Katika makala haya, tutaangalia ni nini kinajumuisha uchunguzi wa sauti kwa watoto wanaozaliwa.
Mtoto yeyote aliyezaliwa ambaye bado yuko katika hospitali ya uzazi lazima apitiwe uchunguzi wa kina na wataalamu fulani na vipimo kadhaa muhimu. Hatua hizo ni muhimu ili kuwatenga kuwepo kwa patholojia yoyote kwa mtoto. Hivi majuzi, imekuwa lazima kufanya uchunguzi wa sauti kwa amri Na. 108 "Katika viwango vya uchunguzi wa watoto katika zahanati."
Dhana na vipengele vya uchunguzi
Katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa, mtoto anapaswa kuzingatiwa na daktari wa watoto wachanga ambaye hufanya uchunguzi wa kina wa neonatological. Hii ni muhimu kuchunguza mabadiliko ya pathological ya urithi katika mwili wa mtoto, na pia kutambua upungufu katika hatua za mwanzo za ukuaji wa mtoto. Punde matatizo yoyote yanapogunduliwa, ndivyo tiba inavyofaa zaidi.
Hatua zifuatazo za uchunguzi zinajumuishwa katika uchunguzi wa wingi wa watoto wanaozaliwa:
- Uchunguzi wa wataalamu wa matibabu kama vile daktari wa mifupa, mpasuaji, daktari wa macho, daktari wa neva.
- Uchunguzi wa sauti ya juu zaidi.
- Uchunguzi wa kusikia.
- Uchunguzi wa Neonatology (upimaji wa maabara wa sampuli za damu).
Upimaji wa damu ni utaratibu wa kawaida, ilhali uchunguzi wa sauti mara nyingi huwatia wasiwasi wazazi wa mtoto mchanga. Hata hivyo, utaratibu huu ni rahisi sana na haupaswi kusababisha wasiwasi wowote.
Uchunguzi wa sauti ni uchunguzi unaokuruhusu kugundua mabadiliko ya kiafya katika viungo vya kusikia kwa kutumia kifaa maalum cha matibabu.
Sababu za hitaji
Uchunguzi wa sauti unapaswa kuzingatiwa kwa uzito, kwani upotezaji wa kusikia kwa watoto hutubiwa vyema katika miezi sita ya kwanza baada ya kuzaliwa. Ni uwezo wa kusikia na kutofautisha sauti katika siku zijazo ambayo hukuruhusu kutambua hotuba na kujifunza kuzungumza. Ikiwa patholojia hazijagunduliwa kwa wakati, basi hii inaweza kusababisha maendeleo ya uziwi kamili kwa mtoto. Katika suala hili, utafiti huu na matokeo yaliyopatikana wakati wa uchunguzi huu hayapaswi kupuuzwa.
Nifanye mara ngapi?
Kanuni zinasema kwamba uchunguzi wa sauti unahitajika mara mbili: siku tatu hadi nne baada ya kuzaliwa kwa mtoto, na kisha miezi 1-1.5 baada ya kuzaliwa. Katika baadhi ya matukio, wakati matokeo ya kwanzascans ni nzuri, uchunguzi upya hauhitajiki. Ya umuhimu mkubwa ni utafiti wa kusikia kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati, pamoja na wale walio na magonjwa ya somatic. Hii ni kutokana na ukweli kwamba watoto wanaozaliwa kabla ya wakati wao wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa neva na matatizo mengine ya kusikia.
Taratibu
Uchunguzi unafanywa kwa mara ya kwanza siku tatu au nne baada ya kuzaliwa kwa mtoto, hauna uchungu kabisa, hauvamizi, hauna madhara kwa mtoto. Kwa kuongeza, hakuna vikwazo kwa mtihani huo wa kusikia. Daktari wa watoto wachanga hutumia kifaa kidogo cha uchunguzi wa sauti ili kurekodi otomatiki uzalishaji wa otoacoustic. Kifaa hiki kinaonekana kama kifaa kidogo cha kuchungulia, kilicho na maikrofoni nyeti sana na simu ndogo.
Inashauriwa kufanya utafiti kati ya kulisha mtoto, wakati ametulia au amelala. Ili kumtuliza mtoto, unaweza kumpa pacifier, lakini wakati wa uchunguzi lazima uondolewe kinywani - kunyonya kutaunda kelele ya ziada, ambayo itaathiri matokeo ya utafiti. Kwa matokeo sahihi zaidi, uchunguzi unapaswa kufanywa kwa ukimya kamili.
Kizuia sauti, au maikrofoni (kichunguzi kidogo maalum kilicho na kizibo cha sikio), daktari huingiza kwenye mfereji wa nje wa kusikia wa mtoto. Kifaa kimeunganishwa kwenye probe, ambayo hufanya kazi kadhaa: hutoa mipigo ya sauti ya masafa tofauti, na kusajili utoaji wa otoacoustic (sauti inayotolewa na seli za nywele.cochlea - receptors ya mfumo wa kusikia). Kifaa hutuma ishara mbili mfululizo kwenye sikio la mtoto na masafa tofauti, wakati kifaa kinasajili majibu ya vipokezi kwa sauti hii. Kila sikio hupimwa na daktari kwa zamu.
Aina
Wataalamu wanatofautisha kati ya aina kadhaa za uchunguzi wa sauti:
- OAE (inachunguza utoaji wa otoacoustic). Ni uchunguzi wa jumla, utambuzi wa kawaida wa kusikia kwa mtoto katika hospitali ya uzazi.
- Kliniki UAE. Ni uchunguzi wa kina zaidi unaofanywa na mtaalamu wa sauti. Wape watoto utafiti kama huo ambao msingi wao wa OAE ulikuwa hasi.
- KSEP (urekebishaji wa uwezo wa kusikia wa upande fupi ulioibua). Mbinu hii ni mbadala wa UAE. Unaweza kupata matokeo sahihi zaidi wakati wa ABR kuliko UAE.
- Jaribio la ASSR. Ni audiometry ya kompyuta yenye lengo. Mbinu hii mara nyingi huwekwa kama kiambatanisho cha ABR ikiwa mtoto ana upungufu wowote katika kifaa cha kusikia kufikia wakati huo. Audiometry ya kompyuta huwezesha kutathmini kizingiti cha kusikia kwa masafa tofauti.
Tathmini ya matokeo
Matokeo ya uchunguzi wa sauti huonyeshwa mara moja kwenye kifuatilizi cha kifaa. Matokeo ya Marejeleo yanaonyesha kuwa wakati wa jaribio hakuna mabadiliko ya seli ya nywele yaliyogunduliwa, ambayo kwa upande wake yanaonyesha ulemavu wa kusikia. Ikipokelewamatokeo sawa, mtoto hutumwa kwa uchunguzi zaidi kwa audiologist. Hata hivyo, wazazi wanapaswa kufahamu kwamba matokeo haya si uthibitisho kwamba mtoto ana tatizo la kupoteza uwezo wa kusikia au tatizo lingine.
Mara nyingi hutokea kwamba uchunguzi upya wa watoto ambao tayari wamepitia uchunguzi wa sauti hutoa matokeo mazuri, yaani, uwepo wa ugonjwa haujathibitishwa. Wataalamu tofauti wanaelezea hali hii kwa njia tofauti. Mara nyingi, utafiti wa kwanza unatoa matokeo mabaya kutokana na ukweli kwamba raia wa kuzaliwa bado hawajaacha kabisa vifungu vya sikio la mtoto. Uchunguzi wa upya unaonyeshwa miezi 1-1.5 baada ya kwanza. Baada ya kupokea matokeo mabaya mara kwa mara, mtoto hutumwa kwa uchunguzi zaidi na matibabu yanayofuata.
Ikiwa uchunguzi wa sauti ni mbaya mara mbili, mtoto huonyeshwa uchunguzi na daktari wa otolaryngologist, ambaye atatoa rufaa kwa uchunguzi wa muda mrefu katika kituo cha kusikia. Ni vyema kufanya hivi kabla mtoto hajafikisha umri wa miezi 3.
Vipengele vya hatari
Wataalamu wanabainisha sababu kadhaa za hatari kwa mabadiliko ya kiafya katika kusikia na kupoteza kusikia kwa watoto wachanga:
- Mgogoro wa Rhesus.
- Kukosa hewa kwa mtoto wakati wa kujifungua.
- Mimba baada ya muda.
- Prematurity, uzito mdogo kwa mtoto wakati wa kuzaliwa.
- Magonjwa ya asili ya kuambukiza, ya virusi, anayopata mama wakati wa kuzaa.
- Toxicosis ya mara kwa mara wakati wa ujauzito.
- Uzitourithi - kutokuwepo kabisa au ulemavu wa kusikia unaotambuliwa na jamaa wa karibu.
Watoto walio hatarini huonyeshwa uchunguzi wa kina wa lazima na daktari wa sauti, kwa kuwa wao huathirika zaidi na maendeleo ya ugonjwa wa kusikia.
