Schizophrenia ni ugonjwa wa kawaida sana. Inatambuliwa sio tu kwa watu wazima, bali pia kwa watoto. Ni nini kiini cha ugonjwa huu? Wazazi wengi hawajui jibu la swali hili. Wataalam tu wana wazo juu ya asili ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, skizofrenia kwa mtoto, dalili, utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo ni mada zinazofaa kueleweka.
Schizophrenia: kubainisha istilahi na kuenea kwa ugonjwa huo
Neno lililo hapo juu linamaanisha kuharibika kwa ubongo. Pamoja nayo, ishara za schizophrenia zinaonekana: tabia ya binadamu na kazi za akili zinafadhaika. Hapo awali, ugonjwa huu uliitwa ugonjwa wa akili, wazimu, wazimu. Mnamo 1896, E. Kraepelin alianza kutumia dhana ya "dementia praecox" kwa ugonjwa huo. Ni tangu 1911 tu neno "schizophrenia" lilianza kutumiwa shukrani kwa E. Bleuler.
Schizophrenia, kulingana na takwimu, huathiri angalau 1% ya wakaaji wa sayari yetu. Takriban 10% ya idadi hii ni watoto. Wana ugonjwainaweza kutokea katika umri tofauti. Kwa sababu hii, wataalam wanagawanya ugonjwa huo katika vikundi:
- schizophrenia ya umri wa mapema na shule ya mapema;
- schizophrenia ya umri wa kwenda shule;
- schizophrenia ya ujana.
Sababu za skizofrenia kwa watoto
Maoni ya wataalam wa kisasa juu ya sababu za mwanzo wa ugonjwa hutegemea mfano wa utabiri na dhiki. Kwa mujibu wa hayo, mwingiliano wa utabiri na mambo ya kinga na mkazo katika mchakato wa maendeleo una jukumu kubwa. Utabiri ni pamoja na:
- kuhamisha vinasaba ambavyo vinaweza kusababisha mtoto kupata ugonjwa;
- michakato ya kiafya inayotokea katika mfumo mkuu wa neva;
- ukosefu wa masharti muhimu ya kujifunza.
Mifadhaiko ni matukio ambayo huongeza uwezekano wa mtoto kupata ugonjwa kama vile skizofrenia. Dalili mara nyingi huonekana kutokana na kifo cha jamaa. Sababu hasi pia ni pamoja na vyanzo vya mafadhaiko sugu. Mfano ni unyanyasaji wa watoto. Inafaa kumbuka kuwa kwa utabiri wa maumbile, schizophrenia haifanyiki kila wakati. Ugonjwa huu huonekana ukiwa na ushawishi mkubwa wa kutosha wa sababu za mfadhaiko na mradi tu mtu huyo hana rasilimali za kutosha za kupinga ugonjwa huo.
Sifa za skizofrenia katika umri wa mapema na shule ya mapema
Takwimu zinaonyesha hilo kuhusu69% ya watoto wa umri wa mapema na shule ya mapema, ugonjwa huanza kabla ya umri wa miaka 3. Schizophrenia katika mtoto wa miaka 2 inaweza kuonekana. Katika asilimia 26 ya watoto, ugonjwa huendelea kati ya miaka 3 na 5. Katika watoto wengine, ugonjwa hugunduliwa kwa miaka 5-8. Schizophrenia mara nyingi hugunduliwa kwa wavulana. Wasichana wana uwezekano mdogo wa kukumbwa na ugonjwa huu.
Schizophrenia ya umri wa mapema na shule ya mapema imegawanywa katika aina kadhaa:
- sasa mbaya;
- maendeleo-ya-kuendelea;
- uvivu.
Mtindo mbaya wa sasa katika miaka ya mapema na shule ya mapema
Katika umri wa miaka 1.5-2, skizofrenia kama hiyo huanza kukua kwa mtoto. Dalili ni pamoja na kupungua kwa shughuli za kiakili, kupungua kwa hamu ya michezo, kutoweka kwa mshikamano wa kihemko na hamu ya kuwasiliana. Mgonjwa huacha kujifurahisha na vinyago. Michezo yake inajumuisha kupunga mikono, kugonga kwa vitu visivyo vya mchezo (vipande vya chuma, fimbo, kamba).
Takriban mwaka mmoja baadaye, ugonjwa mbaya wa kozi huonekana zaidi. Watoto huacha kujibu maswali, usijibu kujitenga. Michezo yao inakuwa duni zaidi. Kwa watoto, mtazamo wa kuona unafadhaika, hofu huonekana. Baada ya miaka michache, hali ya watoto wagonjwa inaweza kuboresha kidogo. Ukali wa dalili zote za tuhuma hupungua, msisimko na hofu hupotea, usingizi unaboresha. Kuongezeka kwa skizofrenia kwa kawaida hutokea wakati wa mgogoro wa umri wa pili, katika umri wa miaka 7-8.
Mfumo unaoendelea unaoendelea mapema nashule ya awali
Aina hii ya skizofrenia ina sifa ya kuanza kwa dalili za ugonjwa katika umri wa miaka 5-9. Watoto huendeleza mashaka na kutokuamini. Wanaweza kukataa urafiki na watoto wengine, wakisema kwamba watachukua toys zote. Katika baadhi ya matukio, kuna mtazamo wa upotovu kwa wazazi.
Kwa fomu ya kuendelea-maendeleo, watoto wanaweza kuwazia bila kukusudia. Pamoja na ugonjwa huo, maonyesho ya kuona na ya kusikia yanaonekana. Wanaunganishwa na matukio yanayotokea katika ndoto.
Ukosefu wa skizofrenia ya mapema na shule ya mapema
Jinsi ya kutambua skizofrenia kwa mtoto anayetokea katika fomu hii? Ugonjwa huanza wakati wa mgogoro wa miaka 3-4. Tukio lake linakasirishwa na sababu za kisaikolojia kama kutengana na mama na baba, mabadiliko katika hali hiyo. Ugonjwa katika mtoto huendelea polepole. Mduara wa kijamii unapungua polepole. Mtoto anawasiliana tu na watoto maalum. Hii ni kutokana na kupungua kwa hitaji la mawasiliano.
Madhihirisho yafuatayo bado ni tabia ya aina ya uvivu ya skizofrenia:
- kukosa hamu ya kula;
- ukiukaji wa kasi ya usemi;
- matatizo ya usingizi;
- hofu zisizo na motisha zinazohusiana na ngano, njozi, ambazo baadaye mara nyingi huchochea kuonekana kwa mawazo ya mateso.
Mtoto anaachana na wazazi kwa urahisi. Watoto wengine hawawaachii mama na baba zao, lakini tabia hiyo inaonekana ndani yao tu kwa sababu ya hofu inayopatikana. Katika hali nyingine, watoto huonyesha ishara kama ukatili,ukatili, uchokozi, chuki.
Sifa za skizofrenia kwa watoto wa umri wa kwenda shule
Sifa za picha ya kisaikolojia ya skizofrenia kwa watoto wa umri wa kwenda shule ni kwamba ugonjwa huu hutokea bila kutambulika na huendelea polepole. Baadhi ya wagonjwa wana hofu mbalimbali. Watoto wanajali kuhusu maisha yao wenyewe na afya ya wazazi wao. Mwanzoni, wasiwasi unaweza kuhesabiwa haki. Kisha wanapoteza maana yao na hawahusiani na matukio yoyote. Watoto hupoteza hamu ya kujifunza, michezo, mawazo potovu huonekana kuhusu ushawishi wa nguvu za ulimwengu mwingine.
Watoto wengine huwa wagonjwa kwa njia tofauti. Wanakuja na ulimwengu wao wa fantasy, ambao wanaonyesha katika michoro. Wagonjwa wamezama kabisa katika ndoto zao, wananong'ona kitu, wasi wasi, na hawabadiliki kwa matukio halisi. Watoto hawa wanacheza peke yao, na kutaka wengine wawaite majina ya uwongo.
Sifa za skizofrenia katika ujana
Katika baadhi ya matukio, vitangulizi huonekana kabla ya kuanza kwa ugonjwa. Wanawakilisha tabia ya upuuzi, vitendo visivyoeleweka, mashambulizi ya huzuni au manic. Hali sawa kwa watoto hudumu kutoka siku kadhaa hadi wiki kadhaa.
Baada ya watangulizi, skizofrenia katika vijana huchochewa na migogoro mikubwa na wenzao, kashfa na wazazi, majaribio ya vurugu. Ugonjwa unaosababishwa unaendelea kwa njia tofauti. Katika baadhi, shughuli hupungua, maslahi hupotea na kihisia-matatizo ya mapenzi. Wengine wana hofu nyingi, mawazo, matamanio.
Uchunguzi wa ugonjwa kulingana na vigezo vya ICD-10
Kwa ugonjwa wa "schizophrenia" kipimo ambacho kinaweza kufanywa katika maabara na ambacho kingeonyesha ugonjwa haujaanzishwa. Utambuzi huo unafanywa na madaktari kwa kuzingatia vigezo vya ICD-10 (Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa ya 10 marekebisho). Kulingana na wao, ugonjwa lazima uwe na angalau dalili 2 (kutoka kwa ishara 5 za mwisho zilizoorodheshwa hapa chini) au dalili 1 wazi (kutoka kwa ishara 4 za kwanza):
- kujirudia kimya kimya kwa mawazo kichwani mwangu;
- mtazamo wa udanganyifu;
- maoni ya kusikia, mwonekano katika vichwa vya sauti za watu wengine zinazojadili au kutoa maoni juu ya tabia ya mgonjwa;
- mawazo ya kichaa;
- uonyesho wa mara kwa mara wa nyanja yoyote, ukiambatana na udanganyifu usio imara au usio kamili bila maudhui ya kihisia ya wazi, au mawazo ya mara kwa mara yaliyopimwa;
- hotuba iliyovunjika isiyo na maana moja;
- uwepo wa matatizo kama kuganda, fadhaa, ukosefu wa majibu ya maswali yaliyoulizwa, stupor, negativism;
- mabadiliko ya tabia, kupoteza maslahi katika ulimwengu wa nje na mawasiliano na watu wengine, kutengwa;
- uwepo wa dalili mbaya kama vile kutojali, kutotosheleza au umaskini wa hisia, kutengwa na jamii na kutokuwa na tija katika jamii.
Utambuzi Tofauti
Schizophrenia kwa vijana na watoto wadogo huonyesha dalili ambazo nimagonjwa mengine mengi, hivyo utambuzi tofauti ni muhimu. Kazi za wataalam ni pamoja na kutengwa kwa uwepo wa shida ya kiakili ya kiakili, ya kiakili na ya kikaboni, vitu vyenye sumu mwilini.
Ikiwa mtoto ana skizofrenia, wazazi wanapaswa kufanya nini? Wanahitaji kuonana na mtaalamu kwa ajili ya rufaa kwa ajili ya uchunguzi kamili wa matibabu, ikiwa ni pamoja na:
- ukaguzi;
- vipimo vya damu vya jumla na vya kibayolojia;
- uchambuzi wa mkojo;
- ECG;
- Uchunguzi wa dawa na vipimo vingine (ikihitajika).
Kanuni za matibabu
Ugunduzi wa "schizophrenia" unahitaji matumizi ya tiba asilia. Inajumuisha hatua zifuatazo:
- tiba ya maumivu;
- tiba ya kuleta utulivu (aftercare);
- huduma saidizi.
Madhumuni ya kusimamisha tiba ni kuondoa dalili za ugonjwa (udanganyifu, maoni ya kuona, shida za kisaikolojia). Katika matibabu kutumika neuroleptics - dawa za kisaikolojia. Kwa tiba ya utulivu, dawa imewekwa ambayo ilitumiwa katika hatua ya kwanza na ilikuwa na athari nzuri. Neuroleptic hutumiwa kwa kipimo cha chini hadi dalili zitakapoondolewa kabisa. Matibabu ya matengenezo hufanywa na dawa zilezile ambazo ziliondoa udhihirisho wa ugonjwa, lakini kwa kipimo cha chini sana ili kuzuia kurudi tena.
Madhara ya tiba na hitaji la matibabu ya kisaikolojia
Ugunduzi wa skizofrenia ni ugonjwa sugu. Utabiri wa muda mrefu kwa wagonjwa wengi ni wa kukata tamaa. Walakini, shukrani kwa dawa za antipsychotic, inawezekana kufikia uboreshaji wa hali ya wagonjwa. Antipsychotics hutumiwa sana katika matibabu ya schizophrenia kwa watoto. Wakati huo huo, athari za madawa ya kulevya kwenye mwili wa watoto bado hazijasomwa kikamilifu. Matumizi ya madawa ya kulevya wakati mwingine husababisha madhara makubwa. Kwa hivyo, matibabu ni mbali na mchakato salama, lakini haiwezi kuachwa.
Madhara yatokanayo na dawa za kisaikolojia ni mojawapo ya vipengele vya matibabu ya ugonjwa huu. Kipengele cha pili ni haja ya matumizi ya mbinu za kisaikolojia za matibabu. Hizi ni pamoja na mafunzo ya ujuzi wa kijamii, kuingilia kati familia, kuwaweka wagonjwa katika shule maalum.
Kwa kumalizia, inafaa kuzingatia kwamba skizofrenia kwa mtoto, ambayo dalili zake ni tofauti, kawaida ni ugonjwa wa kurithi. Hata hivyo, tafiti zinaonyesha kwamba si katika hali zote, wakati wa kuzaliwa kwa mapacha ya monozygotic, watoto wote wawili hupata schizophrenia. Hii inathibitisha kwamba uwezekano wa tukio lake huathiriwa sio tu na sababu za maumbile. Ikiwa dalili za schizophrenia zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari. Ugonjwa huo unahitaji uchunguzi (kwa ugonjwa wa "schizophrenia" mtihani maalum haufanyiki katika maabara, picha ya kliniki, malalamiko yanazingatiwa, vipimo vya damu na mkojo vinachukuliwa, tafiti za ziada zinawekwa). Ugonjwa huo pia unahitaji matibabu ya muda mrefu na matumizi ya dawa za kuzuia kurudi tena baada ya kuondolewa.dalili.
