Pumu inashika nafasi ya kwanza duniani kati ya magonjwa yanayohusishwa na kukithiri kwa mfumo wa kinga. Kwa matibabu yake, idadi kubwa ya madawa ya kulevya huundwa. Dawa moja kama hiyo ni Budesonide. Analogues za dawa hii pia hutumiwa mara nyingi kutibu ugonjwa wa broncho-obstructive. Kwa hiyo dawa hii ni nini?
Budesonide ni nini?
Dawa hii ni ya kundi la glucocorticoids inayovutwa. Dawa hii ni analog ya synthetic ya homoni zilizoundwa katika mwili wetu (katika gamba la adrenal). Je, "Budesonide" ina athari gani?
Maelekezo ya matumizi ya dawa yanasema kuwa chombo hiki husaidia kuongeza idadi ya vipokezi amilifu vya beta-adrenergic kwenye njia ya upumuaji.
Aidha, dawa huzuia hatua ya leukotrienes ya uchochezi na prostaglandini, na hivyo kuzuia maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika mucosa ya bronchial.
Hufanya kazi baada ya kuchukua kila siku kwa siku kadhaa (kawaida takriban siku 5-7).
Ni mojawapo ya dawa kuu za kutibu pumu kali ya bronchial na ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu. Katika hatua za awali za ukuaji wa magonjwa haya haitumiki.
Budesonide inaathiri vipi seli lengwa?
Pharmacodynamics
Dawa, kutokana na kuvuta pumzi, hufyonzwa vizuri kutoka kwenye uso wa mapafu (kutoka kwenye uso wa mucosa ya pua kwa kweli haiingii kwenye mzunguko wa utaratibu).
Mkusanyiko wa juu wa dawa katika plasma ya damu huzingatiwa dakika 45 baada ya kuvuta pumzi. Asilimia 85 ya jumla ya dawa inayoingia hufungamana na albin ya damu, wakati iliyobaki hutolewa bila kubadilika.
Imetolewa kwenye ini. Hutolewa kutoka kwa mwili kupitia njia ya utumbo (pamoja na nyongo) na kwa mkojo.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa viungo hivi, kuna uhifadhi wa muda mrefu wa dawa katika damu, ambayo inahusishwa na maendeleo ya matatizo mengi na overdose ya homoni za glukokotikoidi.
Unaweza kutumia dawa katika mfumo wa tembe kutibu kolajeni ya kimfumo (hata hivyo, ni asilimia 10 tu ya jumla ya kiasi cha dawa inayoingia kwenye njia ya utumbo inaweza kuwa na athari ya matibabu).
Pia hutumika kutibu magonjwa yasiyo ya uchochezi ya mucosa ya pua kutokana na hatua ya ndani ya muda mrefu.
Dalili za matumizi
Unaweza kuteua katika hali zipi"Budesonide"? Maagizo ya matumizi huorodhesha magonjwa makuu ambayo dawa hizi zinaweza kutumika:
- Pumu ya bronchial. Dawa hiyo ilipata umaarufu kutokana na athari yake ya kupinga uchochezi na uwezo wa kuzuia shughuli za wapatanishi wa uchochezi.
- Ugonjwa wa Crohn. Kwa matibabu ya ugonjwa huu, fomu ya kibao ya madawa ya kulevya hutumiwa. Dawa hiyo imeagizwa ili kusababisha msamaha katika aina kali na za wastani za ugonjwa.
- Matibabu ya rhinitis. Uteuzi wa fomu ya intranasal ya budesonide kwa ajili ya msamaha wa dalili za homa ya nyasi na rhinitis ya mzio huonyeshwa. Dawa bora ya kutibu ugonjwa huu ni "Budesonide formoterol".
- Kuzuia kujirudia kwa mucosal polyposis ya pua. Dawa hiyo hutumiwa katika kipindi cha mapema baada ya kazi. Katika takriban asilimia 95 ya visa, huzuia ukuzaji upya wa polyposis.
Magonjwa yaliyoorodheshwa ni michakato kuu ambayo "Budesonide" imeagizwa.
Wakati mwingine dawa hii inaweza kuagizwa ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa kuzuia mapafu. Kesi kama hizo ni pamoja na wagonjwa walio na magonjwa ya kazini au wanaofanya kazi katika mazingira hatarishi. Lakini ikumbukwe kwamba hata kutumia madawa ya kulevya kwa ajili ya kuzuia, mtu asipaswi kusahau kuhusu kipimo cha makini cha madawa ya kulevya, vinginevyo kuna hatari kubwa ya kupata matatizo na tezi za adrenal na ugonjwa wa kujiondoa kwa glucocorticoid.
Bkatika hali zipi matumizi yake yamezuiliwa?
Mapingamizi
Ni chini ya taratibu na magonjwa gani ni marufuku kutumia "Budesonide"? Maagizo ya matumizi ya dawa yanaonyesha magonjwa yafuatayo:
- Kuongezeka kwa unyeti kwa dawa au vijenzi vyake. Ukuaji hatari wa angioedema.
- Aina inayoendelea ya kifua kikuu cha mapafu.
- Magonjwa ya mfumo wa upumuaji ya asili ya fangasi.
- Michakato ya kuambukiza ya papo hapo kwenye njia ya utumbo.
- ini kushindwa sana.
- Umri wa watoto.
Pamoja na magonjwa haya yote, matumizi ya glucocorticoids ni marufuku. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba dawa hiyo huzidisha mchakato, au inazidisha mwendo wake. Kwa watoto, dawa hii haipaswi kutumiwa kutokana na ukweli kwamba uzalishaji wa kisaikolojia wa homoni za glukokotikoidi unaweza kuharibika kutokana na kushindwa kwa cortex ya adrenal.
Pia kuna baadhi ya vikwazo ambavyo "Budesonide" inapaswa kuagizwa kwa tahadhari kali. Maagizo ya matumizi yanaonya kwamba watu walio na shinikizo la damu ya ateri, kisukari mellitus, pheochromocytoma, kidonda kisicho na nguvu cha tumbo na duodenum wanapaswa kutumiwa kwa uangalifu sana.
Madhara
Kwa sasa, hakuna dawa ambayo haina athari hii au ile. Kwa bahati mbaya, "Budesonide" pia ni dawa iliyo na anuwai kubwa ya athari za hatua yake.
KamaIkiwa "Budesonide" inatumiwa kwa kuvuta pumzi, basi madhara kuu ya matumizi yake yatakuwa matatizo ya hotuba (dysphonia), sauti ya sauti, kinywa kavu, kikohozi, maendeleo ya bronchospasm paradoxical.
Inapochukuliwa kwa mdomo, huzuni, kizunguzungu, kuwashwa kunaweza kutokea.
Mfumo wa moyo na mishipa unaweza kuitikia kuanzishwa kwa "Budesonide" pamoja na maendeleo ya vasculitis, kuongezeka kwa shinikizo la damu ya utaratibu, tachycardia.
Dawa pia inaweza kusababisha kuzidisha kwa magonjwa ya njia ya utumbo - vidonda, kongosho. Aidha, huchochea ukuaji wa matatizo ya dyspeptic.
Pia huathiri vibaya mfumo wa musculoskeletal. Osteoporosis, myasthenia gravis, maumivu ya viungo yanaweza kutokea.
Athari kali zaidi ni hypercortisolism syndrome. Inaendelea kutokana na ukweli kwamba wakati wa kuchukua glucocorticoids, awali ya homoni ya mtu mwenyewe hupungua. Ikiwa corticoids imetumika kwa muda mrefu, tezi za adrenal zinaweza kuacha tu kuunganisha vitu vya kisaikolojia, ambayo itaathiri afya ya mgonjwa. Ndiyo maana ni muhimu kudhibiti kwa uangalifu kipimo cha homoni zinazoingia, na pia kuacha kuzitumia kwa usahihi.
Upimaji wa dawa
Budesonide inapaswa kuagizwa katika dozi gani? Maagizo ya kuagiza dawa hutoa kwa regimen ifuatayo ya kipimo.
Matumizi ya aina ya "Budesonide" ya kuvuta pumzi yanatokana na ukali wa ugonjwa. Kiwango bora kwa mtu mzimani 200-800 mcg kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 1.5 mg. Kwa watoto, dawa imekataliwa kwa matumizi, na analogi zake zimewekwa kulingana na ukali wa kesi ya kliniki.
Aina ya kumeza ya dawa hutumiwa dakika 30-60 kabla ya chakula. Tumia hadi 3 mg mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu na dawa ya kumeza ni karibu miezi 2. Uondoaji wa dawa unafanywa hatua kwa hatua ili kuzuia ugonjwa wa kujiondoa.
Budesonide Easyhaler kawaida huwekwa ndani ya pua. Kiwango chake huchaguliwa kwa kila mtu mmoja mmoja, kulingana na ukali wa mchakato. Kwa wastani, matone 2-3 ya dawa hutumiwa katika kila pua mara mbili kwa siku. Kwa watoto, aina hii ya dawa ni kinyume chake. Kozi ya matibabu imeundwa kwa wiki 2.
Mwingiliano na dawa zingine
Baadhi ya dawa, zinapotumiwa pamoja na Budesonide, zinaweza kudhoofisha unyonyaji wake. Dawa hizi ni pamoja na inhibitors za cytochrome P450. Kwa mfano, ikiwa unatumia wakati huo huo "Budesonide" ("Pulmicort" - kama analog) na madawa ya kulevya kama vile "Ketoconazole", "Erythromycin", inawezekana kupunguza kasi ya kuondolewa kwa glucocorticoid kutoka kwa damu, ambayo imejaa maendeleo ya ulevi wa homoni na kuonekana kwa athari zisizohitajika za dawa.
Ulaji sambamba wa "Budesonide" na baadhi ya diuretics ("Indap") huchangia ukuaji wa hypokalemia katika mwili wa mgonjwa, ambayo bila shaka itaathiri kazi ya moyo.
Baadhi ya dawa (kwa mfano, antacids - "Almagel"), zinapotumiwa wakati huo huo na "Budesonide", huwa na athari ya kupingana, i.e. usiruhusu kila mmoja kutoa athari zao za matibabu. Kwa sababu hii, inashauriwa kutumia dawa hizi angalau kwa saa mbili (inatumika kwa fomu ya mdomo ya dawa tu).
Kutumia kipulizia
Kwa kuwa dawa hii iliundwa kwa ajili ya kutibu magonjwa ya njia ya upumuaji, ni vyema ukafahamu jinsi ya kuagiza.
Kuna aina chache za dawa za kuvuta pumzi, lakini matumizi yake kwa kawaida huungana kwa njia nyingi.
Kwanza, dawa hizi kawaida huwekwa kwa kutumia nebuliza. Kifaa hiki hukuruhusu kuingiza kipimo kilichochaguliwa madhubuti cha dawa kwenye njia ya upumuaji. Kiwango kimoja cha poda kwa kuvuta pumzi kwa kawaida hutosha kukomesha dalili za pumu au COPD.
Kwa madhumuni haya, "Budesonide-native" kwa kawaida hutumiwa. Dawa hii ina hati miliki na kampuni ya Kirusi. Katika muundo wake, dawa hubeba kusimamishwa (au poda) ya Budesonide. Kaseti iliyo na dawa hupakiwa kwenye nebulizer, baada ya hapo, kwa msukumo, dawa huingia kwenye bronchi na mapafu.
Baadhi ya dawa zinapatikana katika mfumo wa erosoli, ambayo pia ina Budesonide. Jina lao la biashara linaweza kutofautiana kutoka kwa kila mmoja, lakini dutu ya kazi bado itakuwa glucocorticoid sawa. Ikiwa unachukua dawa kama hiyo, unapaswa kukumbuka hilodozi moja ya erosoli ina 0.05 ml ya budesonide hai (hii ni muhimu kujua ili kutosababisha overdose ya glucocorticoids).
Gharama ya dawa
Kwa kuzingatia ukubwa wa soko la sasa la dawa, si vigumu kuchagua "Budesonide" kwa kuvuta pumzi. Bei yake na analogues zake zinaweza kutofautiana, lakini ikumbukwe kwamba sawa, kiungo kikuu cha kazi katika muundo wao kitakuwa budesonide. Gharama ya dawa itategemea tu ni nani anayetengeneza dawa hiyo na ikiwa ni dawa iliyoidhinishwa au ni ya kawaida.
Dawa hiyo inanunuliwa katika maduka ya dawa pekee. Je, Budesonide itagharimu kiasi gani? Bei yake na analogues zake ni wastani kutoka rubles 300 hadi 2000. Yote inategemea ni nani mtengenezaji, na ni aina gani ya kutolewa kwa dawa. Kwa mfano, dawa kama vile Benacort inapatikana katika mfumo wa vidonge na poda ya kuvuta pumzi. Kwa wastani, inagharimu rubles 400. Dawa za Kiingereza ni ghali zaidi. Kwa mfano, Budesonide Formoterol ya Uingereza inagharimu karibu rubles 2,000, ambayo haipatikani kwa kila mtu. Ni rahisi kununua dawa za Kislovenia, ambazo hazina tofauti katika suala la ufanisi, lakini ni nafuu zaidi.
Tafiti zimeonyesha kuwa dawa za bei ghali zinakaribia kuwa sawa na zile zinazotumika kwenye bajeti. Kwa hivyo, ni dawa gani ya kununua ni chaguo la mtu binafsi kwa kila mtu, kulingana na mahitaji yake na upatikanaji.
Uhakiki wa dawa
Dawa za Glucocorticoid zimetumiwa na watu wengi kwa muda mrefu sanawagonjwa wenye ugonjwa sugu wa kizuizi au pumu. Karibu wagonjwa wote wenye aina kali ya moja ya magonjwa yaliyoorodheshwa wameagizwa Budesonide. Analogues zake huchukua seli pana katika rejista ya dawa dhidi ya magonjwa haya, kwa hivyo, pia mara nyingi hubaki kwenye usikilizaji. Hizi ni dawa kama vile, kwa mfano, "Apulein", "Benacap", "Buderin", ambazo tayari zimetajwa hapo juu "Pulmicort" na "Benacort", nk.
Kwa mujibu wa wagonjwa wengi, dawa hizi ni bora katika matibabu ya magonjwa ya njia ya upumuaji. Kuna watu wachache ambao hawatasaidiwa na aina ya glukokotikoidi au mchanganyiko wake na beta-agonists.
Kwa kipimo sahihi cha dawa, iliwezekana kufikia uboreshaji mkubwa katika hali ya wagonjwa kama hao. Kwa sasa, wengi hawawezi kufikiria maisha na utendaji kazi wa kawaida bila kutumia dawa hizi.
Walakini, licha ya hakiki nyingi chanya, pia kuna upande mbaya wa dawa kama vile "Budesonide" - bei.
Kwa muda mrefu kumekuwa na mwelekeo wa kuagiza dawa za kuzuia pumu bila malipo kwa wagonjwa wanaohitaji. Wagonjwa wote wangeweza kufika kwenye duka la dawa na, baada ya kuwasilisha hati husika, kupokea dawa bila malipo kwa mahitaji yao wenyewe.
Kwa sasa, hili pia linafanyika, hata hivyo, kikosi kinachostahili kupata dawa hizi bure kimepungua kwa kiasi kikubwa. Dawa hizi sasa zinapatikana bila malipo.tu kwa watu wenye ulemavu wa vikundi 2 na 1, na vile vile kwa watoto; watu wengine wanalazimishwa kununua dawa kwa pesa zao wenyewe. Ikizingatiwa kuwa dawa hiyo inahitaji sana, si kila mtu anaweza kumudu matibabu kama hayo.
