Dini za intervertebral ni nini? Hizi ni pedi za asili zinazounganisha vertebrae. Wao ni muhimu kwa utendaji wa afya wa mgongo wetu. Ndani ya disks kuna shinikizo maalum ambalo linaweza kuwaweka mbali kwa wakati mmoja na wakati huo huo kuwaunganisha pamoja. Hata hivyo, disc intervertebral yenyewe haina kupungua. Ni maeneo haya ambayo huruhusu mgongo kufanya harakati laini wakati wa kutembea. Kuinamisha au kugeuza upande wowote huwa chini ya udhibiti wa sehemu ya nyuma ya safu ya uti wa mgongo.
Diski imetengenezwa na nini?
Disiki yoyote ya katikati ya uti wa mgongo ina vipengele viwili: kiini, kilicho katika hali ya nusu-kioevu, na pete ya nyuzi katika mfumo wa ukuta mnene wa matundu, yenye microplates kumi na mbili. Wakati mtu anainama, nyuzi zinazounda sahani hunyoosha kwa kipenyo kwa mwelekeo tofauti;na hivyo kuunda mvutano mkali na uhifadhi wa disk katika mlolongo wa safu ya mgongo. Shinikizo kati ya vertebrae huundwa kwa usahihi kutokana na annulus fibrosus, hivyo ikiwa imeharibiwa, diski ya intervertebral iko juu na chini ya annulus inaweza kuteseka.
Nyuma ya diski imeundwa na sahani nyembamba zaidi, athari hii ni kutokana na ukweli kwamba wao wamebanwa dhidi ya kila mmoja kwa nguvu zaidi kuliko mbele. Ni shukrani kwa sahani za nyuma ambazo vertebrae inaweza kutofautiana kwa uhuru, kwa mfano, wakati wa kutegemea mbele. Ni kweli, miili yao nyembamba iko katika hatari ya kurarua pete yenye nyuzi chini ya mkazo mkali.
Urefu wa wastani wa diski za intervertebral ni takriban milimita saba, na kipenyo cha vertebrae hufikia sentimita nne. Muundo dhaifu sana kwa mtazamo wa kwanza. Lakini kwa mabadiliko katika urefu wa diski za intervertebral, protrusions zinaweza kutokea, kwani mara nyingi, na umri, mpaka kati ya pete ya nyuzi na massa ya kiini hufutwa, ambayo ya zamani huvunja. Mbali na mirindimo, wengi hukabiliwa na viwango tofauti vya ngiri.
Maelezo ya Kuvutia ya Mgongo
Kuna diski ishirini na nne za uti wa mgongo kwenye uti wa mgongo wa binadamu, na bila yao ni mfupa wa oksipitali tu na vertebra ya kwanza ya eneo la kizazi, vertebrae ya kwanza na ya pili ya idara hiyo hiyo, pamoja na coccyx (haijasonga kabisa) imebaki. Ukubwa wa disks zote ni tofauti, na unapotazamwa kutoka juu hadi chini, huongezeka kwa uwiano. Inategemea kazi fulani zilizopewa diski katika eneo fulanisafu ya uti wa mgongo.
Muundo wa biokemikali wa diski
Disiki ya kati ya uti wa mgongo ni gegedu iliyojaa maji na nyuzi za kolajeni, ambazo nazo hutumbukizwa kwenye jeli maalum yenye jina changamano - proteoglycan. Kwa umri, kama unavyojua, uzalishaji wa collagen mwilini hupungua, ndiyo sababu michakato ya kuzorota huanza kutokea.
Je, kuna faida gani za kuwa na diski kati ya uti wa mgongo?
Awali ya yote, hutoa uimara wa mgongo na wakati huo huo hufanya kama kizuia mshtuko wakati wa harakati za ghafla, kwa mfano, wakati wa kuruka au kukimbia. Mifuko ya maji kati ya diski katika nafasi ya kusimama hupigwa zaidi kuliko katika nafasi ya kukabiliwa, au kwa mwelekeo, kutoka kwa hii mgongo hugeuka kuwa aina ya chemchemi, ambayo hujitokeza mara moja. Shukrani kwa diski, mgongo unaweza kuwa na sura nyembamba na wakati huo huo kuwa na nguvu ya ajabu. Ikiwa hawakuwepo, basi mgongo ungelazimika kuwa na misuli yenye nguvu sana ili kuinama na kuikunja safu ya uti wa mgongo kila wakati.
Hata hivyo, diski haziwezi kuokoa mtu kutoka kwa protrusions na hernias, hasa wakati amesimama wakati wote (maana, kwa mfano, kazi ya muda mrefu). Wakati mtu analazimika kutumia zaidi ya siku kwa miguu yake, shinikizo kwenye mgongo wa chini litaongezeka mara kwa mara, ambayo mwisho inaweza kusababisha uharibifu wa makundi yake ya chini. Kwa hivyo, mara nyingi watu huanza kuhisi maumivu sehemu ya chini ya mgongo.
Mfupa wa L5 una sifa gani?
Hakika diski zote za katikati ya uti wa mgongo zina sifa zake. Lakini inasimama hasa dhidi ya historiamahali ambapo mgongo hupita kwenye sacrum, kwani ukanda huu mara nyingi huteseka kwa sababu ya kuzidiwa au mazoezi yasiyofaa kwenye mazoezi. Diski ya L5 inatofautiana na iliyobaki katika sura yake - inaonekana kama figo. Upande wake wa nyuma haujalindwa hata kidogo, na upande wa nyuma, kinyume chake, umeimarishwa, ndiyo sababu kwa kupotoka kwa nguvu au kwa lordosis iliyotamkwa, ukuta wa upande unaweza kuanguka polepole. Kugeuka nyuma kutatoa mzigo usio na usawa wa mara kwa mara kwenye diski hii. Mara nyingi katika hali kama hizo, hernia ya diski ya intervertebral ya lumbar inaonekana. Hii inaweza kuonekana kwenye picha hapa chini.
Lakini kwa kawaida tata ya diski ya intervertebral L5-S1 iko chini ya usambazaji, yaani, kuna mwingiliano na sakramu ya kwanza.
Dalili za diski iliyoharibika ya L5-S1
Kwanza kabisa, maumivu katika eneo la kiuno huonekana, hasa wakati mtu anapoanza kuegemea mbele au kuinua vitu vizito. Wakati mwingine ugonjwa wa maumivu unaweza kumzuia mtu kwa muda, au harakati zake zinazofuata zitakuwa vikwazo sana. Maumivu yoyote yanayokua katika sehemu ya chini ya mgongo ndio ishara kuu na ya kwanza ya diski ya herniated kwenye mgongo.
Zaidi ya hayo, maumivu yanaweza kuenea hadi kwenye mguu, na kuathiri paja. Wakati mwingine kuna ganzi ya mguu, chini ya kifundo cha mguu. Ikiwa mtu yuko katika mwendo kwa muda mrefu, au katika nafasi ya kusimama, basi hisia ya kufunga inaonekana katika mwili. Kuna ukiukwaji wa unyeti katika matako na nyuma ya chini. Wakati wa kukohoa, maumivu huanza kuongezeka.
Kuna aina gani za ngiri?
Dawa ya kisasa hubainisha aina kadhaa za diski za herniated. Wao ni kuamua na aina ya idara ya safu ya mgongo. Herniation, au kupanuka kwa massa ya diski - kiini zaidi ya pete ya nyuzi, imegawanywa katika makundi kadhaa:
- Mabadiliko ya seviksi katika diski za katikati ya uti wa mgongo. Mara nyingi, aina hii hutokea kwa watu wanaofanya kazi ya kukaa, hivyo inaweza kutokea katika umri mdogo wa miaka 25. Hapo awali, mtu anaweza kuteswa na osteochondrosis ndefu na ya uvivu.
- Kuharibika kwa eneo la sevicothoracic. Hapa tatizo limewekwa ndani ya sehemu ya kola na kawaida huonekana kwa watu zaidi ya miaka arobaini. Mara nyingi wanawake wanakabiliwa na hernia kama hiyo. Patholojia hukua dhidi ya msingi wa kupindika kwa mkao na ukiukaji wa kimetaboliki ya chumvi mwilini.
- Ngiri kwenye uti wa mgongo wa kifua si kawaida na mara nyingi huhusishwa na kiwewe wakati wa kuanguka kwa mgongo kutoka kwa urefu.
- Lakini ngiri katika eneo kati ya sternum na sehemu ya chini ya mgongo ni ya kawaida sana. Hasa kwa watu ambao walikuja tu kwenye ulimwengu wa kunyanyua uzani na mara moja waliamua kuendelea na sanaa kuu bila kuimarisha sura ya mgongo ya misuli.
- Aina maarufu zaidi ya ugonjwa ni ngiri ya lumbar na kupanuka kwa diski za katikati ya lumbar.
- Tayari nilitaja ngiri kwenye makutano ya mgongo wa chini na sakramu. Hapa, upasuaji kawaida hupendekezwa kwa namna ya kuondolewa kwa diski ya intervertebral, kwani ugonjwa huo hauwezi kutibiwa.
- Hernias katika eneo la sacral na kwenye coccyx kwa kweli haijatambuliwa. Lakini zikionekana, ni kutokana na majeraha makubwa pekee.
Magonjwa makuu ya diski
Pathologies kuu zinazohusiana na diski za intervertebral ni protrusions tu ya massa ya kiini na zimegawanywa katika aina kadhaa, kulingana na ukubwa. Kwa hivyo, hernias, protrusions na prolapses zilizoelezwa hapo juu zinajulikana. Ili kuelewa ni nini hasa daktari anashughulika nacho, ni muhimu kupiga eksirei ya sehemu ya uti wa mgongo ambayo mgonjwa analalamikia.
Kwa msaada wa picha, daktari anaweza kuamua ukubwa wa mwili wa diski ambao umepita zaidi ya vertebra kwenye mazingira ya nje ya mwili. Hernia itakuwa kila kitu ambacho kinaongezeka kwa zaidi ya milimita tano. Ikiwa patholojia ni chini ya alama hii, basi uchunguzi utakuwa prolapse. Protrusion ni deformation kidogo ya disc, na mwili kwenda zaidi. Katika kesi hiyo, protrusion haifiki hata milimita tatu, na pete ya nyuzi inaweza kubaki intact, lakini kubadilishwa kutokana na shinikizo kali. Ugonjwa wa kawaida katika spishi za mwisho ni protrusion ya diski za intervertebral za kanda ya kizazi.
Utambuzi
Ili kubaini matibabu bora zaidi kwa diski za uti wa mgongo, daktari huamua thamani ya kutoka kwa kiini kutoka kwa pete ya nyuzi. Na hapa, pia, kuna uainishaji, hivyo ikiwa mwili wa gelatinous unatoka ndani ya milimita tatu, basi hii inaitwa prolapse. Na katika kesi ya protrusion hadi ukubwa wa milimita kumi na tano, hii nikupasuka kwa mwisho kwa annulus. Kwa njia, kuna ufafanuzi kama vile extrusion, ambayo ina maana kwamba msingi ulioanguka (sehemu yake) huning'inia chini vya kutosha hatimaye kutoka.
Mishipa ya uti wa mgongo, michirizi na eneo ilipo kuhusiana na mwili
Kuhusu patholojia ya mwili inaweza kuwa:
- Wastani au wastani. Ziko katikati kabisa ya diski ya mgongo na zimeelekezwa kuelekea ukuta wa nyuma. Kwa mfano, protrusions za diski za intervertebral za mgongo wa kizazi ndizo zinazojulikana zaidi kati ya jamii hii.
- Paramedian au lateral, mtawalia, iko upande wa kushoto au kulia, karibu na jukwaa.
- Mfereji wa hewa au wa mbele. Zipo karibu zaidi na ndani ya ngozi na ndizo salama zaidi zipatikanazo.
- Kweli, hatari zaidi ni patholojia za foraminal, kwani ziko karibu kabisa na mizizi ya ujasiri na inaweza kusababisha kupooza kwa maeneo hayo ya mwili ambayo iko chini ya mwelekeo wa mzizi wa neva ulioharibiwa. Kwa mfano, ugonjwa kama huo unaweza kuwa uti wa mgongo wa diski ya intervertebral, ambayo unahitaji kuwa mwangalifu sana wakati wa matibabu, kwa sababu kwa sababu ya harakati yoyote mbaya au kuinama, pete inaweza kuvunjika na matokeo yanaweza kuwa yasiyoweza kutenduliwa.
Iwapo kuchelewa kwa matibabu kwa hernia iliyoelekezwa kwenye mfereji wa mgongo, sehemu ya pulposus ya kiini inayochomoza inaweza kujitenga, na kufuatiwa na kutolewa kwenye mfereji yenyewe, na hii ni asilimia mia moja.kupata kupooza au meningitis.
Kwa njia, unapaswa kujua kwamba hata baada ya kupata ajali ya trafiki au kupata majeraha makubwa, hernia na protrusion katika disc intervertebral inaweza kuonyesha dalili yoyote kwa muda mrefu. Kwa mwaka mmoja na nusu, ugonjwa unaweza kuendelea bila dalili zozote maalum.
Matibabu na kinga
Kwa kuwa ugonjwa hatari zaidi wa diski za vertebral bado ni hernia, ni muhimu kujua nini kifanyike kwa madhumuni ya kuzuia ili kuzuia kutokea kwake, au kuundwa kwa protrusion. Kinga bora ni maisha ya afya, ikiwa ni pamoja na mazoezi ya kila siku kwa mwili mzima. Hasa, hii inatumika kwa wale ambao wanafanya kazi ya kukaa katika ofisi. Ni bora katika kesi hiyo kufanya joto-up kidogo baada ya idadi fulani ya masaa ya kukaa katika nafasi moja. Baada ya yote, kwa mfano, protrusion ya discs intervertebral ya kanda ya kizazi inaweza kuonekana si tu kutokana na mzigo kutofautiana kwenye diski, lakini pia kutoka nafasi ya wasiwasi ya mwili.
Wengi huchagua ziara ya jioni kwenye bwawa kama hatua ya kuzuia, kwa kuwa kuogelea kunahusisha misuli ya mgongo mzima, ambayo ina maana kwamba uti wa mgongo umeimarishwa, ambayo ni muhimu sana kwa kudumisha safu ya uti wa mgongo yenye afya. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa maumivu katika sehemu fulani za nyuma. Mara nyingi kuna matukio wakati, kutokana na kuwepo kwa osteochondrosis, ambayo mtu hajui kuhusu, kuna protrusion ya discs intervertebral ya lumbar.idara. Ni vyema katika hali kama hizi kufanyiwa uchunguzi mara moja.
Katika kesi wakati diski tayari zimepangwa, mtu anapaswa kutafuta msaada wa daktari anayehusika na tiba ya mazoezi, ambaye anaweza kusaidia katika uteuzi wa tata maalum kwa ajili ya mazoezi kwenye mgongo na nyuma. Jambo muhimu zaidi katika suala hili ni kuimarisha sura ya misuli ya nyuma, ambayo inaweza kuchukua mzigo mwingi yenyewe.
Nini cha kufanya ikiwa wakati wa kuzuia tayari umekosekana na mtu ana diski ya herniated? Kwanza kabisa, unapaswa kujua kwamba dalili za maumivu mara nyingi hutokea kwa sababu ya miisho ya ujasiri iliyobanwa, na maumivu makali kama haya husababisha mshtuko wa misuli ya mgongo na hali inazidi kuwa mbaya zaidi.
Matibabu katika hali hiyo huanza na maisha ya kimya na kupungua kwa uhamaji wa diski zilizoharibiwa. Mara nyingi hununua corsets maalum ambayo hurekebisha mgongo katika nafasi moja. Spasms na maumivu huondolewa kwa msaada wa painkillers au sindano-blockers. Lakini matibabu haya hutoa tu misaada katika maisha ya kila siku. Wakati huu, mtu lazima aandae mwili wake kwa viwango vipya vya kuwepo. Kwa msaada wa daktari, unaweza kuamua ni harakati gani zinazohitajika kufanywa kwa tahadhari kali, na ambazo zinapatikana kwake bila vikwazo.
Matumizi ya electrophoresis, ultrasound, na masaji yatasaidia kikamilifu katika matibabu. Wakati matibabu ya madawa ya kulevya yanapungua, shughuli za kimwili hutumiwa kurejesha shughuli za kawaida za mgongo. Kuna mazoezi mengi tofauti ndaniyoga. Kwa mfano, kuna mada tofauti katika tiba ya yoga, kama "Njia sahihi ya mgongo", ambayo, pamoja na mkufunzi, unaweza kufikia matokeo mazuri. Hakika, kwa utendaji sahihi wa shughuli zote za kimwili, disk inaweza kurejesha kazi yake. Njia hizi za matibabu zinatumika kwa protrusions ya diski za kizazi za intervertebral, au patholojia katika idara zingine, na kwa matibabu ya hernias, ingawa mwisho huo hauwezi kuondolewa kila wakati na njia zilizoelezwa hapo juu. Kisha mgonjwa anapendekezwa kufanyiwa upasuaji.
Daktari wa upasuaji huwasiliana naye katika hali zifuatazo:
- Kama mtu ana matatizo katika mfumo wa genitourinary (ugumu wa kukojoa na kushindwa kufanya mapenzi)
- Kudhoofika kwa misuli ya mguu.
- Kutokuwepo kwa mienendo yoyote chanya katika matibabu kwa miezi kadhaa.
Katika hali mbaya sana za ngiri, kuna usumbufu mkubwa katika utendakazi wa uti wa mgongo, hizi ni nyakati haswa ambapo kiini hutiririka kuelekea kwenye mfereji wa mgongo na, kwa sababu ya hatari ya kupoteza kusikia, kuona na kupoteza uwezo wa kuona. uhamaji wa miguu na mikono, mara nyingi wao hutumia uingiliaji wa upasuaji.
Wakati mwingine haijakamilika, lakini kuondolewa kwa sehemu kunafanywa. Operesheni hii inaitwa discectomy. Mara nyingi, discectomy inafanywa kwa njia ya mkato mdogo, kwa hivyo uharibifu wa tishu zinazozunguka na diski nzima ni mdogo sana.
Kwa endoscope, yaani, kuanzishwa kwa kamera ndogo ndani ya safu ya uti wa mgongo, daktari wa upasuaji anaweza kuondoa eneo lililoathiriwa kwa usahihi zaidi. Lakini kuna njia nyingine ya upasuajikuingilia kati - hidroplasty, ambapo shinikizo kali la maji huosha kiini kilichoathirika, na hivyo kuondoa hernia nzima.
Lakini chaguo bora litakuwa, bila shaka, utambuzi wa ugonjwa kwa wakati.
