Wanaume wengi, wanaofikia umri wa makamo, wanaweza kujivunia kuwa hawajawahi kumtembelea daktari katika maisha yao yote. Kati ya jinsia ya haki, kuna kesi chache kama hizo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba sehemu za siri za wanawake zinahitaji tahadhari ya mara kwa mara, magonjwa ya venereal huwaathiri mara nyingi zaidi. Baada ya miaka kadhaa ya maisha hayo yasiyo na shida, wanaume bado wanaamua juu ya uchunguzi wa rectal, ambayo mara nyingi hulinganishwa na mwisho wa ujana. Kwa kuongezea, ngono yenye nguvu, kama sheria, haiambatishi umuhimu mkubwa kwa ziara ya mtaalamu. Walakini, ni ziara kama hiyo iliyochelewa ambayo mara nyingi huisha kwa ukweli kwamba mwanamume hugunduliwa na magonjwa mazito ambayo yanahitaji matibabu madhubuti. Moja ya magonjwa haya hatari ni saratani ya korodani. Picha za ugonjwa huu zinaweza kutazamwa katika vitabu maalum vya kumbukumbu za matibabu. Tutakuambia zaidi kuhusu hilo katika makala haya.
Maelezo ya ugonjwa
Saratani ya tezi dume ni ugonjwa nadra sana. Sababu kuu za ugonjwa huu kwa wanaume wazima ni pamoja na cryptorchidism, matatizo katika kiwango cha mfumo wa endocrine, yatokanayo namionzi, uharibifu wa mitambo kwenye korodani.
Katika takwimu za magonjwa ya oncological, dalili za saratani ya tezi dume kwa wanaume hugunduliwa katika si zaidi ya 2% ya kesi. Ni muhimu kutambua kwamba ugonjwa huo una sifa ya ukali. Miongoni mwa wawakilishi wa jinsia yenye nguvu chini ya umri wa miaka 35, ugonjwa huu mara nyingi husababisha kifo cha mapema.
Katika theluthi moja ya visa, dalili za kimsingi hugunduliwa kwa wavulana wachanga. Katika 90% yao, sababu iko katika uovu wa tumor benign - teratoma. Hutokea kwa sababu ya matatizo ya ukuaji katika kipindi cha kabla ya kuzaa.
Saratani ya Tezi dume: Sababu
Leo, sababu halisi za maendeleo ya aina hii ya ugonjwa, pamoja na magonjwa mengine ya oncological, haijulikani. Hata hivyo, wataalam wanakubaliana juu ya sababu kuu ambayo inakera maendeleo ya ugonjwa - cryptorchidism. Hii ni hali maalum ambayo wakati wa maendeleo ya intrauterine ya fetusi au katika miezi michache ya kwanza ya maisha ya mtoto, testicle haina kushuka kwenye scrotum. Inabakia tu kwenye kinachojulikana kama mfereji wa inguinal au hata kwenye cavity ya tumbo yenyewe. Mara nyingi, oncology hugunduliwa kwa wagonjwa ambao korodani huwekwa moja kwa moja kwenye cavity ya tumbo.
Nani yuko hatarini?
Kulingana na wataalamu, hata kama upasuaji wa kurekebisha ulifanywa kwa mtoto katika utoto, saratani ya tezi dume kwa wanaume bado inaweza kugunduliwa katika utu uzima. Miongoni mwa sababu kuu za mtangulizi ambazo huongeza hatari ya kukuza ugonjwa huu,piga wafuatao:
- Tabia ya kurithi.
- Ugumba.
- dalili ya Klinefelter (uharibifu wa kromosomu za ngono katika kiwango cha urithi).
- Kupungua kwa maendeleo ya sehemu za siri.
- Kujumuisha kovu kwenye korodani katika kiwango cha kuzaliwa.
- Kitendo cha kudumu cha kiufundi.
ishara za kliniki
Dalili kuu za saratani ya tezi dume kwa wanaume ni:
- mwelekeo kidogo katika eneo lililoathiriwa;
- mlundikano wa maji kwenye korodani;
- maumivu ya mara kwa mara;
- kuongezeka kwa ukubwa wa kawaida wa korodani.
Mwanzoni mwa ugonjwa, dalili za saratani ya tezi dume kwa wanaume karibu hazipo kabisa. Kisha mgonjwa hugundua muhuri mdogo katika mojawapo yao. Chombo huanza kuongezeka kwa kasi kwa ukubwa, usumbufu na hata uchungu huonekana. Ni muhimu kutambua kwamba tumor mbaya yenyewe mara chache husababisha maumivu. Hutokea tu baada ya uvimbe kukamata kamba ya mbegu za kiume.
Katika hatua inayofuata ya ukuaji wa ugonjwa, deformation ya testicles na ongezeko la wiani wao huzingatiwa. Kutokana na mkusanyiko wa mara kwa mara wa maji, sehemu iliyoharibiwa ya scrotum huanza kuongezeka kwa ukubwa. Ikiwa testicle haijashuka, tumor inaweza kujisikia kwa urahisi moja kwa moja kwenye mfereji wa inguinal. Vinginevyo, wakati umewekwa ndani ya ukanda wa tumbo, neoplasm inaweza kukua kwa ukubwa mkubwa. Kuna matukio wakati ilichukua takriban nusu ya tundu zima.
Dalili zaidi za saratani ya tezi dume kwa wanaume huhusishwa na kutengenezwa kwa metastases. Hii ni, kwanza kabisa, kupumua kwa pumzi, maumivu makali nyuma na groin, usumbufu katika mguu, uvimbe. Dalili hizi zote za kimatibabu ni rahisi sana kueleza.
Kwa mfano, maumivu ya mgongo yanahusishwa na mgandamizo wa mara kwa mara wa mizizi ya neva na nodi za limfu za retroperitoneal, ambazo pia huongezeka kwa ukubwa. Edema ya miguu hutokea kutokana na kuingiliana kwa metastases ya vena cava ya chini. Dalili za saratani ya testicular kwa wanaume zinaweza hata kujumuisha udhihirisho wa kushindwa kwa figo. Hii ni kutokana na mgandamizo wa neoplasm ya ureta.
Aina fulani za ugonjwa huu hujumuisha mabadiliko katika kiwango cha homoni. Kwa wagonjwa wazima, hujidhihirisha kama kutokuwa na uwezo na kupungua kwa libido. Wavulana katika ujana wanaweza kupata gynecomastia, hirsutism (ukuaji wa nywele kupita kiasi), mabadiliko ya sauti.
Ainisho
Vivimbe vya korodani vinaweza kuwa vya aina mbili:
- Germinogenic (kukua kutoka kwenye epithelium) - seminoma, teratoblastoma, chorionepithelioma.
- Isiyo ya kuota (kutoka kwenye tishu zilizo chini) - leidigoma, sarcoma, sertolioma.
Lahaja ya Germinogenic ya uvimbe (seminoma) ndiyo inayojulikana zaidi. Seminoma hugunduliwa katika 50% ya wanaume walio na saratani. Tumor hii imeundwa kwa namna ya nodule iliyounganishwa. Kama sheria, inakua polepole kabisa na haiambatani na shida kwa njia ya kutokwa na damu. Metastasi za seminoma huathiri zaidi mapafu, nodi za limfu na mifupa.
Hatua za saratani
Kwa sasaKwa wakati, hatua kadhaa za ugonjwa hutofautishwa. Shukrani kwa utengano huu, madaktari wana nafasi ya kuainisha kwa usahihi saratani ya korodani kwa wanaume, na kisha kuagiza matibabu sahihi.
- Hatua ya kwanza. Neoplasm iko kwenye korodani, haiendi zaidi yake, hakuna metastases.
- Hatua ya pili. Metastases ya uvimbe huwekwa ndani katika nodi za nyuma.
- Hatua ya tatu na ya nne. Metastases hupenya ndani ya viungo vya mbali na nodi za limfu.
Ainisho lingine la kimataifa la ugonjwa huo pia linajulikana - TNM, kulingana na ambayo vigezo kuu vya saratani vinaonyeshwa na herufi fulani (T - tabia ya tumor yenyewe, N - maelezo ya hali ya nodi za limfu., M0 - kutokuwepo kwa metastases, M1 - uwepo wa metastases za mbali).
Utambuzi
Ili kufanikisha matibabu ya ugonjwa huu, ni muhimu sana kuutambua kwa wakati. Jinsi ya kutambua saratani ya korodani?
- Uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa, ikijumuisha palpation ya korodani yenyewe.
- Tafiti za kimaabara (LDG, BCG, AFP). Kulingana na kiwango cha mkusanyiko wa kinachojulikana alama za uvimbe, daktari hutathmini ufanisi wa matibabu ya sasa, na pia kutabiri mwendo wa ugonjwa.
- Uchunguzi wa korodani kupitia diaphanoscopy. Njia hii inahusisha upitishaji wa eneo lililoathiriwa na mwanga mwembamba wa mwanga. Daktari hutathmini ikiwa ni sawasawa translucent. Ikiwa tishu inayozunguka haipitishi mwanga, tunaweza kuzungumza juu ya uwepo wa neoplasm mbaya.
- X-raypafu ili kugundua uwepo wa metastases.
- Ultrasound ya korodani na viungo vya fupanyonga.
- CT kifua na tumbo.
- Osteoscintigraphy ya mifupa ya mifupa.
Ugunduzi wa mwisho unathibitishwa kwa msingi wa matokeo ya uchunguzi wa tishu za korodani yenyewe. Uchambuzi wa biopsy chini ya darubini hukuruhusu kubaini kwa usahihi aina mahususi ya uvimbe, na pia kutabiri kiwango cha kuenea kwa ugonjwa.
Jinsi ya kutambua ugonjwa mwenyewe?
Kwanza inashauriwa kuona saratani ya tezi dume inaonekanaje kwa wanaume. Picha za viungo vilivyoathiriwa zinapatikana katika vitabu maalum vya kumbukumbu. Kwa hivyo, ikiwa kuna upungufu wowote, mgonjwa anapaswa kutafuta ushauri wa matibabu mara moja.
Ni muhimu kutambua kwamba korodani zenye afya zinapaswa kuwa na takriban saizi sawa, lakini moja huning'inia chini ya nyingine kila wakati. Vinginevyo, mtu huyo hangeweza kuunganisha miguu yake pamoja.
Madaktari wanashauri kujichunguza kila mwezi, na katika chumba chenye joto. Jambo ni kwamba katika baridi scrotum hupungua kwa nguvu kabisa. Chaguo bora ni kukagua wakati wa kuoga. Korodani zinapaswa kuhisi kama mayai ya kuku ya kuchemsha na kuwa na kipenyo cha takriban 4 cm. Viungo haipaswi kuumiza. Usumbufu wowote wakati wa uchunguzi unaweza kufasiriwa kama kupotoka kutoka kwa kawaida.
saratani ya tezi dume inaonekanaje? Kuhisi nyuma ya sehemu ya juu ya chombo, unaweza kwa urahisipata kiambatisho chake - kamba nyembamba. Misa yoyote iliyounganishwa nayo inaweza kuzingatiwa kama neoplasm (mara nyingi ni mbaya). Kwa hali yoyote, ikiwa utapata kupotoka kutoka kwa kawaida, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Ataagiza uchunguzi wa ziada wa uchunguzi, na kisha, ikiwa ni lazima, tiba.
Matibabu
Ni changamano katika ugonjwa huu na inahusisha kuondolewa kwa lengo la uvimbe, utenganishaji wa matibabu wa nodi za limfu, pamoja na athari za kimfumo za matibabu kwa seli zote zisizo za kawaida.
Matibabu ya upasuaji ni kuondolewa kabisa kwa eneo lililoathiriwa pamoja na kiambatisho. Ikiwa metastases wakati wa operesheni hupatikana kwenye nafasi ya peritoneal, lymphadenectomy ya retroperitoneal inafanywa.
Baada ya upasuaji, mgonjwa hutumwa kwa matibabu ya kemikali. Inamaanisha kuanzishwa kwa sindano za mishipa na matumizi ya madawa maalum ("Iofosfamide", "Cisplatin", "Vinblastin"), ambayo huathiri mwili mzima. Kwa kuzingatia ukweli kwamba seli za saratani zina kasi kubwa ya kimetaboliki, zenyewe huharibiwa kwanza kabisa.
Katika baadhi ya matukio, mionzi ya ziada ya mionzi inapendekezwa. Kwa ukubwa wa uvimbe mkubwa, njia hii ya matibabu hutumiwa katika hatua ya awali ya upasuaji.
Utabiri
Kadiri ugonjwa unavyogunduliwa mapema, ndivyo tiba inavyokuwa na ufanisi zaidi na uwezekano wa matokeo mazuri utaongezeka sana.maradhi. Kulingana na wataalamu, matibabu ya wakati inaruhusu mgonjwa kuishi kwa miaka mitano au zaidi (katika 90% ya kesi). Kwa kuonekana kwa metastases, maisha hupunguzwa hadi 72%.
