Ursodez ni dawa ya kuzuia hepatoprotective. Dawa ya kulevya ina choleretic, hypolipidemic, choleretic athari, ina hypocholesterolemic na athari kidogo ya immunomodulatory. Dutu inayofanya kazi ni asidi ya ursodeoxycholic. Dawa haina fomu ya kipimo cha "kibao". Ursodez huzalishwa katika mfumo wa vidonge.
Mfumo wa Shughuli
Dutu inayofanya kazi ya dawa ina uwezo wa kuunganishwa kwenye utando wa hepatocytes, kuleta utulivu wa muundo wao. Kwa hivyo, seli zinalindwa kutokana na mambo ya kuharibu, shughuli za chumvi za bile.
Athari ya matibabu ya dawa hiyo huonyeshwa kwa kupungua kwa athari ya cytotoxic. Kinyume na msingi wa cholestasis, Ca2 + tegemezi ya alpha protease imeamilishwa, exocytosis inachochewa. Ina maana "Ursodez" (maelekezo ya matumizi yanaonyesha hii) hupunguza kwa kiasi kikubwa maudhui ya asidi ya sumu ya bile (deoxycholic, lithocholic, chenodeoxycholic na wengine) na kuongezeka kwa mkusanyiko wao kwa wagonjwa wenyemagonjwa sugu ya ini.
Wakati wa kuchukua dawa, kuna kupungua kwa usiri na usanisi wa cholesterol, kizuizi cha kunyonya kwake kwenye utumbo. Kutokana na hili, kueneza kwa bile na kiwanja hiki hupungua. Dawa hiyo ina uwezo wa kupunguza kwa ushindani uwekaji wa asidi ya lipophilic kwenye matumbo, kuongeza mauzo yao ya sehemu kwa msingi wa mzunguko wa enterohepatic. Dawa hiyo huchochea utolewaji wa asidi yenye sumu, na kuongeza njia.
Utaratibu wa utendaji wa dawa pia unatokana na uchunguzi wa asidi ya nyongo isiyo ya polar. Hii husababisha mchanganyiko usio na sumu. Wakala huongeza umumunyifu wa cholesterol katika mfumo wa biliary, huimarisha uzalishaji na usiri wa bile. Dawa hiyo pia hupunguza lithogenicity yake, huongeza mkusanyiko wa asidi, na hivyo kusababisha kuongezeka kwa shughuli ya usiri wa kongosho na tumbo.
Wakati wa kuchukua vidonge, kuyeyuka kamili au sehemu ya mawe hubainishwa. Kwa kupunguza kueneza kwa bile, uhamasishaji wa cholesterol kutoka kwa calculi huongezeka. Shughuli ya immunomodulatory inaonyeshwa kwa kushawishi athari zinazofanana kwenye ini. Dawa hiyo husaidia kupunguza udhihirisho wa idadi ya antijeni za utangamano wa histocompatibility. Dawa hiyo pia huathiri kiwango cha T-lymphocytes, hupunguza idadi ya eosinofili.
Pharmacokinetics ya dawa
Kunyonya kwa dawa "Ursodez" (maagizo ya matumizi yanaonyesha hii) kwenye utumbo mwembamba hufanyika kwa sababu ya mchakato wa utengamano wa passiv. Imechukuliwa kwa wakati mmojakaribu 90% ya dutu inayofanya kazi. Katika ileamu, dutu hii humezwa na usafiri amilifu. Kiambato amilifu hufikia maudhui yake ya juu zaidi baada ya saa moja. Kiwanja kina asilimia kubwa ya kumfunga protini - hadi 99%. Asidi ya Ursodeoxycholic inaweza kuvuka kizuizi cha plasenta.
Ufanisi wa kimatibabu wa dawa hutegemea msongamano wa viambato amilifu kwenye nyongo. Kwa ulaji wa kawaida wa utaratibu, asidi hii ya bile inakuwa moja kuu katika seramu ya damu. Mkusanyiko wa asidi ya ursodeoxycholic ni takriban 48%.
Kiwango hiki humetabolishwa kwa kupita kwenye seli za ini. Matokeo yake, glycine na taurine conjugates huundwa. Bidhaa za kuvunjika zimefichwa ndani ya bile. Karibu 50-70% ya dawa iliyochukuliwa hutolewa kwenye kinyesi. Kiasi kidogo cha madawa ya kulevya hupelekwa kwenye tumbo kubwa. Hapo husambaratishwa na bakteria (7-dehydroxylation).
Asidi ya Litocholic, ambayo huundwa kutokana na mchakato huu, hufyonzwa kwa kiasi kutoka kwenye utumbo mpana, lakini hupitia salfa kwenye ini na hutolewa kama sulfolithocholyltaurine au sulfolithocholylglycine conjugate.
Dalili
Dawa "Ursodez" inapendekezwa kama tiba ya dalili ya ugonjwa wa cirrhosis ya msingi ya biliary bila dalili za kutengana. Dawa ya kufuta mawe ya cholesterol ya kati na ndogo na gallbladder hai inaonyeshwa. Kuagiza dawa kwa biliaryreflux gastritis.
Mapingamizi
Maana yake ni "Ursodez" maagizo ya matumizi hayaruhusu miadi ikiwa mgonjwa ana X-ray chanya (pamoja na mkusanyiko ulioongezeka wa Ca2 +) ya vijiwe vya nyongo, kutovumilia kwa vipengele vya dawa. Contraindications ni pamoja na cirrhosis ya ini katika hatua ya decompensation, matatizo makubwa ya kongosho, figo. Dawa haipendekezi kwa watu wenye gallbladder isiyofanya kazi, patholojia zake za papo hapo za asili ya uchochezi, pamoja na magonjwa ya matumbo na ducts bile. Usiagize dawa kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Dawa hiyo ni marufuku kwa watu wazima na watoto wenye uzito wa chini ya kilo 34.
Madhara
Katika baadhi ya matukio, matokeo yasiyofaa hutokea wakati wa kuchukua dawa "Ursodez". Maagizo ya matumizi yanaonya juu ya uwezekano wa kichefuchefu, kuhara, kutapika. Kwa msingi wa matibabu, mawe ya figo yanaweza kuunda. Kuongezeka kwa shughuli za transaminasi ya ini, maumivu ya tumbo, udhihirisho wa mzio (pamoja na urticaria) pia ni matokeo yasiyofaa ya kuchukua dawa "Ursodez".
Mapitio ya wagonjwa yanaonyesha uvumilivu mzuri wa dawa. Unapoagizwa na daktari, madhara hayawezekani. Katika baadhi ya matukio, wakati wa matibabu ya cirrhosis ya biliary, decompensation ya muda mfupi ilibainishwa. Kama sheria, baada ya kuacha kutumia dawa, jambo hili huondolewa peke yake.
Maandalizi ya Ursodez. Bei. Maagizo
Dawa inachukuliwa jioni. Kiwango cha kila siku cha kufutwa kwa mawe ni wastani wa 10 mg / kg. Kwa watu wenye uzito wa kilo 60, inalingana na vidonge 2 kwa siku, hadi kilo 81 - 3, hadi kilo 100 - 4, zaidi ya 100 - 5. Muda wa uandikishaji - kutoka miezi sita hadi miezi 12. Baada ya mawe kuyeyuka, inashauriwa kuchukuliwa kwa miezi kadhaa zaidi ili kuzuia kutokea kwa mpya.
Sirrhosis ya biliary inatibiwa kwa dozi ya 250 mg/siku. Muda wa kozi - kutoka siku 10-14. hadi nusu mwaka. Katika hali nyingine, muda wa matibabu huongezeka hadi miaka miwili. Kama matibabu ya dalili, dawa imewekwa kwa 10-15 mg / siku. Kwa uzito wa hadi kilo 34, fomu iliyosimamishwa ya bidhaa inapendekezwa. Gharama ya dawa katika mfumo wa vidonge ni kutoka rubles mia moja.
Je, Ursodez ina analogi?
Maandalizi yaliyo na dutu amilifu sawa huzalishwa kwa wingi sana. Miongoni mwao, inafaa kutaja njia kama vile Ursodox, Ursoliv. Moja ya maarufu zaidi ni dawa "Ursosan". Dalili za matumizi ya dawa hii ni pana zaidi. Hasa, imeagizwa kwa ajili ya cystic fibrosis ya ini, chronic sclerosing cholangitis.
Wagonjwa wengi wanapenda kujua ni nini bora: Ursodez au Ursosan. Inapaswa kuwa alisema kuwa daktari anachagua dawa moja au nyingine kwa mujibu wa asili, mwendo wa ugonjwa na uvumilivu wa madawa ya kulevya na mgonjwa. Katika magonjwa ya ini, gallbladder, dawa ya kujitegemea inapendekezwa sana. Kabla ya kuchukua yoyotedawa inahitaji uchunguzi na ushauri wa mtaalamu.
Kufuatilia ufanisi wa tiba kunapaswa kufanywa kila baada ya miezi 6. Katika suala hili, uchunguzi wa kawaida wa ultrasound na x-ray umewekwa wakati wa mwaka wa kwanza wa matibabu. Ikiwa katika miezi sita ya kwanza kufutwa kwa mawe hakutokea, basi uwezekano mkubwa haupendekezi kuendelea na kozi kutokana na ufanisi.
Maelezo ya ziada
Ili kuhakikisha uyeyushaji mzuri wa kalkuli, ni muhimu kwamba mawe ni cholesterol tu, na ukubwa wake hauzidi milimita 15 au 20. Wakati huo huo, kibofu nyongo haipaswi kuwa zaidi ya nusu, na mirija ya nyongo inapaswa kuhifadhi utendaji wake kamili.
Katika kesi ya matibabu ya muda mrefu zaidi ya mwezi, uchambuzi wa biochemical unapaswa kufanywa ili kutathmini shughuli za transaminasi kwenye ini. Kwa kuongeza, mkusanyiko wa bilirubini na misombo mingine inapaswa kufuatiliwa. Wakati wa kudumisha viwango vya juu, acha kuchukua Ursodez. Maoni ya wataalam wengi, hata hivyo, ni chanya kuhusu ufanisi wa dawa.
Hitimisho
Ikiwa hakuna matokeo, dawa nyingine inaweza kuagizwa au mbinu za matibabu zikarekebishwa kabisa. Kabla ya kutumia dawa, unapaswa kusoma ufafanuzi.
