Moja ya matatizo makubwa katika neurology ya kisasa ni magonjwa yanayosababishwa na mabadiliko ya pathological katika mishipa ya ubongo na kuvuruga kwa mzunguko wa kawaida wa damu katika kiungo kikuu cha mwili wa binadamu. Kama sheria, hukua baada ya infarction ya ubongo. Wakati huo huo, takwimu zinabaki kuwa za kukatisha tamaa. Ingawa matibabu ya kisasa yana tiba nyingi zinazofaa, takriban asilimia 35 ya wagonjwa ni mbaya.
Idadi kubwa ya wagonjwa hawaponi kikamilifu kutokana na mshtuko wa moyo na wanaendelea kuwa walemavu. Wanaendeleza kasoro mbalimbali za neurotic na kisaikolojia ambazo hufanya maisha ya kawaida kuwa haiwezekani. Wacha tujaribu kujua ikiwa kupona baada ya kiharusi cha ischemic kunawezekana, na vile vile matibabu, ufundishaji, uchumi na matibabu.hatua za kitaalamu zitasaidia wagonjwa angalau kupata nafuu kutokana na ugonjwa huu.
Maneno machache kuhusu hali ya kulemaza
Kabla hatujazungumzia jinsi ahueni kutokana na kiharusi cha ischemic nyumbani inaweza kuwa, hebu kwanza tuelewe matokeo makuu ambayo wagonjwa hukabiliana nayo. Kulingana na wataalam walioangaziwa, kwa sababu ya shida ya mzunguko wa damu, ubongo huanza kupata uhaba mkubwa wa oksijeni na virutubishi, kama matokeo ambayo shida kadhaa za neva na kiakili huanza kukuza kwa mtu. Kwa kuongezea, mgonjwa huacha kujishughulisha kwa uhuru hata na kazi za msingi za kila siku, kwa hivyo anahitaji utunzaji wa kila wakati.
Miongoni mwa kasoro zinazotambuliwa mara kwa mara ni zifuatazo:
- kupungua kwa nguvu kunakosababishwa na kuharibika kwa njia ya mfumo wa neva;
- kupooza;
- ataxia;
- kupoteza kumbukumbu;
- ukiukaji wa kifaa cha hotuba;
- kuzorota kwa utendaji wa akili;
- hypesthesia;
- uharibifu wa kuona;
- ugonjwa wa kitendo cha kumeza;
- ukiukaji wa matamshi na utendakazi wa sauti;
- ukiukaji wa utendaji kazi wa viungo vya mfumo wa genitourinary;
- kifafa;
- Dejerine-Roussy syndrome.
Ili kupunguza uwezekano wa kupata matatizo yaliyoorodheshwa hapo juu, mtu anahitaji kupona kutokana na kiharusi cha ischemic. Wengihatua zinalenga kuboresha uwezo wa kimsingi kama kutembea, kuzungumza na kujitunza, kwani wagonjwa wengi karibu hawana msaada mwanzoni baada ya infarction ya ubongo. Hata hivyo, hawawezi kukabiliana na kila kitu wao wenyewe, kwa hiyo wanahitaji usaidizi na usaidizi wa kimaadili kutoka kwa wapendwa wao.
Kanuni na malengo ya ukarabati
Kama sheria, ahueni baada ya kiharusi cha ischemic nyumbani inalenga kuhalalisha kazi zilizoharibika, kutibu na kuzuia magonjwa yanayowakabili na matatizo yanayosababishwa na kuharibika kwa mzunguko wa kawaida wa damu kwenye ubongo, pamoja na kufundisha kutembea, kuzungumza na utendaji wa kujitegemea. kazi za kimsingi, ili mgonjwa aendelee kuishi, si kutegemea wengine.
Kanuni kuu ni pamoja na urejeshaji kamili au kiasi wa utendaji uliopotea kwa mgonjwa, usaidizi wa kukabiliana na hali ya kisaikolojia na kijamii, matibabu tofauti na hatua mbalimbali zinazolenga kuzuia kurudia tena. Kwa hivyo, ahueni kutoka kwa kiharusi kikubwa cha ischemic ni muhimu sana, kwani inalenga sio tu kumrudisha mgonjwa kwa maisha ya kawaida, lakini pia kumsaidia kukabiliana vyema na shinikizo la akili.
Mambo muhimu yaliyoathiri mafanikio ya ukarabati
Hebu tuangalie hili kwa karibu. Hata wataalam walio na wasifu hawawezi kutaja masharti halisi ya kupona baada ya kiharusi cha ischemic, kwani kila kitu hapa kinategemea mambo kadhaa, kuu kuwa.ukali wa syndrome na sifa za viumbe vya kila mtu. Mafanikio ya urekebishaji hutegemea kwa kiasi kikubwa jinsi kulazwa hospitalini kulivyofanywa haraka na matibabu kuanza.
Katika kesi hii, mambo muhimu sio tu uthabiti, utaratibu na muda wa ukarabati, lakini pia usaidizi wa kimwili wa jamaa na marafiki, usaidizi wao wa kimaadili, imani na ushiriki katika mchakato mzima wa mgonjwa mwenyewe. Hakuna umuhimu mdogo ni mbinu jumuishi ya kupona na ushiriki wa wataalam waliohitimu katika nyanja mbalimbali, inayoongoza kati yao ni neuropathologist, physiotherapist, neuropsychologist, hotuba Therapist-aphasiologist, massage Therapists, wafanyakazi wa kijamii, mtaalamu wa tiba ya mazoezi na wawakilishi. maeneo mengine mengi ya dawa za kisasa. Ni kwa kufanya kazi kwa pamoja tu na wataalamu kadhaa wanaweza kupona baada ya kiharusi cha ischemic kuwa na tija na kufikia matokeo chanya.
Hatua za ukarabati
Kwa hivyo unahitaji kujua nini kuhusu hili? Mpango wa tiba na kupona baada ya kiharusi cha ubongo umeandaliwa kwa kila mgonjwa kwa misingi ya mtu binafsi. Wakati wa kuikuza, vipengele vya ugonjwa wa msingi, ukubwa na kiwango cha udhihirisho wa syndromes zinazofanana na matatizo, jamii ya umri na mambo mengine mengi huzingatiwa.
Vipindi vifuatavyo vya kupona baada ya kiharusi cha ischemic vinatofautishwa:
- Hatua ya kwanza. Inachukuliwa kuwa ngumu zaidi na hupita wakati wa wiki 3-4 za kwanza baada ya udhihirishougonjwa, wakati ukiukwaji na vidonda vinajihisi katika hali ya papo hapo.
- Hatua ya pili. Miezi 6 ya kwanza baada ya kulazwa hospitalini.
- Hatua ya tatu. Urejeshaji wa hatua ya mwisho huchukua miezi 6 hadi 12.
- Hatua ya nne. Kipindi cha athari za mabaki, kuanzia baada ya mwaka wa ugonjwa.
Masharti yaliyo hapo juu ya kupona baada ya kiharusi cha ischemic yana masharti. Ugonjwa huu ni mbaya sana na mara nyingi huisha kwa kifo cha mgonjwa, kwa hivyo haiwezekani kutoa idadi kamili na ufanisi wa ukarabati.
Vipengele vya kipindi cha urejeshaji
Kulingana na madaktari, urekebishaji wa wagonjwa unaweza kudumu kutoka miezi 2-3 hadi miaka kadhaa. Mara ya kwanza, mgonjwa lazima awe hospitali chini ya usimamizi mkali wa madaktari waliohitimu ili waweze kufuatilia hali ya mgonjwa na, ikiwa ni lazima, kufanya marekebisho sahihi kwa programu ya tiba. Wakati huo huo, ahueni baada ya kiharusi cha ischemic ya ubongo inapaswa kufanyika katika wadi zilizo na vifaa maalum vilivyo na vifaa vya kisasa, kwa msaada wa ambayo inawezekana kufanya shughuli fulani zinazolenga kurudisha kazi zilizopotea kwa mtu, kufanya physiotherapy na. mazoezi ya gymnastic, fanya masaji ya matibabu, na tumia mbinu zingine za kisasa. matibabu ya ufanisi sana.
Urekebishaji wa wagonjwa waliopoteza uhamaji sehemu au kamili
Matatizo makuu ya kimwili ni uharibifu wa upande mmoja au nchi mbili kwa njia ya mfumo wa neva, kupooza, pamoja na kuharibika kwa sauti ya misuli na usikivu. Katika kesi hiyo, urejesho kamili baada ya kiharusi cha ischemic inawezekana tu kwa matibabu ya kutosha ilianza kwa wakati. Hata hivyo, ili kuchagua mpango wa ukarabati wa ufanisi zaidi, daktari anahitaji picha ya kina ya kliniki ya hali ya afya ya mgonjwa, hivyo uchunguzi wa kina na wataalam wengi unahitajika hapa. Kama shughuli kuu, kama sheria, massage, physiotherapy, mazoezi ya physiotherapy na gymnastics, acupressure kwenye maeneo fulani ya mwili na tiba ya mwongozo imewekwa.
Inafaa kumbuka kuwa ufanisi zaidi wakati wa ukarabati ni seti ya mazoezi ya viungo na tiba ya mazoezi. Kwa msaada wao, madaktari mara nyingi huweza kurejesha ustadi wa kawaida wa kutembea kwa wagonjwa na kuwafundisha kufanya kazi za kimsingi na kazi peke yao ili wajitegemee kutoka kwa wengine. Kichocheo cha umeme cha mishipa ya fahamu kinaweza kutumika kuongeza ufanisi wa tiba.
Njia yoyote inayotumika katika kila hatua ya urekebishaji inalenga kurejesha uhamaji wa kawaida wa mgonjwa. Kwa msaada wa seti ya mazoezi maalum, unaweza kuongeza hatua kwa hatua kiasi cha shughuli za magari, kurejesha sauti ya misuli na kuongeza uwezo wake wa matatizo na kupumzika. Baada ya hapo, wataalam huanza kufundisha ustadi wa kimsingi - kusimama, kutembea na kufanya kazi za kimsingi za kila siku:vaa na kuvua nguo kwa kujitegemea, kula na kutekeleza taratibu za maji.
Katika hatua za awali, ahueni baada ya kiharusi cha ischemic hufanyika katika hali ya uhifadhi. Mgonjwa hajapewa mizigo mizito, lakini hatua hutumiwa ambazo zina athari ya kuchochea kwenye vifaa vya misuli, kurekebisha mzunguko wa damu na utendaji wa nodi za lymph, na kuzuia ukuaji wa mikazo. Mzigo huongezeka hatua kwa hatua. Katika hatua za baadaye za ukarabati, mazoezi hufanywa ambayo huchangia malezi na uboreshaji wa ustadi wa kutembea, ukuzaji wa vifaa vya vestibular na mafunzo ya utulivu wa wima.
Matatizo ya usemi
Unahitaji kujua nini kuhusu hili? Marejesho ya hotuba baada ya kiharusi cha ischemic ni hatua muhimu sana, kwa sababu ikiwa mtu hana fursa ya kuwasiliana na wengine, hujenga hisia ya kutokuwa na tumaini lake mwenyewe, hujitenga na kila mtu na hujitenga, ambayo huathiri vibaya tiba nzima.
Miongoni mwa matatizo ya kawaida ni haya yafuatayo:
- kutokuwepo kabisa au kuharibika kwa utendaji wa usemi kunakosababishwa na uharibifu wa baadhi ya sehemu za ubongo;
- ukiukaji wa uhifadhi wa kifaa cha usemi, unaodhihirika kutokana na uharibifu wa mfumo wa neva.
Mpango wa urekebishaji unahusisha kozi ya matibabu ya dawa kulingana na utumiaji wa dawa ambazo huboresha michakato ya kimetaboliki katika seli za neva na kuanza michakato ya kupona kwenye ubongo. Hizi ni pamoja na dawa za amino asidi,kwa mfano "Cerebrolysin", pamoja na dawa za neurometabolic. Njiani, mtaalamu wa tiba ya hotuba-aphasiologist na neuropsychologist hufanya kazi na mgonjwa.
Muda wa kupona baada ya kiharusi cha ischemic katika matatizo ya usemi hutegemea kiwango cha uharibifu kwa idara na maeneo fulani ya chombo, na vile vile jinsi matibabu yalivyoanzishwa. Kama inavyoonyesha mazoezi, mpango wa ukarabati hutoa matokeo bora katika hatua za mwanzo. Wakati huo huo, kozi ya matibabu inahitaji marekebisho ya mara kwa mara, kwani ufanisi wake unategemea eneo la lesion na sifa za kozi ya ugonjwa.
Ukarabati wa ugonjwa wa cerebellar
Mara nyingi, infarction ya ubongo huambatana na matatizo makubwa ya mzunguko wa damu. Matokeo yake, vidonda vingi vya cerebellum hutokea. Aina hii ya ugonjwa huambatana na dhihirisho zifuatazo za kliniki:
- kizunguzungu;
- kichefuchefu na kuziba mdomo;
- milio masikioni;
- ukiukaji wa mwelekeo wa anga na uratibu wa mienendo;
- kupooza kwa misuli ya uso.
Lengo kuu la kupona baada ya kiharusi cha ischemic, kinachoambatana na uharibifu wa cerebellum na shina, ni kuondoa shida na uratibu wa harakati, kurekebisha utendaji wa kifaa cha vestibular na kurejesha kasoro kwenye misuli ya uso. Mpango wa tiba inategemea seti za mazoezi ya mtu binafsi, tiba ya mazoezi, masaji ya kuchagua na maoni ya kibaolojia kulingana na stabilogram.
Ukarabatina ugonjwa wa astheno-depressive
Hii ni hali ya kawaida sana ambayo mtu huchoka haraka sana, na pia hushuka moyo kila wakati, karibu na unyogovu. Anaacha kuhimili matatizo ya muda mrefu ya kihisia na kimwili, ambayo huingilia maisha ya kawaida. Kupona baada ya kiharusi cha ischemic nyumbani katika ugonjwa huu kunaweza kuleta matokeo na kufikia mafanikio makubwa katika matibabu, lakini mbinu jumuishi ni muhimu sana hapa.
Mgonjwa lazima afanye mazoezi ya viungo na gymnastic. Lakini wakati huo huo, mzigo haupaswi kuwa na nguvu sana, na mapumziko marefu yanapaswa kuchukuliwa kati yao. Massage imeagizwa ili kuongeza sauti ya vifaa vya misuli. Aidha, ili kumtoa mtu katika hali ya unyogovu na unyogovu, mazungumzo na mwanasaikolojia na kuchukua dawa fulani inahitajika.
Urekebishaji wa wagonjwa wazee
Aina hii ya wagonjwa inahitaji mbinu maalum wakati wa matibabu, kwa kuwa wawakilishi wake ndio wagumu zaidi kutibu. Ukarabati unafanywa kwa njia ya masomo mafupi ya mtu binafsi, mazoezi ya matibabu na vikao vya kisaikolojia. Njiani, vitamini complexes na madawa ya kulevya huchukuliwa ambayo inaboresha utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa na kuimarisha kumbukumbu. Shughuli ya muda mrefu ya kimwili imepingana, na badala yao, matibabu ya urekebishaji wa jumla hufanywa.
Utendajiukarabati
Ikiwa mtu amekuwa na kiharusi cha ischemic, ahueni baada ya mwaka mmoja, iliyofanywa nyumbani chini ya uangalizi wa karibu wa mtaalamu aliye na uzoefu, inaweza kufikia matokeo chanya.
Tathmini ya hali ya wagonjwa hufanywa katika madarasa 5:
- Kwanza. Ukadiriaji wa juu zaidi, ikimaanisha kuwa madaktari walifanikiwa kuondoa kabisa kasoro hizo na kumrudisha mtu katika maisha ya kawaida.
- Sekunde. Michakato ya patholojia haikuondolewa kabisa, lakini ulemavu uliepukwa, hivyo mgonjwa anaweza kufanya kazi na kukabiliana na masuala yote bila msaada wa nje.
- Tatu. Matibabu yameshindwa kumrejeshea mgonjwa uwezo wake wa kufanya kazi na hivyo kumuacha akiwa tegemezi kutoka nje kwa kazi ngumu kama vile kuvaa na kumvua nguo au kuoga.
- Nne. Watu wanaweza kufanya kazi zozote na kuzunguka ghorofa kwa msaada wa wapendwa wao.
- Ya tano. Jumla ya ulemavu na kwa kawaida kupooza.
Inafaa kukumbuka kuwa infarction ya ubongo ni dalili mbaya ambayo, katika hali nadra sana, matokeo muhimu yanaweza kupatikana. Kwa bahati mbaya, wagonjwa wengi hubakia walemavu na wanahitaji usaidizi kutoka nje kufanya hata kazi rahisi zaidi. Kwa hivyo, ikiwa wapendwa wako wamepatwa na kiharusi cha ischemic, basi itabidi uhifadhi subira kubwa na kuwa msaada na usaidizi wa kutegemewa kwao.
