Kuna mpasuko wa kati na wa upande. Ya kwanza ni pamoja na fracture ya kichwa na shingo ya femur, pili - intertrochanteric, transtrochanteric na fracture pekee ya trochanter. Kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, kuvunjika kwa kichwa cha fupa la paja si jambo la kawaida sana.
Kutathmini kifungu cha mstari wa fracture, fractures zifuatazo zinajulikana: kichwa kidogo, transcervical, basal. Kwa kuzingatia nafasi ya kiungo wakati wa kuumia kwa shingo ya kike, wamegawanywa katika utekaji nyara na fractures ya adduction. Baada ya kuumia, ni muhimu kuwasiliana na traumatologist kwa wakati. Hii itasaidia kuzuia maendeleo ya matatizo makubwa ya afya. Nyumbani, haiwezekani kutambua ugonjwa.
Kwa sababu zipi hutokea?
Kuvunjika kwa nyara mara nyingi hutokea wakati mtu anaanguka kwenye mguu wa nyonga uliotekwa nyara kutokana na kuongezeka kwa pembe ya shingo-diaphyseal. Fracture inaitwa valgus ikiwa mgonjwa ameanguka kwenye mguu ulioingizwa. Chini ya hali hiyo, angle ya kizazi-diaphyseal hupungua. Kuvunjika kwa Varus ni kawaida zaidi.
Dalilipatholojia
Mara nyingi, madaktari hugundua kuvunjika kwa nyonga na kuvunjika kwa nyonga kwa watu wazee ambao wameanguka kwa mguu uliotekwa nyara. Baada ya kuumia, maumivu makali yanaendelea katika pamoja ya hip. Ni vigumu kuzingatia mguu.
Njia za Uchunguzi
Njia kuu za utambuzi ni pamoja na uchunguzi na uchunguzi wa mwili. Wakati wa utaratibu, mgonjwa aliye na fracture ya pertrochanteric ana ongezeko la pulsation katika eneo la pamoja ya femur. Mgonjwa anahisi maumivu makali. Mgonjwa hawezi kuinua mguu uliopanuliwa kwenye goti.
Maabara na eksirei
Mgonjwa anahitaji kufanya uchunguzi wa jumla wa damu na upige x-ray ili kubaini maeneo yaliyoharibiwa na thamani ya pembe ya shingo-diaphyseal. Kwa kuchambua hesabu za damu, unaweza kutambua uwepo wa patholojia nyingine na kuchagua matibabu sahihi.
Mchakato wa kupona kwa mgonjwa
Kuvunjika kwa shingo ya fupa la paja lazima kushughulikiwe, isipokuwa kuvunjika kwa valgus na kiwewe dhidi ya msingi wa ukiukaji wa jumla wa upasuaji.
Matibabu ya kihafidhina
Tiba ya kihafidhina kwa kuvunjika kwa petrochanteric kwa mgonjwa mchanga inategemea matumizi ya plaster ya Whitman, ambayo lazima ivaliwe kwa miezi kadhaa. Baada ya hayo, inaruhusiwa kutembea kwenye vijiti. Haifai kutekelezashinikizo kwenye eneo lililojeruhiwa. Miezi sita tu baadaye, madaktari huruhusu mzigo huo. Maisha kamili na yenye afya hurejeshwa baada ya miezi 7. Wataalamu hawapendekeza matumizi ya bandage ya hip kwa watu wazee, kwani matatizo yanaweza kutokea. Uwezekano mkubwa zaidi, daktari atatumia traction ya mifupa kwa condyles ya kike kwa mgonjwa kwa miezi 1-2. Kiungo lazima kitekwe nyara kwa digrii 25 na kuzungushwa ndani. Mchakato wa matibabu unajumuisha matibabu ya mwili.
Wakati wa operesheni, ni muhimu kulinganisha na kurekebisha vipande kwa uthabiti. Hii inaweza kufanyika tu kwa msaada wa njia ya matibabu ya upasuaji. Kuna aina kadhaa za upasuaji: wazi na kufungwa. Katika mchakato wa kutekeleza njia ya kwanza, arthrotomy ya pamoja ya hip inafanywa. Daktari hupata vipande. Kisha hupiga pini. Mwishoni mwa vitendo vyote muhimu, daktari wa upasuaji sutures jeraha. Mbinu za intra-articular hazitumiwi sana na wataalam, kwani baada ya njia kama hiyo shida huibuka katika mfumo wa coxarthrosis.
matibabu maarufu
Kama mazoezi ya madaktari yanavyoonyesha, madaktari wa upasuaji mara nyingi hutumia njia ya upasuaji iliyofungwa au isiyo ya kawaida. Mgonjwa amewekwa kwenye kiti cha upasuaji. Kwa matumizi ya anesthetic, vipande huwekwa tena kwa kunyakua kiungo kwa digrii 20. Baada ya utaratibu, ni muhimu kupiga x-ray.
Kazi kuu ya aina yoyote ya uingiliaji kati wa upasuaji ni kulinganisha vipande vya mifupa na kuvirekebisha kwa pini, sahani au mabano maalum. Kipengele cha kurekebisha kinafanywa na mtaalamu, kulingana na sifa za mtu binafsi za mtu. Eksirei inayotokana ndiyo msingi.
Mgonjwa atapona kwa kasi gani?
Kasi ya kupona inategemea mambo mengi. Miongoni mwao:
- ubora wa vifaa vya kurekebisha;
- jinsi ambavyo vipande vimetungwa kwa usahihi;
- aina ya kuvunjika;
- uwepo wa matatizo;
- ubora wa muundo wa mfupa.
Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa muundo wa musculoskeletal kando na kuvunjika kwa sehemu ya siri ya fupa la paja, basi huenda ukahitajika upasuaji kadhaa zaidi.
Masharti ya upasuaji
Kuna idadi ya vikwazo ambavyo haipendekezwi kutekeleza operesheni. Yaani:
- matatizo katika mfumo wa moyo na mishipa;
- magonjwa ya damu;
- thrombosis;
- magonjwa ya endocrine;
- purini nyingi mwilini.
Mara nyingi, madaktari hutumia bati la pembeni au skrubu inayobadilika kurekebisha vipande. Katika hali zingine, ni muhimu kubadilisha mlima kwa wakati. Mara nyingi katika mchakato wa kutibu fracture kwa mgonjwa mzee, daktari hutumia pini. Ubunifu huu umewekwa na mtaalamu kwa njia ya mkato mdogo. Baada ya upasuaji, ni muhimu kuvaa bandeji maalum.
Mchakato wa ukarabati
Matibabu ya kihafidhina ya kuvunjika kwa trokanteric yatakapokamilika, mwili wa mgonjwa utapona ndani ya miezi michache. Mara ya kwanza unahitaji kutumia magongo. Mchakato mzima wa tiba ya mgonjwa unapaswa kudhibitiwa madhubuti na daktari anayehudhuria. Unapaswa kujua kwamba kwa watu wazee, kipindi cha kurejesha kinaweza kuchelewa, na matatizo mara nyingi hayatabiriki. Kwa sababu hii, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ikiwa hali yako ya afya kwa ujumla inazidi kuwa mbaya.
Matibabu ya ziada
Ili kuharakisha kipindi cha kupona kwa muundo wa mfupa ulioharibiwa, daktari anaagiza mbinu za matibabu ya physiotherapeutic kwa mgonjwa. Shukrani kwa utekelezaji wao, unaweza kuboresha mzunguko wa damu na kurejesha tishu za misuli na mifupa. Kwa msaada wa massage, kusisimua laser, hydrotherapy, inapokanzwa, electrophoresis, tiba ya parafini na mazoezi ya matibabu, unaweza haraka kurejesha afya ya mgonjwa baada ya fracture trochanteric ya femur. Utendaji wa tishu za mfupa zilizoharibiwa hurejeshwa kikamilifu tu baada ya miezi sita. Katika hali ngumu, urekebishaji unaweza kuchukua mwaka mmoja.
Je, matokeo ya matibabu yatakuwa yapi?
Katika tukio ambalo unashauriana na daktari kwa wakati na kufuata kwa uangalifu mapendekezo yote, unaweza kurejesha shughuli za kimwili haraka. Uzoefu wa daktari anayehudhuria sio muhimu sana, kwa hivyo haipendekezi kutafuta msaada kutoka kwa kliniki zenye shaka. Kwa kuvunjika kwa petrochanteric, mara chache madaktari hufanya upasuaji.
Dokezo kwa mgonjwa
Wakati moja ya ishara za fracture inaonekana, ni muhimu kushauriana na daktari kwa wakati. Awali ya yote, mtaalamu wa traumatologist kuibuachunguza mgonjwa na palpate eneo lililoharibiwa. Mtaalam anaweka uchunguzi kwa misingi ya matokeo ya uchunguzi wa mgonjwa. Ni muhimu kufanya tomography, kuchunguza damu na mkojo. Self-dawa ni marufuku, kwa sababu hii inaweza kusababisha matatizo makubwa. Ingawa kuvunjika kwa nyonga ya nyonga hakuhatarishi maisha, ni muhimu kuanza matibabu mara moja.
Aina kuu za mivunjiko
Mivunjiko ya transtrochanteric na intertrochanteric inaweza kuonekana sawa. Hata hivyo, wamegawanywa katika aina kadhaa. Miongoni mwa aina kuu za uharibifu katika eneo hili la mifupa ya binadamu ni:
- Kuvunjika kwa kiharusi cha diaphysis na kuhama.
- Intertrochanteric kwa kugonga (no offset).
- Intertrochanteric bila kugonga (kuhamishwa kumegunduliwa).
- Kupitia trochanteric (hakuna gouging au uhamisho uliogunduliwa).
- Spiral.
- Ilifungwa kuvunjika kwa petrochanteric ya fupa la paja.
Aina mahususi ya kuvunjika inaweza kutambuliwa baada ya uchunguzi wa kina wa kimatibabu.
Jinsi ya kula wakati wa kupona?
Mara nyingi, mivunjiko huhitaji matibabu ya muda mrefu, ambapo ni muhimu kufuata lishe bora. Baada ya kuumia, eneo la shinikizo la kuongezeka hutengenezwa, kama matokeo ya ambayo seli hufa, ambapo mchakato wa kimetaboliki umeanzishwa. Kwa sababu hii, mwili unahitaji idadi fulani ya vipengele muhimu na vitamini.
Kwa kuvunjika, unahitaji kula mlo kamili. Chakula kinapaswa kujumuishakiasi cha kutosha cha protini, mafuta na wanga. Inahitajika kuzingatia vyakula hivyo ambavyo vina protini zaidi. Chakula kinachoweza kusaga kwa urahisi kinapaswa kuliwa. Ili sio kuvuruga utendaji wa njia ya utumbo, inashauriwa kula chakula kwa sehemu ndogo.
Shukrani kwa hili, mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu mfupa utaharakishwa na mchakato wa kufyonzwa kwa vitu muhimu ndani ya utumbo utarekebishwa. Kwa msaada wa asidi ascorbic na tocopherol, ustawi wa jumla wa mgonjwa unaweza kuboreshwa, kwa vile wana uwezo wa kupunguza shughuli za peroxidation ya lipid. Kula vyakula zaidi vyenye kalsiamu (bidhaa za maziwa na samaki).
Chakula chenye afya kitajaza mwili na vitamini na kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa. Itaharakisha mchakato wa uponyaji na ubora wa ladha ya chakula, ambayo ina jukumu muhimu sawa. Kwa kuwa mgonjwa anafurahia kutafuna, mwili wote unakuwa upya na mgonjwa hupona kwa muda mfupi iwezekanavyo.
Ni muhimu kutopakia sana kazi ya njia ya utumbo na viambato ambavyo ni vigumu kusaga. Vyakula vilivyopendekezwa ni pamoja na: Uturuki, nyama ya ng'ombe, cod, trout, nafaka, bidhaa za maziwa, mboga, matunda, maharagwe, mbaazi, broccoli, currants, turnips, mizeituni, radishes. Inahitajika kujadili kwa undani menyu ya lishe baada ya operesheni. Kuvunjika kwa trochanteric ni ugonjwa ambao lazima ushughulikiwe kikamilifu chini ya uangalizi mkali wa daktari.
