Katika mwili wa binadamu - idadi kubwa ya mishipa, wanahusika na harakati za miguu, mikono na kazi nyingine. Kwa hiyo, kwa mfano, katika mkono wa mtu kuna tatu kuu: radial, wastani, mishipa ya ulnar. Ukandamizaji au kuumia kwa ujasiri wa kati, au nyingine yoyote, inaweza kusababisha matatizo makubwa na harakati za mkono. Ni juu yake kwamba tutazungumza leo, kujifunza kuhusu kazi zake, eneo, patholojia kuu.
Anatomy
Neva ya wastani ni mojawapo ya neva kubwa zaidi katika plexus ya brachial. Inatoka kwenye vifungo vya plexus ya brachial, au tuseme, kutoka kwa upande na wa kati. Katika eneo la bega, iko kwa urahisi kwenye groove ya misuli ya biceps kati ya mishipa mingine yote. Kisha inashuka kando ya mbele ya mkono kupitia shimo kwenye kiwiko hadi kwa mkono, ambapo iko kwa urahisi sana kati ya vinyunyuzi vya vidole - vya kina na vya juu. Zaidi ya hayo, hupita kwenye sehemu ya chini kando ya sulcus ya kati na tayari kupitia handaki ya carpal inaingia kwenye mitende. Katika eneo la aponeurosis ya palmar, hugawanyika katika matawi matatu ya mwisho, ambayo hutengeneza zaidi neva saba tofauti za kidijitali.
Mishipa ya kati kwenye paji la paja huwa haiishii tuwawili wa pronators, lakini wote wa flexors. Isipokuwa ni flexor ya ulnar ya mkono na nusu ya flexor ya kina, ambayo inawajibika kwa kazi ya motor ya vidole. Ama mkono, hapa unawajibika kwa misuli ya kidole gumba na umbo la minyoo, katikati ya kiganja na upande wa kiganja cha I-III na nusu ya vidole vya IV.
Utendaji wa neva
Kila neva katika mwili wa binadamu huwajibika kwa utendaji fulani. Kwa hivyo, ujasiri wa kati hutoa kubadilika na ugani wa vidole vitatu kwenye mkono: kidole, index na katikati. Kwa kuongeza, inawajibika kwa upinzani wa kidole gumba na matamshi ya mkono wa mbele.
Kudhoofika kwa misuli iwapo kuna jeraha mara nyingi huonyeshwa katika eneo la teno. Matokeo yake ni kuning'inia kwa kiganja, na kuongezwa kwa kidole gumba hufanya mkono ufanane sana na makucha ya tumbili. Ili kujitegemea kutambua uharibifu wa ujasiri huu, itakuwa ya kutosha kuchunguza anesthesia ya phalanges ya mwisho ya vidole viwili - index na katikati.
Mara nyingi, wagonjwa humgeukia daktari wakiwa na malalamiko kwamba vidole kadhaa mkononi havitii. Wanahisi usumbufu mkononi na wana neuropathy ya neva ya wastani au neuritis na uharibifu wa neva. Lakini ni nini patholojia hizi, ni sababu gani na dalili zao?
Jeraha la mishipa ya habari
Uharibifu wa neva ni ugonjwa wa kawaida sana, unaosababishwa na kukatika kabisa au sehemu ya shina la neva. Majeraha yaliyofungwa yanaweza kutokea kwa sababu ya kukandamizwa kwa tishu laini na mgenikitu, kwa mfano, ikiwa mtu alikuwa chini ya kizuizi, wakati alipigwa na kitu butu. Tumors, vipande vya mfupa wakati wa fracture pia inaweza kuumiza ujasiri. Majeraha ya wazi yanaweza kutokea ikiwa mtu atajikata au kupokea jeraha la risasi kwenye mkono.
Tissue za neva huzaliwa upya vibaya sana, na kwa aina hii ya uharibifu katika sehemu ya mbali ya neva, kuzorota kwa Wallerian kunaweza kukua haraka sana - huu ni mchakato ambapo tishu za neva hupangwa tena, na nafasi yake kuchukuliwa na kovu. kiunganishi. Ndiyo maana hakuna mtu anayeweza kuhakikisha kwamba matokeo ya matibabu yatakuwa mazuri, mwishowe mgonjwa anapata ulemavu.
Uharibifu wa neva: madarasa
Mshipa wa kati wa mkono, kulingana na jinsi ulivyoharibika, unaweza kusababisha magonjwa kadhaa:
- Mshtuko. Katika kesi hiyo, matatizo ya morphological na anatomical hayakuzingatiwa. Unyeti na utendaji wa harakati hurudi mapema kama dakika 15 baada ya jeraha.
- Michubuko. Hali hii ni kutokana na ukweli kwamba mwendelezo wa anatomiki wa shina la ujasiri huhifadhiwa, lakini utando wa epineural hupasuka, na damu huingia kwenye ujasiri. Kwa uharibifu kama huo, utendakazi wa gari hurejeshwa baada ya mwezi mmoja tu.
- Mfinyazo. Pamoja na ugonjwa huu, ukali wa matatizo huzingatiwa, na inategemea ukali na muda wa compression, ukiukwaji mdogo unaweza kuzingatiwa, lakini pia kuna matukio makubwa ambayo yanahitaji uingiliaji tu wa daktari wa upasuaji.
- Uharibifu kiasi hujidhihirisha kwa njia ya kupoteza utendakazi mahususi. Katika kesi hii, utendakazi haurejeshwa peke yao, ni operesheni tu inayohitajika.
- Mapumziko kamili - katika hali hii, neva hupangwa katika ncha mbili tofauti - za pembeni na za kati. Ikiwa hatua kali hazijachukuliwa, basi katika kesi hii kipande cha kati kinabadilishwa na sehemu ndogo ya tishu za kovu. Kazi hazitapona kwao wenyewe, atrophy ya misuli itaongezeka kila siku, matatizo zaidi ya trophic yanazingatiwa. Katika kesi hii, upasuaji pekee unaweza kusaidia, lakini pia haitoi matokeo unayotaka kila wakati.
Neuropathy au neuritis ya neva ya wastani inaweza kutambuliwa katika hatua ya awali, na ikiwa hatua zinazofaa zitachukuliwa, ugonjwa huu unaweza kuponywa bila madhara yoyote.
Sababu za ugonjwa wa neva
Watu wengi duniani wanakabiliwa na tatizo kama vile ugonjwa wa neuropathy ya mkono. Mara nyingi sana huhusishwa na uchovu, ukosefu wa usingizi, na ikiwa una kupumzika vizuri, usingizi, basi kila kitu kitapita, lakini kwa kweli kila kitu sio hivyo kabisa.
€ Kunaweza kuwa na sababu kadhaa za ugonjwa wa neva:
- uingiliaji wa upasuaji, mahali ambapo upasuaji ulifanyika, baada ya muda, damu huacha kuzunguka kwa usahihi, ambayo hatimaye husababisha uvimbe na atrophy ya misuli, napia kwa ukweli kwamba mishipa imebanwa;
- jeraha kwenye mkono, wakati uvimbe ulitokea, na kusababisha mgandamizo wa neva;
- hypothermia ya mara kwa mara;
- mwale;
- mzigo mkali kwenye misuli ya mikono;
- patholojia ya endokrini, hii inatumika pia kwa wagonjwa wa kisukari;
- ulevi wa mwili;
- ukosefu wa vitamini B;
- vivimbe;
- maambukizi ya zamani: malengelenge, malaria, diphtheria, kifua kikuu na hata VVU;
- matumizi ya muda mrefu ya dawa zenye phenytoin na chloroquine.
Dalili za Neuropathy
Wagonjwa wachache huenda hospitalini kwa dalili za kwanza za ugonjwa, mara nyingi hujaribu kutumia tiba za watu. Mafuta hutumiwa, compresses hufanywa, lakini si mara zote inawezekana kuponya ujasiri wa kati kwa njia hii, dalili zinaweza kuonekana tena na kuwa kali zaidi. Patholojia inajidhihirisha kwa namna ya hisia za maumivu zinazowaka ambazo huongozana na mgonjwa siku nzima, ganzi ya vidole, mikono na hata mkono mzima pia huonekana. Kwa kuongeza, dalili zingine zinaweza kuonekana:
- kuvimba;
- mifano na degedege;
- matuta;
- kupungua kwa hisia ya halijoto;
- kutokuwa na uwiano;
- ugumu wa kusonga silaha.
Unapomtembelea daktari au ukiwa peke yako nyumbani, inawezekana kubaini kwa matatizo ya harakati iwapo mgonjwa ana ugonjwa wa neva, ugonjwa wa neva wa wastani auhapana.
Ufafanuzi wa ugonjwa wa mwendo wa neva wa kati
Ili kubaini matatizo ya harakati kutokana na mgandamizo au uharibifu mwingine wowote wa neva ya wastani, daktari anaweza kupendekeza ufanyike vipimo hivi:
- ukitengeneza ngumi, basi kwa wakati huu index, pamoja na sehemu ya kidole gumba na vidole vya kati hubaki bila kuinama, na vidole vingine viwili kwenye mkono vinasisitizwa kwa nguvu sana kwamba inaweza kuwa ngumu hata kuifuta. yao baadaye;
- ikiwa neva ya wastani imeathirika, basi mgonjwa, anapovuka vidole vyake, hawezi kuzungusha haraka kidole gumba cha mkono ulioathirika karibu na kidole gumba cha mwenye afya, mtihani huu unaitwa "kinu";
- mgonjwa hataweza kukwaruza meza na kidole cha shahada, anaweza kusugua tu na phalanx ya kidole, au anagonga nayo tu, wakati huu brashi iko kwenye meza;
- ikiwa viganja viwili vya mkono vitawekwa pamoja, basi kidole cha shahada cha mkono uliojeruhiwa hakitaweza kukwaruza kilicho na afya;
- Mgonjwa hawezi kuteka kidole gumba cha kutosha kuunda pembe ya kulia kwa kidole cha shahada.
Ikiwa baada ya ukaguzi wa kuona kuna kushindwa vile katika harakati za vidole, basi inashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa kina.
Uchunguzi wa ugonjwa
Kabla ya kuchagua njia sahihi ya matibabu, unahitaji kufanyiwa uchunguzi kamili na daktari wa mfumo wa neva ambaye atatathmini reflexes, uimara wa misuli, kufanya vipimo na vipimo maalum.
Kati ya mbinu muhimu za uchunguzi, bora zaidi ni:
- electroneuromyography;
- radiografiasoma;
- magnetic tomografia.
Tafiti hizi zitafichua mahali ambapo neva iliharibiwa, kujua ni nini sababu ya ugonjwa huo, na kubainisha kiwango cha usumbufu katika upitishaji. Ikiwa ni lazima, mgonjwa atashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa kimaabara, baada ya hapo ndipo inawezekana kutambua kwa usahihi na kuchagua tiba bora zaidi.
Matibabu ya ugonjwa
Matibabu ya neva ya wastani huchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kwa sababu sababu za ugonjwa huo zinaweza kuwa tofauti na kiwango cha uharibifu ni tofauti kwa kila mtu. Wakati wa matibabu, daktari anaweza kuamua tiba ya etiotropic. Matibabu haya ni pamoja na viua vijasumu, viua virusi na mishipa ya damu.
Aidha, daktari anaagiza dawa za kuzuia uchochezi na kupunguza uvimbe, na tiba ya mwili, masaji na mazoezi pia hutoa matokeo mazuri.
Katika hali ambapo imegundulika kuwa neva imebanwa, sababu lazima iondolewe. Katika kesi hii, tiba ya nguvu zaidi ya kutatua inahitajika, lakini ili kuifanya, unahitaji kuanza na enzymes mbalimbali, na pia kuchukua mawakala wa kusuluhisha na kulainisha kovu. Kuna matukio ambapo tiba ya mikono na masaji husaidia kupona haraka kutokana na dalili zote.
Ili matibabu yawe na ufanisi, ni muhimu kutekeleza taratibu za kurejesha, zipi zinafaa katika kesi fulani, kifufuo huamua.
Ikiwa ujasiri wa kati umejeruhiwa, basi katika kesi hii ni muhimu kuamua hasa ni njia gani za matibabu zitakuwa na ufanisi - kihafidhina au upasuaji. Kwa hii; kwa hiliinashauriwa kufanya myography ya sindano, ni kwa msaada wake kwamba unaweza kuamua kwa usahihi kiwango cha uharibifu.
Kinga
Kujeruhiwa kwa ujasiri wa kati ni hali mbaya, ikiwa hakuna hatua inachukuliwa, haitawezekana kurejesha kazi ya motor ya vidole. Kama hatua za kuzuia, njia hutumiwa kusaidia kurekebisha michakato ya metabolic, ni muhimu sana kutibu magonjwa ya kuambukiza kwa wakati. Kwa kuongeza, unahitaji mara kwa mara kufanya gymnastics kwa mikono, hasa ikiwa shughuli ya mgonjwa inahusishwa na kazi ya mara kwa mara na mikono yake (washonaji, watayarishaji wa programu, na wengine)
Hitimisho
Kwa muhtasari wa yaliyo hapo juu, tunaweza kusema kwa uhakika kwamba uharibifu wowote hata mdogo kwenye neva ya wastani unaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa. Kwa hivyo, ikiwa unaona ghafla kwamba vidole vyako havikunji vizuri, mara nyingi hupungua au huwezi kupiga ngumi yako, basi ni bora kushauriana na daktari. Katika kesi ya kuumia mkono, ushauri wa daktari na uchunguzi ni muhimu sana. Ni bora kutibu mabadiliko madogo kuliko kufanyiwa upasuaji baadaye, ambao pia hautoi matokeo yanayotarajiwa katika hali mbaya zaidi.
