Ajenti za kitofautisha redio ni maandalizi ambayo hutofautishwa na uwezo wao wa kunyonya eksirei kutoka kwa tishu za kibaolojia. Hutumika kuibua miundo ya viungo na mifumo ambayo haijagunduliwa au kuchunguzwa vibaya na radiography ya kawaida, CT na fluoroscopy.
Kiini cha utafiti kama huo
Hali ya lazima kwa uchunguzi wa radiografia ya mabadiliko ya kiafya katika viungo ni uwepo wa kiwango cha kutosha cha vitu vya radiopaque katika viungo na mifumo. Kupita kwa miale kwenye tishu za mwili huambatana na kufyonzwa kwa sehemu moja au nyingine ya mionzi.
Ikiwa kiwango cha ufyonzaji wa X-ray na tishu za chombo ni sawa, basi picha pia itakuwa sare, yaani, isiyo na muundo. Kwa fluoroscopy ya kawaida na radiography, muhtasari wa mifupa na miili ya kigeni ya metali inaonekana. Mifupa, kwa sababu ya maudhui yake ya asidi ya fosforasi, hunyonya miale kwa nguvu zaidi na kwa hivyo huonekana kuwa mnene zaidi (nyeusi zaidi kwenye skrini) kuliko misuli inayoizunguka, mishipa ya damu, mishipa n.k.
Mapafu yanapovutwa, ambayo ndani yake kuna kiasi kikubwa cha hewa, hufyonza eksirei kwa udhaifu na kwa hiyo, hutamkwa kidogo kwenye picha kuliko tishu mnene za viungo na mishipa.
Viungo vya utumbo, mishipa, misuli na tishu za viungo vingi hunyonya mionzi kwa karibu kwa usawa. Utumiaji wa mawakala fulani wa utofautishaji hubadilisha kiwango cha ufyonzaji wa mionzi ya eksirei kwa viungo na mifumo, yaani, inakuwa rahisi kuzifanya zionekane wakati wa uchunguzi.
Mahitaji ya kimsingi
Mawakala wa kitofautisha redio lazima watimize mahitaji yafuatayo:
- kutokuwa na madhara, yaani, sumu ya chini (haifai kuwa na miitikio ya ndani na ya jumla inayotamkwa kama matokeo ya kuanzishwa kwa suluhu ya utofautishaji);
- isotonicity kuhusiana na midia ya maji ambayo ni lazima ichanganywe vizuri, ambayo ni muhimu hasa inapoingizwa kwenye mkondo wa damu;
- uondoaji rahisi na kamili wa kiambatanisho kutoka kwa mwili bila kubadilika;
- uwezo, ikibidi, wa kujilimbikiza kiasi, na kisha kuondolewa kwa muda mfupi na viungo na mifumo fulani;
- urahisi jamaa wa utengenezaji, uhifadhi na matumizi katika utafiti wa matibabu.
Aina za misombo ya radiopaque
Vitu vinavyoweza kutengeneza taswira ya utofautishaji kwenye radiograph vimegawanywa katika aina kadhaa:
- Nyenzo zenye uzito mdogo wa atomiki - dutu za gesi ambazo hupunguza ufyonzwaji wa eksirei. Kwa kawaida huletwa ili kuamuakugeuza miundo ya anatomia kuwa viungo visivyo na mashimo au mashimo ya mwili.
- Vitu vyenye uzito mkubwa wa atomiki - misombo inayofyonza X-ray. Kulingana na muundo, mawakala wa radiopaque hugawanywa katika maandalizi yaliyo na iodini na bila iodini.
Ajenti zifuatazo zenye uzani wa chini wa atomiki za radiopaque hutumiwa katika mazoezi ya mifugo: oksidi ya nitriki, dioksidi kaboni, oksijeni na hewa ya chumba.
Vizuizi vya uboreshaji utofautishaji
Aina hii ya utafiti haipendekezwi kwa wale ambao wana uvumilivu wa kibinafsi wa iodini, ugonjwa wa figo uliogunduliwa hapo awali, kisukari mellitus au thyrotoxicosis. Uchunguzi wa tofauti wa X-ray wa njia ya utumbo ni marufuku ikiwa mgonjwa ana mashaka ya kutoboa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba bariamu isiyolipishwa ni muwasho amilifu kwa viungo vya peritoneal, ilhali utofauti wa mumunyifu wa maji hauwashi.
Vikwazo vinavyohusiana na utafiti unaotumia kiambatanishi ni ugonjwa mkali wa ini na figo, kifua kikuu kinachoendelea na tabia ya mizio.
Njia za uchunguzi wa utofautishaji wa X-ray
Uchunguzi wa utofautishaji wa redio unaweza kuwa chanya, hasi na mara mbili. Masomo chanya yanahusisha utumiaji wa wakala wa utofautishaji chanya wa wingi wa atomiki wa X-ray, ilhali tafiti hasi zinahusisha matumizi ya wakala hasi wa utofautishaji wa molekuli ya atomiki ya chini.wingi. Uchunguzi wa mara mbili hufanywa kwa kuanzishwa kwa dawa chanya na hasi kwa wakati mmoja.
Muundo wa viashiria vya utofautishaji
Leo kuna mawakala wa radiopaque kama vile:
- mchanganyiko wa maji kulingana na salfati ya bariamu (vianzishaji - tannin, sorbitol, gelatin, sodium citrate);
- suluhisho zenye iodini (mafuta yenye iodini, gesi).
Kwa uchunguzi, dutu maalum hutumiwa ambayo ina atomi za polarized na kuongezeka kwa sifa ya kuakisi. Dawa hizi huwekwa kwa njia ya mishipa.
Maandalizi ya utafiti
Maeneo ya utafiti kama vile fuvu, ubongo, sinuses za paranasal, lobes za muda na viungo vya kifua hazihitaji maandalizi maalum ya wagonjwa kwa X-rays. Kabla ya kuingiza dutu ya radiopaque kwa madhumuni ya kuchunguza mifupa na viungo, viungo vya pelvis ndogo na cavity ya tumbo, figo, kongosho, vertebrae na discs intervertebral, ni muhimu kuandaa mtu.
Mgonjwa lazima awajulishe wafanyakazi wa matibabu kuhusu magonjwa ya awali, hatua za hivi majuzi za upasuaji, na kuwepo kwa miili ya kigeni katika eneo la utafiti. Kabla ya siku ya utawala wa intravenous wa mawakala wa radiopaque, ni vyema kwa wagonjwa kujizuia kwa kifungua kinywa cha mwanga. Kwa kuvimbiwa, inafaa kunywa laxative siku moja kabla, kwa mfano, Regulax au Senade.
Hatua za utambuzi wa X-ray
Uchunguzi wa eksirei hufanywa katika vyumba vilivyo na vifaa maalum katika kliniki au vituo vya uchunguzi. Unaweza kupata picha, yaani, matokeo ya uchunguzi, kwa kutumia vifaa maalum. Masomo ya X-ray huanza na utambuzi wa kupotoka katika maeneo yanayochunguzwa. Hatua inayofuata ni utafiti wa polypositional tofauti, yaani, mchanganyiko wa radiography na fluoroscopy. Ya umuhimu mkubwa katika uchunguzi wa viungo na tishu ni utambuzi wa mwonekano wa jumla wa eneo tofauti.
Sindano yoyote ya dutu ya mionzi lazima ifanyike chini ya dalili kali za daktari anayehudhuria. Kabla ya utaratibu, wafanyikazi wa matibabu lazima wamweleze mgonjwa madhumuni ya utambuzi na kanuni ya kufanya utafiti.
Kiti cha matibabu cha kuanzishwa kwa dutu za radiopaque ni pamoja na:
- kifaa cha utofautishaji cha mishipa;
- sindano na vyombo vya miyeyusho ya radiopaque.
Ujazo wa sindano unaweza kuanzia 50 hadi 200 ml. Katika kila kesi, seti ya kuanzishwa kwa tofauti kabla ya uchunguzi huchaguliwa mmoja mmoja. Sindano za utofauti lazima ziendane kikamilifu na kidunga kiotomatiki.
