundo wake. Katika mazoezi ya matibabu, kwa mfano, katika kurekodi hali isiyo ya kawaida ya fundus, kanda zake nne zimeorodheshwa: pembezoni, kati, macular na ikweta.
Maeneo yaliyoonyeshwa katika maana ya utendaji hutofautiana katika vipokea picha vilivyomo. Kwa hiyo, katika ukanda wa macular kuna mbegu, na hali yakerangi na mwonekano wa kati umebainishwa.
Fimbo (milioni 110-125) ziko katika maeneo ya pembezoni na ikweta. Ubovu wa maeneo haya mawili husababisha ufinyu wa uwanja wa kuona na upofu wa twilight.
Eneo la chembechembe na sehemu zake kuu: foveola, fovea, fovea centralis na eneo la avascular foveal ni sehemu muhimu zaidi za retina kiutendaji.
Vigezo vya sehemu ya chembechembe
Ukanda wa Macular una vigezo vifuatavyo:
- foveola - kipenyo 0.35 mm;
- macula - kipenyo 5.5 mm (kama vipenyo vitatu vya ONH);
- tufe ya foveal ya mshipa - takriban kipenyo cha 0.5mm;
- fovea ya kati - sehemu (huzuni) katikati ya foveola;
- fovea - kipenyo 1.5-1.8 mm (takriban kipenyo kimoja cha neva ya macho).
Muundo wa mishipa
Mzunguko wa retina hutolewa na mfumo maalum - choroid, mshipa wa retina na ateri ya kati. Mshipa na ateri hazina anastomoses. Kuhusiana na ubora huu:
- ugonjwa wa choroid katika mchakato wa patholojia unahusisha retina;
- Kuziba kwa mshipa au ateri au matawi yake husababisha utapiamlo wa eneo zima au mahususi la retina.
Maalum na utendakazi wa retina kwa watoto
Katika utambuzi wa magonjwa ya retina kwa watoto, ni muhimu kuzingatia uhalisi wake wakati wa kuzaliwa na kinetics zinazohusiana na umri. Wakati wa kuzaliwamuundo wa retina umeumbwa kivitendo, isipokuwa kwa eneo la foveal. Uundaji wake unakamilishwa kabisa na umri wa miaka 5.
Kwa hiyo, ukuzaji wa maono ya kati hutokea hatua kwa hatua. Umuhimu wa umri wa retina ya watoto pia huathiri picha ya ophthalmoscopic ya fundus ya jicho. Kwa ujumla, kuonekana kwa fandasi ya jicho kunatambuliwa na hali ya diski ya optic na choroid.
Kwa watoto wachanga, picha ya ophthalmoscopic hutofautiana katika aina tatu za fandasi ya kawaida: mwonekano wa parquet nyekundu, waridi-moto, na waridi iliyokolea. Rangi ya njano - katika albinos. Kufikia umri wa miaka 12-15, katika vijana, asili ya jumla ya fandasi ya jicho inakuwa sawa na kwa watu wazima.
Eneo la macular katika watoto wachanga: mandharinyuma ni ya manjano hafifu, mikunjo haina ukungu, kingo safi na urejeshaji wa foveal huonekana katika mwaka wa kwanza wa maisha.
Tatizo la Ugonjwa
Retina ni ganda la jicho lililo ndani yake. Ni yeye ambaye anahusika katika utambuzi wa wimbi la mwanga, na kuibadilisha kuwa misukumo ya neva na kuisonga kwenye mshipa wa macho.
Tatizo la magonjwa ya retina katika ophthalmology ni suala la kawaida zaidi. Licha ya ukweli kwamba upungufu huu unachangia 1% tu ya jumla ya muundo wa magonjwa ya macho, matatizo kama vile retinopathy ya kisukari, kuziba kwa ateri ya kati, kupasuka na kutengana kwa retina mara nyingi huwa sababu ya upofu.
Upofu wa rangi (kudhoofika kwa utambuzi wa rangi), upofu wa kuku (kupungua kwa uoni wa twilight) na wengine huhusishwa na kasoro za retina.matatizo.
Kazi
Tunaona ulimwengu unaotuzunguka kwa rangi kutokana na chombo cha maono. Hili hufanywa na retina, ambayo ina vipokea picha visivyo vya kawaida - koni na vijiti.
Kila aina ya kipokezi cha picha hufanya kazi zake. Kwa hivyo, wakati wa mchana, mbegu "hupakiwa" sana, na wakati mtiririko wa mwanga unapungua, vijiti vinajumuishwa kikamilifu katika kazi.
Retina ya jicho hutoa vitendaji vifuatavyo:
- Maono ya usiku ni uwezo wa kuona vizuri gizani. Vijiti hutupatia fursa kama hiyo (koni hazifanyi kazi gizani).
- Mwono wa rangi husaidia kutofautisha rangi na vivuli vyake. Kwa msaada wa aina tatu za mbegu, tunaweza kuona rangi nyekundu, bluu na kijani. Upofu wa rangi hukua na shida ya utambuzi. Wanawake wana koni ya nne, ya ziada, kwa hivyo wanaweza kutofautisha hadi rangi milioni mbili.
- Mwono wa pembeni hukupa uwezo wa kutambua eneo kikamilifu. Maono ya pembeni hufanya kazi kutokana na vijiti vilivyowekwa katika eneo la katikati na kwenye ukingo wa retina.
- Mwono wa kitu (katikati) hukuruhusu kuona vizuri katika umbali mbalimbali, kusoma, kuandika, kufanya kazi ambayo unahitaji kuzingatia vitu vidogo. Inawashwa na koni za retina zilizo katika eneo la macula.
Vipengele vya ujenzi
Muundo wa retina unawakilishwa kama ganda nyembamba zaidi. Retina imegawanywa katika sehemu mbili, zisizo sawa katika vigezo vya jumla. Eneo kubwa zaidi ni la kuona, ambalo linakutoka kwa tabaka kumi (kama ilivyoelezwa hapo juu) na kufikia mwili wa ciliary. Sehemu ya mbele ya retina inaitwa "mahali kipofu" kwa sababu haina vipokea picha. Ukanda wa vipofu umegawanywa katika siliari na iris kwa mujibu wa maeneo ya choroid.
Tabaka zisizo sawa za retina ziko katika sehemu yake inayoonekana. Zinaweza kuchunguzwa kwa kiwango cha hadubini tu, na zote hupenya ndani kabisa ya mboni ya jicho.
Utendaji wa safu ya rangi ya retina ambayo tumezingatia hapo juu. Pia inaitwa sahani ya vitreous, au membrane ya Bruch. Kadiri mwili unavyozeeka, utando huwa mzito na muundo wake wa protini hubadilika. Matokeo yake, athari za kimetaboliki hupungua, na epithelium ya rangi inaonekana kwa namna ya safu kwenye membrane ya mpaka. Mabadiliko yanayoendelea yanazungumzia magonjwa yanayohusiana na umri wa retina.
Tunaendelea kufahamishana na tabaka za retina zaidi. Retina ya watu wazima inashughulikia karibu 72% ya jumla ya eneo la nyuso zilizofichwa za jicho, na saizi yake hufikia 22 mm. Epithelium ya rangi inahusishwa kwa karibu zaidi na choroid kuliko miundo mingine ya retina.
Katikati ya retina, katika eneo ambalo liko karibu na pua, upande wa nyuma wa uso kuna kichwa cha neva ya macho. Hakuna vipokea picha kwenye diski, na kwa hiyo inajulikana katika ophthalmology kama "doa kipofu". Katika picha zilizopigwa chini ya uchunguzi wa hadubini wa jicho, inaonekana kama umbo la mviringo iliyopauka, upana wa mm 3 na kuinuliwa kidogo juu ya uso.
Ni katika ukanda huu ambapo mwanzomuundo wa ujasiri wa optic. Sehemu ya kati ya diski ina unyogovu kwa njia ambayo vyombo vinaenea. Hujaza damu kwenye retina.
Kubali, tabaka za neva za retina ni ngumu sana. Tunaendelea zaidi. Kwa upande wa disc ya optic, kwa umbali wa karibu 3 mm, kuna doa. Katika sehemu yake ya kati kuna sehemu ya mapumziko, ambayo ni eneo nyeti zaidi la retina ya jicho la mwanadamu kwa mtiririko wa mwanga.
Fovea ya kati ya retina inaitwa "madoa ya manjano". Ni kwamba inawajibika kwa maono ya kati yaliyo wazi na wazi. Ina tu mbegu. Katika sehemu ya kati, retina inawakilishwa tu na fovea na eneo linalozunguka, ambalo lina eneo la karibu 6 mm. Halafu inakuja sehemu ya pembeni, ambapo idadi ya vijiti na koni hupungua bila kuonekana kuelekea kingo. Tabaka zote za ndani za retina huishia na mpaka ulioporomoka, ambao muundo wake haumaanishi kuwepo kwa vipokea picha.
Magonjwa
Magonjwa yote ya retina yamegawanywa katika vikundi, maarufu zaidi kati yao ni:
- kikosi cha retina;
- magonjwa ya mishipa (kuziba kwa ateri kuu ya retina, pamoja na mshipa wa nodi na matawi yake, retinopathy ya kisukari na thrombotic, dystrophy ya retina ya pembeni).
Kwa magonjwa ya dystrophic ya retina, chembe za tishu zake hufa. Mara nyingi hutokea kwa watu wazee. Matokeo yake, madoa huonekana mbele ya macho, uwezo wa kuona hupungua, uoni wa pembeni huharibika.
Wakati kuzorota kwa umri kwa seli ya seli kunawakaseli za macula - ukanda wa kati wa retina. Kwa wanadamu, maono ya kati yanaharibika, maumbo na rangi ya vitu vinapotoshwa, doa inaonekana katikati ya mtazamo wa jicho. Ugonjwa huu huwa na hali ya unyevunyevu na ukavu.
Retinopathy ya kisukari ni ugonjwa hatari sana, kwani hukua dhidi ya asili ya kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu na hauna dalili mwanzoni mwa mchakato. Hapa, ikiwa matibabu hayajaanza kwa wakati, kutengana kwa retina kunaweza kutokea, ambayo husababisha upofu.
Edema ya macular inarejelea uvimbe wa macula (katikati ya retina), ambayo huwajibika kwa uoni wa kati. Shida inaweza kutokea kwa sababu ya uwepo wa magonjwa kadhaa, kwa mfano, kisukari, kama matokeo ya mkusanyiko wa maji kwenye tabaka za macula.
Angiopathy inarejelea vidonda vya mishipa ya retina ya vigezo tofauti. Kwa angiopathy, kasoro katika vyombo huonekana, huwa tortuous na nyembamba. Chanzo cha ugonjwa huo ni vasculitis, kisukari, jeraha la macho, shinikizo la damu, osteochondrosis ya shingo ya kizazi.
Ugunduzi rahisi wa magonjwa ya mishipa na kuzorota ya retina ni pamoja na: kipimo cha shinikizo la macho, uchunguzi wa uwezo wa kuona, ubainishaji wa mwonekano, biomicroscopy, kipimo cha sehemu za kuona, ophthalmoscopy.
Kwa matibabu ya magonjwa ya retina inaweza kupendekezwa:
- anticoagulants;
- vasodilators;
- retinoprotectors;
- angioprotectors;
- vitamini B, asidi ya nikotini.
Pamoja na kutengana na kupasuka kwa retina, retinopathy kali, kwa uamuzi wa daktari wa macho,mbinu za upasuaji zinatumika.
