Hata iwe ni huzuni kiasi gani, lakini katika ulimwengu wa kisasa kuna magonjwa mengi tofauti ya utotoni. Rickets ni ugonjwa unaohusishwa na kupungua na kuvuruga kwa maendeleo ya kawaida ya watoto. Inaathiri sana maisha ya mtoto, kama matokeo ambayo ni kwa shida kubwa kwamba anapewa utendaji wa vitendo vya kimsingi. Pathogenesis ya rickets kwa watoto (maelezo mafupi juu ya ugonjwa huu yatajadiliwa baadaye) ni kwa sababu ya ukiukaji wa michakato ya metabolic mwilini, kwa sababu ambayo tishu za mfupa na misuli hazipati vitamini vya kutosha, kufuatilia vipengele na virutubisho. kwa kiasi kikubwa hupunguza na kuacha kabisa malezi na maendeleo yao. Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha sio tu katika mfumo wa musculoskeletal, upungufu unaoonekana huzingatiwa katika utendaji wa viungo vya ndani na mfumo mkuu wa neva. Katika hali nyingi, rickets hutokea katika utoto wa mapema, na dalili za kliniki, kama sheria, hujifanya kuwa tayari katika miezi ya kwanza ya maisha.
Sababu za ukuaji wa ugonjwa
Rickets (pathogenesis itajadiliwa kwa ufupi katika maandishi) hukua kwa watoto kama matokeo ya kutosha kwa mionzi ya ultraviolet, ambayo inachangia uzalishaji wa vitamini D mwilini. Ni yeye anayehusika na kawaida. unyonyaji wa kalsiamu inayopatikana katika chakula kutoka kwa vyakula mbalimbali. Ni muhimu kuelewa kwamba sababu hii ndiyo kuu, lakini sio pekee. Sharti kuu la kuonekana kwa rickets ni upungufu wa vitamini A, B na E, pamoja na asidi ascorbic - moja ya sehemu kuu zinazohusika katika uundaji wa tishu za mfupa.
Pathogenesis ya rickets (sababu za ugonjwa zinaweza kuwa tofauti sana) pia inahusiana kwa karibu na ukosefu wa vipengele kama vile:
- kalsiamu;
- chuma;
- magnesiamu;
- shaba;
- cob alt;
- zinki na nyingine nyingi.
Kwa hivyo, inaweza kufupishwa kuwa shida ya uundaji wa mifupa hutokea kutokana na ukosefu wa virutubisho muhimu kwa ukuaji wa kawaida wa mwili.
Mwelekeo wa ugonjwa na kundi kuu la hatari
Hebu tuangalie hili kwa karibu. Pathogenesis ya rickets inahusishwa sio tu na upungufu wa vitamini na madini. Sababu nyingi huathiri maendeleo ya ugonjwa huo. Hatarini ni watoto wanaopata lishe duni na duni.
Mwelekeo wa rickets pia hufafanuliwa kwa sababu zifuatazo:
- katika mwaka wa kwanza wa maisha, watoto hukua kikamilifumfumo wa mifupa, hivyo wanahitaji kiasi kikubwa cha vitamini D;
- mimba ngumu;
- magonjwa mbalimbali sugu kwa mama;
- mtoto anayenyonyesha kupita kiasi;
- kulisha maziwa ya ng'ombe na fomula ya watoto wachanga;
- magonjwa ya kuambukiza;
- kuharibika kwa ufyonzwaji wa matumbo;
- matembezi adimu nje;
- uhamaji mdogo wa mtoto;
- matumizi ya muda mrefu ya dawa mbalimbali.
Riketi kwa watoto (etiolojia, pathogenesis ilijadiliwa mapema) mara nyingi hutokea ikiwa watoto walizaliwa kabla ya tarehe iliyotarajiwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika mwili wao kuna usambazaji mdogo wa vitamini na virutubishi, tishu za mfupa hazijaunganishwa vya kutosha, kazi za kinga za mwili ni za chini, na mfumo wa utumbo haujatengenezwa vizuri, kama matokeo ya hii. haiwezi kufyonza virutubishi kawaida.
Taratibu za asili na ukuzaji wa ugonjwa
Kwa hiyo yukoje? Pathogenesis ya rickets kwa watoto ni mchakato mgumu sana ambao una sifa nyingi. Ikiwa ujauzito na uzazi ulifanyika bila matatizo yoyote, basi tezi za tezi za mtoto mchanga, ambazo zinahusika na uzalishaji wa homoni muhimu kwa ngozi ya kalsiamu na fosforasi, pamoja na michakato ya kimetaboliki, hufanya kazi na kuendelea kwa kawaida. Chini ya ushawishi wa mionzi ya jua, michakato ya kibaolojia na kemikali huamilishwa kwenye ngozi, kama matokeo ya ambayo vitamini D hutengenezwa, kwa sababu ambayo tishu za mfupa.kwa kawaida hufyonza fosforasi na kalsiamu.
Kwa ukosefu wa vitamini katika mwili wa mtoto, utumbo hauwezi kunyonya kalsiamu kawaida, matokeo yake kiwango chake katika damu hupungua sana. Ili kufidia upungufu wa kipengele hiki, mwili huanza kukitoa kutoka kwenye tishu za mfupa.
Kwa hivyo, pathogenesis ya rickets mara nyingi huhusishwa na maendeleo ya osteoporosis, ambapo yafuatayo hutokea:
- mfupa kuwa laini na tete zaidi;
- mifupa huanza kuharibika;
- cartilage ossification hutokea;
- miundo kupita kiasi ya tishu za osteoid zisizo na kalisi.
Mbali na hayo yote hapo juu, mtoto pia ana ukiukaji wa kimetaboliki ya protini, wanga na mafuta.
Maonyesho ya kliniki
Ni nini? Kwa hivyo, tulichunguza ni nini pathogenesis ya rickets ni. Dalili za ugonjwa katika kesi hii zinaweza kuwa tofauti na hutegemea ukali wake na hatua.
Njia ya ugonjwa imegawanywa katika vipindi vifuatavyo:
- awali;
- ya kimaendeleo;
- mwisho;
- ya kawaida.
Ili kuelewa jinsi ugonjwa hukua na kuendelea, na pia ni maonyesho gani ya kiafya yanayozingatiwa katika kesi hii, hebu tuchunguze kila moja yao kwa undani zaidi.
Kipindi cha Awali
Pathogenesis ya rickets kwa watoto (kwa ufupi juu ya kile kinachojumuisha ugonjwa ilielezewa hapo awali) katika hatua ya awali ya ukuaji hujidhihirisha katika miezi 2-3 ya maisha ya mtoto. Muda wa kipindi hiki ni kawaidani kutoka siku 14 hadi 28. Katika hali nyingi, udhihirisho unahusishwa na hali isiyo ya kawaida katika utendaji wa mfumo mkuu wa neva. Sababu za tabia hubadilika kwa mtoto, na mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia pia yanazingatiwa. Ana tabia ya kutotulia na kukasirika zaidi, ni mtukutu kila wakati, na wala halala vizuri.
Jasho huongezeka kutokana na matatizo ya ANS kwa watoto. Hii inaonekana hasa wakati wa kulala na kulisha. Wakati huo huo, jasho linafuatana na harufu mbaya ya siki, na mwili wa mtoto huwa fimbo. Ngozi inaweza kuwashwa. Nyuma ya kichwa, nywele huanza kuanguka na kinachojulikana mfano wa venous huundwa, ambayo inaonekana wazi. Unapochunguza kichwa cha mtoto kwa macho, unaweza kugundua kulainisha kidogo kwa sehemu zisizo na ossified na mshono wa fuvu.
Pathogenesis ya rickets kwa watoto katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa pia inaweza kutambuliwa kwa excretion ya bidhaa za taka. Mwenyekiti huwa imara, na harufu ya mkojo hutoa amonia. Kuhusu utungaji wa kemikali ya damu, kiwango cha kalsiamu kiko ndani ya kiwango cha kawaida, lakini maudhui ya fosforasi yamepunguzwa kwa kiasi fulani.
Inafaa kumbuka kuwa katika hatua ya awali, rickets inatibika, kwa hivyo wakati dalili za kwanza za ugonjwa huo zinaonekana, unapaswa kuwasiliana na daktari wa watoto mara moja. Ikiwa matibabu hayataanzishwa kwa wakati, ugonjwa utazidi kuwa mbaya zaidi.
Kipindi cha maendeleo
Pathogenesis ya rickets katika hatua hii hutamkwa. Mabadiliko makubwa hutokea katika mwili wa mtotomifupa ya mifupa na tishu za misuli, pamoja na usumbufu katika utendaji wa viungo vya ndani. Maeneo ya laini yanaonekana kwenye fuvu, eneo la nape linakuwa gorofa, na sura ya kichwa inaweza kubadilika. Matuta mara nyingi huunda kwenye paji la uso na taji, na daraja la pua linaonekana limezama. Katika baadhi ya matukio, mboni za macho za mtoto huhamishwa, kwa sababu hiyo uwezo wa kuona unaweza kuzorota.
Upungufu wa kalsiamu katika matatizo ya uundaji wa mifupa hupelekea meno ya maziwa kutoboka polepole na kubadilika kwa mpangilio wake. Unene huonekana kwenye mbavu kati ya mfupa na tishu za cartilage, na kifua kimeharibika na huanza kusonga mbele kidogo. Unene pia huonekana kwenye vidole, miguu ya chini na vifundo vya mikono katika miezi 6-8 ya maisha.
Miguu ya chini hubadilisha umbo lake, kama matokeo ambayo pelvis nyembamba huundwa kwa wasichana katika siku zijazo. Wakati huo huo, vifaa vya ligamentous na misuli hukua dhaifu sana, kwa hivyo tumbo linaloitwa "chura" huonekana kwa watoto, na viungo huwa huru. Mabadiliko katika sura ya kifua huharibu mfumo wa kupumua, unaofuatana na upungufu mkubwa wa kupumua. Mara nyingi, watoto huendeleza pneumonia ya etiolojia ya virusi. Zaidi ya hayo, moyo huhama kwenda kulia, hivyo basi kusababisha mapigo ya moyo kuongezeka na shinikizo la damu kupungua.
Riketi (etiolojia na pathogenesis inaweza kuwa tofauti) katika hatua ya kuendelea mara nyingi huambatana na mabadiliko yafuatayo ya kliniki na magonjwa yanayoambatana, kama vile:
- anemia;
- kuongezeka kwa saizi ya viungo vya ndani;
- ukiukaji wa mikazo inayofanana na wimbi ya utumbo mpana;
- kukosa hamu ya kula;
- kinyesi kisicho imara.
Ikiwa hakuna matibabu sahihi ya rickets kwa muda mrefu, basi kutokana na upungufu wa kalsiamu na fosforasi katika damu, spasmophilia hutokea kwa watoto.
Kipindi cha mwisho
Pathogenesis ya rickets katika kipindi cha kupona huambatana na dalili za kurudi nyuma. Maonyesho ya kliniki yaliyotamkwa katika hali nyingi hupotea kabla ya hali ya kawaida ya kalsiamu na fosforasi katika damu, na ustawi wa mtoto unaboresha. Wakati huo huo, muundo wa biokemikali ya damu hupotoka kidogo kutoka kwa kawaida, kwani kalsiamu hutolewa kwa tishu za mfupa kwa nguvu.
Kipindi cha kawaida
Rickets zinaweza kuendelea kujifanya baada ya kukamilisha kozi ya matibabu kwa miaka 2-4 ya kwanza ya maisha ya mtoto. Kulingana na sifa za kibinafsi za kiumbe, vipindi hivi vinaweza kuwa ndefu. Maendeleo ya ugonjwa huacha, hata hivyo, kwa muda mrefu, ukubwa wa viungo vya ndani hubakia kuongezeka. Katika baadhi ya matukio, ulemavu wa viungo, fuvu na kifua hubakia kwa watoto kwa maisha yote, hata hivyo, kwa bahati nzuri, hii hutokea mara chache sana na ni ubaguzi zaidi kuliko kanuni.
Uchunguzi wa ugonjwa
Tayari una wazo la kina la jinsi pathogenesis ya rickets hujidhihirisha. Utambuzi wa ugonjwa huo ni pamoja na seti ya tafiti zinazokuwezesha kuamua kwa usahihi na kuthibitisha uwepo wa ugonjwa wa malezi ya mfupa kwa mtoto. Kwa mtoto huyumtihani wa damu wa biochemical umewekwa, unaolenga kusoma muundo wake. Madaktari wanapendezwa na usomaji wa maudhui ya kalsiamu, fosforasi na enzymes ya kikundi fulani. Aidha, uchunguzi wa jumla wa wagonjwa unafanywa. Kulingana na picha ya kimatibabu ya mgonjwa, utambuzi sahihi hufanywa na mpango wa matibabu huchaguliwa.
Matibabu ya ugonjwa
Kulingana na hatua ya ugonjwa, pathogenesis ya rickets pia hubadilika. Katika kesi hiyo, matibabu huchaguliwa kwa msingi wa mtu binafsi, kulingana na ugumu wa kozi ya ugonjwa huo na kipindi chake. Katika hali nyingi, tiba inategemea matumizi ya dawa zilizo na vitamini D. Wakati huo huo, madaktari wanapendekeza kulipa kipaumbele kikubwa kwa lishe ya watoto. Kwao, chakula maalum cha usawa kinachaguliwa. Inapendekezwa pia kutumia muda mwingi iwezekanavyo na mtoto katika hewa safi, kufanya mazoezi ya gymnastic ya matibabu, kufanya mionzi ya ultraviolet, kufanya massage maalum, na pia kuchukua chumvi, coniferous na bathi za jua. Aidha, tiba ya vitamini na idadi ya hatua zinazolenga kuimarisha mwili zimewekwa. Ikiwa mgonjwa ana upungufu mkubwa wa kalsiamu, basi dawa zilizo na kiasi kikubwa cha kipengele hiki huwekwa, pamoja na kuhalalisha uwezo wa kunyonya wa utumbo.
Kama takwimu za kimatibabu zinavyoonyesha, katika hali nyingi, matibabu hufanyika kama kawaida na hukuruhusu kushinda kabisa ugonjwa ikiwa tiba ilianza katika hatua yake ya awali. Katika tarehe ya baadaye katika mwili wa mtotokuna mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa ambayo, kwa bahati mbaya, yanabaki maishani.
Jinsi ya kuzuia ukuaji wa ugonjwa?
Suala hili linapaswa kuzingatiwa maalum. Ugonjwa wowote ni rahisi sana kuzuia kuliko kutibu baadaye. Kwa kufuata vidokezo na hila fulani, unaweza kupunguza sana nafasi zako za kukuza ugonjwa wa malezi ya mfupa. Kuzuia rickets (pathogenesis ya ugonjwa huo ilijadiliwa mapema) inapaswa kufanyika wote katika hatua ya ujauzito na wakati wa miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto. Sehemu kuu ya shughuli inahusu kunyonyesha.
Zinamaanisha zifuatazo:
- Usitumie fomula bandia kulisha mtoto wako. Maziwa ya mama ni chanzo bora cha vitamini, madini na virutubisho.
- Ikiwa, kwa sababu yoyote ile, kunyonyesha haiwezekani, chukua fomula kwa uzito sana.
- Kuanzia siku za kwanza za maisha ya mtoto, fanya masaji maalum ya kuimarisha.
- Ili kuimarisha mwili na kuboresha kazi zake za ulinzi, fanya madoa na kusugua.
- Mwanga wa jua ndio chanzo bora zaidi cha vitamini D, kwa hivyo hakikisha unatumia muda mwingi nje uwezavyo kila siku.
- Mpe mtoto wako suluhisho la "Akvodetrim". Muundo huu una kiasi kikubwa cha vitamini D, hivyo utampa mtoto kipimo kinachohitajika cha kila siku cha steroid prohormone.
Licha ya ukweli kwamba rickets sio mbaya, lakini ni mbaya sana.ugonjwa mbaya ambao unaweza kuharibu maisha ya mtoto. Kwa hiyo, jaribu kuzingatia vidokezo vilivyoorodheshwa hapo juu ili kupunguza uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huu kwa mtoto wako. Kwa dalili za kwanza za matatizo yoyote, tafuta msaada mara moja kutoka kwa daktari aliyehitimu.
