Thrombosis inaitwa uundaji wa ndani wa mabonge ya damu au kuganda kwa damu ndani ya mishipa ya damu. Huzuia utengamano wa plasma kupitia mfumo wa mzunguko wa damu wa binadamu, jambo ambalo linaweza kusababisha matokeo mabaya.
Mishipa ya damu inapoharibika, mwili hutumia fibrin na platelets kuunda aina ya "plug" ambayo huzuia kupoteza damu. Hata hivyo, chini ya hali fulani, vifungo vya damu vinatengenezwa bila uharibifu wowote kwa vyombo. Wakati donge la damu linafunika zaidi ya 75% ya eneo lote la lumen ya ateri, mtiririko wa oksijeni kwa tishu hupungua sana hivi kwamba mgonjwa huonyesha dalili za mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki mwilini na hypoxia.
Wataalamu wanabainisha sababu zifuatazo zinazochangia ukuaji wa thrombosis:
- uharibifu wa kuta za chombo;
- muundo wa damu (thrombophilia au hypercoagulability);
- tabia ya mtiririko wa damu (turbulence, stasis).
Dawa gani hutumika kwa thrombosis? Moja ya njia maarufu zaidi ni gel ya Heparin-Akrikhin 1000. Maagizo ya matumizi ya dawa hii, muundo wake, sifa za kifamasia, madhara na taarifa zingine zimewasilishwa hapa chini.
Muundo, ufungaji wa dawa, maelezo
"Heparin-Akrikhin" - gel iliyokusudiwa kwa matumizi ya nje. Bidhaa kama hiyo ina uwazi au karibu uwazi, wingi usio na rangi au manjano kidogo, yenye harufu maalum.
Heparin-Akrikhin ina vijenzi gani? Muundo wa chombo hiki ni pamoja na kingo inayotumika kama heparini ya sodiamu. Kama visaidia, dawa inayozungumziwa ina: methyl parahydroxybenzoate, mafuta ya lavender, carbomer, maji yaliyotakaswa, trometamol, 96% ya ethanol (pombe ya ethyl iliyorekebishwa), mafuta ya maua ya machungwa (au mafuta ya neroli).
Jeli ya Heparin-Akrikhin inaendelea kuuzwa katika mirija ya aluminiamu, ambayo imewekwa kwenye pakiti za kadibodi.
Sifa za dawa
Heparini sodiamu ni nini? Sehemu ya kazi ya wakala katika swali ni anticoagulant ya moja kwa moja. Ni mali ya heparini za uzito wa Masi. Mara tu kwenye plazima ya damu, dutu hii ina uwezo wa kuamsha antithrombin III, na hivyo kuongeza sifa zake za anticoagulant.
Geli yenye heparini ya sodiamu huzuia shughuli ya thrombin, kutatiza ubadilishaji wa prothrombin kuwa thrombin, na pia hupunguzamkusanyiko wa chembe chembe za damu (kwa kiasi fulani).
Sifa zingine
Ni sifa gani zingine zinazopatikana katika dawa "Heparin-Akrikhin"? Kulingana na maagizo, dawa kama hiyo ina uwezo wa kuongeza mtiririko wa damu ya figo, kuongeza upinzani wa mishipa ya ubongo, kupunguza shughuli za hyaluronidase, kuamsha lipoprotein lipase na kuonyesha athari za kupunguza lipid. Kwa kuongezea, wakala anayezingatiwa vizuri hupunguza shughuli ya surfactant katika mfumo wa mapafu ya mgonjwa, hukandamiza awali ya aldosterone kwenye gamba la adrenal, huongeza shughuli za homoni ya parathyroid, hufunga adrenaline, na pia kurekebisha majibu ya ovari kwa uchochezi wa homoni.
Inapoingiliana na vimeng'enya, dawa kama hiyo inaweza kuongeza shughuli za pepsinogen, tyrosine hydroxylase ya ubongo, DNA polymerase na kupunguza shughuli za pyruvate kinase, myosin ATPase, pepsin na RNA polymerase. Pia kuna ushahidi wa shughuli ya kukandamiza kinga katika gel ya sodiamu ya heparini.
Vipengele vya athari
Je, dawa ya "Heparin-Akrikhin" inaathirije mwili wa mgonjwa? Kwa watu walio na ugonjwa wa ateri ya moyo (pamoja na ASA), matumizi ya wakala kama huo hupunguza hatari ya kupata thrombosis (papo hapo) ya mishipa ya moyo, kifo cha ghafla na infarction ya myocardial. Pia, matumizi ya dawa hii hupunguza mzunguko wa vifo na mashambulizi ya moyo ya mara kwa mara. Katika kipimo cha juu, gel inayohusika ni nzuri katika thrombosis ya venous na embolism ya pulmona, na katika dozi ndogo hutumiwa kikamilifu kwa madhumuni ya kuzuia thromboembolism ya venous, ikiwa ni pamoja na.baada ya upasuaji.
Inapotumiwa nje, "Heparin-Akrikhin" ina athari ya ndani ya antiexudative, antithrombotic na anti-uchochezi (wastani). Dawa kama hiyo ina athari ya kufadhaisha juu ya shughuli ya hyaluronidase, inazuia uundaji wa thrombin, na pia kuamsha mali ya fibrinolytic ya plasma.
Heparin, ikipenya kwenye ngozi, hupunguza uvimbe na ina athari ya antithrombotic. Pia, dutu hii huamsha kimetaboliki ya tishu na kuboresha mzunguko wa damu, na hivyo kuharakisha michakato ya uingizwaji wa vipande vya damu na hematoma, na kupunguza uvimbe wa tishu.
Farmacokinetic properties
Kiasi kidogo cha dutu hai ya dawa hufyonzwa kutoka kwenye uso wa ngozi hadi kwenye mzunguko wa utaratibu. Wakati huo huo, ukolezi wake wa juu zaidi hujulikana saa 8 baada ya maombi.
Utolewaji wa sodiamu ya heparini hutokea kupitia mfumo wa figo. Maisha ya nusu ya dawa ni masaa 12. Kwa sababu ya uzito mkubwa wa Masi, sehemu inayofanya kazi ya gel haipenyeki vizuri kwenye placenta, na pia haiingii maziwa ya mama.
Dalili za maagizo
Heparin-Akrikhin inatumika kwa ajili gani? Dalili za matumizi ya dawa hii ni masharti yafuatayo (ya kuzuia na matibabu):
- thrombosis ya mshipa wa kina;
- thrombophlebitis;
- embolism ya mapafu (hasa katika ugonjwa wa mishipa ya pembeni);
- DIC;
- thrombosis ya mishipa ya moyo;
- myocardial infarctionmkali;
- angina isiyo imara;
- fibrillation ya atiria (hasa ikiambatana na embolism);
- matatizo ya mzunguko wa damu, microthrombosis;
- endocarditis ya bakteria;
- thrombosis ya mshipa wa figo;
- hemolytic uremic syndrome;
- glomerulonephritis;
- ugonjwa wa moyo wa mitral, thrombosis;
- lupus nephritis.
Pia, dawa inayohusika imeagizwa kwa ajili ya kuzuia kuganda kwa damu wakati wa hatua za upasuaji kwa kutumia njia za mzunguko wa nje wa mwili, wakati wa hemosorption, hemodialysis, diuresis ya kulazimishwa, dialysis ya peritoneal, citapheresis na wakati wa kuosha catheter ya vena.
Wakati mwingine maandalizi hayo ni muhimu kwa ajili ya utayarishaji wa sampuli za damu isiyoganda wakati wa kuongezewa damu na kwa madhumuni ya maabara.
Marufuku ya kuagiza jeli kwa matumizi ya nje
Heparin-Akrikhin haiwezi kutumika katika hali gani? Masharti yafuatayo ni ukiukwaji wa matumizi ya dawa kama hiyo:
- kutokwa na damu, ugonjwa wa antiphospholipid, magonjwa ambayo huambatana na ukiukaji wa mchakato wa kuganda kwa damu;
- vidonda vya mmomonyoko na vidonda kwenye njia ya usagaji chakula, kutokwa na damu ndani ya fuvu au kushuku kwake, aneurysm ya ubongo;
- kupasua aneurysm ya aota, kiharusi cha kuvuja damu, ugonjwa wa ini unaoambatana na mishipa ya varicose, shinikizo la damu la ateri mbaya;
- endocarditis ya bakteriasubacute, unyeti mkubwa kwa heparini, vidonda vikali vya parenchymal kwenye ini, hali ya mshtuko;
- Neoplasms mbaya kwenye umio na ini, hatari ya kuharibika kwa mimba, jicho la hivi karibuni, kibofu, ubongo, njia ya bili, ini, hedhi, hali baada ya kuchomwa uti wa mgongo, kujifungua (hivi karibuni).
Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa gel ya Heparin-Akrikhin haitumiwi kwa michakato ya necrotic ya vidonda na haitumiwi kwenye utando wa mucous na majeraha ya wazi.
Kipimo cha wakala wa nje
Kipimo cha dawa husika ni cha mtu binafsi na inategemea hali ya kiafya, dalili na umri wa mgonjwa. Geli hutumiwa nje, kwa safu nyembamba (kwa kiwango cha 3-5 cm ya gel kwenye eneo la ngozi hadi 3-5 cm kwa kipenyo) na kusuguliwa kwa upole.
Tumia dawa mara 1-3 kwa siku kila siku hadi kuvimba kumekome kabisa. Masharti ya matibabu huamuliwa na wataalamu (kwa wastani kutoka siku 3 hadi wiki moja).
Athari
Ni matokeo gani mabaya yanaweza kusababisha matumizi ya dawa "Heparin-Akrikhin"? Madhara ya dawa hii ni pamoja na:
- kichefuchefu, kutokwa na damu kwa njia ya mkojo na njia ya utumbo, kuwasha ngozi, kutokwa na damu katika maeneo ambayo yanakabiliwa na shinikizo (kutoka kwa majeraha ya upasuaji), hisia ya joto kwenye nyayo, hematuria, kupungua kwa hamu ya kula, thrombocytopenia;
- kutapika, homa ya dawa, kuwasha, kuhara, bronchospasm, transaminasi ya ini iliyoinuliwa, kuzimia, osteoporosis;
- urticaria, mivunjo ya pekee, rhinitis, ukalisishaji wa tishu laini, mshtuko wa anaphylactic, thrombocytopenia, nekrosisi ya ngozi, mwasho wa tovuti ya maombi, thrombosis ya ateri;
- alopecia ya muda mfupi, gangrene, mafua, infarction ya myocardial, hematoma, kiharusi, hypoaldosteronism, maumivu na vidonda kwenye tovuti ya maombi.
"Heparin-Akrikhin": mwingiliano wa dawa
Thyroxine, ergot alkaloids, antihistamines, nikotini na tetracycline hupunguza athari za sodium heparin.
Sifa za kuzuia damu kuganda za "Heparin-Akrikhin" huimarishwa kwa matumizi ya wakati mmoja ya kinza-platelet, anticoagulants na NSAIDs.
Kesi za overdose
Ni nini matokeo ya matumizi ya kupita kiasi ya Heparin-Akrikhin? Kwa mujibu wa maagizo, overdose, hasa kwa wakala wa nje, haiwezekani kutokana na ngozi ya chini ya vipengele vya gel. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, matumizi makubwa ya madawa ya kulevya yanafuatana na kuongezeka kwa damu. Katika hali kama hizi, ni bora kukataa matumizi ya dawa (damu huondolewa kwa kutumia mpinzani wa kemikali).
Ni muhimu kwa kila mtu kujua
Kwa tahadhari kali, dawa inayohusika inapaswa kuagizwa kwa watu wanaosumbuliwa na mizio ya aina nyingi, pamoja na shinikizo la damu ya arterial, kisukari mellitus, taratibu za meno, kifua kikuu hai, endocarditis, tiba ya mionzi, pericarditis, uwepo wa intrauterine. uzazi wa mpango, kushindwa kwa ini, tabia ya kushindwa kwa figo sugu,kwa wagonjwa wazee.
Kwa tahadhari, gel ya Heparin-Akrikhin hutumiwa nje kwa thrombocytopenia na kuongezeka kwa damu.
Wakati wa matibabu na heparini, ufuatiliaji wa vigezo vya mchakato wa kuganda kwa damu unahitajika.
Hatari ya kuvuja damu inaweza kupunguzwa kwa tathmini makini ya ukiukaji wa matumizi ya jeli, kipimo cha kutosha na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mchakato wa kuganda kwa damu.
