Katika makala haya, tutazingatia dalili za kwanza za mshtuko wa moyo.
Patholojia hii ni nekrosisi ya ischemic ya misuli ya moyo, ambayo hujitokeza kama matokeo ya matatizo ya papo hapo ya mzunguko wa moyo. Picha ya kliniki ya hali hii ina sifa ya kuungua, kushinikiza au kufinya maumivu nyuma ya sternum, kuenea kwa mkono wa kushoto, blade ya bega, collarbone, taya, pamoja na kupumua kwa pumzi, hofu, jasho la baridi. Infarction ya myocardial ni dalili ya kulazwa hospitalini kwa dharura kwa mgonjwa katika uangalizi mkubwa wa magonjwa ya moyo, na bila huduma ya matibabu, kifo kinaweza kutokea.
Ndiyo maana ni muhimu sana kutambua dalili za mshtuko wa moyo kwa wakati.
Sababu za myocardial infarction
Mshtuko wa moyo ni tishio kubwa kwa maisha ya binadamu na hali wakati baadhi ya sehemu za misuli ya moyo huanza kufa. Sababu kuu ya necrosis ni njaa ya oksijeni au hypoxia, ambayo hutokea kwa sababu mbalimbali. Wanaweza kugawanywa kwa masharti katika makundi mawili. Kwa wa kwanzani pamoja na magonjwa ambayo katika kesi hii inaweza kuitwa sababu ya mizizi - atherosclerosis ya mishipa, angina pectoris, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu na wengine. Patholojia kama hizo husababisha hitaji la kuongezeka kwa oksijeni katika mwili, na pia ukiukaji wa kazi za usafirishaji wa mishipa ya damu. Kundi la pili linajumuisha sababu zisizo maalum - michezo au shughuli za juu za kimwili. Katika kesi hiyo, haja ya moyo ya oksijeni huongezeka kwa kiasi kikubwa, lakini si mara zote hupokea kwa kiasi sahihi. Mtindo wa maisha ya kukaa chini na tabia mbalimbali mbaya pia zinaweza kuchochea ukuaji wa hypoxia.
Dalili za mshtuko wa moyo
Myocardial infarction ni hatari sana, kwa sababu dalili za kwanza zinapotokea, mgonjwa lazima apewe huduma ya dharura inayofaa. Vinginevyo, hawezi kusubiri kuwasili kwa madaktari, kwa sababu ugonjwa huo mara nyingi hufuatana na mshtuko wa moyo na kushindwa kwa moyo.
Dalili kuu za infarction ya myocardial kwa wanaume ni:
- Maumivu makali. Mara nyingi mtu huona vigumu kueleza nini asili ya ugonjwa wa maumivu ni. Anahisi katika kanda ya moyo ama kufinya maumivu, au kukata na kupiga, kunaweza kuwa na hisia inayowaka katika sternum. Patholojia ina sifa ya mpito wa maumivu kwa upande wa kushoto wa mwili. Mara nyingi huenea kwa mkono, bega, shingo na uso. Dalili hii lazima iondolewe mara moja, vinginevyo, hatari ya kuendeleza mshtuko wa moyo ni ya juu. Je, ni dalili gani nyingine na dalili za infarction ya myocardial zinawezekana?
- Udhaifu unaoambatana na weupe wa ngozi na utando wa mucous, mgonjwa ana upungufu wa kupumua,wanaweza kulalamika kwa ukosefu wa hewa.
- Hofu na hofu - maumivu makali ndani ya moyo husababisha mshtuko ndani ya mtu, ambayo ni muhimu kujiondoa. Mkazo wa neva katika hali kama hii ndiye adui mbaya zaidi, na kusababisha matatizo ya mshtuko wa moyo.
- Jasho baridi kama ishara ya mshtuko wa moyo. Hata kama chumba hakina joto, mara nyingi watu huwa na moto wa jasho baridi wakati wa mshtuko wa moyo, kutokana na kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu na kukatika kwa moyo.
- Tachycardia. Mapigo ya moyo mara nyingi huzingatiwa na mashambulizi ya moyo. Mapigo ya moyo yanaweza kulegalega, kuongezeka, au, kinyume chake, polepole.
Hali zote zilizo hapo juu ni dalili za kwanza za infarction ya myocardial. Patholojia ikitambuliwa mara moja na mgonjwa kupewa usaidizi wa dharura, madhara mengi makubwa yanaweza kuepukwa.
Maumivu wakati wa mshtuko wa moyo hayawezi kuzingatiwa hata kidogo, katika hali kama hiyo, watu hawashuku hata kuwa wamepata mshtuko wa moyo. Kisha infarction imedhamiriwa tu kwenye cardiogram, ambapo unaweza kuona wazi mabadiliko ya kazi katika myocardiamu.
Zingatia pia dalili za mshtuko wa moyo kwa wanawake.
Dalili za wanawake
Ikumbukwe kwamba kwa wanawake ugonjwa wa maumivu wakati wa maendeleo ya ugonjwa huu haujulikani sana. Ni nini kinachohusishwa na hii bado haijulikani kwa sayansi. Wataalamu wengine wanahusisha hili kwa kizingiti cha juu cha maumivu, wakati wengine wanasisitiza kwamba wanawake mara nyingi huvumilia maumivu na kuzoea. Lakini hata katika kesi hii, misaada ya kwanza inapaswa kutolewalazima. Mwanamke mwenye umri wa miaka 50 anaweza asionyeshe dalili za mshtuko wa moyo hata kidogo.
Ikiwa tutazingatia sifa za mwili wa mwanamke, tunaweza kutofautisha dalili za mashambulizi ya moyo ya papo hapo ambayo yanaonekana muda mrefu kabla ya tukio lake, ambayo inafanya uwezekano wa kuzuia ugonjwa huu. Miongoni mwa wanaume, dalili hizo hazifanyiki, lakini wanawake, kwa muda fulani kabla ya mshtuko wa moyo, wanaweza kulalamika kwa uvimbe unaoweza kutokea katika sehemu mbalimbali za mwili, ambayo husababishwa na mkusanyiko wa damu kutokana na usumbufu katika mfumo wa moyo na mishipa.. Pia, wanawake mara nyingi huanza kuwa na wasiwasi juu ya usumbufu wa kulala, ambao haujaondolewa kwa msaada wa dawa za kutuliza, kutembea kwenye hewa safi jioni, na shughuli zingine ambazo kawaida huchukuliwa katika hali ya kukosa usingizi.
Wanawake wanaweza kulalamika kuhusu maumivu ya fumbatio kwa sababu diaphragm yao iko juu kidogo kuliko ya wanaume, na maumivu ya moyo yanaweza kusambaa hadi sehemu ya juu ya tumbo wakati wa mshtuko wa moyo.
Dalili nyingine kuu na ishara ya kwanza ya infarction ya myocardial ni uchovu, ambao huonekana hata kwa bidii kidogo, na haupotei baada ya kupumzika au likizo ndefu.
Maumivu kama dalili kuu
Maumivu katika ugonjwa huu ni ya asili sawa na angina pectoris, hata hivyo, ni ya muda mrefu na, kama sheria, ya nguvu ya juu. Hata hivyo, kuna matukio yanayojulikana ya mashambulizi ya moyo, akifuatana na maumivu kiasi kidogo au kuendelea kabisa bila maumivu (kinachojulikana "painless" mashambulizi ya moyo). Inamaanisha,kwamba ingawa maumivu ni mojawapo ya ishara kuu za kwanza za mshtuko wa moyo, si lazima ziwepo. Katika tukio la ugonjwa sawa wa moyo, maumivu hutokea katika takriban 93% ya kesi. Dalili za kwanza za mshtuko wa moyo kwa wanaume na wanawake zinaweza kuwa ngumu sana kuzitambua.
Ikumbukwe kwamba athari ya nitroglycerin hutoa habari fulani katika kutambua mshtuko wa moyo, kwani inajulikana kuwa shambulio la kawaida la angina baada ya kuchukua dutu hii, pamoja na vasodilators nyingine, kama sheria, huacha baada ya dakika chache, wakati matukio ya anginal katika mshtuko wa moyo baada ya kuchukua nitroglycerin haipotee. Kutoka kwa hii inafuata kwamba tofauti kati ya tukio la mashambulizi ya "angina pectoris" na ishara za kwanza za mashambulizi ya moyo ni reversibility ya michakato hiyo ya pathological ambayo husababisha kuonekana kwa maumivu. Na "angina pectoris", michakato kama hii ni ya muda mfupi sana, na upungufu wa papo hapo wa ugonjwa unaosababishwa nao, kama sheria, hupotea hivi karibuni. Katika infarction ya myocardial, mabadiliko yanayosababisha kutokea kwa upungufu mkubwa wa ateri ya moyo hayawezi kutenduliwa, hudumu kwa muda mrefu, na baada ya muda tu yanaweza kulipwa na mifumo mingine.
Ni muhimu kuweza kutofautisha dalili za mshtuko wa moyo kwa wanaume zaidi ya miaka 50 na dalili za angina.
Tofauti kati ya mshtuko wa moyo na angina
Sababu, ambayo katika kesi hii ina jukumu kuu, ni vifungo vya damu vinavyotengenezwa kwenye mishipa ya moyo. Infarction ya myocardial inazingatiwa na wenginewataalam kama matokeo ya thrombosis ya papo hapo ya mishipa ya moyo. Wazo kama hilo hufanya iwezekanavyo kutofautisha kimsingi kati ya "angina pectoris", ambayo thrombosis ya mishipa ya moyo haifanyiki, kutoka kwa infarction ya myocardial, kama matokeo ya kuziba kwa lumen ya moyo na raia wa thrombotic.
Thrombosis ya mishipa ya moyo, ingawa hupatikana katika mshtuko wa moyo mara nyingi sana, lakini katika 30% ya kesi hii haifanyiki. Kwa kuongeza, inaweza kutokea baadaye sana. Kwa hivyo, infarction ya myocardial haiwezi kutambuliwa kama thrombosis ya ateri ya moyo. Kuganda kwa damu kwa kawaida sio sababu ya kuziba kwa lumen yake, kinyume chake, ni matokeo yake. Pia haiwezi kukataliwa kuwa kizuizi cha moyo kinaweza kusababishwa moja kwa moja na thrombus. Ni dhahiri kwamba kuziba kwa thrombotic, ambayo huundwa katika eneo nyembamba la ateri fulani au katika eneo la spasm yake ya muda mrefu, inapaswa kuzidisha upungufu wa moyo kwa kiwango cha juu, na kuibadilisha kuwa kizuizi cha ateri.
Kwa hivyo, thrombosis katika atherosulinosis ya moyo ni sifa muhimu ya kutofautisha ya mshtuko wa moyo kwa wanaume kutoka kwa angina pectoris.
Ya umuhimu mkubwa katika ukuzaji wa mshtuko wa moyo pia ni kiwango cha atherosulinosis, uundaji wa bandia za atherosclerotic ambazo hujitokeza kwenye lumen ya mshipa wa moyo na kuifunga. Katika baadhi ya matukio, kuna kizuizi cha lumen ya ateri na wingi wa mushy wakati wa uharibifu wa plaque ya atherosclerotic, au damu ya damu inayosababishwa na kuanguka kwa foci ya atheromatous kwenye kuta za ateri iliyoathiriwa, wakati hematoma kama hiyo inavimba. safu ya ndani ya ukuta wa ateri.
Upungufu wa kupumua
Mshtuko wa moyomyocardiamu kutoka wakati wa kutokea kwake mara nyingi hufuatana na dalili za upungufu mkubwa wa kupumua. Maumivu kawaida hayaambatani na tofauti sawa ya pumu ya ugonjwa huu. Sababu ya kutosheleza katika mshtuko wa moyo ni ukosefu wa kutosha wa kazi za contractile ya moyo na kupungua kwa kasi kwa shinikizo linalosababishwa na hii, ambayo huongeza hali ya jumla ya hypoxemia. Ni, kwa upande wake, huathiri mali ya redox ya myocardiamu katika sehemu zote mbili za moyo. Kwa hivyo, kushindwa kwa ventrikali ya kushoto kunaweza kugeuka kuwa kutofaulu kabisa, ambayo, kama sheria, huzidisha hali ya mgonjwa wa pumu. Je, ni dalili gani nyingine na dalili za mshtuko wa moyo kwa wanaume na wanawake zinazowezekana?
Mfumo wa neva
Mara nyingi hutokea kwamba mwanzo wa mshtuko wa moyo hufuatana na matukio kadhaa mabaya ya neuro-cerebral kwa namna ya kizunguzungu, kuzirai, hali ya msisimko, au kinyume chake, unyogovu wa shughuli za akili, kutapika, maumivu ya kichwa. Wakati mwingine ishara za awali za mashambulizi ya moyo ni sawa na yale yanayotokea kwa viharusi: kuna hali ya usingizi, kuchanganyikiwa, na kazi za motor kuendeleza kwa namna ya paresis au kupooza kwa viungo. Kunaweza kuwa na usumbufu katika kazi ya vituo vya bulbar, ambayo inaambatana na ugonjwa wa hotuba na maono. Aina hizi za "ubongo" za mshtuko wa moyo mara nyingi hukosewa kuwa ni kiharusi.
Lahaja hii ya dalili za mwanzo za mshtuko wa moyo hujadiliwa kila mara katika fasihi ya matibabu na maelezo mbalimbali huwekwa mbele kuhusu hili. Waandishi wengine huzungumza juu ya bahati mbaya ya kuzidisha mbili za pekee za atherosclerosis - katika vyombo vya ubongo na moyo, ambayo inaongoza kwa mchanganyiko wa mashambulizi ya moyo na kiharusi. Kuna uwezekano kwamba malezi ya wakati mmoja ya vifungo vya damu katika mishipa ya moyo na ubongo ni ya umuhimu wa moja kwa moja. Wengine wanaona umuhimu wa matatizo ya vasomotor, ambayo hufunika vyombo hivi kwa wakati mmoja na kusababisha mshtuko wao sambamba.
Mshtuko na mfadhaiko
Mshtuko na kuzimia ni dalili za mwanzo za mshtuko wa moyo, ambayo mara nyingi huambatana na jambo hili la patholojia. Katika kesi hiyo, kuna ukiukwaji mkubwa wa kazi za utoaji wa damu kwa ubongo, ambayo kwa kawaida husababisha kuzima kwa baadhi ya kazi zake. Umuhimu wa hypoxia kama matokeo ya kushindwa kwa moyo pia sio umuhimu mdogo. Usumbufu wa ubongo unaweza kuitwa kutafakari au reflex. Katika utafiti wa ubongo wa watu waliokufa kutokana na mshtuko wa moyo, mabadiliko kadhaa muhimu yalipatikana. Pamoja na maendeleo ya wakati huo huo ya atherosclerosis ya mishipa ya ubongo na ishara za kushindwa kwa moyo, hemorrhages ndogo na foci ya ischemia katika sehemu fulani za ubongo zilithibitishwa. Ugonjwa wa thrombosi, pamoja na uvujaji damu mkubwa kwenye ubongo haukugunduliwa.
Aina kali za mporomoko wa moyo hujulikana kwa kupumua kwa pumzi kwenye njia ya hewa, kukohoa na uvimbe wa mapafu na kutokeza makohozi yenye povu, ambayo yana uchafu wa damu. Shinikizo la venous katika hali kama hizi huongezeka, na ini huongezeka, ambayo mara nyingi huzingatiwa na mshtuko wa moyo ambao unakamata ventricle sahihi au huathiri.misuli ya papilari.
Dalili ya kawaida ya mshtuko wa moyo ni kushuka kwa shinikizo la damu. Inatokea karibu 90% ya kesi, na si tu katika tukio la kuanguka kwa moyo. Katika masaa ya kwanza baada ya mshtuko wa moyo, shinikizo linaweza kuongezeka. Lakini hivi karibuni - takriban mwishoni mwa siku ya kwanza, huanza kuanguka. Jambo hili linaonekana wazi zaidi kwa watu ambao hapo awali walipata shinikizo la damu. Kama kanuni, shinikizo la systolic hupungua. Kadiri mshtuko wa moyo unavyoongezeka, ndivyo shinikizo la damu linaongezeka kwa kasi.
Tuliangalia dalili za kwanza za mshtuko wa moyo. Msaada wa kwanza lazima uwe wa haraka.
Jinsi ya kutambua mshtuko wa moyo?
Patholojia hii ni aina ya ugonjwa wa moyo, ambao umejaa mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa katika misuli ya moyo, ambayo husababishwa na mabadiliko katika mishipa ya moyo. Hali hii ikitokea, mgonjwa anahitaji uangalizi wa haraka wa matibabu.
Ili kuokoa maisha, ni muhimu kutambua hali ya patholojia kwa wakati ufaao. Infarction ya myocardial inajulikana na ishara maalum, kwa namna nyingi sawa na dalili za magonjwa mengine, na katika baadhi ya matukio wanaweza kuwa mbali kabisa. Ujanibishaji na ukubwa wa eneo la uharibifu wa misuli ya moyo, pamoja na sifa za kibinafsi za mgonjwa, husababisha maonyesho mbalimbali ya ugonjwa huu.
Dalili za mshtuko wa moyo ni zipi, sio kila mtu anajua.
dalili za infarction kubwa
Wakati wa ugonjwa kama huo, necrosis ya eneo kubwa la myocardiamu hutokea. Pamoja na maendeleo ya aina hii ya infarction ya myocardial, hatua kadhaa zinajulikana, ambazoni sifa ya seti fulani ya maonyesho. Hatua hizi ni:
- Hali ya kabla ya infarction inayojulikana na mashambulizi maumivu ya angina, hisia za mfadhaiko na kutotulia. Katika baadhi ya matukio, hakuna matukio ya kabla ya infarction, na maendeleo ya ugonjwa huanza mara moja na kipindi cha papo hapo.
- Kipindi cha papo hapo kina sifa ya maumivu makali ambayo hutokea ghafla na kudumu kwa muda mrefu. Hii ni kiashiria cha kukamata na kushindwa kwa maeneo ya infarction ya myocardial. Maumivu katika kesi hii yanawaka, inatofautiana kwa nguvu na imewekwa ndani, kama sheria, kwenye kifua, katika sehemu yake ya kushoto. Ugonjwa wa maumivu unaweza kung'aa kwa mgongo, mabega, bega la kushoto na taya ya chini.
dalili za infarction ndogo
Pamoja na ukuzaji wa aina hii ya infarction, ishara hutamkwa kidogo. Ugonjwa wa maumivu sio mkali kama kwa aina kubwa ya ugonjwa huo, pamoja na kupungua kwa shinikizo na kushindwa kwa moyo. Small-focal infarction inavumiliwa kwa urahisi zaidi na husababisha matatizo machache.
Huduma ya shambulio la moyo
Takriban nusu ya visa vyote vya vifo vinavyotokana na hali hiyo ya kiafya hutokea kwa sababu ya kutoweza kumpa mgonjwa usaidizi unaohitajika. Hii ni kwa sababu watu wengi hawajui jinsi ya kuishi katika kesi ya mshtuko wa moyo, au ni hatua gani zinapaswa kuchukuliwa kwa ishara za awali za ugonjwa kwa mtu wa karibu. Walakini, kwa infarction ya myocardial, karibu kila dakika huhesabu
Dalili za kwanza za hali kama hiyo zinapotokea, kwanza kabisa, huduma ya matibabu ya dharura inapaswa kuitwa. Kwa simu, unapaswa kuelezea dalili na kuonyesha kwamba, katika kesi hii, timu maalumu inahitajika - ufufuo au cardiology. Ili kupunguza muda wa kuwasili kwa madaktari, inashauriwa kukutana nao mlangoni.
Wakati wa kusubiri kwa wataalamu, kwa dalili za kwanza za infarction ya myocardial, mgonjwa lazima apewe amani, kumpa nafasi ya usawa. Wakati huo huo, unahitaji kuufungua mwili wake kutoka kwa nguo za kubana, na pia ufungue dirisha kwenye chumba ili kuhakikisha hewa safi.
Kwa dalili na dalili za kwanza za mshtuko wa moyo kwa wanaume, wakati mwingine msisimko mwingi wa gari unaweza kuzingatiwa. Wakati huo huo, unahitaji kuhakikisha kwamba haamki, akionyesha kila aina ya shughuli. Ikihitajika, ishike katika mkao mlalo, hata kama hii inahitaji matumizi ya nguvu.
Mgonjwa anapaswa kuhakikishiwa kwa kuzungumza naye kwa sauti ya utulivu, kwani mkazo utazidisha hali ya ugonjwa. Mtu aliye karibu na mgonjwa anabeba jukumu kubwa la maisha yake, kwa hivyo, yeye mwenyewe hapaswi kuogopa na kuwa na wasiwasi.
Iwapo kuna dalili za mshtuko wa moyo, usaidizi ni muhimu sana.
Ili kupunguza maumivu, unahitaji kuweka tembe ya nitroglycerin chini ya ulimi au uipe kama dawa. Ikiwa mashambulizi ya moyo hayaacha ndani ya dakika 10 baada ya hili, tukio hili linapaswa kuwakurudia mara moja. Ni muhimu kutambua kwamba dutu hii ni kinyume chake katika kesi ambapo shinikizo hupungua kwa kasi wakati wa mashambulizi ya moyo. Kwa kuongeza, ni muhimu kuzingatia kwamba zaidi ya vidonge vitatu vya nitroglycerin haipaswi kupewa mgonjwa.
Kwa kukosekana kwa nitroglycerin, mtu anaweza kupewa aina fulani ya kutuliza, kwa mfano, valerian, motherwort, Valocordin, Corvalol, au anesthetic inayopatikana kwenye kabati la dawa za nyumbani. Dawa za kupunguza damu kama vile aspirini au Cardiomagnyl zinaweza kutumika kuzuia kuganda kwa damu.
Katika hali ya mshtuko wa moyo, ambayo wakati mwingine inaweza kuambatana na mshtuko mkali wa moyo, ni muhimu kuanza ufufuaji wa moyo na mapafu, ambayo hufanywa kwa kutumia mikandamizo ya kifua na kupumua kwa bandia. Ni muhimu sana kuweza kutofautisha kukamatwa kwa moyo na kupoteza fahamu, kwa sababu katika hali ambapo mapigo ya moyo ya mgonjwa yamehifadhiwa, massage ya moyo imekataliwa kabisa.
Ikiwa mtu amepoteza fahamu, mapigo yake hayaonekani au kuwa laini, unahitaji kuanza kufufua - weka pigo fupi kali kwenye eneo la kifua (kinachojulikana kama "pigo la awali"). Kwa kutokuwepo kwa vifaa maalum, ana uwezo wa kufanya kazi ya defibrillator na kuanza moyo uliosimama. Pigo kama hilo linapaswa kufanywa mara moja, na ikiwa haikutoa matokeo yaliyotarajiwa, massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inapaswa kufanywa, wakati uingizaji hewa wa mapafu - "mdomo hadi pua" au "mdomo kwa mdomo".
Makala yaliwasilisha ishara za kwanzamshtuko wa moyo.
