Programu za kutoa usaidizi wa umma kwa wote ambao wana haki ya kupata dawa bila malipo zimehamisha kituo kilichokufa katika miongo kadhaa iliyopita. Mpangilio wa hali ya juu wa utaratibu wa kupata dawa ndio ufunguo wa kusuluhisha kwa mafanikio shida na kushinda shida katika sekta ya afya inayohusishwa na umakini duni wa mamlaka kwa hatua za utambuzi, matibabu na kinga ya idadi ya watu.
Malengo na manufaa ya bima ya dawa kwa ruzuku
Utoaji wa dawa unapaswa kuathiri kimsingi aina za watu walio hatarini zaidi na wasio na ulinzi. Umuhimu wa kijamii wa miradi kama hii ni ngumu kukadiria. Ikumbukwe kwamba hatua hiyo inalenga kushinda na kuzuia hatari iwezekanavyo haraka iwezekanavyo. Kuwapa watu ambao hawajalindwa dawa zinazohitajika ni sehemu muhimu ya kudumisha afya zao na, kwa sababu hiyo, kiwango cha kawaida na ubora wa maisha.
Kwa kuongeza, ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba ufikiajidawa hurahisisha kupata mafanikio katika hatua za matibabu, kupunguza idadi ya takwimu ya wagonjwa ambao wanahitaji sana kulazwa hospitalini na matibabu ya wagonjwa.
Shukrani kwa usaidizi wa serikali, hata aina za dawa na vifaa vya matibabu vya bei ghali vimepatikana kwa wagonjwa ambao hawatawahi kuvinunua kwa gharama zao wenyewe.
Kurekebisha suala la utoaji wa dawa katika ngazi ya kisheria
Ni nani anastahili kupata dawa bila malipo, na pia aina gani ya dawa zinazotolewa kwa watu kwa misingi ya kibinadamu na jinsi ya kuzipata, unaweza kujua kwa kusoma mfumo wa sheria unaodhibiti suala hili. Kitendo kikuu cha kisheria ambacho mtu anapaswa kugeukia kwa ufafanuzi ni hati "Kwenye Mzunguko wa Dawa", iliyopitishwa mnamo 2010. Ni muhimu kuzingatia tafsiri ya mbunge ya neno "dawa". Manaibu katika Jimbo la Duma wanaamini kuwa kikundi hiki kinapaswa kujumuisha vifaa vyovyote na michanganyiko yao ambayo inagusana na mwili wa binadamu au wanyama na kupenya kikamilifu ndani ya tishu za kibaolojia. Inahitajika kutumia dawa yoyote kwa madhumuni ya kutekeleza:
- hatua za kinga;
- matibabu;
- mitihani;
- ahueni na urekebishaji baada ya upasuaji;
- kutunza, kuzuia au kutoa mimba.
Kundi lile lile linajumuisha dawa zinazopatikana kwa njia mbalimbali:
- kutoka kwa damu;
- viungo na tishu za mnyama au binadamu;
- mimea;
- vijenzi vya madini;
- imetokana na usanisi wa kibayolojia au kemikali.
Faida za Dawa za Kulevya: Kuanzia Miaka ya 90 hadi Leo
Ukiacha soko la dawa, inafaa kuzingatia matatizo yanayoambatana na utoaji wa dawa za upendeleo kwa wakazi. Kwa mara ya kwanza, hitaji la kutatua tatizo hili lilijadiliwa kwa uzito mwishoni mwa karne iliyopita. Kisha, mwanzoni mwa miaka ya 90, kutokana na mambo mengi yasiyofaa ya maendeleo ya kijamii na kiuchumi, watu ambao walihitaji msaada katika ununuzi wa madawa hawakuweza kununua dawa zinazohitajika peke yao. Mapato ya chini kati ya wakazi wengi wa nchi, matukio makubwa ya magonjwa, kupungua kwa kiasi kikubwa kwa umri wa kuishi, nk - yote haya yakawa sababu za msingi ambazo zimesababisha kuongezeka kwa madeni kwa makampuni ya maduka ya dawa, ambayo yaliweka msingi wa kuanza. ya kutoa dawa bila malipo au upendeleo kwa maagizo kutoka kwa daktari.
Katika suala hili, mnamo 1994, Serikali ya Shirikisho la Urusi ilipitisha azimio "Katika msaada wa serikali kwa maendeleo ya tasnia ya matibabu …". Kulingana na sheria ndogo hii, jamii fulani ya wakaazi wa nchi, na vile vile watu wanaougua magonjwa anuwai (orodha ya magonjwa iliambatanishwa na amri hiyo), walikuwa na haki ya kusambaza dawa za kulevya. Msingi wa bure wa kupata dawa kwa vikundi fulani vya watu ulikuwa na athari boramsaada wa matibabu kwa wananchi na taasisi za afya.
Mabadiliko katika majukumu ya utoaji wa dawa
Dawa, bidhaa za matibabu zimekuwa zikipatikana kwa idadi ya watu katika kipindi cha urekebishaji wa mahusiano baina ya kisiasa na kiuchumi katika nyanja ya usambazaji wa bidhaa za dawa. Licha ya kwamba kupanda kwa kasi kwa bei na kushuka kwa kiwango cha mapato ya watu kumekuwa sababu kuu za kutopatikana kwa dawa mbalimbali, dhana ya "dawa bure" haijapata maana tupu.
Sera ya serikali ya Urusi inalenga kuondoa vizuizi vya kupata raia wa nchi hiyo, bila kujali hali zao za kifedha, matibabu yanayofaa. Anwani za maduka ya dawa ambapo makundi ya watu waliobahatika yangeweza kupata dawa zinazohitajika kwa agizo la daktari zilikuwa kiambatisho cha azimio lililo hapo juu.
Utoaji wa dawa za kulevya, kanuni na mipango yake ambayo ilirekebishwa na Serikali mwaka 2004, imepata sifa zifuatazo:
- ubinafsishaji wa uhasibu wa dawa zinazotolewa kama msaada wa serikali;
- kiwango cha bei moja kinachofanya kazi ndani ya orodha ya dawa zinazokubalika kwa ujumla;
- utoaji wa dawa usio na uwiano wa zamani katika mikoa ya Urusi umeondolewa.
Kuanzisha marekebisho ya baadhi ya sheria za sheria mwaka wa 2005, umakini maalum ulilipwa kwa haja ya kuagiza katika ngazi rasmi utaratibu sahihi zaidi wa watu kupokea "manufaa ya dawa". Kwa kuongeza, block ya marekebisho hapo juu hutoakufanya marekebisho kuhusu mchakato wa moja kwa moja wa kutekeleza usaidizi wa serikali kwa makundi ya watu walio katika hatari ya kijamii.
Ni nani anayestahili kupata usaidizi wa serikali?
Leo, mpango wa utoaji dawa na dawa bila malipo kwa wananchi wenye uhitaji unatekelezwa kikamilifu na serikali.
Mmiliki wa manufaa anaweza kupokea pesa zilizowekwa na daktari bila kulipia bidhaa au kutumia mapendeleo kama punguzo la 50% kwa ununuzi wa dawa. Kwa mujibu wa viwango vya matibabu na sheria, zifuatazo zina haki ya kupokea dawa bila malipo:
- walemavu ambao walijeruhiwa au wagonjwa kutokana na operesheni za kijeshi za Vita vya Pili vya Dunia;
- washiriki katika vita vya moja kwa moja vya Vita vya Kidunia vya pili;
- maveterani na wanajeshi waliohudumu katika shule za kijeshi, vitengo vya jeshi, taasisi kuanzia 1941 hadi 1945;
- watu walio na dirii ya kifuani "Mkazi wa Leningrad iliyozingirwa";
- wafanyakazi wa vituo vya ulinzi wa anga na ulinzi wa anga wa ndani wakati wa Vita Kuu ya Uzalendo;
- watu wanaohusika katika kazi na ujenzi wa miundo ya ulinzi, besi za majini, viwanja vya ndege, n.k.;
- familia za marehemu walemavu wa vita, maveterani wa WWII na maveterani;
- watoto walemavu na walemavu wa vikundi 1, 2;
- washiriki wa shughuli za uokoaji katika eneo la Chernobyl na uharibifu wa mionzi wa Semipalatinsk.
Duka za dawa za kijamii: mahali pa kupatadawa?
Ili kupata dawa zilizopunguzwa bei, ni lazima wagonjwa waende kwenye duka maalumu la dawa. Mtaalamu wa dawa-mfamasia ataweza kutoa dawa muhimu tu ikiwa dawa iliyothibitishwa na muhuri wa daktari aliyehudhuria na daktari mkuu wa taasisi ya matibabu hutolewa. Maagizo yameandikwa kwenye fomu zilizokusudiwa kwa madhumuni haya, zilizoundwa kwa mujibu wa fomu iliyoidhinishwa.
Katika kila jiji la Urusi, dawa za ruzuku huletwa kwa idadi ya watu na msururu wa maduka ya dawa ambao umeshinda zabuni ya awali. Kazi za biashara iliyochaguliwa ni pamoja na uhifadhi, usafirishaji na usambazaji wa dawa kwa raia masikini. Katika miaka michache iliyopita, mchakato wa kupata watu dawa muhimu umebadilika kwa njia chanya. Foleni nyingi za "moja kwa moja" katika miji mingi zimebadilishwa na mfumo rahisi wa usajili mtandaoni.
Mtandao wa maduka ya dawa za kijamii ambao umepitisha shindano hilo, kama sheria, hutumika kwa kiwango kikubwa kupokea wageni wenye ulemavu. Katika vyumba vingi kuna ramps na vifungo maalum vya kupiga simu kwa mfamasia. Mara nyingi, kumbi ambazo wananchi hupokelewa ziko kwenye ghorofa ya chini ili kuunda faraja ya juu. Anwani za maduka ya dawa katika eneo fulani ambalo linatoa dawa zilizoagizwa na daktari bila malipo au zilizopunguzwa bei zinaweza kupatikana katika orodha au kwenye tovuti rasmi ya jiji.
Nani anastahili kupata dawa bila malipo: orodha ya wanufaika na wagonjwa
Dhamana ya utoaji wa usaidizi wa kijamii nchiniaina ya faida ya kupata dawa inafanywa na mamlaka ya serikali ya vyombo vya Shirikisho la Urusi kwa mujibu wa mpango wa shirikisho wa eneo. Kama ilivyoelezwa tayari, fedha hutolewa kwa makundi yaliyo katika mazingira magumu ya idadi ya watu kulingana na orodha ya makundi ya makundi ya wananchi na magonjwa ya mtu binafsi. Kwa tiba ya wagonjwa wa nje, madawa ya kulevya yanaagizwa bila malipo, na katika baadhi ya matukio kuna punguzo la 50% kwa watu. Dawa zinatolewa bila malipo kwa watu kama:
- Mashujaa wa USSR, Mashujaa wa Shirikisho la Urusi na wamiliki wa maagizo ya Utukufu;
- wafungwa wa kambi wakati wa Vita vya Pili vya Dunia, wafungwa wa geto na wahanga wa vitendo vya ufashisti;
- watoto walio chini ya miaka 3 na watoto chini ya miaka 6 kutoka familia kubwa;
- walemavu 1, vikundi 2 visivyofanya kazi, watoto walemavu.
Wagonjwa wanaougua maradhi fulani pia wana haki ya kupata huduma ya bure ya dawa.
Magonjwa mahsusi ni pamoja na:
- magonjwa ya utotoni ya mfumo mkuu wa neva, kupooza kwa ubongo;
- phenylketonuria na hepatocerebral dystrophy;
- cystic fibrosis (kwa watoto);
- porphyria ya papo hapo;
- UKIMWI, maambukizi ya VVU;
- vivimbe mbaya.
dawa za punguzo
Dawa za upendeleo zenye punguzo la 50% mara nyingi katika jimbo lote hupokea vikundi fulani vya watu, ikijumuisha:
- Wastaafu. Watu walio katika kundi la wazee wanaopokea kima cha chini kabisa cha manufaa ya pesa taslimu kwa umri wa kustaafu, ulemavu, na katika kesi ya kufiwa na mtunza riziki.
- Imelemaza vikundi 2 vinaendeleakazi, na vikundi 3 kwa kukosekana kwa ajira rasmi na utaratibu sahihi wa kuithibitisha.
- Watu ambao wamekumbwa na ukandamizaji wa kisiasa, ambao wamefungwa kwa sababu za kisiasa, ambao wamepitia matibabu ya kulazimishwa bila sababu katika hospitali za magonjwa ya akili, n.k.
Dawa zisizolipishwa hutolewa kando kwa watu walio na magonjwa ya aina maalum za pathologies. Hizi ni hemophilia, cystic fibrosis, ugonjwa wa Gaucher, pituitary dwarfism, sclerosis nyingi, saratani ya damu. Wagonjwa baada ya kupandikizwa kwa viungo vya mtu binafsi na tishu pia wanahitaji utoaji maalum wa madawa ya kulevya. Fedha za utekelezaji wa programu kama hiyo, zilizoidhinishwa katika ngazi ya kutunga sheria, hutolewa na uhamishaji wa ruzuku kati ya bajeti.
Pesa badala ya dawa: inawezekana?
Dawa zisizolipishwa ni faida za hiari. Sheria ya Urusi leo inatoa haki ya raia ambao wana sababu za kupokea dawa za kijamii kukataa dawa wanazopaswa kukataa. Kwa kuongeza, badala ya mfuko wa madawa, mtu anaweza kupokea fidia ya fedha. Ili kufanya hivyo, lazima utume ombi sambamba na mamlaka ya ulinzi wa jamii, ukithibitisha nia ya kukataa kupokea manufaa kwa namna fulani.
Kipindi cha utoaji wa huduma za kijamii kwa wananchi katika kategoria ya wanaohitaji utoaji wa dawa bila malipo au ruzuku ni mwaka wa kalenda. Juu ya maombi ya awali yakutoa madawa, ni muhimu kuwasilisha sera ya matibabu ya bima ya matibabu ya lazima, SNILS (raia waliojumuishwa katika Daftari la Shirikisho) na dawa ya bure. Maagizo ya dawa hufanywa na daktari mara tu baada ya kumchunguza mgonjwa.
Je, dawa za ruzuku zinawekwaje?
Kati ya wataalam wanaoweza kuagiza dawa ambazo zimeainishwa kama upendeleo, zifuatazo zinazingatiwa katika ngazi ya kutunga sheria:
- tabibu wa wilaya;
- daktari wa watoto wa wilaya;
- daktari wa familia (daktari mkuu);
- mhudumu wa afya.
Wataalamu wa fizikia wanaweza kuandika maagizo ya dawa zinazotolewa kwa mujibu wa orodha iliyoidhinishwa ya magonjwa makuu. Katika baadhi ya matukio "yasiyo ya kawaida", maagizo ya dawa hufanywa na daktari anayehudhuria kwa makubaliano na mtaalamu aliyebobea sana.
Idadi ya dawa zinazotolewa kwa upendeleo, kama sheria, inalingana na kiwango kinachohitajika cha dawa kwa matibabu kamili. Ikiwa inahitajika kufanya matibabu ya muda mrefu na, ipasavyo, matumizi ya idadi kubwa ya dawa, kwa uamuzi wa tume maalum, dondoo ya dawa inaweza kuagizwa kwa si zaidi ya miezi 2. Isipokuwa ni dawa na vifaa vya matibabu ambavyo vinategemea uhasibu wa kawaida wa somo.
Katika hali ambapo matibabu yanaambatana na muda wa kukaa kwa mgonjwa katika sanatorium, daktari anayehudhuria analazimika kuandika maagizo ya dawa kwa kiasi kitakachowekwa.kutosha kwa muda wote wa kukaa katika taasisi ya matibabu. Kama sheria, tunazungumza juu ya matibabu ya magonjwa sugu ambayo yana kozi ya muda mrefu.
Ili kufahamiana na haki ya kupokea dawa za upendeleo za mtu aliye wa kitengo kimoja au kingine, daktari anayehudhuria au afisa wa gari la wagonjwa anapaswa. Utoaji wa dawa kwa kila mtu anayehitaji ni mojawapo ya kazi muhimu za hali ya kisasa ya kijamii.
