Scholiosis ni ulemavu wa uti wa mgongo, ambao hukuza mkunjo wake wa kando na kuzunguka kwa wakati mmoja wa miili ya uti wa mgongo. Kama sheria, ugonjwa huu hugunduliwa katika utoto. Mtoto anapokua, scoliosis inaweza kuendelea. Mabadiliko ya kiafya huonekana zaidi.
Mara nyingi ugonjwa huu huchanganyikiwa na ukiukwaji wa mkao, wakati kuna curvature ya mgongo, lakini miili ya vertebral haibadili msimamo wao. Ili kufanya utambuzi huu, ukiukaji kama huo ni wa lazima.
Ikumbukwe kwamba scoliosis ya mgongo wa cervicothoracic, pamoja na kupinda kwenye kifua, mgongo wa chini na sacrum kunaweza kutokea.
Etiolojia
Katika 80% ya matukio, sababu za ugonjwa bado hazijulikani, kwa hiyo wanazungumzia idiopathic scoliosis. Ukibainisha sababu za etiolojia zinazosababisha mkunjo wa kuzaliwa, unapaswa kutaja zifuatazo:
• muunganisho wa uti wa mgongo;
• muunganisho wa mbavu (katika hali hii, scoliosis hutokeauti wa mgongo wa kifua);
• uwepo wa vertebrae isiyo na maendeleo, maendeleo yasiyofaa ya taratibu zao na matao (mabadiliko hayo ya pathological husababisha ukweli kwamba safu ya mgongo inakua asymmetrically).
Sababu na aina za ugonjwa wa scoliosis
Kutokana na kitendo cha mambo yanayoathiri mwili kutoka nje, mkunjo wa uti wa mgongo hutokea, ambao hugunduliwa baada ya kuzaliwa.
Aina zifuatazo za scoliosis ya kuzaliwa zinaweza kutofautishwa:
1. Neurogenic - hutokea kwa vidonda vya mfumo wa neva. Inaendelea baada ya poliomyelitis, vidonda vya kupungua kwa uti wa mgongo, na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo au myopathy. Magonjwa haya husababisha kupooza kwa mishipa ya magari. Hii husababisha kutofanya kazi vizuri kwa misuli inayodumisha mkao sahihi wa mwili.
2. Rachitic - inayozingatiwa na ukosefu wa vitamini D, unaojulikana na hypotension ya misuli, ulemavu wa mifupa, osteoporosis.
3. Tuli - kuhusishwa na deformation ya miguu, wakati pelvis imewekwa katika nafasi vibaya, ambayo inaongoza kwa deformations ya mgongo mzima.
4. Idiopathic - kwa kawaida hugunduliwa kwa watoto baada ya miaka 10.
Scholiosis ya mgongo wa thoracic: digrii za ukali
Kwa kawaida, kuna curves ya kisaikolojia katika mgongo, kama matokeo ambayo inafanana na barua S. Kwa scoliosis, curvature ya mgongo wa ukubwa tofauti hutokea. Kadiri pembe ya uhamishaji inavyoongezeka kutoka kwa mhimili mkuu, ndivyo ugonjwa huu unavyokuwa mgumu zaidi kusahihisha.
BKesi nyingi hugunduliwa na scoliosis ya upande wa kulia wa mgongo wa thoracic. Kulingana na pembe ya mkunjo, viwango vifuatavyo vya ukali vinatofautishwa:
• mwanga - pembe ya mkunjo haifiki zaidi ya 10°;
• ukali wa wastani - kiashirio hiki ni 10-25°;
• nzito - mpindano unaweza kufikia 50°;
• kali sana - inayoonyeshwa na mbavu zilizoharibika na pembe ya mkunjo ambayo ni zaidi ya 50°.
Ikumbukwe kwamba mwanzoni mwa ugonjwa huo, unaweza kuona bend moja tu ya mgongo kwa upande, lakini baadaye mwingine huundwa, ambayo imewekwa chini ya kwanza, lakini inakwenda kinyume. Scoliosis ya upande wa kushoto ya mgongo wa thoracic haina tofauti za kimsingi (tofauti iko tu katika mwelekeo wa curve ya scoliotic).
Dhihirisho za mkunjo wa shingo ya sevicothoracic
Skoliosis kama hiyo pia huitwa upper thoracic. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya ukweli kwamba mkunjo wa msingi wa mkunjo ni mfupi na mwinuko, na ule wa pili ni tambarare na mrefu.
Inapaswa kuzingatiwa kuwa scoliosis kama hiyo ni nadra, lakini ina picha ya kliniki ya tabia, ambayo inahusishwa na ushiriki wa sio tu vertebrae ya kizazi, lakini pia mifupa ya fuvu la uso katika mchakato wa patholojia.
Katika uchunguzi, daktari anaweza kugundua torticollis kali, uwekaji wa macho bila ulinganifu, au ujanibishaji wa oblique wa pua. Kwa kuongeza, ulemavu wa kifua cha juu na ukanda wa bega hugunduliwa. Shingo ya mgonjwa inaonekana fupi, makali ya misuli yake ya trapezius hutoka kwa kasi, ambayo ni vigumu kurekebisha, hasa wakati.kuchelewa kuanza kwa tiba.
Kwa ulemavu unaojulikana wa kifua na vertebrae ya thoracic, wanazungumza kuhusu scoliosis ya thoracic. Ni muhimu kutambua ugonjwa huu kwa wakati malezi ya mgongo kukamilika (kwa umri wa miaka 20-21). Vinginevyo, matibabu yanaweza kukosa matumaini.
Thoracic Scoliosis Clinic
Ugonjwa huu unaweza kutambuliwa kwa kutathmini data inayopatikana wakati wa kumchunguza mgonjwa. Kwa hivyo, ikiwa kuna scoliosis ya uti wa mgongo wa kifua, unaweza kuibua kuona mstari wa safu ya uti wa mgongo uliopinda kando, uwekaji wa mabega usiolingana, vile vile vya bega vilivyoinuliwa, na tumbo linalochomoza kwa sababu ya mkao mbaya.
Mbali na dalili za kuona, scoliosis ya thoracic ina sifa ya malalamiko fulani kutoka kwa mgonjwa. Kama sheria, watu walio na curvature kama hiyo ya mgongo hupata usumbufu kwenye kifua na maumivu katika eneo kati ya vile vile vya bega, ambayo inaweza kuelezewa na ukiukaji wa michakato ya neva. Katika hali mbaya, wagonjwa hupata matatizo ya kupumua na ya moyo.
Kwa maendeleo zaidi, scoliosis ya upande wa kushoto na ya kulia ya mgongo wa thoracic husababisha matatizo ya anatomical katika muundo wa si tu kifua, lakini pia cavity ya tumbo, ambayo inaambatana na mabadiliko ya pathological katika utumbo. viungo.
Utambuzi
Scholiosis ya mgongo wa thoracic, ambayo dalili zake zinaweza kuwa ndogo, inahitaji uangalizi wa madaktari, kwa sababu matibabu ya matatizo hayo ya mifupa niufanisi zaidi unapotafuta usaidizi wa matibabu mapema.
Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, fluoroscopy katika makadirio mawili inaruhusu sio tu kuthibitisha uwepo wa scoliosis, lakini pia kuamua mbinu bora zaidi za matibabu. Ikumbukwe kwamba kwa kupindika kwa mgongo, magonjwa hatari yanayoambatana yanaweza kutokea. Usambazaji usio sahihi wa uzito wa mwili katika scoliosis husababisha mabadiliko ya kuzorota katika vertebrae, dorsopathy ya mgongo, pamoja na osteochondrosis na hernias ya intervertebral.
Scholiosis inaweza kutambuliwa kwa macho. Inapochunguzwa, tofauti ya urefu wa mabega inaonekana, pamoja na mstari uliopinda wa vertebrae, ambayo inaonekana hata zaidi ikiwa mgonjwa hutegemea mbele.
Ikiwa ungependa kujua jinsi scoliosis ya mgongo wa kifua inavyoonekana, picha ya ugonjwa huu imewasilishwa hapa chini.
matibabu ya scoliosis
Mafanikio ya tiba yanategemea utambuzi wa wakati. Kadiri ugonjwa huu unavyogunduliwa, ndivyo uwezekano wa kupata matokeo chanya huongezeka.
Ikumbukwe kwamba mpango wa mtu binafsi wa hatua za matibabu umeandaliwa kwa kila mgonjwa. Wakati huo huo, hatua ya ugonjwa huo na vipengele vya kozi yake huzingatiwa. Kama sheria, wakati scoliosis ya mgongo wa thoracic hugunduliwa, matibabu hufanyika katika hatua tatu:
• athari ya moja kwa moja kwenye sehemu za safu ya uti wa mgongo ambamo mkunjo wa kando ulipatikana;
• taratibu za kurekebisha scoliosis;
• uimarishaji uliopokelewa baada ya matibabunafasi sahihi ya uti wa mgongo.
Ikumbukwe kuwa hatua ya mwisho ndiyo ngumu zaidi. Wagonjwa hawazingatii kwa uangalifu, kwa hivyo scoliosis inakua tena. Ndiyo maana ni muhimu kufuata maelekezo yote ya daktari, kuendeleza misuli ya nyuma na mkao sahihi. Tiba inapaswa kuwa ya kina na kujumuisha mbinu za kihafidhina za matibabu, na, ikiwa ni lazima, upasuaji.
Gymnastics ya kimatibabu
Mojawapo ya mbinu kuu za kihafidhina za matibabu ni mazoezi ya mwili. Hasa ufanisi ni seti maalum iliyoundwa ya mazoezi, ambayo katika utoto haina tu ukarabati, lakini pia athari ya matibabu. Lengo lake kuu ni kupunguza mzigo kwenye mgongo, kuondoa usawa wa misuli, kuimarisha vifaa vya ligamentous na kuunda mkao sahihi.
Kama sheria, inashauriwa kufanya mazoezi ambayo yanaimarisha kikundi cha misuli kinachounga mkono safu ya mgongo, na pia kuwa na athari ya kurekebisha kwenye curvature yake, kuboresha kazi ya kupumua kwa nje na kuwa na athari ya jumla ya kuimarisha. mwili.
Aina zifuatazo za mazoezi hupendekezwa mara nyingi:
• lala chali, piga magoti yako, inua fupanyonga, pinda kwenye eneo la kifua;
• Kuning'inia kwenye upau kunatoa athari chanya, ambayo unapaswa kugeuza mwili wako polepole kuelekea kando;
• lala juu ya tumbo lako na inua kiwiliwili chako ili uti wa mgongo wa kifua upinde;
• kwacurvature haijaendelea, unahitaji kushikilia fimbo kwenye usawa wa bega, kuifunika kwa mikono yako na kutembea nayo hivi kila siku kwa masaa 2;
• Zoezi la baiskeli pia lina athari chanya kwenye kupinda kwa uti wa mgongo.
Kunapokuwa na scoliosis ya mgongo wa kifua, mazoezi yanapaswa kufanywa kwa kasi ndogo. Baada ya darasa, ni vizuri kupumzika kwa dakika 20, ukilala upande wako.
Wagonjwa, pamoja na tiba ya mazoezi, pia wanapendekezwa kuvaa koti maalum na kwenda kuogelea.
Maji
Lazima isemwe mara moja kwamba katika hali ambapo mgonjwa amekuwa akiugua scoliosis kwa muda mrefu, na kuna mabadiliko yaliyotamkwa ya kiitolojia kwenye mgongo, massage haitatoa matokeo mazuri.
Kama sheria, imewekwa kwa nyuzi 1 au 2 za mkunjo. Massage hufanyika katika kliniki au hospitali. Seti ya mazoezi huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na fomu na ukali wa ugonjwa huo, ikiteua kila baada ya miezi 6.
Wakati scoliosis ya mgongo wa thoracic inapogunduliwa, massage inafanywa kwa kuzingatia kwa lazima kwa mwelekeo wa deformation. Kwa kuwa misuli ya upande mmoja wa curve ya scoliotic iko katika sauti ya mara kwa mara, mtaalamu wa massage hutumia mbinu zinazokuza utulivu. Kwa upande mwingine, nyuzinyuzi za misuli hunyooshwa na kudhoofishwa, kwa hivyo mbinu ya masaji inahitajika ambayo inaweza kuziweka na kuziimarisha.
Ikumbukwe kwamba kujichua mwenyewe kwa scoliosis ni kinyume chake, kwa kuwa mbinu mbaya za utekelezaji wake zinaweza kuchochea.kuongezeka kwa ulemavu na kuzidisha hali ya mgonjwa.
Matibabu ya upasuaji ya scoliosis
Licha ya kiwango cha juu cha dawa za kisasa, aina kali za scoliosis ni ngumu kusahihisha. Matibabu yenye ufanisi zaidi ni matumizi ya vipandikizi vya chuma.
Upasuaji unafanywa kwa njia mbili:
1. Uhamasishaji wa mbele wa mgongo (au discectomy ya ngazi nyingi na urekebishaji wa ulemavu wa wakati mmoja). Operesheni hii inafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Matokeo bora zaidi baada ya operesheni ni kupungua kwa pembe ya curve ya scoliotic kutoka 30 hadi 54°.
2. Halpelvictraction pamoja na marekebisho ya ulemavu. Uingiliaji huu wa upasuaji unafaa zaidi na husaidia kupunguza pembe ya kupinda kwa uti wa mgongo hadi 22°.
Wakati ugonjwa wa scoliosis wa kifua unapogunduliwa, matibabu ya upasuaji hupunguza nundu ya gharama kila wakati. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baada ya operesheni, nafasi ya intercostal hupanuka, na deformation hupungua.
Kigumu zaidi ni matibabu ya upasuaji ya scoliosis kati ya watoto, kwa sababu mgongo wao unakua mara kwa mara, na matumizi ya miundo ya chuma inaweza kusababisha ugonjwa wa "crankshaft". Ndiyo maana katika matibabu ya scoliosis katika utoto, miundo maalum ya nguvu hutumiwa ambayo inaweza kuongezeka kwa mgonjwa kukua.
