Hadi karne ya 19, shughuli nyingi za upasuaji ziliishia kwa kifo cha mgonjwa kutokana na maambukizi yaliyoletwa na wahudumu wa afya. Kwa bahati nzuri, mafanikio kama hayo katika dawa kama antiseptics yamepunguza asilimia ya vifo kutoka kwa septicopyemia hadi kiwango cha chini. Upasuaji wa kisasa kwa mafanikio hutumia aina mbalimbali za antiseptics, ambazo tutajadili katika makala hii.
Dawa ya kuua viini ni nini na ni ya nini?
Uhusiano wa vijidudu vya pathogenic na kuvimba kwa majeraha ya purulent ulishukiwa na waganga wa kale ambao walitumia bila kufahamu vipengele vya asili vilivyo na sifa za kupinga uchochezi. Hata hivyo, mapambano ya kweli dhidi ya maambukizi ya upasuaji yalianza katika nusu ya pili ya karne ya 19, wakati daktari wa Kiingereza J. Lister alichapisha makala ambayo alielezea njia yake ya kutibu fracture wazi na ufumbuzi wa 5% wa asidi ya carbolic. Tangu wakati huo, enzi mpya ya upasuaji imeanza, ambapo, pamoja na maendeleo ya dawa, aina zaidi na zaidi za antiseptics zimeonekana.
Dawa za kuua katika istilahi za kisasa humaanisha seti ya hatua na upotoshaji unaolengaambayo ni uharibifu wa microorganisms, pamoja na spores zao na sumu katika tishu na macroorganisms. Pamoja na hili, neno "asepsis" ni muhimu sana katika upasuaji, ambayo ina maana seti ya hatua za kuzuia maendeleo ya microbes pathogenic katika majeraha. Mbinu za Asepsis pia ni pamoja na utiaji wa vifaa vya upasuaji na vifaa. Pamoja na ugunduzi wa ganzi na vikundi vya damu, aina za asepsis na antisepsis ambazo zilifunguliwa hadi upasuaji katika karne ya 19 zikawa mojawapo ya mafanikio ya kimsingi ya kitiba ya wakati huo. Ilikuwa kuanzia kipindi hicho ambapo madaktari wa upasuaji walianza kutekeleza kwa vitendo zaidi oparesheni zilizochukuliwa kuwa hatari (karibu asilimia 100) kwenye kifua na tumbo.
Aina kuu za antiseptics katika dawa za kisasa
Asepsis, bila shaka, ni muhimu sana katika upasuaji na mara nyingi hauhitaji hatua za ziada, hata hivyo, kama mazoezi yameonyesha, kukataliwa kabisa kwa udanganyifu wa antiseptic haiwezekani. Aina za antiseptics katika dawa zinaweza kugawanywa kwa masharti kulingana na asili ya njia zinazotumiwa na njia ya matumizi. Katika kesi ya kwanza, aina za antiseptics ni pamoja na:
- Kiuatilifu mitambo.
- Ya kimwili.
- Kemikali.
- Kibaolojia.
- Mseto.
Kulingana na njia ya uwekaji, aina za kemikali na kibayolojia za antiseptics zimegawanywa katika:
- Ya ndani kwa namna ya matibabu ya sehemu fulani ya mwili. Antiseptics ya ndani inaweza kuwa ya juu na ya kina. Ya juu juu inamaanisha choo cha majeraha na majeraha (kuosha na suluhisho, matibabu na poda,marashi, vigandamizo), na kina kizuia damu ni kuanzishwa kwa kemikali na dawa za kibayolojia za kuzuia maambukizi ndani ya mwili kwa sindano.
- Kwa ujumla, kumaanisha kujaa kwa mwili kupitia damu na limfu kwa dawa za antiseptic (infusion ya droppers).
Mitambo ya antiseptic
Kiuavitilifu cha mitambo hutekelezwa kwa kutumia ala za upasuaji na inajumuisha:
- Choo cha eneo la tishu iliyojeruhiwa: kusafisha jeraha la kuganda kwa damu na usaha, ikiwa ipo.
- Matibabu ya kimsingi: ikihitajika, mpasuko wa kingo na sehemu ya chini ya jeraha, kuondolewa kwa miili ya kigeni na maeneo ya tishu yasiyoweza kutumika, mshono wa upasuaji.
- Matibabu ya pili hufanywa wakati kuvimba kwa jeraha kwa kuambukiza kunapotokea na kujumuisha kupasuliwa upya kwa jeraha, mifereji ya maji, kuondolewa kwa usaha, fibrin na tishu zilizokufa.
Kiuavitilifu kimwili
Dawa za kuua viini hujumuisha seti ya hatua za kuzuia kuzaliana kwa vijidudu vya pathogenic na kufyonzwa kwa bidhaa zao za taka na tishu za mgonjwa. Dawa za kuua jeraha la kimwili ni pamoja na zifuatazo:
- Nguo ya RISHAI ili kutoa siri kutoka kwa kidonda ambacho kinafaa kwa uzazi wa vijidudu. Kikundi hiki cha antiseptics ni pamoja na: pamba ya pamba, bendeji, leso.
- Myeyusho wa Hypertonic hutumiwa pamoja na mavazi.
- Mawakala wa mifereji ya maji hufanya kazi kwa misingi ya vyombo vya mawasiliano, mbinu inajumuisha mtiririkokuosha kidonda.
- Njia za kiufundi katika mfumo wa ultrasound, ultraviolet, X-ray, leza na oksijeni. Njia hizi zote zina athari mbaya katika ukuzaji wa vijidudu vya pathogenic kwa ufanisi wa juu.
Viuavitilifu vya kemikali
Viuavitilifu vya kemikali ni pamoja na hatua za kuharibu vijidudu vya pathogenic kwenye jeraha au mwili wa mgonjwa kwa kutumia kemikali, kati ya hizo ni:
- Viua viini hutumika katika asepsis kutibu vyombo vya upasuaji, nyuso za sakafu, kuta, n.k.
- € upinzani wa vimelea kwa dawa, pamoja na uwezekano wa uhifadhi wa muda mrefu na kutokuwepo kwa athari mbaya.
- Dawa za Kemotherapeutic hutumiwa kwa madhumuni ya matibabu au kuzuia na huwakilishwa na antiseptics asili ya syntetisk. Wana athari kubwa juu ya microbes si tu katika tishu zilizoathirika za mgonjwa, lakini katika mwili wake wote. Hasa muhimu katika matukio ya kuenea kwa mchakato wa uchochezi nje ya lengo la maambukizi. Dawa za chemotherapy ni muhimu sana katika dawa si tu kwa sababu ya wigo mpana wa hatua (yaani, uwezo wa kukandamiza aina mbalimbali za bakteria), lakini pia kwa sababu ya kuzingatia kwao finyu.
Dawa za kibaolojia
Dawa za kuua vijidudu vya kibayolojia ni pamoja na mawakala wa asili ya kibayolojia ambao wanaweza kutenda moja kwa moja kwa vijiumbe na kwa njia zisizo za moja kwa moja. Dawa za kibayolojia ni pamoja na:
- Antibiotics asili ya kibayolojia huzalishwa na baadhi ya bakteria, kuvu. Aina tofauti za antibiotics zinaweza kuzuia ukuaji wa bakteria au kuchangia kifo kamili cha vijidudu.
- Anatoksini za baadhi ya vimelea vya magonjwa ya kuambukiza hudungwa ndani ya mwili wa watu wenye afya nzuri ili kukuza kinga dhidi ya bakteria huyu.
- Bacteriophages ni virusi (mara nyingi hujulikana kama walaji wa bakteria) ambazo zinaweza kuharibu microorganism kutoka ndani.
- Vizuia kinga mwilini visivyo maalum (interferon, interleukins).
antiseptic mchanganyiko
Kiuavitilifu kilichochanganywa hutumia mbinu na njia za aina zote za viua viuasusi kwa jumla. Kama njia ya pamoja hutumiwa:
- Dawa zisizo za kikaboni.
- Analogi za usanifu za mawakala wa kibaolojia.
- Vikaboni vilivyotengenezwa kwa usanisi.
Aina za viua viuatilifu kwa mbao na vifaa vingine vya ujenzi
Bakteria mbalimbali zinaweza kusababisha michakato ya kuoza na kuoza sio tu katika miili ya binadamu na wanyama, bali pia katika vifaa vya ujenzi kama vile kuni. Ili kulinda bidhaa za mbao ndani na nje kutokana na uharibifu wa waduduna uyoga wa nyumba, aina tofauti za antiseptics za kuni hutumiwa katika ujenzi. Wanaweza kuwa:
- Viuavitilifu isokaboni vina msingi wa madini na huwakilishwa na chumvi za metali ambazo huharibu kikamilifu wadudu wote kwenye bidhaa ya mbao. Kundi hili linajumuisha miyeyusho ya floridi ya sodiamu, amonia, na pia floridi ya sodiamu na floridi ya ammoniamu.
- Dawa za kuua viini ni vitu vyenye sumu, mara nyingi hutokana na mafuta (creosote, semi-coke, mafuta ya anthracene, shale, n.k.).
- Viuavitilifu vilivyochanganywa vinajumuisha vitu viwili au zaidi vya sumu. Mifano: Klorodoni, Klorofo, Phenoli, Carbolenium.